Симптомы и причины подошвенного (плантарного) фасциита

Содержание

Плантарный фасциит: определение, симптомы, причины, диагностика и профилактические меры

Симптомы и причины подошвенного (плантарного) фасциита

Плантарный (подошвенный) фасциит – это заболевание, которое характеризуется болью в пятке, возникающей при нагрузке, и в данной статье мы рассмотрим причины возникновения этого недуга.

Плантарный фасциит доставляет уйму неприятных ощущений: стопа постоянно ноет как в движении, так и в покое (особенно в ночное время); пальцы прижимаются к своему основанию и не хотят разгибаться без помощи рук.

Это значит, что легко тянущееся соединительное волокно повреждено и постепенно теряет свою эластичность. В запущенном виде подошвенный фасциит может вызвать бурсит пятки.

Для того, что бы правильно диагностировать недуг, необходимо корректно сформулировать симптомы и предположить возможные причины его возникновения.

Подошвенный фасциит: что это за заболевание и какие изменения происходят в стопе

Итак, что такое плантарный фасциит стопы? Это заболевание соединительнотканной оболочки, которая находится по всей внутренней стороне ямки стопы, соединяя плюстневые и пяточную кости. Её задача – образовывать необходимый изгиб ступни и выдерживать нагрузки при ходьбе.

Пяточный фасциит возникает в следствии микроразрывов в ткани, покрывающей все мышцы голени, которая перестала сама справляется с восстановительными процессами. Травмы могут вызвать механические нагрузки и резкие натяжения.

Без своевременного лечения, эластичное волокно уплотняется, в её тканях откладываются соли кальция, что приводит к дистрофическим изменениям в виде костного выступа.

После этого уже возникают первые симптомы пяточной шпоры, которые можно наблюдать на фото.

Причины болевого синдрома – натягивание деформированной связкой ахиллового сухожилья.

Признаки заболевания

Основной признак – боль в пятке. Она усиливается при нагрузке, то есть ходьбе, беге, давлении на стопу после большого перерыва в сидячем положении. Особый дискомфорт присутствует в утреннее время, затем постепенно стихает. Причина этому – срастание соединительной ткани в период сна.

Подошвенный фасциит, симптомы которого характеризуются изменением формы ступни и резкой болью, приобретает сложную форму. Лечение проводят ударно-волновой терапией, препаратами внутреннего и внешнего применения, народными средствами.

Причины заболевания

Пяточный фасцит не возникает, если чрезмерные нагрузки на эластичное волокно чередуются с длительным отдыхом, за время которого микротравмы соединительного волокна успевают самопроизвольно заживать.

Плантарный фасциит, симптомы которого выражаются в физическом дискомфорте ступни, появляется в таких случаях:

  • Регулярное ношение обуви с неправильной колодкой, неподходящей шириной, каблуком;
  • Занятие силовыми видами спорта, например, тяжёлой атлетикой;
  • Избыточный вес;
  • Дегенеративные изменения в силу возраста. Чем старше становится человек, тем вероятность нарушения циркуляции крови в окончаниях и восстановительных процессах выше. Это приводит к уменьшению толщины подкожно-жировой ткани в области пяты;
  • Серьёзные инфекционные заболевания;
  • Травмы и растяжения связок, после которых нагрузка распределяется на здоровые ткани, в том числе и на эластичное волокно;
  • Хронические воспаления стопы.

Плантарный фасциит, причины воспаления которого заключаются в перегрузке или инфицировании фасции пятки, должен быть вовремя диагностирован с помощью специальных методов и анализов. В противном случае, связка полностью лишится эластичности, а больной возможности нормально передвигаться. Возможные причины также приведены в видео.

Диагностика недуга

Только после полной диагностики стопы пациенту назначается лечение плантарного фасциита.

Первый этап – анализ жалоб, симптомов, определение локализации болевого синдрома и хронических заболеваний пациента;

Второй этап – оценка всей опорно-двигательной системы (проверка рефлексов, тонуса мышц, чувствительности, мышечной силы), координации движения, чувство баланса тела;

Третий этап – аппаратные исследования (рентгенография, томография, МРТ).

Итак, если подошвенный фасциит был обнаружен, то к какому врачу обращаться? Ортопед-травматолог, имея широкие знания в обеих областях медицины, диагностирует плантарный фасциит стопы, назначает лечение и занимается профилактикой заболеваний опорно-двигательной системы.

Профилактические меры

Снять сильную боль в пятке возможно с помощью медицинских препаратов, но лучше предупредить прогресс заболевания.

Фасциит подошвы, симптомы которого носят выраженный болевой характер, предотвращают методом профилактических мероприятий:

  • Носят ортопедическую обувь;
  • Не прилагают изнуряющих физических нагрузок;
  • Поддерживают вес в норме;
  • Занимаются лечением опорно-двигательной системы, если такие проблемы имеются.

