Замедление резорбции костей с помощью Резокластина

Содержание

Резокластин – Отзывы о Резокластине

Замедление резорбции костей с помощью Резокластина

Резокластин – препарат, замедляющий распад (рассасывание) костей – резорбцию. Это может быть естественным процессом, который всегда идет в организме, наряду с процессом создания новой костной ткани. Но при различных патологиях резорбция начинает преобладать, что ведет к ослаблению скелета в целом или отдельных его участков.

Активное вещество лекарства – золедроновая кислота – способна замедлять этот процесс. С ее помощью Резокластин воздействует на клетки, окисляющие кость – остеокласты.

Данный лекарственный препарат имеет противоопухолевую активность: не дает разрастаться клеткам опухоли, способствует их самоуничтожению, противодействует прорастанию новых сосудов, кровоснабжающих опухоль.

Повышенная концентрация кальция в крови (гиперкальциемия), вызванная разрушением костей или онкологическими процессами в организме при использовании этого средства – может быть снижена.

Применяется при:

  • Выявлении очагов остеолиза (растворения кости), вызванного метастазами или множественными переломами;
  • Гиперкальциемии, связанной с онкологическим заболеванием;

Выпускают Резокластин в виде концентрата, который растворяют и вводят внутривенно в капельницах. Схема лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента.

Инструкция препарата Резокластин лишь указывает, что вводится он в течении четверти часа, а разовая доза может составлять от 4 до 8 мг.

Перед каждой процедурой врач должен оценивать состояние пациента, в том числе, по биохимическим показателям его крови (чтобы прояснить функцию почек).

Противопоказан при:

  • Непереносимости компонентов средства;
  • Беременности и лактации;
  • Лечении детей (не исследовался для этой группы больных);
  • Тяжелых нарушениях работы почек;

Побочные эффекты

При использовании Резокластина может измениться состав крови (биохимический), что будет указывать на изменение функций внутренних органов (в первую очередь, почек) – поэтому пациент должен регулярно сдавать кровь для контроля.

Из жалоб больных можно перечислить наиболее распространенные:

  • Лихорадка и «гриппозное состояние»;
  • Боли – головные, в мышцах и костях;
  • Конъюнктивит;
  • Снижение аппетита, тошнота;

Аналоги дешевле Резокластина

Золедроновая кислота присутствует в целом ряде лекарственных препаратов. В последние годы в нашей стране разрабатываются собственные средства из этой серии, которые должны сделать лечение более экономичным.

Список аналогов Резокластина:

  • Алкаста;
  • Верокласт;
  • Золедрекс;
  • Блазтера;
  • Золедронат-Тева;
  • Резорбикс;
  • Зомета;
  • И некоторые другие;

Аналоги, которые стоят дешевле Резокластина (производство РФ), это российский же Верокласт, а также, мексиканский – Золедронат-Тева. При наличии показаний (например, рак молочной железы) подобные лекарства могут быть выписаны бесплатно.

Отзывы о Резокластине

Нужно понимать, что использование данного лекарственного средства, как правило, происходит тогда, когда здоровье человека сильно страдает и здесь говорить о заметных «улучшениях» редко приходится. Тяжело бывает читать отзывы о Резокластине в темах, которые, несмотря на все предпринимаемые усилия, заканчиваются трагично.

Из описания последствий инфузий данного препарата можно сделать вывод, что реакции на него крайне индивидуальны и зависят, в том числе, от сопутствующих патологий. Некоторые больные неплохо переносят Резокластин, отмечая лишь гриппоподобное состояние, небольшую ломоту:

– У меня, после Резокластина, возникает чувство тяжести в костях. Не знаю, как точнее описать. Бывает что-то вроде простуды с температурой.

Другим пациентам приходится принимать сильнейшие обезболивающие, которые помогают перенести ухудшение состояния, после очередной инфузии:

– После Резокластина приходится колоть маме Трамадол – иначе жуткие боли.

Судя по специальным статьям, написанным о Резокластине и его аналогах, нельзя выстроить эти препараты в ряд: от «лучшего» к «худшему».

Некоторые люди спокойно переходят с Зометы или Алкасты на Резокластин (который им выписывают бесплатно). Другие уверены, что это средство «не действует».

В данном случае приходится полагаться только на знания и опыт специалиста, который ведет пациента. А также, понимать, что есть процессы, которые уже невозможно повернуть вспять…

Общий рейтинг: 3.9 из 5

Источник: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/myshtsy-sustavi/11419-rezoklastin.html

В статье рассмотрим инструкцию по применению и отзывы к «Резокластину».

Медикамент относят к категории препаратов, которые замедляют рассасывание костных тканей. Этот процесс называют резорбцией, он является нормальным при условии постоянного формирования новых, а вместе с тем здоровых костных клеток.

В случае возникновения в организме патологического изменения распад костей может ускоряться, а образование новой ткани замедляется либо же прекращается совсем.

