В каких случаях назначают Вольтарен в виде свечей

Содержание

ВОЛЬТАРЕН

В каких случаях назначают Вольтарен в виде свечей

Суппозитории ректальные от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы, с гладкой или слегка неровной поверхностью, со слабым характерным запахом.

1 супп.
диклофенак натрия25 мг

Вспомогательные вещества: жир твердый – до 1 г.

5 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Суппозитории ректальные от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы, с гладкой или слегка неровной поверхностью, со слабым характерным запахом.

1 супп.
диклофенак натрия50 мг

Вспомогательные вещества: жир твердый – до 2 г.

5 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Суппозитории ректальные от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы, с гладкой или слегка неровной поверхностью, со слабым характерным запахом.

1 супп.
диклофенак натрия100 мг

Вспомогательные вещества: жир твердый – до 2 г.

5 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС. Вольтарен содержит диклофенак натрия, вещество нестероидной структуры, оказывающее выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Основным механизмом действия диклофенака, установленным в условиях эксперимента, считается торможение биосинтеза простагландинов. Простагландины играют важную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки.

In vitro диклофенак натрия в концентрациях, эквивалентных тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства Вольтарена обеспечивают клинический эффект, характеризующийся значительным уменьшением выраженности таких проявлений заболеваний как боль в покое и при движении, утренняя скованность и припухлость суставов, а также улучшением функционального состояния.

При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях Вольтарен быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны.

При применении Вольтарена в ректальных суппозиториях отмечен выраженный анальгезирующий эффект препарата при умеренной и сильной боли неревматического происхождения. Также было установлено, что Вольтарен способен понижать болевые ощущения и снижать кровопотерю при первичной дисменорее.

Препарат облегчает приступы мигрени.

Фармакокинетика

Всасывание

Всасывание диклофенака из суппозиториев ректальных начинается быстро, хотя скорость его всасывания меньше по сравнению с аналогичным показателем при приеме внутрь таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

После применения суппозитория ректального, содержащего 50 мг активного вещества, Cmax диклофенака в плазме достигается в среднем в пределах 1 ч, но величина Cmax, рассчитанная на единицу применяемой дозы, составляет примерно 2/3 от соответствующего показателя, регистрирующегося после приема внутрь кишечнорастворимой таблетки. Степень абсорбции находится в прямой зависимости от величины дозы препарата. Т.к. половина диклофенака метаболизируется во время первого прохождения через печень (эффект “первого прохождения”), площадь под фармакокинетической кривой “концентрация-время” (AUC) после ректального применения или применения внутрь составляет примерно половину от эквивалентной дозы, применяемой парентерально.

При повторных введениях препарата в виде суппозиториев фармакокинетические показатели не изменяются. При условии соблюдения рекомендуемого режима дозирования препарата кумуляции не отмечается.

Распределение

Связывание с белками сыворотки крови – 99.7%, преимущественно с альбумином (99.4%). Кажущийся Vd составляет 0.12-0.17 л/кг.

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме крови. Кажущийся T1/2 из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч. Через 2 ч после достижения Cmax в плазме концентрация диклофенака в синовиальной жидкости выше, чем в плазме, и ее значения остаются более высокими на протяжении периода времени до 12 ч.

Диклофенак был обнаружен в низких концентациях (100 нг/мл) в грудном молоке одной из кормящих матерей. Предполагаемое количество препарата, попадающего через грудное молоко в организм ребенка эквивалентно 0.03 мг/кг/сут.

Метаболизм

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но, преимущественно, посредством однократного и многократного гидроксилирования и метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (3'-гидрокси-, 4'-гидрокси-, 5'-гидрокси-, 4',5-дигидрокси- и 3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенака), большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Выведение

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин. Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 4-х метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов, 3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенак, имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен.

Около 60% дозы препарата выводится с мочой в виде глюкуроновых конъюгатов неизмененного активного вещества, а также в виде метаболитов, большинство из которых тоже представляют собой глюкуроновые конъюгаты. В неизмененном виде выводится менее 1% диклофенака. Оставшаяся часть дозы препарата выводится в виде метаболитов с желчью.

Концентрация активного вещества в плазме крови линейно зависит от величины принятой дозы.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей концентрации диклофенака в плазме крови при приеме эквивалентных доз препарата (мг/кг массы тела) сходны с соответствующими показателями у взрослых.

У пациентов с нарушением функции почек при соблюдении рекомендованного режима дозирования кумуляции неизмененного активного вещества не отмечается. При КК менее 10 мл/мин расчетные равновесные концентрации гидроксиметаболитов диклофенака примерно в 4 раза выше, чем у здоровых добровольцев, при этом метаболиты выводятся исключительно с желчью.

У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени показатели фармакокинетики диклофенака аналогичны таковым у пациентов с сохранной функцией печени.