Патология не возникает внезапно и без причин. Только своевременно поставленный диагноз предотвратит воспаление эластичного волокна и образования костных новообразований.

Ещё по теме

Источник: https://propyatki.ru/plantarnyj-fasciit-prichiny-simptomy/

Что такое подошвенный фасциит: симптомы и лечение патологического процесса костно — мышечной системы

Симптомы и причины подошвенного (плантарного) фасциита

Плантарный фасциит развивается при поражении плотной соединительной ткани в области крепления к фалангам пальцев ног и пяточной кости. Подошвенный апоневроз формирует, поддерживает продольный свод стопы.

При частых микротравмах соединительной ткани, высоких нагрузках на стопу возникает асептическое воспаление, ухудшается состояние подошвенного апоневроза, развивается плантарный фасциит. Симптомы и лечение патологии, меры профилактики описаны в статье.

статьи:

Плантарная фасция испытывает высокую нагрузку. Наибольшее давление зафиксировано в месте прикрепления к пяточному бугру.

Негативная симптоматика в области подошвы чаще проявляется у людей среднего и старшего возраста. После сорока лет многие имеют «букет» хронических заболеваний, проблемы с суставами и позвоночником. Отделы ослабленной костно-мышечной системы более уязвимы к действию негативных факторов.

Подошвенный фасциит развивается на фоне определённых патологий, признаков и состояний:

  • артрозы и артриты нижних конечностей;
  • ожирение;
  • высокий свод стопы;
  • остеохондроз;
  • длительная нагрузка на стопы (человек проводит большую часть дня стоя);
  • сосудистые патологии (варикоз, тромбофлебит);
  • плоскостопие;
  • пронация (прогиб) стопы выше нормы.

Неудобная, тесная обувь, стоптанная с внутреннего края – ещё один негативный фактор, провоцирующий проблемы с подошвенной фасцией.

Люди нередко не подозревают, какой негатив несут старые туфли или стоптанные ботинки.

Постоянные микротравмы в области подошвенной фасции при действии отрицательных факторов провоцируют дегенеративные и воспалительные процессы. Нередко возникают краевые остеофиты или пяточная шпора.

Узнайте инструкцию по применению мази Финалгон при болях в суставах и позвоночнике.

О характерных симптомах и лечении миалгии медикаментами прочтите по этому адресу.

Характерные признаки и симптомы

Плантарный фасциит имеет характерные признаки:

  • больно наступать на пятку и стопу после длительного нахождения в положении «сидя»;
  • болевой синдром усиливается к вечеру, после высокой нагрузки на нижние конечности;
  • нередко болезненность в области подошвы и пятки появляется по утрам;
  • боль досаждает после подъёмов и спусков по ступенькам, при ходьбе по твёрдой поверхности, при необходимости долго стоять на одном месте.

При отсутствии лечения возникают дополнительные признаки:

  • болезненность распространяется на лодыжки, зону большого пальца, свода стопы;
  • плотный тяж из соединительной ткани в области подошвенной фасции провоцирует контрактуру пальцев;
  • стопа опухает. При пальпации проявляется болезненность, прощупываются плотные образования;
  • на рентгеновском снимке заметны разрастания костной ткани в области пятки – шпоры, доставляющие заметный дискомфорт.

Важно! На фоне воспаления подошвенной фасции часто возникают остеофиты. О появлении твёрдых образований несложно догадаться по появлению резкой, мучительной боли внутри пятки.

Костный выступ не даёт стать на полную стопу, вызывает настолько острую боль, что о ходьбе без опоры не может быть и речи.

При запущенной стадии пяточной шпоры пациенты могут передвигаться только на костылях.

Методы и основные направления терапии

Как лечить подошвенный фасциит? Пациент должен обратиться за помощью при первых признаках заболевания. Диагноз ставится на основании осмотра поражённой области, уточнения клинических проявлений патологии, рентгеновских снимков стопы. Откладывание визита к травматологу-ортопеду провоцирует прогрессирование дегенеративных и деструктивных процессов в области ступни.

Избавиться от негативной симптоматики поможет комплексная терапия. Требуется не только приём таблеток, нанесение мазей, но и устранение избыточных нагрузок на нижние конечности. Важно пересмотреть режим питания, сбросить лишние килограммы: высокая масса тела ухудшает прогноз при многих патологиях суставов и позвоночника.

Основные задачи терапии:

  • снижение нагрузки на подошвенный апоневроз;
  • купирование воспалительного процесса.

Грамотная терапия улучшает прогноз: про комплексном воздействии, ранней и среднетяжёлой степени патологии возможно полное излечение. В запущенных случаях фасциит осложняется разрастанием остеофитов, мучительными болями в области пятки. Перелом пяточной шпоры – опасное осложнение, повышающее риск инвалидизации пациента.