Результатом подобных изменений выступает ослабление опорного и двигательного аппарата на отдельных участках или полностью.

Итак, рассмотрим инструкцию и описание «Резокластина».

Особенности лекарства

У препарата основным действующим компонентом выступает золедроновая кислота, которая может в значительной степени замедлить или останавливать разрушение скелета. Также наблюдаются следующие свойства средства:

  • Лекарством угнетается остеокласт (клетки, которые уничтожают кости).
  • Кроме того, данный медикамент отличается противоопухолевой направленностью.
  • Компоненты этого медицинского лекарства блокируют сосуды, которые снабжают опухоль кровью, предотвращая рост с размножением костных метастазов.
  • Препарат понижает концентрацию кальция в составе крови и плюс ко всему ослабляет побочные явления, которые возникают при разрушении ткани скелета.

Золедроновая кислота является синтезированным бисфосфонатом. Вещества данной группы по своей структуре похожи на костную ткань человека. Благодаря этому процесс связывания ингредиентов препарата происходит лишь с фрагментами скелета.

Кроме основной золедроновой кислоты, в состав этого медикамента входят вещества в виде маннитола, цитрата натрия и воды для инъекций.

Стоит подчеркнуть, что абсолютно все компоненты очень хорошо сбалансированы, а, кроме того, они усиливают и стабилизируют воздействие друг друга.

В продажу представленный ингибитор резорбции, как правило, поступает в картонных коробках. Непосредственно внутри этих коробок уложены контурные пластиковые поддоны.

Концентрат для приготовления раствора (4 и 5 миллиграмм активного компонента) засыпан в стеклянный флакон, у которого емкость составляет 5 или 6 миллилитров.

В коробку вкладывают также инструкцию. «Резокластин» 5 мг и 4 мг хранить следует только в прохладном, а, кроме того, в темном месте.

Желательно исключать к нему доступ со стороны психически неустойчивых пациентов, детей, а вместе с тем и домашних питомцев. Срок годности у этого концентрата составляет четыре года после выпуска.

После этого данное лекарство требуется в обязательном порядке утилизировать, как обычный мусор.

Инструкция к «Резокластину» должна строго соблюдаться.

Стоимость и аналоги

В зависимости от формата фасовки, положения населенного пункта, а, кроме того, принадлежности аптеки стоимость этого препарата, как правило, составляет от двенадцати до семнадцати тысяч рублей.

У аналогов «Резокластина» в том случае, если они не относятся к отечественному производству, еще более высокая стоимость, и они есть далеко не во всех аптеках.

Речь идет о следующих препаратах: «Акласта» наряду с «Верокластом», «Золадексом», «Блазтерой», «Золедронат-Тевой», «Резорбиксом» и «Зометой».

При наличии у пациента раковой опухоли некоторые лекарственные препараты (в рамках региональной или государственной программы) могут быть выданы в бесплатном порядке.

Показания к применению

Производителем этого препарата выступает компания под названием «Ф-Синтез». Этот бренд рекомендует применять данное лекарство для терапии широкого круга заболеваний, которые связаны с поражением костных тканей разного происхождения.

Согласно инструкции по применению к «Резокластину», назначают терапию данным препаратом в случае выявления следующих заболеваний:

  • При наличии гиперкальциемии, вызванной раковыми опухолями. Инъекцию проводят в том случае, если в крови концентрация кальция достигает критических значений.
  • При остеопорозе, вызванном продолжительным использованием стероидов. Как правило, данный недуг диагностируют у спортсменов и людей, которые злоупотребляют пищевыми добавками, необходимыми для набора мышечной массы.
  • На фоне остеопороза после климакса. Данное лекарство прописывают в лечебной и профилактической цели для предотвращения возникновения хрупкости костей.
  • При болезни Педжета. Этот препарат помогает стабилизировать процессы замены старых и новых костных тканей.
  • Для лечения тяжелых переломов, возникающих в тазобедренном суставе, а, кроме того, в позвоночнике. Лечение проводят с целью недопущения повторного перелома.

В некоторых случаях этот препарат назначают для лечения рака груди у женщин. Отзывы врачей и пациентов свидетельствуют о том, что применение «Резокластина» помогает избежать хирургического вмешательства, а, кроме того, уменьшает объем химического лечения.

Противопоказания

Это лекарство продают только по рецепту в аптеках и интернет-магазинах. Как указывает инструкция к «Резокластину», противопоказания к его использованию следующие:

  • Наличие аллергии на золедроновую кислоту. Либо присутствие аллергии на ингредиенты, входящие в состав этого лекарства.
  • Нарушения функций или недостаточность почек.
  • Период беременности, а, кроме того, кормления новорожденного младенца.
  • Детям до шестнадцати лет (стоит также отметить, что на подростках этот препарат не тестировался).
  • При наличии бронхиальной астмы у пациентов.
  • На фоне хронических заболеваний сердечной и сосудистой системы на этапе обострения.
  • На фоне отклонений в психическом развитии или неустойчивости психики.