Показания

— воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилил и другие спондилоартропатии, остеоартроз, подагрический артрит, бурсит, тендовагинит;

— заболевания позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом (люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит);

— ревматические заболевания внесуставных мягких тканей;

— посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающийся воспалением (например, в стоматологии и ортопедии);

— альгодисменорея; воспалительные процессы в малом тазу, в т.ч. аднексит;

— приступы мигрени;

— инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит. Изолированная лихорадка не является показанием к применению препарата.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

— язва желудка или кишечника;

— сведения в анамнезе о приступах бронхиальной астмы, крапивнице, остром рините, связанных с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, а также любыми препаратами, подавляющими выработку простагландинов;

— проктит (только для суппозиториев);

— детский и подростковый возраст до 18 лет (для раствора для в/в введения);

— повышенная чувствительность к диклофенаку и любым другим ингредиентам препарата.

Препарат не рекомендуют применять в III триместре беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).

С осторожностью

При применении препарата Вопьтарен и других НПВС необходимо тщательное медицинское наблюдение за больными, имеющими симптомы/признаки, указывающие на поражения/заболенания ЖКТ: язвенного поражения желудка или кишечника, кровотечения или перфорации, инфекции Helicobacter pylori в анамнезе, язвенный колит, болезнь Крона, нарушения функции печени.

Риск развития желудочно-кишечного кровотечения возрастает при увеличении дозы диклофенака или при наличии язвенного анамнеза, особенно кровотечений и перфорации язвы и у пожилых пациентов.

Следует соблюдать особую осторожность при применении препарата Вольтарен у пациентов, получающих препараты, увеличивающие риск желудочно-кишечных кровотечений: системные ГКС (в т.ч.

преднизолон), антикоагулянты (в т.ч. варфарин), антиагреганты (в т.ч. клопидогрел, ацетилсалициловая кислота) или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в т.ч.

циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Следует с осторожностью применить препарат Вольтарен у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени, а также у пациентов с печеночной порфирией, т.к.

препарат может провоцировать приступы порфирии; у пациентов с бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носовой полости (в т.ч.

с носовыми полипами), ХОБЛ, хроническими инфекционными заболеваниями дыхательных путей (особенно ассоциированные с аллергическими ринитоподобными симптомами).

Особая осторожность требуется при лечении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (включая ИБС, цереброваскулярные заболевания, компенсированную сердечную недостаточность, заболевания периферических сосудов), нарушениями функции почек, включая хроническую почечную недостаточность (КК 30-60 мл/мин), дислипидемией/гиперлипилемией, сахарным диабетом, гипертонической болезнью, при лечении курящих пациентов или больных, злоупотребляющих алкоголем, при лечении пожилых больных, пациентов, получающих диуретики или другие препараты, влияющие на функцию почек, а также пациентов со значительным уменьшением ОЦК любой этиологии, например, в периоды до и после массивных хирургических вмешательств.

Следует с осторожностью применять препарат Вольтарен у пациентов с дефектами системы гемостаза; с риском развития сердечно сосудистых тромбозов (в т.ч. инфаркта миокарда и инсультов).

Следует соблюдать осторожность при применении препарата Вольтарен у пациентов пожилого возраста. Это особенно актуально для ослабленных или имеющих низкую массу тела пожилых людей; им рекомендуется назначать препарат в минимальной эффективной дозе.

Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Дозировка

Доза препарата подбирается индивидуально, при этом с целью снижения риска развития побочных эффектов рекомендуется применение минимальной эффективной дозы, по возможности, с максимально коротким периодом лечения, в соответствии с целью лечения и состоянием пациента. Суппозитории необходимо вводить в прямую кишку. Рекомендуется применять препарат после опорожнения кишечника.

Взрослые

Рекомендуемая начальная доза – 100-150 мг/сут. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг/сут. Кратность применения – 2-3 раза.

Для облегчения ночной боли или утренней скованности назначают Вольтарен в суппозиториях перед сном, в дополнение к применению препарата в виде таблеток в течение дня; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.

При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг.

Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг/сут. Лечение следует начинать при появлении первых симптомов.

В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

При приступе мигрени начальная доза составляет 100 мг. Препарат назначают при первых симптомах приближающегося приступа. При необходимости в тот же день можно дополнительно применить Вольтарен в суппозиториях в дозе до 100 мг. При необходимости продолжения лечения в последующие дни суточная доза препарата не должна превышать 150 мг (в несколько введений).

Дети и подростки в возрасте до 18 лет

Детям до 1 года препарат назначают в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела/сут (суточную дозу, в зависимости от тяжести проявлений заболевания, следует разделить на 2-3 разовые дозы). Для лечения ювенильного ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько введений). Максимальная суточная доза – 150 мг не должна быть превышена.

Пожилые пациенты (> 65 лет)

Коррекции начальной дозы у пациентов в возрасте 65 лет и старше не требуется. У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы.

Пациенты с заболеваниями сердечно сосудистой системы или высоким риском заболевании сердечно-сосудистой системы

Следует с особой осторожностью применять препарат у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. с неконтролируемой артериальной гипертензией) или высоким риском развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. При необходимости длительной терапии (более 4 недель) у таких пациентов следует применять препарат в суточной дозе, не превышающей 100 мг.

