Проведение МРТ при нарушениях в локтевом суставе

Содержание

Мрт локтевого сустава: что показывает и как делают?

Проведение МРТ при нарушениях в локтевом суставе
Этот диагностический метод имеет массу преимуществ, поэтому широко применяется во всех сферах медицины. Сущность МРТ заключается в воздействии магнитным полем на локтевой сустав и получении резонанса в виде радиосигналов.

МРТ локтевого сустава дает возможность получить точный результат исследования таких структур дистальной части плеча и проксимальной части предплечья:

  • связок;
  • нервов;
  • сухожилий;
  • мышц;
  • хрящей;
  • костных тканей.

Диагностика локтевого сустава затруднена его сложным строением. Он состоит из нескольких суставов (плечелоктевой, плечелучевой и лучелоктевой проксимальный сустав), находящихся в одной капсуле. Локтевой нерв разветвляется на три отростка – лучевой, локтевой и срединный.

Кровообращение в локтевом суставе обеспечивает совокупность артерий с множественными разветвлениями. Из-за такой сложной структуры локтевого сустава неинвазивные методы диагностики не всегда дают четкий и однозначный результат.

Часто для уточнения диагноза врач назначает несколько диагностических методов и даже прибегает к биопсии.

МРТ показывает точную и полную картину изменений в различных тканях локтевого сустава и не требует дополнительных исследований. Единственная причина, по которой для исследования не всегда выбирают МРТ, – это высокая стоимость данного анализа.

Преимущества МРТ

Магнитно-резонансная томография является неинвазивным, информативным и точным видом лучевого обследования, которое дает качественное изображение внутренних структур организма. При диагностике таких сложных суставов, как локтевой, МРТ исключает дополнительные анализы, предоставляя полную информацию о состоянии всех тканей локтя.

Преимущества МРТ при диагностике локтя:

  • отсутствие лучевого, ионизирующего облучения;
  • возможность исследования в нескольких проекциях: сагиттальной, аксиальной и фронтальной. Это позволяет учесть все анатомические особенности сочленения и получать трехмерные снимки;
  • при подозрении на наличие новообразований на ранних стадиях в районе локтя МРТ – единственный неинвазивный вид обследования;
  • МРТ обладает высокой контрастностью и чувствительностью при выявлении отека и инфильтрации мягких околосуставных тканей;
  • отображает не только структуру тканей, но и различные функциональные параметры (скорость кровотока, внутрикостное давление);
  • исследование можно проводить нужное количество раз, ведь оно не наносит вреда человеку и проходит безболезненно.

При обследовании локтя МРТ – единственное, не требующее дополнительных анализов исследование. Ведь с его помощью выявляются аномалии развития, травмы, дегенеративно-дистрофические нарушения, воспалительные и опухолевые процессы во всех тканях локтя.

Показания для МРТ локтевого сустава

Магнитно-резонансная томография показана, когда другие методы анализа не дали точной картины заболевания, или рентген и компьютерная томография противопоказаны пациенту по различным причинам.

При подозрении на опасную, стремительно прогрессирующую патологию однозначно рекомендуется прохождение МРТ.

Ведь обследование сразу же предоставит точные результаты при любых патологиях локтевого сустава.

Показания для проведения МРТ:

  • обнаружение неясных изменений на рентгеновском снимке локтевого сустава;
  • постоянные боли в районе локтя, которые не получается купировать медикаментозными методами;
  • воспаление не только в суставе, но и в близлежащих тканях;
  • сложные травмы;
  • подозрение на наличие инфекции в локтевом суставе;
  • подозрение на наличие новообразований;
  • нейропатия локтевого нерва;
  • застарелые травмы, неправильно сросшиеся переломы, которые спровоцировали воспалительный процесс в тканях.

Все медицинские процедуры имеют некоторые противопоказания, томография – не исключение. Запрещено проводить данное исследование людям с кардиостимуляторами и с металлическими имплантатами: пластинами, штифтами.

Если МРТ проводится с введением контрастного вещества, то такой метод не рекомендуется использовать беременным и кормящим матерям, больным сахарным диабетом, пациентам с хронической почечной недостаточностью.

Исследование МРТ сложно проводить в детском возрасте. Хотя сама процедура не наносит вреда детскому организму, маленьким пациентам не всегда удается находиться во время процедуры без движения, что снижает качество исследования.

Как проходит МРТ локтя

Для проведения МРТ локтевого сустава специальная подготовка не требуется. Перед процедурой снимаются все металлические вещи: очки, украшения, брекеты и др.

Одежда, оставшаяся на пациенте, не должна иметь металлических деталей. Пациент ложится на специальную платформу томографа, все обследование осуществляется в горизонтальном положении.

Важное условие для получения качественного результата – полная неподвижность во время процедуры.

Когда врач убедится, что пациент находится в правильном положении и полностью проинформирован о правилах поведения во время процедуры, платформа въезжает в аппарат. При включении томографа кольца прибора начинают вращаться вокруг локтя.