Побочные действия

Золедроновая кислота выступает токсичным веществом, затрагивающим практически весь человеческий организм. В особенно остро нежелательные проявления возникают в первые несколько дней после инъекции.

Согласно инструкции и отзывам к «Резокластину», побочные реакции при терапии этим медикаментом могут быть такими:

  • Нервная система может отреагировать головной болью, потерей сознания и бессонницей. Иногда может возникать нарушение вкусового ощущения, тремора и повышенной тревожности.
  • Пищеварительная система может ответить тошнотой и рвотой, запорами и диареей. Редко может возникать гастрит и панкреатит.
  • Органы зрения порой отвечают на прием этого препарата нарушением резкости и разрывами сосудов. Редко у пациентов также возможен конъюнктивит.
  • Органы дыхания реагируют сухим кашлем, одышкой и ощущением нехватки воздуха. Редко могут возникать спазмы с приступами удушья.
  • Со стороны работы кожных покровов возникает сильная потливость наряду с высыпаниями и умеренным зудом.
  • Со стороны функционирования опорного и двигательного аппарата у пациентов порой возникает ломота в суставах, костях и боли с судорогами в мышцах.
  • Сердечно-сосудистая система отвечает на использование этого средства тахикардией, снижением или повышением давления, а, кроме того, поражением аорты.

Общие негативные симптомы

К общим симптомам относят лихорадку с сильным жаром. Также возможно появление недомогания и слабости. Место ввода раствора может отекать, краснеть, а, кроме того, болеть несколько дней. Стоит отметить, что подобное считают нормальной реакцией на сильнодействующий компонент.

В инструкции по применению «Резокластина» отзывы покупателей не указываются. Их мы рассмотрим в конце статьи.

Лечебное воздействие

Фармакологическое воздействие данного препарата основано на избирательном влиянии синтетических бисфосфонатов исключительно на поврежденный участок скелета.

Проникая в костные ткани, компонентами раствора подавляется активность патологических клеток и образований. На этом фоне золедроновая кислота не влияет на процесс минерализации, укрепления и регенерации костной ткани.

Действуя на элементы кальция в кровяной сыворотке, это лекарство способствует их выведению из организма без появления песка и камней.

Как нам сообщает инструкция к «Резокластину», в случае развития метастаз на скелете медикаментом блокируется новообразование. Лекарство не позволяет питательным компонентам поступать к опухоли. Это ведет к сокращению количества и постепенному уничтожению патологических клеток. Действие на нервные окончания ведет к понижению болевого синдрома на фоне сохранения чувствительности.

При терапии и профилактике остеопороза вне зависимости от происхождения патологии отмечалось увеличение плотности и прочности костей. Уже после первых инъекций риски компрессионных переломов ключицы, позвоночника и шейки бедра значительно снижаются. Диагностика показывает улучшение показателей минерализации скелета и процессов костного обмена.

Это подтверждает инструкция по применению к «Резокластину».

Золедроновая кислота, как правило, отличается сохранением продолжительного терапевтического эффекта. Положительные изменения в опорном и двигательном аппарате наблюдаются спустя годы после окончания лечебного курса.

Как делают капельницы с «Резокластином» по инструкции?

Дозирование и способ применения

Вне зависимости от выявленной патологии этот препарат вводят внутривенно на протяжении не менее пятнадцати минут. Для этого используют капельницу, которую ставят лишь в условиях клиники.

В соответствии с инструкцией «Резокластин» 5 мг/6, 25 мл необходимо разводить непосредственно перед использованием.

Это объясняется тем, что после вскрытия флакона хранение его возможно лишь в течение суток при температурном режиме от двух до восьми градусов.

Перед употреблением данный раствор требуется обязательно нагреть до температуры человеческого тела для того, чтобы исключить спазмы с судорогами. Дозировку определяют исходя из диагноза пациента.

В рамках лечения гиперкальциемии, которая спровоцирована злокачественными образованиями, пациентам назначают одноразовую инъекцию «Резокластина» в объеме 4 миллиграмм.

Для эффективной терапии рака костей пациенту вводят 4 миллиграмма лекарства каждый месяц. Курс терапии длится до тех пор, пока не удастся достигнуть положительных результатов.

Дополнительно пациентам назначают витамин «Д» с кальцием.

В соответствии с инструкцией к «Резокластину», при наличии постменопаузной и вторичной формы остеопороза лечебный курс составляет всего три года.

Разовое дозирование препарата составляет 5 миллиграмм, вводится средство раз в год. Для усиления терапевтического эффекта больному назначают диету с высоким содержанием кальция в продуктах питания наряду с курсом витаминов.

Лечение заболевания Педжета предполагает использование однократной внутривенной инъекции в количестве 5 мг «Резокластина» по инструкции по применению.