Пациенты с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести

Нет данных о необходимости коррекции дозы при применении препарата у пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести в связи с отсутствием исследований безопасности применения препарата у данной категории пациентов.

Пациенты с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести

Нет данных о необходимости коррекции дозы при применении препарата у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести в связи с отсутствием исследований безопасности применения препарата у данной категории пациентов.

При оценке частоты встречаемости различных побочных реакций использованы следующие градации: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Источник: https://health.mail.ru/drug/voltaren_3/

В каких случаях назначают вольтарен в виде свечей

В каких случаях назначают Вольтарен в виде свечей

Вольтарен – достаточно известное обезболивающее и противовоспалительное средство. Наибольшей популярностью на сегодня пользуются пластыри Вольтарен, но не менее эффективными являются и суппозитории. О них и расскажем вам в статье.

Начать, наверное, стоит с того, что ректальные свечи Вольтарен – это очень удобное обезболивающее. К тому же, у суппозиторий противопоказаний намного меньше, чем у любых других медицинских форм этого лекарства.

Свечи Вольтарен способны не только снимать воспаление и болевые ощущения, они также оказывают жаропонижающее действие. Принцип действия суппозиторий – приостановка образования в организме веществ, из-за которых развиваются боль или жар.

Как и в любой другой форме Вольтарена, в свечах главным действующим веществом является диклофенак. И сегодня в аптеках в свободном доступе можно приобрести суппозитории разной дозировки. Необходимое количество действующего вещества определяется на основе общей клинической картины состояния больного. Чаще всего в лечении используются так называемые сотки.

Хоть 100-миллиграммовые свечи Вольтарен всасываются организмом медленнее, чем таблетки, эффект от их использования остается таким же мощным.

Растворение суппозитории в организме продолжается на протяжении часа. После чего средство добирается до очагов боли. Действие Вольтарена продолжается около двенадцати часов.

Если применять медикамент разумно, в точности следуя инструкции, то Вольтарен привыкания не вызовет.

Когда назначаются вагинальные свечи Вольтарен?

Хоть это и вагинальные свечи, они помогают избавиться от многих проблем, с гинекологией не связанных. Как правило, назначаются суппозитории Вольтарен в таких случаях:

  1. Свечи помогают при острых приступах подагры.
  2. Эффективны свечи Вольтарен 100 при ревматических заболеваниях и проблемах с позвоночником.
  3. Вольтарен снимает отеки и воспаления при болях в суставах. После применения свечей боль отступает, движения снова могут стать свободными и раскованными. Для получения положительного эффекта достаточно будет даже одной свечи.
  4. Суппозитории Вольтарен могут использоваться для лечения воспалений горла, уха, носа и снятия зубной и головной боли.
  5. Конечно же, свечи Вольтарен используются и в гинекологии. При болезнях, сопровождающихся болями и воспалениями, суппозитории будут очень кстати.

Очень часто гинекологи назначают Вольтарен пациенткам, страдающим от болезненных менструаций. Именно свечи могут спасать от мучительных ночных болей, обеспечивая сладкий и беззаботный сон больному.

Рекомендуемая доза Вольтарена для взрослого человека – 100 мг. Подросткам же (до восемнадцати) зачастую назначают свечи Вольтарен 50 мг. Суточную дозу нужно разделить на две-три разовые порции.

Перед началом использования суппозиторий лучше всего проконсультироваться со специалистом, который назначит наиболее подходящую для того или иного случая дозировку.

Хотя делать это и не рекомендуется, но свечи Вольтарен можно делить пополам при необходимости. Прибегать к данному методу желательно только в крайнем случае, иначе распределение активного вещества может быть нарушено.

Если вам по каким-то причинам не подходят свечи Вольтарен, их можно заменить Диклофенаком, например. Правда, делать это нужно только после получения одобрения специалиста. Альтернатив средства существует немало. Самые знаменитые аналоги свечей Вольтарен: Диклофенак-МФФ, Дикловит – отличные противовоспалительные и жаропонижающие средства.

При высокой температуре или болях врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты, к которым относят и «Вольтарен». Одной из его лекарственных форм являются свечи. Разберемся в том, разрешены ли такие препараты в детском возрасте, когда они применяются и какими лекарствами при необходимости могут заменяться.

Ректальные свечи «Вольтарен» являются торпедообразными гладкими суппозиториями белого или желтоватого оттенка, у которых есть не очень ярко выраженный характерный запах. Главный компонент свечей – диклофенак натрия.

В зависимости от его дозировки выделяют свечи для детей (по 25 мг диклофенака на суппозиторий) и для взрослых (по 50 и по 100 мг активного вещества). Единственным дополнительным ингредиентом лекарства выступает твердый жир.

Одна коробка включает 10 свечей, упакованных в блистеры по 5 штук.