Лечебная гимнастика

Специальные упражнения растягивают соединительную ткань нижней части стопы, повышают эластичность подошвенного апоневроза. Регулярная гимнастика удлиняет подошвенную фасцию, снижает риск мини-травм, укрепляет соединительную ткань, предупреждает развитие фасциита. Ещё один положительный момент – дозированная нагрузка на подошвенный апоневроз уменьшает болезненность проблемного участка.

Оптимальное время для проведения занятий – утро. Вначале нужна разминка для суставов, после пациент выполняет комплекс упражнений, назначенный врачом.

Важно точно следовать правилам, не добавлять новые упражнения без разрешения травматолога-ортопеда. Во время занятий не должно быть сильной боли: при появлении ярко-выраженного дискомфорта нужно вовремя снизить нагрузку, уменьшить количество повторений.

Информация для пациентов! По окончании гимнастики проводится тейпирование стопы: накладывается тейп – пластырь или эластичный бинт, поддерживающий подошвенный апоневроз, фиксирующий продольный свод. Важно хорошо натянуть эластичный материал, когда он огибает ногу с нижней части.

Ортопедические приспособления

Для фиксации стопы под прямым углом врачи назначают ношение специальных приспособлений – брейсов или ортезов. Пациент носит их всю ночь, днём рекомендована ортопедическая обувь или специальные стельки с выемкой в пяточной зоне.

Ортезы не позволяют укорачиваться подошвенному апоневрозу, поддерживают эластичность соединительной ткани. Методика улучшает прогноз при лечении плантарного фасциита.

Общая схема терапии

Кроме специальной гимнастики, ношения ортезов (брейсов) и ортопедической обуви, пациент получает другие виды терапевтического воздействия. Подбор методов лечения проводит ортопед-травматолог. Терапией плантарного фасциита занимается физиотерапевт, массажист.

При проблемах с весом требуется помощь диетолога для разработки меню с оптимальным количеством калорий, полноценным набором витаминов, минералов. Пациент должен регулярно употреблять продукты, полезные для здоровья костной ткани, мышц, хрящей и связок.

Для устранения негативной симптоматики в подошвенном апоневрозе проводится комплексное лечение:

  • массаж стопы;
  • грязевые аппликации;
  • ванночки с отваром ромашки, хвойным эликсиром, морской солью;
  • прикладывание холода;
  • нанесение мазей и гелей с согревающим, противовоспалительным эффектом для активизации кровообращения в поражённой области: Випросал, Хондроксид;
  • обезболивание с применением анальгетиков разной силы действия – от Аспирина до Напроксена;
  • обработка стопы нестероидными противовоспалительными составами для местного применения: Фастум-гель, Вольтарен-эмульгель, Дип-Релиф, Диклофенак, Цинепар-актив.

Узнайте о пользе и правилах выполнения гимнастики Норбекова для шейного отдела позвоночника и для суставов.

О правилах реабилитации после перелома лодыжки после снятия гипса написано по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/almag.html и прочтите инструкцию по применению лечебного аппарата Алмаг 01 для лечения суставных патологий.

При запущенных случаях плантарного фасциита, активном воспалительном процессе применяются дополнительные методы воздействия:

  • ударно-волновая терапия для постепенного разрушения костных выростов зоне пятки;
  • ультразвуковая и лазерная терапия;
  • инъекции сильнодействующих препаратов в область стопы (анальгетики + глюкокортикостероиды).

Отсутствие грамотной, своевременной терапии провоцирует разрастание остеофитов, усиление болевого синдрома. Неприятный момент – снижение мобильности из-за невозможности свободного передвижения без использования костылей. При тяжести случая, низкой эффективности консервативной терапии проводится операция, во время которой хирург удаляет костные разрастания и поражённые участки фасции.

Уберечь подошвенный апоневроз от негативного влияния достаточно просто. Несложные меры предупреждают частые микротравмы соединительной ткани.

Риск развития плантарного фасциита снизится в несколько раз, если придерживаться следующих правил:

  • носить удобную обувь. Подбирать босоножки, туфли, сапоги с хорошей стелькой, правильной колодкой, из качественного материала, с разумной высотой каблука;
  • соблюдать рекомендации ортопеда-травматолога, носить ортопедическую обувь, не отказываться от специальных корригирующих стелек;
  • дозировать нагрузки на стопу, не стоять долго на одном месте. Вредно сидеть, не вставая для разминки: двигательная активность – обязательное условие для нормального функционирования организма, хорошего состояния костно-мышечной системы;
  • следить за рационом, поддерживать вес в норме. Врачи однозначны во мнении: лишние килограммы – верная дорога к проблемам опорно-двигательного аппарата. Избыточная нагрузка на свод стопы повышает риск микротравм, ускоряет поражение подошвенного апоневроза;
  • вовремя лечить болезни суставов и позвоночника, регулярно обследоваться у врачей, занимающихся проблемами суставно-связочного аппарата, хрящевой и костной ткани. При выявлении негативных изменений не откладывать начало терапии, проходить полный курс лечения. Важно предупредить переход болезней костно-мышечной системы в хроническую форму, излечиться на ранней стадии.