Так как это заболевание напрямую связано с патологическим уровнем процесса костного обмена, дополнительно назначают прием витамина Д с кальцием в течение десяти-пятнадцати дней после ввода раствора.

В случае наступления передозировки пациента помещают на больничную кровать, где ему требуется находиться под регулярным наблюдением медицинского персонала, который сможет в случае необходимости оказать экстренную помощь. В целях предотвращения осложнения из-за высокого уровня в крови кальция проводят дополнительные инъекции. Так сказано в инструкции.

Отзывы пациентов о «Резокластине»

Как правило, применение лекарства «Резокластина» проводят в тех случаях, когда пациенты находятся в состоянии, которое очень близко к критическому самочувствию. В том случае, если проводится терапия онкологической патологии на последней стадии, то гарантировать успешную терапию золедроновой кислотой крайне проблематично.

Однако при использовании этого лекарства на ранней стадии болезни, абсолютное или частичное выздоровление, как правило, наступает у большинства пациентов. В том случае, если внимательно изучить описание рассматриваемого медицинского препарата, то можно выяснить, что он весьма эффективен для терапии локальных очагов поражения.

Источник: http://fb.ru/article/426890/rezoklastin-instruktsiya-i-otzyivyi-patsientov

Резокластин отзывы пациентов

Замедление резорбции костей с помощью Резокластина

Продажа: по рецепту

Хранение: 15-25С (комнатная температура)

Срок годности: 24 мес.

Отзывы врачей о резокластине фс

На первую капельницу обычно повышение температуры, ломота в костях. Повторные капельницы переносятся хорошо.

Хорошее соотношение цена-качество.

Фармакологическое действие

Ингибитор резорбции костной ткани, бисфосфонат. Обладает избирательным действием на кость. Оказывает ингибирующее действие на резорбцию костной ткани, опосредуемую остеокластами.

Селективное действие бисфосфонатов на костную ткань основано на высоком сродстве к минерализованной костной ткани, но точный молекулярный механизм, обеспечивающий ингибирование активности остеокластов, до сих пор остается невыясненным.

Помимо ингибирующего действия на резорбцию костной ткани, золендроновая кислота обладает другими противоопухолевыми свойствами, обеспечивающими терапевтическую эффективность при костных метастазах.

In vivo: ингибирование остеокластической резорбции костной ткани, изменяющее микросреду костного мозга, приводящее к снижению роста опухолевых клеток; антиангиогенная активность. Подавление костной резорбции клинически сопровождается также выраженным снижением болевых ощущений.

In vitro: ингибирование пролиферации остеобластов, прямая цитотоксическая и проапоптическая активность, синергический цитостатический эффект с противоопухолевыми препаратами; антиадгезивная/инвазивная активность.

Золедроновая кислота, подавляя пролиферацию и индуцируя апоптоз, оказывает непосредственное противоопухолевое действие в отношении клеток миеломы человека и раковой опухоли молочной железы, а также уменьшает проникновение клеток раковой опухоли молочной железы через экстрацеллюлярный матрикс, что свидетельствует о наличии у нее антиметастатических свойств. Кроме того, золедроновая кислота ингибирует пролиферацию клеток эндотелия человека и у животных вызывает антиангиогенное действие.

У пациентов с гиперкальциемией, вызванной опухолью, было показано, что действие золедроновой кислоты характеризуется снижением концентрации кальция в сыворотке и уменьшением его выведения с мочой.

Фармакокинетика

После начала инфузии концентрация золедроновой кислоты в плазме быстро увеличивается, достигая Cmax в конце инфузии, далее следует быстрое уменьшение концентрации на 10% после 4 ч и на менее чем 1% — после 24 ч с последовательно пролонгированным периодом низких концентраций, не превышающих 0.1% от Cmax до повторной инфузии на 28-й день.

Золедроновая кислота, введенная в/в, выводится почками в 3 этапа: быстрое двухфазное выведение из системной циркуляции с T1/2 0.24 ч и 1.87 ч и длительная фаза с конечным T1/2, составляющим 146 ч. Не отмечено кумуляции при повторных введениях каждые 28 дней.

Золедроновая кислота не подвергается системному метаболизму и выводится почками в неизмененном виде. В течение первых 24 ч в моче обнаруживается 39±16% введенной дозы. Остальное количество в основном связывается с костной тканью.

Затем медленно происходит обратное высвобождение золедроновой кислоты из костной ткани в системный кровоток и ее выведение почками. Общий плазменный клиренс составляет 5.04±2.5 л/ч.

Увеличение времени инфузии с 5 до 15 мин приводит к уменьшению концентрации золедроновой кислоты на 30% в конце инфузии, но не влияет на AUC.

С калом выводится менее 3%.

Почечный клиренс золедроновой кислоты положительно коррелирует с КК.

Показано низкое сродство золедроновой кислоты к компонентам крови. Связывание с белками плазмы низкое (около 50%) и не зависит от концентрации золедроновой кислоты.