«Вольтарен» производится и в других формах:

  • Таблетки в оболочке, которая растворяется в кишечнике. Они представлены двумя дозировками. В меньшей (25 мг) таблетки могут назначаться детям любого возраста.
  • Гель, которым необходимо мазать кожу. Такая форма лекарства называется «Вольтарен Эмульгель», она представлена двумя концентрациями (1% и 2%). Препарат противопоказан детям до 12 лет.
  • Пластырь и дозированный спрей, который применяется для наружной обработки. Эти формы разрешено использовать с 15 лет.
  • Ампулы с раствором, который вводится внутримышечно. Такая форма не используется в детском возрасте.
  • Покрытые пленочной оболочкой таблетки с длительным действием. Из-за большой дозировки их нельзя давать детям.

«Вольтарен» относится к категории противовоспалительных препаратов (НПВП). Он борется с воспалением и болью, понижает жар и разжижает кровь.

Формы выпуска:

  • Спрей — 8 мг диклофенака натрия на дозу.
  • Таблетки (обычные кишечнорастворимые по 25 и 50 мг и длительного или пролонгированного действия по 100 мг).
  • Раствор для введения внутримышечно (в обиходе — ампулы «Вольтарен») — 25 мг/мл.
  • Гель (иногда называют «Вольтарен» мазь) — 1% и 2% («Вольтарен Форте»).
  • Капли для глаз — 0.1%.
  • Пластыри трансдермальные — 30 мг в сутки.
  • Порошок для приготовления раствора для приема внутрь — 50 мг на дозу.
  • Вольтарен свечи (инструкция по применению будет подробно рассмотрена ниже).

Активным действующим веществом во всех вышеперечисленных формах является диклофенак натрия. Свечи «Вольтарен» имеют в составе по 25, 50 и 100 мг активного компонента.

Они могут быть особенно полезны для людей, которые не могут принимать диклофенак внутрь, например, потому что только что перенесли операцию.

Суппозитории «плавятся» в прямой кишке и диклофенак затем всасывается в кровь через большое количество кровеносных сосудов, находящихся в этой области.

Фармакологическое действие «Вольтарена»:

Диклофенак является нестероидным противовоспалительным препаратом, полученным из фенилуксусной кислоты. Он обладает следующими свойствами: подавление реакции агрегации тромбоцитов, а также как обезболивающее, жаропонижающие и противовоспалительное средство. Все эти свойства связаны с ингибированием синтеза простагландинов — веществ, участвующих в возникновении воспаления.

«Вольтарен свечи» — инструкция по применению при простатите:

  • Суппозитории вводят в анальное отверстие (часть прямой кишки).
  • Максимальная концентрация диклофенака натрия в крови достигается через час после введения свечи.
  • Вещество, содержащееся в суппозитории, помимо плазмы крови, проникает в синовиальную жидкость (она заполняет полость суставов), и там достигает предельной концентрации через 3-5 часов после применения.
  • Около 60% от дозы диклофенака натрия выводится из организма вместе с мочой, остальные 40% — с желчью.
  • Эффекта накопления при использовании свечей «Вольтарен» у пациентов с проблемами печени и почек не выявлено.

Суппозитории «Вольтарен» следует хранить при температуре не выше 30°С.

«Вольтарен свечи»: показания к применению, риски и противопоказания

Применение «Вольтарена» помогает снять симптомы воспаления, но не может устранить его причины.

«Вольтарен» свечи: показания для взрослых и детей от 15 лет:

  • симптоматическое лечение хронического воспалительного ревматизма (в том числе ревматоидного артрита);
  • кратковременное лечение острой боли при остеоартрите, дегенеративном и травматическом артрите, подагре, тендините, бурсите, боли в спине и конечностях, радикулите;
  • уменьшение дискомфорта при болезненных менструациях;
  • лечение болезней мягких тканей, вызванных давлением или чрезмерной нагрузкой;
  • лечение простатита.

«Вольтарен»свечи: показания для детей от 8 лет (дозировка — 25 мг):

  • лечение заболеваний, сопровождающихся воспалительной реакцией, болезненным воспалением после травмы (например, растяжение лодыжки);
  • воспаление и боли после ортопедической или стоматологической хирургической процедуры;
  • ревматические поражения у ребенка;
  • дополнительное лечение во время различных болезненных острых инфекционных заболеваниях, особенно в области уха, горла и носа.

Не следует использовать «Вольтарен» только чтобы сбить лихорадку у ребенка.

Свечи «Вольтарен», как вставлять:

Достать из упаковки 1 свечу (ее дозировку должен подобрать лечащий врач, она зависит от заболевания), лечь на левый бок, правую ногу согнуть в колене. Аккуратно вставить суппозиторий в прямую кишку с помощью пальца.

Нажать на свечу так, чтобы она прошла достаточно далеко и не могла выскользнуть. Оставаться в положении лежа в течение нескольких минут, и избегать дефекации в течение часа или дольше. Вымыть руки после использования.

Суппозитории предназначены для использования только в анальном отверстии.