Пациенту предлагают надеть наушники, чтобы шум работающего аппарата не доставлял дискомфорта. Если возникают сложности, можно разговаривать с врачом по переговорному устройству. Продолжительность томографии локтевого сустава составляет от 20 до 30 минут, в зависимости от сложности патологии.

Врач наблюдает за состоянием пациента через видеоаппаратуру.

Когда локтевой сустав обследуется на возникновение новообразований, МРТ проводится с введением контрастного состава. Это более сложный и дорогой метод диагностики. Контраст позволяет точно отобразить сосуды и очаги поражения, определить месторасположение, характер и границы опухоли. Время проведения диагностики локтя увеличивается до 1 часа.

Результаты исследования готовы сразу же после его окончания. Врачу функциональной диагностики требуется около 20 минут для расшифровки и описания данных. В особо сложных случаях описание результатов процедуры может длиться несколько часов. Обычно результат МРТ выдается на руки пациенту в день проведения.

Что показывает МРТ локтевого сустава

На снимках магнитно – резонансной томографии в трехмерном формате четко отображены костные структуры, мышцы, хрящевая ткань, связки и кровеносные сосуды.

В локтевом суставе сеть кровеносных сосудов не развита, но при введении в кровь контрастного состава четко визуализируются новообразования. МРТ определяет характер и локализацию опухоли.

При обследовании локтя часто назначается МРТ, если есть подозрение на наличие новообразований. Это единственный неинвазивный метод диагностики опухолей.

Если есть подозрения на травмы связочного аппарата, врач будет настаивать на магнитно-резонансной томографии, ведь это исследование покажет даже минимальный разрыв связок.

Изменения во всех тканях локтя можно увидеть в необходимых проекциях, в плоском или объемном виде, сконцентрировав внимание на проблемном участке.

С помощью МРТ можно диагностировать такие нарушения в локтевом суставе:

  • повреждение срединного и лучевого локтевых нервов;
  • новообразования в твердых и мягких тканях;
  • воспалительный процесс синовиальной оболочки сустава (синовит);
  • дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани;
  • травмы, в том числе застарелые и неправильно сросшиеся переломы;
  • врожденные аномалии;
  • артрит;
  • гнойные и инфекционные воспаления в твердых и мягких тканях: абсцесс, остеомиелит, бурсит;
  • воспаление в суставе и мягких тканях: подагра, ревматоидный артрит;
  • ганглиозная киста;
  • повреждения мышечной ткани;
  • аваскулярный некроз;
  • медиальный и латеральный эпикондилит.

Не пропустите:  МРТ голеностопного сустава

Типы магнитно-резонансных томографов

Аппараты МРТ различаются по мощности, внешнему виду, набору функций. Но все они делятся на два типа: закрытые и открытые.

  1. Закрытые МРТ – используются в 90% клиник. Аппарат оснащен выдвижной платформой, на которую помещается пациент. Платформа автоматически въезжает в томограф. В течение обследования пациент пребывает в закрытом пространстве. Закрытые томографы обладают широкой функциональностью и предельной точностью.
  2. Открытые МРТ – пациент ложится на платформу, магниты располагаются сверху и снизу над исследуемой областью. Такие томографы обладают более низким потенциалом магнитного поля и не могут качественно показать структуру некоторых органов. Но при этом они имеют ряд преимуществ.

Преимущества открытых томографов:

  • применяются для пациентов, страдающих клаустрофобией;
  • удобны для обследования людей с повышенной массой тела, более 130 кг;
  • такой аппарат незаменим, если при хирургической операции требуется сканирование тканей;
  • на томографах открытого типа проводится исследование маленьким детям, которым необходимо присутствие родителей.

МРТ локтевого сустава должно проводиться на аппаратах закрытого типа. Открытые томографы не могут качественно визуализировать все структуры локтевого сустава.

Где делают и сколько стоит процедура?

Магнитно-резонансная томография – это дорогостоящий вид диагностики. Конкретная цена на МРТ локтевого сустава зависит от типа аппарата, на котором проводится исследование. Томографы могут иметь разные физические свойства, разрешающую способность, скорость работы. Томографы делятся на низкопольные и высокопольные.

Низкопольные томографы имеют напряженность магнитного поля в диапазоне 0,2 — 0,5 Тесла. Стоимость исследования на подобном аппарате будет ниже, в силу меньшего потребления электроэнергии и ограниченного набора функций.

Высокопольные аппараты обладают напряженностью магнитного поля 1 – 1,5 Тесла. Имеют более широкие возможности для диагностики. Томография на высокопольном аппарате значительно выше по стоимости.

Средняя стоимость проведения МРТ локтевого сустава на низкопольном аппарате открытого типа колеблется от 2000 до 4000 рублей. Цена МРТ локтя на высокопольном аппарате закрытого типа составляет от 3500 до 7000 рублей. В случае если требуется введение контраста, стоимость исследования возрастает в 1,5 раза, потому что это более длительная и трудоемкая процедура.