Источник: http://protabletky.ru/rezoklastin-fs/

Резокластин отзывы

Лекарственное средство является эффективным бисфосфонатом и имеет избирательное воздействие на костные ткани. Подавляя активность остеокластов, основное действующее вещество не влияет негативно на процессы формирования, минерализации и механические характеристики костей. К тому же ей характерно проявление противоопухолевых свойств.

Действующее вещество: Золедроновая кислота

Лекарство добавлено:7.

Инструкция обновлена:0

Аналоги и заменители

☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Резокластин ФС показан к назначению в таких случаях:

• при повышенной концентрации кальция в крови под воздействием злокачественных опухолей;

• при миеломной болезни и костных метастазах вследствие злокачественных солидных опухолей;

• при первичном Остеопорозе в период постменопаузы;

• при старческом первичном остеопорозе;

• при вторичном остеопорозе;

• при деформирующей остеодистрофии.

Препарат противопоказан к назначению при следующих обстоятельствах:

• при высокой персональной чувствительности к ингредиентам средства;

• женщинам в положении и в период кормления ребенка грудным молоком;

• пациентам младше 18 лет;

• при нарушении функционирования почек.

Способ применения (дозировка)

Раствор препарата предназначен для капельного внутривенного введения. Нужно вводить раствор сразу после разведения.

Для лечения повышенной концентрации кальция в крови дозировка средства составляет 4 мг для однократной инъекции.

Для лечения поражения метастазами костных тканей и миеломной болезни дозировка также 4 мг, но принимать необходимо через 3-4 недели. Возможно, потребуется дополнительный прием кальция и Витамина Д.

При терапии остеопороза в первичной и вторичной форме дозировка увеличивается до 5 мг, и вводить требуется один раз в год. Продолжительность использования назначается лечащим врачом. При необходимости также возможно дополнительное введение кальция и витамина Д.

При деформирующей остеодистрофии требуется однократно ввести 5 мг препарата и в течение последующих 10 дней нужно обеспечить организму необходимую норму кальция и витамина Д.

Пациентам с нарушенным функционированием почек схема лечения определяется персонально врачом.

Выпускается Резокластин ФС в форме концентрата для получения раствора для уколов.

В темных стеклянных флаконах объемом 10 мл герметично закрытые резиновыми пробками содержится:

• 4 мг активного вещества на 5 мл концентрата;

• 5 мг активного вещества на 6.25 мл концентрата.

Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 10 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Резокластин — посмотреть

Источник: http://med-otzyv.ru/lekarstva/159-r/35838-rezoklastin-fs

Резокластин

Екатерина Ручкина 29 мая 2015

Описание и инструкция препарата Резокластин

Резокластин – препарат, замедляющий распад (рассасывание) костей – резорбцию. Это может быть естественным процессом, который всегда идет в организме, наряду с процессом создания новой костной ткани. Но при различных патологиях резорбция начинает преобладать, что ведет к ослаблению скелета в целом или отдельных его участков.

Активное вещество лекарства — золедроновая кислота – способна замедлять этот процесс. С ее помощью Резокластин воздействует на клетки, окисляющие кость – остеокласты.

Данный лекарственный препарат имеет противоопухолевую активность: не дает разрастаться клеткам опухоли, способствует их самоуничтожению, противодействует прорастанию новых сосудов, кровоснабжающих опухоль.

Повышенная концентрация кальция в крови (гиперкальциемия), вызванная разрушением костей или онкологическими процессами в организме при использовании этого средства – может быть снижена.

  • Выявлении очагов остеолиза (растворения кости), вызванного метастазами или множественными переломами;
  • Гиперкальциемии, связанной с онкологическим заболеванием;

Выпускают Резокластин в виде концентрата, который растворяют и вводят внутривенно в капельницах. Схема лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента.

Инструкция препарата Резокластин лишь указывает, что вводится он в течении четверти часа, а разовая доза может составлять от 4 до 8 мг.

Перед каждой процедурой врач должен оценивать состояние пациента, в том числе, по биохимическим показателям его крови (чтобы прояснить функцию почек).

  • Непереносимости компонентов средства;
  • Беременности и лактации;
  • Лечении детей (не исследовался для этой группы больных);
  • Тяжелых нарушениях работы почек;

Резокластин ФС

  • Натива

Источник: http://chistoplot.ru/rezoklastin-otzyvy-pacientov/

Методы лечения остеопороза

Замедление резорбции костей с помощью Резокластина

Лечение остеопороза включает четыре направления:

  • базисная терапия, направленная на уменьшение болевого синдрома (медикаментозная и физиотерапия), расширение двигательной-активности, диетические нормы;
  • терапия основного заболевания, приведшего к метаболическим нарушениям в костной ткани (в данной главе не описана);
  • патогенетическая терапия (стимулирование костеобразования и торможение резорбции кости);
  • лечение осложнений переломов, ортопедическая поддержка, хирургическое лечение (оставим ортопедамтравматологам).