Дозировка зависит от состояния здоровья пациента и его реакции на лечение. Не следует использовать более 100 миллиграммов диклофенака (суппозитории или таблетки) в течение 24-часового периода.

Согласно инструкции по применению, чтобы снизить риск кровотечения желудка и другие побочные эффекты, нужно использовать самую низкую эффективную дозировку «Вольтарена» в течение кратчайшего времени, не увеличивать дозу и не использовать этот препарат чаще или дольше, чем предписано для текущих условий.

Для определенных условий (таких как проблемы с опорным аппаратом), лечение «Вольтареном» может занять до 2-х недель, пока не будет заметен полный эффект этого препарата.

Те, кто использует этот препарат «по мере необходимости» (а не на регулярной основе), должны помните, что обезболивающие работают лучше всего, если они используются при первых болевых симптомах.

Если ждать, пока боль не усилится, лекарство может не сработать.

Риски и побочные эффекты использования «Вольтарена»

Диклофенак редко, но может увеличить риск сердечного приступа или инсульта. Риск может быть больше, если у мужчины или женщины есть заболевания сердца или повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний (например, из-за курения, семейной истории болезни сердца или медицинских условий, таких как высокое кровяное давление или диабет), или при длительном использовании.

Этот препарат не должен использоваться непосредственно перед или после шунтирования сердца.Кроме того, использование этого препарата может привести к серьезному (редко заканчивается смертельным исходом) кровотечению из желудка или кишечника.

Пожилые люди могут быть подвержены более высокому риску.

Следует прекратить использование диклофенака и получить медицинскую помощь сразу же при возникновении одного из следующих редких, но очень серьезных побочных эффектов: черный или кровавый стул, постоянные боли в желудке, рвота, которая выглядит как кофейная гуща, боль в груди, челюсти, левой руке, затрудненное дыхания, необычная потливость, спутанность сознания, слабость на одной стороне тела, внезапные изменения зрения, проблемы с речью.

Очень редко использование НПВС может привести к волдырям или кожным реакциям, связанным с шелушением кожи (например, синдрому Стивенса-Джонсона, токсическому эпидермальному некролизу, эксфолиативному дерматиту).

По этой причине следует прекратить использование «Вольтарена» и обратиться к врачу, если на коже появилась сыпь, или образовались язвы внутри рта во время использования этого лекарства. Этот побочный эффект крайне маловероятен, но если происходит, то, скорее всего, в течение первого месяца лечения.

Некоторые врачи считают, что противовоспалительные препараты могут снижать эффективность внутриматочной контрацепции и подвергают женщину риску нежелательной беременности. Этот риск в настоящее время является очень спорным.

Инструкция по применению советует свечи «Вольтарен» использовать с осторожностью:

  • Пожилым людям.
  • Людям с историей расстройств, поражающих желудок или кишечник, такими как язвы или кровотечение.
  • При снижении функции почек.
  • При снижении функции печени.
  • При наследственном заболевании крови, вызванное дефектом печени (печеночная порфирия).
  • Людям с историей высокого кровяного давления (гипертония).
  • Людям с повышенным уровнем жиров, таких как холестерин в крови (гиперлипидемия).
  • Диабетикам.
  • Курильщикам.
  • Астматикам и аллергикам.
  • Людям с расстройствами свертывания крови или принимающим антикоагулянты.
  • При заболеваниях, влияющих на соединительную ткань, например, системной красной волчанке.

«Вольтарен» свечи: показания к отмене средства

Этот препарат не следует использовать в следующих случаях:

  • при аллергии или астме, вызванной приемом НПВС, включая аспирин;
  • при кровотечении пищевода во время, предшествующее терапии НПВС;
  • при язве желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • после перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, артериите;
  • при сердечной недостаточности;
  • при печеночной недостаточности;
  • при почечной недостаточности;
  • после недавнего кровотечения из прямой кишки;
  • детям до 35 кг (больше 50 мг диклофенака);
  • детям в возрасте до 15 лет (100 мг диклофенака);
  • при беременности (с 6 — го месяца).

Источник: http://ortoguru.ru/v-kakix-sluchayax-naznachayut-voltaren-v-vide-svechej/

Как правильно использовать свечи Вольтарен?

В каких случаях назначают Вольтарен в виде свечей

Вольтарен — эффективный препарат, входящий в число нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Он выпускается в различных формах, в т.ч. в виде суппозиториев.

Вольтарен — свечи, которые необходимо использовать с большой осторожностью, т.к. при неправильном применении они могут нанести большой ущерб здоровью.

Избежать неприятных последствий лечения поможет строгое соблюдение инструкции.

Вольтарен — эффективный препарат, входящий в число нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Состав

В свечах Вольтарен присутствуют противовоспалительный компонент диклофенак натрия и вспомогательный ингредиент — твердый жир. В одном суппозитории может содержаться 25 мг, 50 мг или 100 мг активного вещества.