Магнитно-резонансная томография — современный, высокоточный тип исследования. Может применяться как единственный вид диагностики патологий локтя, ведь МРТ отображает изменения во всех тканях исследуемого сустава. Весомым недостатком МРТ является его высокая стоимость по сравнению с другими видами исследований.

В продолжение темы:

Источник: https://diartroz.ru/diagnostika/mrt/mrt-loktevogo-sustava-2.html

Обзор магнитно-резонансной диагностики локтя и возможных диагнозов

Проведение МРТ при нарушениях в локтевом суставе

17.11.2017

Магнитно-резонансная томография или МРТ локтевого сустава – это вид современного метода визуализации структур сустава с целью выявления патологий мягких или костных тканей.

Локтевой сустав может подвергаться травмированию и изнашиванию из-за постоянных нагрузок, проведение МР-диагностики позволяет определить наличие повреждений не только этой части тела, но также расположенных вблизи нервных столбов или кровеносных сосудов.

Рассмотрим, как проводится обследование, есть ли специальные требования к подготовке, а также какие показания и противопоказания стоит учитывать.

Показания к проведению диагностики

Чаще всего врач назначает МРТ локтя или МРТ плечевого сустава, если результаты других методов оказались не точны или недостаточно информативны, а также в следующих случаях:

  • перелом или подозрение на перелом костной ткани;
  • остеомиелит – инфекционное поражение костной ткани;
  • стойкие боли в области запястья или локтя, которые не получается купировать;
  • температура, сопровождающая болевой синдром в костях;
  • негативные результаты КТ или рентгенографии;
  • отек, покраснение или объемная масса в области локтевого сустава или запястья;
  • снижение подвижности;
  • магнитно-резонансная томография показана при наличии онкологической патологии в анамнезе.

Когда и кому противопоказан данный метод исследования

Основное противопоказание – наличие в организме металлических элементов. Это могут быть сосудистые клипсы или инсулиновые насосы, аппараты для улучшения слуха, сердечные стимуляторы (это абсолютное противопоказание, т.к.

кардиостимулатор в сильном магнитном поле может выйти из строя, что повлечет за собой тяжкий вред здоровью пациента или летальный исход), зубные или костные протезы, имплантаты или штифты.

Другие факторы или ситуации также могут являться противопоказанием к проведению рассматриваемого диагностического исследования.

  • первый триместр беременности;
  • наличие клаустрофобии в анамнезе;
  • гиперкинез в анамнезе;
  • вес пациента, превышающий 120 кг (исключено использование закрытого томографа, открытые типы оборудования допустимы);
  • период лактации (достаточно на несколько дней прервать грудное вскармливание);
  • наличие почечной недостаточности в анамнезе.

Подготовка к диагностическому обследованию

Перед проведением МРТ пациент должен избавиться от сковывающей одежды и металлических элементов. В некоторых случаях используется одноразовое белье.

Для исследования локтевого сустава нет необходимости ограничивать себя в питании перед процедурой, если не будет вводиться контраст.

При использовании контрастного вещества за пару часов до обследования стоит отказаться от приема еды, чтобы предотвратить появление побочных эффектов в виде тошноты или рвоты.

Обязательно предупредите рентгенолога о наличии болезней в анамнезе или аллергических реакций.

Стоит принять легкие седативные, если у пациента незначительные признаки клаустрофобии, а также при необходимости обследовать ребенка. Перед тем, как зайти в аппаратную, необходимо избавиться от следующих предметов:

  • очки, карманные ножи или ручки;
  • металлические зубные протезы, если они съемные;
  • металлические предметы;
  • ювелирные украшения.

Как делают и как проходит процедура

Для проведения МРТ локтевого сустава используется открытый или закрытый томограф. Благодаря закрытому аппарату МРТ удается получить более точные результаты и четкое изображение, но при наличии клаустрофобии стоит отдать предпочтение открытому томографу. Сканирование в закрытом аппарате происходит следующим образом.

  1. Помещение пациента на специальный стол, использование валиков и ремней для фиксации подвижных конечностей и головы.
  2. Введение контрастного вещества при необходимости.
  3. Помещение передвижного стола в тоннель томографа.
  4. Непосредственно во время работы аппарата вращаются кольца, прибор может издавать ощутимый шум, поэтому можно использовать беруши.
  5. В камере есть микрофон, который используется для связи с медицинским специалистом, находящимся в соседнем помещении. От рентгенолога пациент получит необходимые указания во время процедуры в зависимости от поступающих на экран изображений.
  6. Длительность процедуры не превышает 30 мин, но при использовании контрастного вещества время обследования может быть увеличено в два раза.
  7. В течение часа после диагностики будут доступны результаты, которые расшифрует специалист.