Медикаментозное лечение остеопороза

Для профилактики и лечения остеопороза и его последствий (переломов) требуются следующие препараты:

  • замедляющие резорбцию кости;
  • стимулирующие костеобразование;
  • оптимизирующие костное ремоделирование;
  • снижающие болевой синдром;
  • стимулирующие защитные силы организма;
  • улучшающие кровообращение.

При вторичном остеопорозе необходимо лечение основного заболевания, вызвавшего нарушения в костной ткани.

Медикаментозные средства патогенетической терапии, непосредственно воздействующие на костную ткань, разделяют на три следующие группы:

  • препараты, ингибирующие резорбцию кости, — остеохин, эстрогены, селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов, бисфосфонаты, кальций, бивалос, миакальцик или кальцитонин, остеогенон;
  • препараты, стимулирующие костеобразование, — остеохин, фториды, соматотропный гормон, анаболические стероиды, витамин D и его активные метаболиты, парат-гормон (низкие дозы), остеогенон, бивалос;
  • препараты многопланового действия — витамин D и его активные метаболиты, остеохин, остеогенон, кальций- D3-Никомед.

Применение этих трех групп препаратов может восстанавливать дисбаланс процессов резорбции костеобразование, так как превалирование резорбции над костеобразованием приводит к потере костной массы.

Медикаментозная терапия боли

Остеопороз проявляет себя клинически не только переломами костей, но и болью в костях скелета с преимущественной выраженностью в позвоночнике, а также в крупных суставах.

Для купирования болевого синдрома больным могут быть назначены НПВП: в первую очередь препараты диклофенака натрия (олфен, реоперин, наклофен, алмирал, диклоберл, ортофен и др.).

Эти препараты достаточно мощно снимают воспалительную реакцию и болевой синдром, однако обладают побочным эффектом, повышая кислотность желудочного сока и при длительном применении вызывая обострение гастрита и язвенной болезни желудка.

К данной группе препаратов можно отнести и препараты индометацина (ибупром, ибупрофен и др.), пироксикам.

В настоящее время существуют препараты, которые отличаются менее вы-раженным влиянием на кислотность желудка и гепатотоксическим действием: нимесулид (нимесил, апонил, найз, сиган и др.

); препараты мелоксикама (мовалис, мелокс и др.); кетаролак (кетанов, кетарол и др.); оксибы (целебрекс) — целекоксиб и рофекоксиб (виокс, рофика, рофникс и др.).

При острой компрессии позвонка могут быть назначены другие анальгетики и препараты анаболического действия.

При подострой компрессии позвонков наряду с анальгетиками могут быть показаны анаболические стероиды (ретаболил и др.), миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд и др.).

По показаниям больным могут быть назначены транквилизаторы. Выраженным анальгетическим действием обладает препарат миакальцик в сочетании с солями кальция.

Фториды

Действие фторидов основано на стимулировании остеобластов, что способствует некоторому прибавлению костной массы.

Однако исследования показали, что использование больших доз препарата (30—80 мг в день), хоть и дает определенный прирост костной массы в позвоночнике, но качество ее недостаточно для предотвращения переломов.

Поэтому значение этих препаратов в лечении остеопороза в последнее время снизилось.

Препараты кальция

Препараты кальция позволяют снизить риск повреждения позвонков и развития переломов конечностей, поскольку механизм их действия направлен на снижение потери костной ткани благодаря подавлению активности остеокластов.

Теоретически кальций и витамин D поступают в организм с пищей, но опыт показывает, что обычно достигнуть необходимой нормы таким путем не удается.

У пожилых людей состояние усугубляется значительным снижением всасываемости полезных веществ в кишечнике. Как мы уже знаем, организм реагирует на это повышением выработки гормона паращитовидной железы и активизацией остеокластов.

Только принимая кальций, можно снизить потерю костной массы от 2 до 4 % в год, предотвратить переломы костей.

Исследования показали, что у больных остеопорозом, лечившихся препаратами кальция, частота новых переломов снижается почти на 60 %.

Препараты кальция комбинируются с другими лекарственными веществами. Выпускаются они в соединении с различными солями: карбонат, лактам, глюконат и глюкобионат кальция. Рекомендуемую суточную дозу (1000— 1500 мг) необходимо разделить на три приема для улучшения всасывания в кишечнике.

Вопрос о назначении кальция решается в зависимости от организации питания. Ведь считается, что мы удовлетворяем потребность в минерале, если ежедневно выпиваем 0,5 литра молока (750 мг кальция) и включаем в рацион также молокопродукты и пищу, богатую кальцием. Непереносимость препаратов кальция встречается редко (тошнота, понос). В таких случаях помогает смена препаратов.

Витамин D, во-первых, способствует лучшему усвоению кальция в кишечнике, во-вторых, действует непосредственно на клетки, участвующие в костном обмене. Существуют две формы витамина, действующие примерно одинаково: витамин D3, который образуется в коже под воздействием ультрафиолетового облучения, и витамин D2, поступающий в организм с пищей.