Препарат обладает способностью уменьшать воспаление и боль, снимать отек тканей. Он также оказывает жаропонижающее действие. Вольтарен быстро всасывается в кровь и имеет системный эффект, что позволяет применять его для лечения воспалительных процессов в различных областях организма.

Препарат обладает способностью уменьшать воспаление и боль, снимать отек тканей.

Показания к применению

Суппозитории показано применять в комплексной и монотерапии следующих патологий:

  • воспалительные и дегенеративные болезни суставов, позвоночника и мягких тканей опорно-двигательной системы (хрящей, мышц, сухожилий);
  • болевой синдром, возникающий после операций и травм;
  • мигрень.

Препарат используется также в урологии и проктологии (в симптоматическом лечении цистита, простатита, геморроя, реже — при раке простаты), оториноларингологии (при фарингите, отите, тонзиллите), гинекологии (при месячных, сопровождающихся сильными болями, при кисте яичника, аднексите).

При воспаление щитовидной железы

В комплексной терапии тиреоидита, характеризующегося развитием воспалительного процесса в тканях щитовидной железы, нередко используются НПВС в форме таблеток, свечей и уколов.

Применение Вольтарена при данном заболевании направлено на быстрое устранение симптомов патологии и облегчение самочувствия пациента. Наиболее эффективным и целесообразным считается введение суппозиториев при подостром тиреоидите.

При других формах заболевания свечи не используют.

Применение Вольтарена при воспалении щитовидной железы направлено на быстрое устранение симптомов патологии и облегчение самочувствия пациента.

Применение и дозировка свечей Вольтарен

Необходимая дозировка препарата подбирается индивидуально, с учетом тяжести состояния пациента и особенностей протекания воспалительного процесса или болевого синдрома. Врачи рекомендуют начинать с малых доз (50-150 мг в сутки) и по возможности максимально ограничить продолжительность лечения, чтобы избежать возникновения нежелательных реакций со стороны внутренних органов и систем.

В большинстве случаев начальная суточная доза свечей с диклофенаком для взрослых составляет 100-150 мг, при легком течении воспалительного процесса — 75-100 мг. Это количество специалисты советуют разделить на несколько приемов. В сутки можно максимально ввести в организм не более 150 мг диклофенака.

Использовать препарат необходимо при первых признаках приближающейся головной боли.

При мигренозных приступах назначается 1 свеча в сутки (в дозировке 100 мг) или 2 суппозитория дозировкой 50 мг (вводить 2 раза в день). Использовать препарат необходимо при первых признаках приближающейся головной боли.

Как и куда вводить свечи

Суппозитории Вольтарен предназначены для введения в прямую кишку. Даже в том случае, когда препарат используется для лечения гинекологических патологий, свечи вставляются не вагинально, а ректально, т.к. активные вещества лекарства действуют не на местном уровне, а всасываются в общий кровоток.

Перед использованием суппозиториев необходимо опорожниться или очистить кишечник при помощи клизмы/слабительного. После этого следует ввести свечу глубоко в прямую кишку и полежать в течение нескольких минут.

Перед использованием суппозиториев необходимо опорожниться или очистить кишечник при помощи слабительного.

Как часто можно использовать

Специалисты не рекомендуют применять суппозитории Вольтарен чаще 3 раз в сутки, т.к. это может негативно сказаться на слизистых оболочках внутренних органов. По этой же причине не следует проводить повторный курс лечения через короткий промежуток после окончания первого.

Побочное действие от свечей Вольтарен

Не исключается возникновение побочных реакций со стороны пищеварительной, иммунной, нервной, дыхательной, мочевыводящей систем, органов чувств.

Могут наблюдаться следующие нежелательные эффекты:

  • повышение артериального давления, боль в груди, усиление сердцебиения;
  • нарушения слухового, зрительного, вкусового восприятия;
  • головная боль, вялость, ухудшение памяти, раздражительность;
  • дрожание конечностей, потеря чувствительности, судороги;
  • изменения в составе крови;
  • кожные аллергические реакции;
  • диспепсия (боли в животе, тошнота, рвота, понос, запор);
  • кровотечения в органах желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения функций печени, желчного пузыря;
  • отклонения в работе почек.

Противопоказания к применению при применении свечей Вольтарен

Ректальные свечи запрещается применять при наличии индивидуальной непереносимости диклофенака и других составляющих препарата, а также в случаях, когда ранее у пациента наблюдались тяжелые аллергические реакции, связанные с использованием НПВС.

Не рекомендуется вводить суппозитории при остром воспалении геморроидальных узлов и слизистой оболочки прямой кишки.

Особые указания

Лечение Вольтареном требует тщательного медицинского контроля, если у пациента имеются нарушения функции почек и печени и тяжелые патологии желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся изъязвлением слизистых оболочек. При продолжительном применении НПВС рекомендуется периодически проводить оценку показателей крови.

Применение при беременности и кормлении грудью

Допускается использовать свечи в 1 и 2 триместре беременности под контролем специалиста. На последних месяцах гестации применять препарат противопоказано. Запрет на использование лекарственного средства сохраняется и на всем протяжении лактационного периода.