Применение контраста

Методика проведения МРТ с контрастированием более сложная, поэтому стоит дороже и занимает больше времени. Необходимость в использовании контрастного материала наблюдается, если границы опухоли нужно определить максимально точно или для выявления самой опухоли.

Средства на основе гадолиния, используемые в качестве контраста, вводятся внутривенно и в небольшом количестве случаев могут стать причиной побочных эффектов – тошнота, аллергическая реакция, рвота, головокружение.

Такие вещества позволяют максимально точно рассмотреть сосудистую сетку и определить очаг поражения.

Альтернативные методы диагностики, преимущества и недостатки МРТ

При наличии противопоказаний относительно проведения МРТ локтевого сустава стоит воспользоваться альтернативными методами диагностики заболеваний.

  1. Компьютерная томография (КТ) – исследование, которое можно проводить при наличии металлических деталей в организме. Среди других методов диагностики этот способ наиболее информативный.
  2. МСКТ – метод диагностики, который не так чувствителен к движениям пациента во время процедуры, не требует использования контрастных веществ.
  3. УЗИ – данный способ достаточно эффективный, не такой дорогостоящий и совершенно безопасный. Подходит, если обследовать нужно новорожденного ребенка.
  4. ПЭТ-КТ помогает дополнительно определить, насколько исследуемый орган способен функционировать. Этот тип диагностики также определяет наличие новообразования на ранней стадии.

Таким образом, МРТ локтевого сустава, кистей рук можно смело считать безвредным неинвазивным методом диагностики заболеваний и травм. Если контрастное вещество не используется, данный метод обследования также относится к категории безболезненных. Благодаря МРТ можно диагностировать даже те патологии, которые рентгеновское обследование не обнаружит.

 Загрузка … Обзор магнитно-резонансной диагностики локтя и возможных диагнозов Ссылка на основную публикацию

Источник: https://diagme.ru/mrt/pozvonochnik-sustavy-kosti/loktevogo-sustava

Магнитно-резонансная томография (мрт) локтевого сустава

Проведение МРТ при нарушениях в локтевом суставе

Магнитно-резонансная томография представляет собой сложный, но наиболее безопасный метод диагностирования различных патологий, которые способны образовываться в костных и хрящевых соединениях человеческого организма.

Такой вид диагностики не связан с выделением вредного ионизирующего или же радиоактивного излучений.

Основной принцип работы МРТ – это получение полного и довольного информативного изображения с помощью магнитных полей и радиочастотных импульсов.

МРТ-исследование является наиболее безопасным для пациентов

Такой вид томографии делается для обнаружения различных патологических и дегенеративных изменений в структуре сустава, которые возникают на той или иной стадиях заболевания. При проведении такого исследования можно с точностью определить тяжесть недуга и назначить правильное и результативное лечение.

Из-за малоподвижного образа жизни или же сильного физического перенапряжения в локтевом суставе могут возникать воспалительные реакции, которые сопровождаются сильными болевыми ощущениями. В данном случае, врачи назначают именно МРТ локтевого сустава, которая в точности может показать, какие именно процессы происходят в суставе.

МРТ делает точное и полное обследование локтевого сустава, которое помогает грамотно назначить лечение пациенту

Показания к диагностике

МРТ локтевого сустава проводят при возникновении таких симптомов, как:

  • появление отёчности в области локтя и запястья;
  • не характерное покраснение кожи в зоне воспаления;
  • костный перелом, вывихи, травмы;
  • сжатость и скованность движений в локтевом суставе;
  • ощущение боли при движении локтя или же запястья;
  • наличие суставных заболеваний;
  • защемление нервов;
  • противопоказания к рентгенологическому исследованию;
  • появление жидкости в полости сустава;
  • повышение общей температуры тела;
  • попадание разного рода инфекции в полость сустава;
  • возникновение болевого синдрома на фоне других заболеваний и их лечения;
  • увеличение массы локтя или же запястья.

МРТ локтевого сустава также назначается и перед тем, как планируется проводить операцию или же для контролирования результативности и действенности ранее назначенного лечения.

Перед проведением исследования стоит выявить аллергические реакции и определить текущее состояние пациента

Противопоказания к проведению исследования

Проводить МРТ рекомендуется не всем пациентам.

При внутривенном введении контрастного вещества, процедура магнитно-резонансной томографии не рекомендуется беременным женщинам, кормящим грудью матерям и даже тем, у кого диагностирован сахарный диабет или же почечная недостаточность.

Перед тем, как проводится исследование, определяется текущее состояние пациента, выявляются показания и противопоказания к МРТ. Если же у пациента выявлены имплантаты или конструкции, которые выполнены из металла, то таким людям МРТ локтевого сустава делать противопоказано.

В процессе проведения процедуры, пациент должен находиться в стадии покоя довольно длительный период. Это также следует учитывать, ведь при наличии иных заболеваний, которые не позволяют находиться без движения более 40 минут, не могут быть направлены на МРТ.