На сегодняшний день промышленность выпускает различные комбинации его с кальцием, другими витаминами и минеральными веществами в раз-личных формах применения. Наиболее разумный выбор поможет сделать врач.

Обычно терапевтическая доза витамина D-в пределах 1000—3000 МЕ. Препараты эти можно использовать с профилактической целью, но с меньшей дозировкой.

Существует инъекционная форма (50 000 МЕ) для пожилых больных с ослабленной памятью, находящихся длительно на стационарном лечении, и для других подобных случаев.

Ограничением в приеме препаратов кальция является мочекаменная болезнь и гиперкальциемия (высокий уровень кальция в крови); лечение таких людей должно осуществляться под контролем уровня кальция в крови.

Источник: https://health-medicine.info/lechenie-osteoporoza/

Применение Резокластина: показания, инструкция и отзывы

Замедление резорбции костей с помощью Резокластина

2588 0

Резокластин относится к препаратам, которые подавляют или задерживают разрушительные физиологические и химические процессы в костных тканях, относится к классу бисфосфонатов.

Воздействие этот препарата избирательное, благодаря таким веществам, как остеокласты, содержащиеся в лекарстве.

Это лекарство является представителем нового поколения эффективных лекарственных средств, которые обладают возможностью избирательно действовать на разрушительные процессы в костной ткани.

Состав препарата

В химический состав Резокластина входят:

  • золедроновая кислота, как основное действующее вещество;
  • дополнительные: маннитол (диуретик), а также цитрат натрия сдистиллированной водой.

Выпускается лекарство в форме раствора для инфузионных введений во флакончиках. Различаются только флакончики Резокластина по 5 мл и по 6,25 мл с 4 и 5 мг действующего вещества соответственно.

Золедроновая кислота — формула

Каждый флакончик сделан из темного стекла. А в нем содержится средство в виде жидкости без цвета. Упаковки бывают из легкого картона или пластика.

В зависимости от формы выпуска цена Резокластин разная. Препарат, выпускаемый во флаконе 5 мл стоит 4000-5000 рублей, а концентрированный Резокластин во флаконах емкостью 6.25 мл имеет цену от 11000 до 12500 рублей.

Цена зависит и от того, где закупает этот препарат сама аптека. Там, где лекарство поступает непосредственно от изготовителя, стоимость ощутимо ниже.

Фармакокинетика и фармакодинамика средства

После инфузного введения в крови повышается концентрация препарата и, достигнув максимума, начинает снижаться достаточно быстро. Связывается вещество с клетками белка в плазме крови на 56%. Причем результат действия не зависит от количества вводимого медикамента.

До 50% вещества выводят из организма почки, причем в почти неизменном виде. Не отмечается накопления препарата в случае повторения инфузии через 28 дней. Уже через сутки с мочой выводится 23–55 % введенного лекарства.

Остальная часть связывается с клетками костных тканей, благотворно действуя на них. Потом и эта часть препарата выводится с мочой.

Кислота, которая содержится в препарате, подавляющим образом влияет на остеокласты, не воздействуя на развитие костей. Это медикаментозное вещество укрепляет кости. Кроме замедляющего воздействия на разрушительные процессы в тканях костей, лекарство имеет противоопухолевые свойства, которые гарантируют положительный эффект при развитии метастаз в кости.

Золедроновая кислота индуцирует гибель клеток, замедляя ее, чем оказывает прямое действие на угнетение опухолей миеломы и раковой патологии молочной железы, снижает опасность образования очагов метастазирования.

Воздействие препарата ведет:

  • к уменьшению рост раковых клеток;
  • увеличению противоангиогенной и противоболевой активности;
  • подавлению роста клеток эндотелия;
  • снижению уровню кальция в крови.

У людей, принимающих препарат, наблюдалось снижение опасности переломов костей, в том числе, и позвоночника.

При лечении больных, страдающих патологией Педжета, наблюдался продолжительный терапевтический эффект, концентрация щелочных фосфатазов в плазме, нормализовались обменные процессы в костных тканях. Причем результат лечения сохранялся примерно 2 года.

Кому на благо, а кому и во вред

Препарат назначается в случае:

  • смешанного типа костных метастаз, вызванных развитием большого объема опухоли;
  • наличия множественных раковых очагов в костях при раке крови;
  • высокого содержания кальция в плазме, вызываемое, как правило, ростом злокачественных образований;
  • глубокого поражения костей при миеломе и раке;
  • компрессии позвоночника и спинного мозга;
  • постменопаузный первичный и вторичный тип остеопороза;
  • болезнь Педжета.

Случаи противопоказаний:

  • вынашивание ребенка;
  • кормление грудью;
  • аллергия на золедроновую кислоту или другие вспомогательные составляющие;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • нельзя детям и подросткам;
  • астма, вызываемая аллергическим состоянием от аспирина.