На последних месяцах гестации применять препарат противопоказано.

Применение у детей

Свечи допустимо использовать для устранения воспаления и болевого синдрома у ребенка, которому уже исполнилось 6 лет. Для детей от 6 до 14 лет дозировка лекарственного средства подбирается индивидуально и зависит не только от причины болевого синдрома, но и от веса пациента (1-2 мг на 1 кг массы тела в сутки).

Подросткам старше 14 лет назначают свечи с дозировкой активного компонента 50 мг. Частота использования определяется индивидуально (от 1 до 3 раз в сутки).

Не следует принимать алкоголь во время лечения Вольтареном, в противном случае существенно повышается токсическое воздействие этанола и диклофенака на печень, почки и слизистые оболочки органов ЖКТ, что может привести к развитию опасных побочных реакций.

Не следует принимать алкоголь во время лечения Вольтареном.

Что лучше — Вольтарен свечи или таблетки

Вольтарен, выпускаемый в виде свечей, не уступает по эффективности препарату, изготовленному в таблетированной форме.

Однако практика показывает, что при применении суппозиториев активные компоненты всасываются в слизистую оболочку кишечника и попадают в системный кровоток намного быстрее, чем при приеме таблеток.

Чтобы добиться купирования сильного болевого синдрома в короткий срок, лучше всего использовать Вольтарен в форме свечей.

Передозировка

После применения высоких доз Вольтарена в течение длительного времени может возникнуть передозировка лекарственного вещества, которая приводит к нарушениями деятельности ЖКТ и центральной нервной системы. При тяжелых отравлениях диклофенаком развивается поражение печени и почек.

После применения высоких доз Вольтарена в течение длительного времени может возникнуть передозировка лекарственного вещества, которая приводит к нарушениями деятельности ЖКТ.

Лекарственное взаимодействие

Свечи не следует использовать одновременно с другими препаратами из группы нестероидных противовоспалительных медикаментов и средствами на основе циклоспорина и метотрексата, т.к.

в этом случае увеличивается токсическое воздействие химических веществ на организм и повышается вероятность развития тяжелых побочных эффектов.

Вольтарен может приводить к снижению действия диуретиков и увеличивать уровень калия в крови при совместном приеме калийсберегающих мочегонных медикаментов и противовоспалительных свечей.

Необходим постоянный медицинский контроль за пациентами, которые употребляют антикоагулянты и применяют суппозитории с диклофенаком.

Аналоги

Для устранения воспалительных процессов и связанных с ними болей можно использовать аналоги Вольтарена, которые выпускаются в форме ректальных суппозиториев и тоже содержат диклофенак. К таким препаратам относятся:

  • Диклак;
  • Диклофенак;
  • Ортофен;
  • Наклофен.

Между данными препаратами нет существенной разницы, т.к. оба средства содержат диклофенак.

В то же время компания-производитель Вольтарена отмечает, что при изготовлении этих суппозиториев применяются более качественные вспомогательные ингредиенты и используются высокотехнологичные методы очистки химических веществ, что позволяет сделать медикамент более безопасным и эффективным, чем свечи Диклофенак.

Условия и сроки хранения

Хранить медикамент можно при комнатной температуре. Не следует применять свечи после окончания срока годности, продолжительность которого составляет 3 года с момента производства.

Условия отпуска из аптек

Приобрести свечи в аптеке можно только при наличии соответствующего врачебного рецепта.

Сколько стоят

Купить препарат можно за 200-400 рублей. Цена напрямую зависит от количества свечей в упаковке и от дозировки действующего вещества.

Отзывы

Светлана, 36 лет, г. Тверь

Сильно защемило спину, не могла ни сидеть, ни ходить. В аптеке посоветовали свечи Вольтарен. Через 2 дня использования этого средства боль прошла, стало намного легче двигаться.

Ирина, 29 лет, г. Санкт-Петербург

Свечи Вольтарен использовала по назначению врача при болях, связанных с гинекологическими проблемами.

Со своей задачей это средство справилось хорошо, но вызвало такие побочные эффекты, что после лечения пришлось ехать на скорой в больницу из-за желудка.

Врачи сказали, что диклофенак плохо сказывается на слизистой внутренних органов и может вызывать даже язву. Больше этим препаратом пользоваться не буду.

Источник: https://schitovidka03.ru/bez-rubriki/voltaren-svechi

Вольтарен свечи: состав, показания и противопоказания к применению

В каких случаях назначают Вольтарен в виде свечей

Ректальные свечи Вольтарен используются в ревматологической, гинекологической, урологической практике. Для препарата характерно выраженное противовоспалительное, антипиретическое и анальгезирующее действие.

Он быстро устраняет сильные боли, утреннюю припухлость суставов и скованность движений. Суппозитории Вольтарен назначаются пациентам для лечения ревматизма, остеохондроза, артрита, бурсита.

По сравнению с другими нестероидными средствами они хорошо переносятся, редко провоцируют побочные проявления.