Заболевания, которые выявляет МРТ

Благодаря исследованию, можно выявить многие патологические новообразования в суставах, травмы и различные повреждения.

МТР на сегодня считается одним из наиболее точных методов исследования, которые применяются в травматологии.

Современные томографы могут без проблем определить патологии в костных и хрящевых соединениях с довольно высокой точностью. Благодаря МТР, возможно выявить такие заболевания, как:

  1. аномалии в развитии костей, тканей и локтевых суставов;
  2. разного рода травматические повреждения;
  3. воспалительные заболевания, такие как артрит, артроз и их виды;
  4. разрушения полости сустава и состояние внутрисуставной жидкости;
  5. отёчность и кровоизлияния в сустав;
  6. новообразования соединительной ткани и суставов;
  7. защемление нервов и сухожилий;
  8. утрата подвижности локтевого сустава.

При различных суставных заболеваниях МРТ способно наиболее точно определить состояние тканей пациента

Подготовка к МРТ локтевого сустава

Перед тем, как проводить магнитно-резонансную томографию, рекомендуется подготовить пациента к обследованию. Для большего удобства, пациента переодевают в сменную лёгкую одежду, которая не будет препятствовать проведению МТР.

Врачи могут позволить находиться в собственной одежде при условии, что на ней нет железных застёжек или же заклёпок, а также  что одежда удобная и не стесняет движений. Количество пищи, которое было употреблено перед процедурой, никак не влияет на окончательный результат МРТ локтевого сустава.

Если планируется проведение обследования с введением контрастного вещества, то всё же пациенту рекомендуется ограничиться в еде, ведь во время проведения МРТ возможно появление тошноты, рвоты и других осложнений.

Перед проведением МРТ локтевого сустава, выявляются аллергические реакции организма пациента на контрастное вещество и врачу в обязательном порядке предоставляется информация про имеющиеся нарушения функций почек.

Если у человека замечена клаустрофобия, то врач может принять решение о приёме седативных препаратов, которые помогут уменьшить нервозное волнение и другие симптомы заболевания. При наличии аппарата МРТ открытого типа, исследования людей с наличием клаустрофобии могут проводиться на нём.

Перед тем, как проводится магнитно-резонансная томография, у пациента не должны находиться:

  • ювелирные украшения;
  • очки или карманные ножи;
  • различные металлические предметы на одежде, в том числе и в волосах (шпильки, заколки);
  • часы, кредитные карточки и даже слуховые аппараты;
  • мобильные телефоны.

Данное предостережение введено для того, чтобы личные вещи пациента не были испорчены сильным магнитным полем, которое образовывается при проведении томографии.

В обязательном порядке морально нужно подготовить пациента к процедуре магнитно-резонансной томографии

. Как это работает. МРТ

Магнитно-резонансная томография считается одним из наиболее достоверных методов исследования суставов и костных соединений локтевой части.

МРТ часто используют врачи-травматологи, которые желают получить наиболее точный результат и определить тяжесть уже имеющегося заболевания.

Благодаря информативным результатам томографии можно просмотреть состояние твёрдых и мягких тканей локтя и на основе этого грамотно выстроить лечение.

Источник: http://bsustavov.ru/diagnostika/mrt-loktevogo-sustava.html

Мрт локтевого сустава (магнитно-резонансная томография): что показывает?

Проведение МРТ при нарушениях в локтевом суставе

Магнитно-резонансная томография является одной из лучших процедур для обнаружения заболеваний локтевых суставов. Процедура может показать и болезни мягких тканей, костей, примыкающих к суставу, сосудов и нервных узлов.

Делается процедура обычно только в крупных медицинских учреждениях, так как поликлиники и небольшие частные клиники не могут себе позволить покупку томографа. В государственных медицинских учреждениях МРТ обычно можно выполнить бесплатно, но для этого придется постоять в длинной очереди.

Что показывает МРТ локтевого сустава?

Магнитно-резонансная томография локтя хорошо визуализирует костные и хрящевые структуры. Кроме того, МРТ в отличие от КТ или рентгенографии с легкостью покажет состояние мягких тканей вокруг пораженного сустава.

Что и насколько точно показывает обследование – зависит от мощности томографа. Если его мощность менее 1 Тесла, то отображаться мягкие и костные ткани будут достаточно скромно, и начальные признаки многих болезней можно будет попросту не заметить.

Аппараты с мощностью более 1,5 Тесла значительно лучше (точнее) показывают и мягкие, и костные ткани. На них прекрасно видно суставную капсулу, можно разглядеть состояние костей, примыкающих к суставу.

Можно проанализировать состояние нервных узлов и артерий (во втором случае выполняя процедуру в режиме ангиографии). Если нужна более детальная диагностика (например, имеется вероятность компрессии артерии) – вводятся контрастные вещества.