Способ применения

Вводится данный препарат внутривенно с помощью капельницы. Время капельного введения – четверть часа.

Медики рекомендуют разовую дозу препарата не более 8 мг. Сроки и частота процедуры зависит от степени заболевания.

Для каждого случая применяется своя схема терапии с помощью Резокластина:

  1. Если поставлен диагноз: гиперкальциемия, которая вызвана злокачественным образованием, назначается введение 4 мг препарата один раз. Но выписывается этот препарат только в том случае, когда у пациента нормально проходит процесс гидратации.
  2. В случае поражения костных тканей метастазами миеломы выполняется инфузия медикамента в количестве 4 мг несколько раз: на 3–4-й неделе. Дополнительно к лекарству врачи прописывают кальций в количестве по 500 мг в день и таблетку витамина D по 400 мг.
  3. Во время обнаружения первичного или вторичного остеопороза для укрепления костной ткани, уменьшения опасности переломов позвоночника и других костей опоры, рекомендуется доза в 5 мг, но всего лишь раз в году. Параллельно выписывается комплекс витамина D и кальция, которые принимаются до тех пор, пока этого требует организм.
  4. При патологии Педжета врачи назначают внутривенное введение медикамента в количестве 5 мг однократно. Кроме того, при этой патологии назначается кальций и витамин D первые полторы недели после введения лекарства.

Приготовление раствора

Раствор препарата готовится в стерильных условиях. Перед тем, как вводить средство капельным способом, его разводят со специальным раствором, например, добавляя в физраствор.

Приготовленный флакон нужно использовать сразу. Если же использован не весь флакон, его можно поставить в холодильник, но не более чем на сутки. После холодильника перед введением, раствор выдерживают в комнате до тех пор, пока он нагреется до комнатной температуры.

Взаимодействие с другими средствами

Одновременное использование в курсе лечения бисфосфонатов и аминогликозидов может снижаться содержание кальция в костных клетках и крови.

Если употреблять препарат вместе с лекарствами нефротического действия, может наступить ухудшение работы почек и мочевыводящих органов

Побочные явления и случаи передозировки

В качестве побочных реакций может проявиться тромбоцитопения и анемия, и также лейкопения.

Могут также появляться головные боли, ощущение слабости и затуманенное зрение, а чаще всего наблюдается развитие коньюктивита.

Нередки также расстройства ЖКТ: тошнота со рвотой, что встречается довольно часто. Реже бывают диарея, расстройств стула, ощущение сухости в полости рта или стоматит. Побочные реакции в легких иногда бывают в виде кашля или диспноэ.

У некоторых больных появляется зуд, наблюдаются высыпания, повышается потливость. Нередко больные жалуются на боли в костях и груди, судороги в мышцах, а еще реже – барикардия или отеки.

Может появиться недостаточность почек или печени. Аллергические реакции появляются, как правило, у тех, кто имеет склонность к этому заболеванию.

В случае заболеваний, которые влекут за собой тяжелые патологии почек, препарат лучше не применять. А если он все же назначен, время введения препарата нужно сократить.

Поскольку больной при введении лекарства всегда находится под присмотром медицинских работников, такие случаи редко происходят, но все же в этом случае могут появиться признаки падения уровня кальция. При появлении признаков гипокальцемии необходимо дополнительное введение глюконата кальция.

Особые указания

Перед введением лекарства необходимо исключить дегидратацию у больного. Это, как правило, делают, вливая физраствор перед введением лекарства или во время его инфузии.

Если препарат назначается пациенту, у которого наблюдается расстройство почечной функции, необходим строжайший контроль за его состоянием и ускоренное введение медикамента.

При бронхиальной астме введение лекарства может вызвать бронхоспазм. Могут также проявиться такие расстройства организма, как некроз челюсти. Потому необходимо обследование у стоматолога перед инфузией. После введения лекарства управление транспортом возможно, но с большой осторожностью.

Из практики

Отзывы пациентов, которым прокапали Резокластин.

После введения препарата у меня появляется тяжесть в костях. Это можно сравнить разве с тяжелой простудой, когда высокая температура и тяжело двигаться. Бывает жарко.

Леня, 47

У меня часто возникают сильные боли в костях и приходится пить обезболивающие после введения Резокластина.

Андрей Кириллович, 59

После использования Резокластина приходится использовать Трамадол – иначе, хоть криком кричи — жуткая боль.

Валя

Хранение средства

Хранится медикамент в сухом месте, защищенном от света. Температура, при которой его хранят, не должна превышать 25 °C.

Срок применения: не более двух лет.

Аналогичный химический состав имеют и другие медикаменты.

Таких аналогов у Резокластина несколько, то Акласта, Верокласт и некоторые другие.

Аналоги стоят несколько дешевле, а некоторые из них могут назначаться бесплатно.

Источник: https://osteocure.ru/lekarstva/rezoklastin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.