Болевой синдром, отёчность, дискомфорт в области пятки – повод для визита к ортопеду-травматологу.

Своевременное обращение к специалисту поможет распознать плантарный фасциит на ранней стадии, пока поражение подошвенного апоневроза, разрастание костной ткани не достигло критических значений.

При комплексном подходе к лечению, дисциплинированности пациента прогноз благоприятный. При тяжёлых случаях поможет операция.

Посмотрите видео, в котором Елена Малышева даст больше полезных советов по лечению подошвенного фасциита:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Источник: http://vseosustavah.com/bolezni/shpora/podoshvennyj-fastsiit.html

Подошвенный плантарный фасциит стопы: причины и симптомы, лечение методами мануальной терапии

Симптомы и причины подошвенного (плантарного) фасциита

Подошвенный фасциит – это крайне неприятное состояние, при отсутствии своевременного лечения приводит к развитию пяточной шпоры.

если у вас присутствуют типичные симптомы подошвенного фасциита, то лечение следует начинать незамедлительно, поскольку каждый день при обычной ходьбе пораженные структуры связочной ткани подвергаются дополнительному травмированию. Это провоцирует прогрессирующий рост рубцовых тканей.

На поздних стадиях лечить плантарный фасции очень сложно в виду выраженной деформации сухожильного и мышечного аппарата стопы. Потребуется хирургическое вмешательство и длительный реабилитационный период для восстановления нормального функционирования стопы.

Диагностировать подошвенный плантарный фасциит достаточно сложно, поскольку заболевание может успешно на протяжение длительного времени маскироваться под различные неврологические и сосудистые патологии.

Если у вас появились характерные клинические признаки, которые описаны в данном материале, не откладывайте визит к доктору. Посетите ортопеда в ближайшие дни.

Врач поставит диагноз и расскажет о том, что нужно предпринять для успешного лечения прямо сейчас.

Если у вас есть симптомы плантарного фасциита, лечение вы может пройти в нашей клинике мануальной терапии. Первичная консультация ортопеда у нас предоставляется совершенно бесплатно каждому пациенту. В ходе приема врач проведет осмотр и расскажет о том, какие возможности для эффективной терапии существуют. По итогам приема вы сможете принять правильное решение.

Пока же может узнать чуть больше информации про плантарный фасциит стопы, его симптомы и лечение, вероятные причины развития и меры эффективной профилактики.

Что такое пяточно-подошвенный плантарный фасциит пятки?

Пяточно-подошвенный фасциит – это, как следует из самого названия болезни, воспаление фасции (оболочки мышцы), соединяющей между собой пяточную кость и основание стопы ( в области плюсневых костей. Часто развивается плантарный фасциит пятки, поскольку максимальная физическая нагрузка приходится именно на эту точку соединения мягких и костных тканей.

Понять, что такое фасциит, поможет небольшой экскурс в анатомию:

  • стопа человека состоит из 35 костей;
  • все они взаимосвязаны между собой с помощью мелких суставов, что обеспечивает гибкость и подвижность всей анатомической структуры;
  • для обеспечения подвижности сформированы мышечные своды (продольный и поперечный);
  • мышцы защищены плотными оболочками из соединительной ткани (фасциями);
  • на концах фасций находятся сухожильные волокна с повышенной прочностью, они формируют связочный аппарат и обеспечивают надежную фиксацию мышцы в точке крепления к костной структуре.

При совершении движения в мышечное волокно передается нервный импульс по двигательному типу аксоны. Мышца сокращается или расслабляется. при этом происходит натяжение или расслабление связочного аппарата. Если усилие мышечного сокращения слишком сильное или несоответствие нагрузке на фасции, то в них возникают небольшие трещины. Затем они заполняются рубцовой тканью.

Чем больше площадь рубцовых изменений в области фасции, тем выше вероятность её полного разрыва. Чем чаще происходит травмирование, тем выше шансы на развитие плантарного подошвенного фасциита пятки стопы.

Воспалительный процесс вызывает не только сильную боль и отечность окружающих мягких тканей. В области крепления соединительнотканного волокна начинает формироваться рубцовое изменение костной структуры.

Это может привести с течением времени к образованию «пяточной шпоры».