МРТ локтевых суставов требуется при постоянной боли в них

Иногда на снимке можно разглядеть воспалительные очаги, которые выглядят как участки затемнения (подобно тому, как воспаление выглядит на снимках рентгена). Возможно разглядеть аномалии и дефекты строения локтевого сустава (врожденные или приобретенные).
к меню ↑

При каких симптомах назначают?

Магнитно-резонансную томографию локтей редко делают в рамках профилактического осмотра: это сравнительно дорогая и малодоступная процедура. Для профилактики лучше подходит цифровая рентгенодиагностика.

Сделать МРТ локтя нужно при следующей симптоматике:

  1. Болезненные или дискомфортные ощущения при движениях рукой, или в состоянии покоя.
  2. Болезненные или дискомфортные ощущения при пальпации локтевой области.
  3. Появление мягких или твердых по консистенции новообразований в области локтевого сустава.
  4. Частичная или полная иммобилизация (неподвижность) локтевого сустава.
  5. Субъективное (ощущает только больной) или объективное (ощущает врач при пальпации) ощущение жара над локтевым суставом.
  6. Изменение цвета кожи над локтевой областью.
  7. Появление отечности.
  8. Парестезии в конечности (чувство онемения), снижение мышечной силы, повышенная утомляемость или ощущение постоянной неловкости, дискомфорта.
  9. Изменение длины конечности (ее укорочение или удлинение относительно другой).
  10. Видимые деформативные изменения в области локтевого сустава.
  11. Ощущение дискомфорта или болей в жарких или холодных/прохладных условиях.
  12. Ощущение болей по ходу локтевого нерва.

к меню ↑

Какие болезни и травмы позволяет выявить?

Магнитно-резонансная томография позволяет выявить самые разные заболевания локтевого сустава и окружающих его тканей. Возможна идентификация воспалительных, механических, травматических, инфекционных и аутоиммунных патологий.

Серия МРТ снимков локтевых суставов

Список болезней локтевого сустава, которые можно обнаружить:

  • артроз и различные виды артритов (включая псориатический и инфекционный);
  • злокачественные или доброкачественные новообразования из сустава или в окружающих его тканях;
  • бурсит;
  • локтевой тендинит (воспалительное заболевание, поражающее прежде всего сухожилия);
  • по косвенным признакам можно определить наличие туннельного синдрома;
  • хондрокальциноз (отложение солей кальция);
  • подагра (редкая для локтевых суставов болезнь);
  • компрессия или окклюзия сосудов, проходящих возле локтевых суставов;
  • эпикондилит (воспалительная патология);
  • различные дегенеративно-дистрофические заболевания, включая остеохондроз и остеоартроз;
  • фасцит, тендинит;
  • выпадение (дестабилизация) локтевого сустава, его вывих или подвывих;
  • раздробление или разрыв капсулы в результате серьезных травм;
  • костные наросты (остеофиты);
  • переломы или последствия травм костей, прилегающих к локтевым суставам.

к меню ↑

Противопоказания для проведения

Процедура имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний. Первых только четыре, остальных несколько больше. При этом относительные противопоказания можно игнорировать, если на это дал разрешения ваш лечащий врач.

Абсолютные противопоказания:

  1. Наличие имплантированного кардиостимулятора (он может быть выведен из строя аппаратом МРТ).
  2. Наличие крупных металлических имплантов и/или ферромагнитных фрагментов.
  3. Наличие кровоостанавливающих металлических фиксаторов (клипс) сосудов головного мозга, сделанных не из титана.
  4. Электронные или ферромагнитные импланты среднего уха.

Относительные противопоказания, при которых процедуру нельзя делать:

  • при наличии у пациента протезов клапанов сердца;
  • период беременности (на любом триместре);
  • клаустрофобия (можно проводить исследование на томографах открытого типа);
  • наличие у пациента нервных стимуляторов;
  • наличие кровоостанавливающих клипс на любых сосудах (исключая сосуды головного мозга – это уже абсолютное противопоказание);
  • необходимость в постоянном наблюдении за пациентом (физиологическом мониторинге);
  • татуировки, выполненных с применением металлосодержащих красящих веществ;
  • кохлеарный имплант или иные металлические импланты/протезы внутреннего уха.

к меню ↑

Перед процедурой необходимо только снять с себя все металлические предметы.

Визуализация локтевых суставов на МРТ

Пациента укладывают на стол томографа, визуализирующее устройство прицельно наводят на локтевую область. Затем врачи выходят из процедурного кабинета в соседнее помещение.

Если пациент почувствует себя плохо (например, приступ клаустрофобии) – врач сможет с ним связаться через микрофон. Пациенту также могут предложить надеть беруши, так как томограф создает достаточно громкие и неприятные звуки во время своей работы.

Продолжительность процедуры обычно ограничивается 25-40 минутами (редко дольше). После процедуры пациент сразу может быть свободен. В течение нескольких часов ему принесут результаты исследования (снимки).