Состав и форма выпуска

Швейцарский производитель Новартис Фарма выпускает ректальные суппозитории Вольтарен в блистерах из металлизированной фольги №5 или №10 в упаковке.

Свечи имеют торпедообразную форму для удобного введения в прямую кишку.

Цвет лекарственного средства — белый с легким желтоватым или кремовым оттенком, поверхность — гладкая или немного шероховатая, запах — слабый, характерный. В состав свечей входят только два ингредиента:

  • диклофенак натрия;
  • твердые жиры для формирования основы.

В одном суппозитории может содержаться 25,0 мг, 50,0 мг или 100,0 мг активного ингредиента. Вторичной упаковкой препарату служит картонная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению.

Срок годности составляет 36 месяцев, при извлечении свечи из ячейки он ограничивается несколькими днями. Вольтарен подлежит хранению при комнатной температуре в местах, защищенных от прямых солнечных лучей.

Стоимость препарата — 300 рублей за 5 свечей с самой высокой дозировкой.

Еще несколько десятилетий назад в результате клинических исследований была доказана большая безопасность Вольтарена по сравнению с другими НПВП. Было установлено, что он проявляет более высокую противовоспалительную эффективность, чем Ибупрофен и Индометацин при использовании их в одинаковых дозировках.

Метаболизм

Диклофенак метаболизируется глюкуронизацией в клетках печени. Его молекула подвергается гидроксилированию и метоксилированию. В результате образуются фенольные метаболиты, каждый из которых трансформируется в глюкуронидный конъюгат. Для двух метаболитов характерна биологическая активность, более низкая, чем у диклофенака.

Выведение

Показатель общего системного плазменного клиренса действующего ингредиента — 263±56 мл/мин., периода полувыведения — 1,5 часа. Фармакологически активные и неактивные метаболиты находятся в организме от 1 до 3 часов. Более 60% преобразованного диклофенака выводится с уриной в виде:

  • глюкуроновых конъюгатов;
  • нерасщепленного диклофенака;
  • метаболитов не трансформировавшегося НПВП.

Остальные 40% преобразованного активного ингредиента эвакуируются с желчными кислотами при каждом опорожнении кишечника.

Побочные эффекты

Существует заблуждение, что ректальные суппозитории — одна из самых безопасных лекарственных форм. Свечи оказывают примерно то же токсичное воздействие, что и таблетки, драже, капсулы. Курсовое использование Вольтарена может стать причиной таких побочных проявлений:

  • выделения из прямой кишки слизи с примесями свежей крови или темных кровяных сгустков;
  • раздражения аноректальной области;
  • боли при опорожнении кишечника.

Вероятность возникновения системных побочных эффектов во время лечения свечами несколько ниже, чем при парентеральном введении Вольтарена. Их появление связано с нецелесообразным применением или превышением рекомендованных врачом дозировок. Какие побочные реакции могут развиться:

  • эпигастральные боли, избыточное газообразование, приступы тошноты и рвоты, изжога;
  • расстройство перистальтики;
  • бессонница или сонливость, апатия, психоэмоциональная нестабильность;
  • головные боли, головокружения;
  • повышение артериального давления.

Любой из этих симптомов — сигнал для обращения к ревматологу, урологу или гинекологу. Врач скорректирует дозы или заменит Вольтарен другим нестероидным противовоспалительным средством.

Системы жизнедеятельности человекаПобочные реакции после применения свечей Вольтарен
ПищеварительнаяБоль в животе, понос или запор, ощущение распирания и вздутия живота, нарушения пищеварения, возникновение гепатита, колита, расстройство функционирования поджелудочной железы
Центральная нервнаяДепрессивное состояние, судорожный синдром, повышенное беспокойство, слабость, тревожность
Органы чувствШум в ушах, двоение предметов в глазах, снижение остроты зрения и слуха, искажение вкусовых ощущений
Кожа и слизистые оболочкиВысыпания, кожный зуд, отечность и покраснение эпидермиса, экссудативная эритема, токсический дерматит, повышение чувствительности к ультрафиолетовым лучам
МочевыделительнаяФормирование отеков, повышенное содержание в моче протеинов, появление крови в урине, интерстициальный нефрит
Сердечно-сосудистаяАртериальная гипертензия, сердечная недостаточность, кардиальные боли, предынфарктное состояние, экстрасистолия

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению свечи Вольтарен предназначены для введения в прямую кишку. Перед лечебной процедурой следует опорожнить кишечник. Если естественная дефекация невозможна, то используется клизма с теплым растительным маслом. Мягкому отхождению каловых масс способствует курсовой прием Дюфалака, Нормазе, Прелакса. Врачи рекомендуют следующий режим дозирования:

  • по 1 свече 50 мг дважды в день;
  • по 1 свече 100 мг один раз в сутки.

Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Продолжительность терапии определяет лечащий врач индивидуально. Суппозитории нельзя разрезать для удобства дозирования. Это приведет к нарушению абсорбции активного ингредиента.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.