К сожалению, в большинстве случаев подобное заболевание требует хирургического вмешательства для восстановления двигательной активности пациента.

Плантарный фасциит и причины воспаления

Рассмотрим основные причины плантарного фасциита как заболевания изначально воспалительной этиологии. Но не стоит забывать о том, что довольно быстро первичная воспалительная реакция приводит к повышенной продукции фибриногена. Это провоцирует деформацию соединительной, сухожильной, мышечной, хрящевой и костной ткани стопы.

Распространенные причины воспаления и плантарного фасциита включают в себя следующие факторы негативного воздействия:

  1. неправильная постановка стопы с изменение амортизационного распределения физической нагрузки по продольному и поперечному мышечному своду стопы, что приводит к ротации фасции и постепенному её разрыву в местах крепления;
  2. избыточная масса тела и ожирение, приводящие к деформации стопы и усилению нагрузки на костные и мышечные ткани во время ходьбы;
  3. активный бег и ходьба на длительные расстояния без использования специальной ортопедической спортивной обуви, поддерживающей стопу в правильном положении;
  4. постоянные или регулярные травмы голеностопного сустава с растяжением его связочного аппарата;
  5. деформация коленных и тазобедренных суставов, приводящая к изменению конфигурации стопы;
  6. искривление ног О-образной и Х-образной формы приводит к тому, что фасция подошвы перекручивается и подвергается микроскопическим травмам с образованием внутренних гематом;
  7. возрастная дегенерация хрящевой и соединительной ткани на фоне снижения продукции коллагена, обусловленной изменением гормонального фона (часто в зону риска входят женщины в период климакса);
  8. последствия ушибов, трещин и переломов пяточной и таранной костей;
  9. соматические, аутоиммунные и эндокринные заболевания, приводящие к нарушению трофики мягких тканей нижних конечностей (облитерирующий эндартериит, атеросклероз кровеносных сосудов, диабетическая стопа, тиреотоксикоз, подагра, ревматоидный полиартрит и т.д.).

Выявление и устранение всех потенциальных причин необходимо для успешного лечения. Если травмирование и раздражение фасции будет продолжаться, то никакие меры проводимой мануальной терапии не помогут избавиться от болезненности и отечности. В недалеком будущем у пациента разовьется пяточная шпора в виде грубого костного нароста в области пяточной кости.

Симптомы плантарного подошвенного фасциита стопы

Распознать самостоятельно симптомы подошвенного фасциита можно по характерной болезненности, возникающей на начальных стадиях патологического процесса исключительно после серьезных физических нагрузок.

Например, после перехода на непривычно далекое расстояние пациент впервые отмечает появление локального очага болезненности в подошвенной части пятки. Боль точечная, локальная, достаточно острая. Может заставить даже остановиться на некоторое время.

Это первичный эпизод микроскопического разрыва небольшого участка подошвенной фасции. После отдыха все признаки пройдут бесследно.

Повторно симптомы плантарного фасциита появятся после следующего эпизода серьезной физической нагрузки. Их появление также может быть спровоцировано подворотом стопы, неправильной постановкой её во время ходьбы, растяжением связок голеностопного сустава и т.д.

В этом случае плантарный фасциит стопы уже не проходит самостоятельно. Сразу же после утреннего пробуждения пациент испытывает сильнейшую боль при попытке наступить на больную пятку.

Типичные симптомы плантарного фасциита стопы включают в себя следующие клинические проявления:

  • локальная боль в подошвенной части пятки после физической нагрузки;
  • при наступании на пятку ощущается точечная острая болезненность;
  • ограничивается подвижность стопы в части сгибания и разгибания;
  • определяется отечность мягких тканей;
  • во время острого воспаления кожные покровы могут быть гиперемированы и горячие на ощупь;
  • пальпация подошвенной части пятки резко болезненная.

При проведении рентгенографического обследования на ранних стадиях никаких патологических изменений выявить не удается. Разглядеть патологические изменения в фасции можно только при помощи МРТ. На поздних стадиях рентгенографический снимок показывает наличие типичного для пяточной шпоры костного нароста.

Как лечить плантарный подошвенный фасциит?

Существует несколько способов того, как можно лечить подошвенный фасциит. Первый метод – симптоматические меры воздействия. Они предлагаются пациенту официальной медициной. При посещении врача в городской поликлинике и при предъявлении подобных жалоб пациент получит диагноз плантарный фасциит и назначение нестероидных противовоспалительных препаратов в виде наружных мазей.

В тяжелых случаях эти препараты назначаются в виде внутримышечных инъекций. Помимо этого, будет назначена физиотерапия, массаж и покой на определённое время. В домашних условиях будет рекомендовано ногу не нагружать и прикладывать тепло. Возможно применять компрессы с «Димексидом», который также призван оказывать противовоспалительное воздействие.