Результаты будут содержать предварительный вердикт по состоянию обследованного сустава. Окончательный диагноз должен выставлять лечащий врач: именно он проводит расшифровку (интерпретацию) полученных результатов.
к меню ↑

Где делается и сколько стоит?

Магнитно-резонансную томографию проводят либо в частных диагностических центрах, либо в некоторых крупных государственных стационарах. МР-аппараты, особенно мощные, в небольших поликлиниках обычно не стоят.

Сколько стоит процедура – зависит от региона проживания, и от того, какое это заведение: частное или государственное. В государственных учреждениях стоимость, как правило, на 20-30% ниже, чем в частных.

Средняя стоимость процедуры составляет 3500—4000 рублей. При необходимости введения контрастных веществ стоимость может возрастать вплоть до 5000 рублей и более.

Источник: http://osankino.ru/diagnostika/mrt-loktevogo-sustava.html

Мрт локтевого сустава

Проведение МРТ при нарушениях в локтевом суставе

Магнитно-резонансная томография – это метод диагностики патологических состояний локтевого сустава, который помогает исследовать как плотную костную ткань, так и хрящи, связки, сухожилия, суставную капсулу, нервные стволы и кровеносные сосуды.

Магнитно-резонансная томография выявляет состояние всех тканей локтевого сустава

Мягкие структуры отчетливо видны на снимках, полученных с помощью МРТ, потому что этот способ диагностики основан на испускании радиоволн и их улавливании сканером после отражения от атомов водорода. водорода в мягких тканях выше, чем в костях. Метод магнитного резонанса нашел применение в исследовании структур, недоступных рентгену, который лучше определяет состояние плотных тканей.

Патологии локтя

Локтевой сустав состоит из трех попарных сочленений локтевой, лучевой и плечевой костей, заключенных в одну общую суставную капсулу. Локтевой сустав бывает задействован при выполнении тяжелой физической работы и спортивных упражнений, поэтому он часто страдает от травм в виде:

Локтевой сустав подвержен частому травмированию

  • трещин;
  • вывихов;
  • растяжений связок;
  • разрыва сухожилий.

Причиной боли и воспаления в суставе становятся многие острые и хронические процессы:

Болевые ощущения в области локтя могут быть связаны с разрушением хрящевой ткани

  • остеохондроз;
  • подагра;
  • инфекционные заболевания (туберкулез).

Преимущества Мрт локтевого сустава перед другими методиками

МРТ нашла широкое применение в диагностике суставной патологии, потому что:

  1. МРТ – абсолютно безболезненный способ исследования анатомии здорового и больного локтевого сустава.
  2. Это безопасный для организма метод в отличие от рентгенологического обследования или компьютерной томографии (КТ), при которых происходит рентгеновское облучение. МРТ можно проводить многократно без ущерба для здоровья.Мрт локтевого сустава – абсолютно безопасный метод диагностики, при котором пациент не подвергается облучению
  3. При проведении МРТ на экране монитора создается трехмерное разноцветное изображение локтевого сустава, на котором хорошо различаются все анатомические особенности. Этим метод магнитного резонанса выгодно отличается от УЗИ локтевого сустава и рентгенографии.
  4. С помощью МРТ визуализируется любая опухоль, четко видна ее локализация, конфигурация и границы.
  5. Хорошо дифференцируются воспалительные инфильтраты и другие патологические очаги.
  6. При применении контрастирования получается объемная картина сосудистых разветвлений.
  7. МРТ не требует сложной подготовки к обследованию и реабилитации после ее проведения.

С помощью МРТ удается диагностировать патологические образования

Показания к проведению МРТ локтя

Локтевой сустав нуждается в исследовании с помощью МРТ, если:

  1. Имеются боли травматического происхождения – для установления причины их возникновения.
  2. Образовалась тугоподвижность сустава.
  3. Слышны хруст и щелканье при движениях руки.
  4. Имеются явные признаки воспаления сустава.
  5. Возникло объемное патологическое образование в области локтя.
  6. Требуется уточнение диагноза после проведения КТ или рентгенографии.

МРТ назначается при наличии признаков воспаления локтевого сустава

МР-обследование показано для выявления очагов остеомиелита.

Что показывает Мрт локтевого сустава

На снимке МРТ можно увидеть:

  1. Трещины костей.
  2. Переломы одной или двух костей локтевого сустава.
  3. Воспалительно-дегенеративную патологию сустава (эпикондилит наружный и внутренний).Магнитно-резонансная томография позволяет диагностировать переломы локтевого сустава
  4. Участки остеонекроза.
  5. Бурситы (воспаление суставной сумки).
  6. Синовит (воспалительный процесс внутренней синовиальной оболочки).
  7. Тендиниты (воспаление сухожилий).
  8. Фасциит (воспаление мышечной оболочки).
  9. Абсцессы (скопление гноя).Показанием к проведению МРТ является тендинит локтевого сустава
  10. Кисты.
  11. Ущемления и повреждения локтевых нервов.
  12. Травмы хрящей, связок и сухожилий.
  13. Хондроматоз, хондрокальцидоз.
  14. Артриты и артрозы.
  15. Выпот в полость капсулы локтевого сустава.МРТ назначается после перенесенной травмы сухожилий
  16. Гематомы.
  17. Липомы и другие опухоли.