Все эти меры дают положительный эффект. Но, даже если их не использовать, то при отсутствии физической нагрузки это заболевание самостоятельно перейдет в стадию ремиссии в течение 7-10 дней. Это не означает, что патология полностью устранена. В области фасции образовался рубец. И в его области при следующей чрезмерной физической нагрузке образуется еще больший по площади разрыв.

Так будет продолжаться до тех пор, пока в результате постоянно протекающего асептического воспаления в области пяточной кости не образуется грубый нарост, препятствующий нормальной ходьбе.

Настоятельно рекомендуем, перед тем, как лечить плантарный фасциит противовоспалительными симптоматическими мерами, понять, что к выздоровлению они не приводят. Они лишь на некоторое время устраняют боль, вызванную травмой сухожильной ткани. А вот о том, как лечить заболевание эффективно и безопасно, поговорим далее.

Методы лечения плантарного подошвенного фасциита

Существуют более эффективные методы лечения подошвенного фасциита – это мануальная терапия, позволяющая полностью восстановить поврежденную структуру связочного аппарата. Применяются методики массажа и остеопатии, лечебной гимнастики и рефлексотерапии, лазерное воздействие и т.д.

При лечении плантарного фасциита с помощью методов мануальной терапии запускается процесс регенерации поврежденных тканей. Рубцовая ткань рассасывается, фасция восстанавливает свои физиологические функции и возможности. Даже при очень серьезных нагрузках у пациентов не повторяются рецидивы этого заболевания.

Секрет кроется в специальном подходе наших докторов. Они внимательно изучают анамнез и присутствующие патологические изменения. Делают выводы о том, какие причины спровоцировали подобные изменения.

А затем проводится точечная работа по устранению потенциальных причин. Пациент избавляется от избыточной массы тела, учится правильной постановке стопы, получает помощь при плоскостопии и искривлении голени.

Все эти меры позволяют обеспечить длительную защиту всего опорно-двигательного аппарата от деструктивных изменений.

Приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию. В ходе приема вы узнаете о том, что вызывает у вас боль в области пятки. Доктор расскажет о возможностях безопасного и эффективного лечения.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источник: https://freemove.ru/health/plantarnyy-fastsiit.php

Подошвенный фасциит — легче предупредить, чем вылечить

Симптомы и причины подошвенного (плантарного) фасциита

» Болезни » Другие » Подошвенный фасциит — легче предупредить, чем вылечить

6198 0

Подошвенный фасциит это заболевание, которое развивается медленно и на ранних стадиях на него не обращают внимание.

Считают, что боль или напряжение пройдет после того, как ноги отдохнут. Но, со временем боль в подошве усиливается именно после отдыха.

Возникновение болезни наблюдается значительно чаше у женщин, чем у мужчин, спортсменов, пожилых людей.

Анатомия стопы

Нижние конечности единственный орган и опоры и передвижения человека Строение стопы предназначено выдержать нагрузку при прямохождении.

Она состоит из 26-ти костей, суставов, мышц, сухожилий, жировых подушек, артерий и вен, нервных окончаний. Самая крупная из костей — пяточная кость.

Пяточный бугор – это основное место прикрепления сухожилий и мышц на стопе. К пяточной кости крепится фасция. Это соединительнотканная мощнейшая пластина, которая от верхушки пяточной кости распространяется по всей подошве поверх мышц и прикрепляется четырьмя лучами к костям пальцев ног.

Фасция относится к связочным тканям и находится в натянутом состоянии, как тетива лука, поддерживает продольный свод стопы, регулируя нагрузку на ногу при ходьбе.

Половина веса тела человека приходится на пяточную зону и создает нагрузку на плантарную фасцию. Наибольшее напряжение возникает в месте крепления ее к пяточному бугру.

Причины и факторы риска

В связи с чрезмерной нагрузкой на эту область могут возникать микротравмы фасции, которые в большинстве случаев самопроизвольно заживают, если человек чередует нагрузки с отдыхом.

Однако есть ряд случаев, при которых нагрузка на стопы многократно увеличивается.

Основные причины, почему развивается и прогрессирует плантарный фасциит:

  1. При ношении неправильно подобранной обуви, длительном стоянии на ногах, занятиях тяжелой атлетикой и другими силовыми видами спорта, избыточном весе развивается плоскостопие.
  2. Возрастные дегенеративные изменения приводят к уменьшению толщины подкожно-жировой ткани в пяточной области. Это результат ухудшения микроциркуляции крови и замедления восстановительных процессов организма.
  3. Формирование вальгусного положения первого пальца при артрите, (косточка уходит внутрь, а палец искривляется наружу) — первый сигнал того что стопа имеет неправильную позицию, соответственно пята становиться перегруженной и возникает опасность возникновения плантарного фасциита.
  4. Нарушение кровообращения и обменных процессов, которое обусловлено подагрой (приводит к избыточному отложению солей), атеросклерозом, сахарным диабетом.Инфекционными заболеваниями (гонорея, хламидоз) и появляется через длительное время (минимум несколько месяцев)
  5. Физические травмы пяточной кости, растяжения связок и заболевания суставов вследствие которых снимается нагрузка с травмированной ноги и переносится на здоровую, которая начинает испытывать перегрузку.

Фасция постоянно раздражается костью и начинается воспалительный асептический (безмикробный) процесс вокруг пяточного бугра на подошве.

Этот процесс лежит в основе пяточного фасциита. По мере прогрессирования заболевания происходит окостенение воспаленной области и формируется костный вырост. Причина боли хроническое воспаление пяточной зоны стопы.

Как проявляет себя заболевание?

Основной симптом заболевания – это боль. Боль в области пяты чаще на подошвенной поверхности, реже – по задней поверхности кости.

Боль появляется вначале из-за воспалительного процесса и со временем из-за костного разрастания, напоминающего шип. Особенно резкой, не дающей стать на ногу, бывает с утра или после отдыха.

Причиной становятся повторные разрывы поврежденных участков фасции, которые начали срастаться во время сна. Днем боль становится меньше, но к вечеру – усиливается.

Если болезнь переходит в хроническую, форму с образованием пяточной шпоры, человек старается ходить, опираясь на носки или наружную часть стопы, но не на пяту.

Когда воспаление фасций или возникновение шпор затронуло обе ноги без костылей или трости не обойтись.

Диагностика патологии

Предварительный диагноз ставиться на основании жалоб и поверхностной пальпации пяточной области.

Рентгеновский снимок показывает величину шипа и дает возможность определить метод лечения.

Методики терапии

Способ лечения зависит от результатов диагностики и направлено, в первую очередь, на снятие боли.

Прежде, чем начать лечение, очень важно правильно определить по какой причине возник подошвенный фасциит и направить все усилия на ее устранение.

При воспалительных процессах без образования костного выроста назначаются препараты (нестероидные противовоспалительные или гомеопатические) для устранения воспалительных процессов тканей вокруг пяточного бугра и повышения эластичности связок.

Если связки эластичные, то даже наличие шпоры не будет вызывать острой боли. Противовоспалительные нестероидные средства, которые уменьшают боль и в небольших дозах приписываются на длительное время.

Назначается так же местное лечение с применением мазей, компрессов.

Безопасно ли лечение суставов перекисью водорода? В чем суть необычной методики и что нужно помнить, чтобы не навредить своему здоровью.

Операция по удалению части позвонка ламинэктомия позвоночника — когда назначается данное хирургическое вмешательство и какие риски существуют?

Физиотерапевтические процедуры

Хороший результат при плантарном фасциите дает применение физиопроцедур:

  1. Магниторезонансная терапия направлена на снятие отеков, воспаления, улучшения кровообращения.
  2. Ударно-волновая терапия. Воздействие акустическими волнами высокой частоты на мягкие ткани стопы. В процессе точечного массажа стимулируется кровоснабжение в пяточной области, и воспаление устраняется, снимается боль при нагрузке, укрепляются сухожилия и связки, шпора рассасывается. Эффект этого метода равен оперативному вмешательству.
  3. Лазерная (квантовая) терапия. Лазерный луч воздействует непосредственно на подкожные ткани. Снимает воспаление, отеки, активизирует восстановительные процессы.
  4. Рентгенотерапия. Направлена на устранение боли вследствие блокировки рентгеновским лучом низкой дозировки радиации нервных окончаний.
  5. Фонофорез. Комплексный метод, сочетающий медикаментозное и физическое воздействие. С помощью ультразвука вводится гидрокортизоновая мазь в ткани пяточной области. Такое проникновение мази осуществляет сильное противовоспалительное действие. Это приводит к усилению микроциркуляци крови, улучшению обмена веществ в клетках, оттоку лимфы.

Хирургия — как крайний метод терапии

Отсутствие результата при консервативном лечении приводит к оперативному вмешательству. Статистика показала, что только около 70% операций эффективны.

Рецидив болезни не наблюдается. Операция проводится под местным наркозом. Обезболивающее средство вводится в позвоночник и блокирует чувствительность нижних конечностей.

Использование миниатюрных хирургических инструментов дает возможность современным хирургам, кроме традиционной открытой операции, проводить эндоскопическую операцию и миниинвазивное рассечение фасции, которые менее травматичны и легче переносятся пациентами.

Эндоскопическая операция проводится с помощью миниатюрных хирургических инструментов и камеры, которая помогает контролировать ход операции.