Как происходит магнитно-резонансное сканирование

Когда требуется сделать Мрт локтевого сустава, нужно в назначенный день прийти в клинику с направлением, документами и результатами других исследований локтевого сустава.

При обычном сканировании режим питания накануне не имеет значения. Если же предполагается обследование с контрастированием, то пациенту надо провести последний прием воды и пищи за 5-6 часов до указанного времени.

Для проведения МРТ рука фиксируется специальными ремнями

На одежде не должно быть металлических деталей. Пациент снимает часы, ювелирные украшения, оставляет мобильный телефон и пластиковые карты.

В помещении, где находится томограф, больному помогают разместиться на выдвижном столе, если обследование будет проводиться в аппарате закрытого типа. Руку прочно фиксируют ремнями, чтобы обеспечить ее неподвижность во время проведения процедуры.

Стол задвигается в камеру аппарата, снабженную освещением, вентиляцией, аудиосвязью с медицинским персоналом, а иногда и телевизором.

Сканер производит вращение вокруг стола в течение 20-40 минут, издавая ровный довольно сильный гул, и делает снимки в различных плоскостях.

В том случае, если в клинике имеется один из видов открытых томографов, пациент располагается на стуле и в камеру помещается только его рука. Такое обследование более комфортно, но изображение менее информативно.

Магнитно-резонансная томография может проводиться с помощью аппарата открытого типа

МРТ с контрастированием

Контрастирование проводится для лучшей визуализации опухолей или сосудистых нарушений и связанных с ними отеков. Внутривенно вводится контрастное вещество на основе гадолиния, которое усиливает резонанс, делая нагляднее картину сосудистой сети в суставе. Новообразование выделяется обилием собственных сосудов, что находит отображение на снимке. Хорошо просматриваются его границы.

МРТ с контрастом занимает вдвое больше времени, чем обычное обследование, и стоит значительно дороже.

Расшифровка МР-томограммы

После проведения томографии квалифицированный специалист на протяжении 1-2 часов изучает полученные данные и готовит письменное заключение с детальным описанием замеченных особенностей в структурах сустава:

  • состояние эпифизов костей;

Снимок МРТ выявляет патологические очаги в костной ткани локтевого сустава

  • наличие экзостозов (костных шипов);
  • хрящи – их размеры, плотность, конфигурация, гладкость поверхности;
  • связки;
  • сухожилия;
  • мышцы и фасции;
  • размеры и плотность суставной капсулы;
  • объем суставной жидкости;

МРТ позволяет получить детализированные снимки связок локтя

  • сосуды;
  • нервы и участки из защемления;
  • патологические элементы;
  • новообразования и метастазы.

Документ отдается на руки больному или пересылается по электронной почте в лечебное учреждение, назначившее обследование.

Результаты обследования могут быть направлены лечащему врачу электронной почтой

Противопоказания для Мрт локтевого сустава

Для локтевого сустава нет специфических противопоказаний, но остаются в силе все запреты, свойственные МРТ:

  1. Наличие в теле металлических несъемных предметов и электронных приборов:
  • кардиостимуляторов;
  • кардиовертеров-дефибрилляторов;
  • клипсы на аневризмах сосудов;
  • инсулиновых помп;

Пациентам с установленной инсулиновой помпой МРТ противопоказано

  • эндопротезов среднего уха;
  • металлических зубных протезов;
  • зубных брекетов;
  • аппаратов Илизарова, металлических скоб и штифтов на месте перелома костей;
  • помехой может оказаться даже татуировка на коже с использованием красителей на металлической основе.
  1. Беременность (первый триместр). На раннем сроке беременности магнитно-резонансная томография не проводится
  2. Гиперкинезия (непроизвольные движения, из-за которых может получиться «смазанное» изображение на снимке).
  3. Клаустрофобия (страх перед закрытым пространством).

При обследовании в аппарате закрытого типа может возникнуть проблема при весе пациента свыше 120 кг (при таких габаритах затруднено размещение в закрытой камере), хотя есть томографы, рассчитанные на массу до 200 кг.

Для проведения МРТ с контрастированием противопоказаниями являются:

  • индивидуальная непереносимость применяемых препаратов;

В период грудного вскармливания не рекомендовано проводить исследование с контрастом

  • грудное вскармливание;
  • заболевания мочевыводящих путей, т.к. через них происходит выведение контрастного вещества.

Подробнее о методике МРТ вы узнаете из видео:

Источник: http://bolezni.com/spravochnik-issledovaniya/provedenie-mrt-loktevogo-sustava.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.