Миниинвазивное рассечение фасции проводится с применением микроскопического скальпеля закрепленного на конце тонкой трубочки.

С его помощью отсекается фасция. После этого скальпель заменяется на фрезу, которая стачивает костяной шип. Операция производится под контролем рентгеновского оборудования.

В зависимости от вида операции на реабилитацию требуется разное время. Самый минимальный срок нужен после миниинвазивного рассечения фасции.

Но это не говорит о том, что на больную ногу можно будет стать в ближайшее время. К тому же возможны в крайних случаях послеоперационные осложнения:

  • усиление болей;
  • травмирование нерва во время операции;
  • нагноение раны или ее длительное заживление;
  • бразование невромы (доброкачественная опухоль) из разросшихся нервных клеток.

Средства народной медицины

Лечение подошвенного фасциита в домашних условиях носит консервативный характер, требует регулярности и занимает длительное время. Применимо при начальных стадиях заболевания.

Оно включает в себя компрессы, растирания, ванночки, примочки с использованием парафина, озокерита, морской соли, лечебных растений и мазей собственного изготовления.

Все процедуры следует делать вечером перед сном. Продолжительность – до исчезновения боли.

Применяют такие средства:

  1. Морская соль. Для ванночки растворить 1 кг соли в 5л горячей воды. Ноги держать до полного остывания раствора. Микроэлементы соли, проникая через расширенные поры кожи способны повысить эластичность связок стопы.
  2. Парафин и озокерит (горный воск) используются совместно в аппликациях, которые хорошо прогревают ткани стопы и питают их микроэлементами. Температура разогретой массы должна быть около 40 градусов. Ее следует положить на стопу, укутать льняной тканью, полиэтиленом и замотать теплым одеялом. Прогревать ногу в течение 30 минут. После завершения процедуры надеть теплые носки.
  3. Медицинская желчь. Ставить компресс на распаренные стопы из льняной ткани, пропитанной желчью. Обмотать полиэтиленом, зафиксировать и надеть носок. Утром необходимо обтереть стопу спиртом.
  4. Бишофит. Природный соляной рассол богатый минералами (железо, магний, кремний, и др.) добывается из глубинных пород при бурении нефтяных скважин. Втирается в кожу разогретой пяточной области стопы. После втирания рассола приложить к растертой части марлевую ткань смоченную йодом накрыть полиэтиленом, зафиксировать эластичным бинтом и надеть шерстяной носок.
  5. Издревле болезнь лечили настойкой цветков сирени (цветки залить водкой и настаивать в темном месте 10 дней) принимая по 30 капель внутрь и натирая пяточную область стопы по несколько раз в день. А так же прикладывая свежие листья лопуха, подорожника, капусты, хрена, кашицу сырого картофеля или черной редьки, меняя их на протяжении дня не менее трех раз.

Чтобы лечение плантарного фасциита  в домашних условиях было эффективным нужно строго придерживаться рекомендуемых дозировок.

Следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Необходимо правильно подобрать с помощью ортопеда специальные ортопедические стелькии подпяточники с отверстием в области патологии. Это поможет зафиксировать мышцы и связки в необходимом положении, снизить нагрузку на пяточный бугор и фасцию и предотвратит ее микроразрывы. Конструкция стельки поможет устранить развитие плоскостопия за счет фиксации свода стопы. Укрепление связок и уменьшение нагрузок на коленный и тазобедренный суставы ног снимет усталость и чувство тяжести в ногах.
  2. Стельки и подпяточники изготовляют из нескольких материалов. Силикон хорошо пружинит, способен поддерживать стопу при ходьбе и при правильном уходе долго не изнашивается. Поэтому является самым наилучшим материалом для ортопедических стелек. Стельки из натуральной кожи более жесткие и быстро изнашиваются. Из кожзаменителя не желательно использовать. Такие стельки «запаривают» ногу и недолговечны. Для повседневной носки при незначительных изменениях в стопе используются гелевые.
  3. При избыточном весе, придерживаясь диеты, снизить его. Выпивать в течение суток до 2 литров воды. Это поможет вывести соли из организма.
  4. Обязательно делать лечебную гимнастику. Отказаться от видов спорта создающих чрезмерную нагрузку на суставы и стопы. Помогают укрепить мышцы и связки стопы перекатывание ногой по полу цилиндрических предметов, перекладывание пальцами ног с места на место небольших предметов или подтягивание к себе полотенца зажатого пальцами ног, не отрывая пяток от пола.

Подошвенный фасциит не проявляется внезапно, поэтому своевременно поставленный диагноз предотвратит развитие воспалительного процесса и последующего образования костного нароста из пяточной кости.

Источник: https://osteocure.ru/bolezni/others/podoshvennyj-fastsiit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.