Признаки растяжения связок стопы и особенности лечения

Содержание

Растяжение связок стопы: лечение, симптомы и первая помощь

Признаки растяжения связок стопы и особенности лечения

На нижние конечности, в частности на стопы приходится основная нагрузка, связанная с весом тела и его передвижением, поэтому при излишней нагрузке на связочный аппарат может произойти растяжение связок стопы. Зачастую растяжения сопровождают более серьезные травмы – переломы и разрывы мышц и сухожилий. Причины, по которым может произойти повреждение, типичны:

  • Силовое воздействие;
  • Неестественные движения;
  • Чрезмерная нагрузка во время занятий спортом.

Симптомы

Основным признаком растяжения стопы является острая боль. Причина ее возникновения – повреждение многочисленных сосудов и нервных окончаний. При пальпации или ходьбе боль усиливается.

 Отек также встречается довольно часто, причем может появиться как сразу после травмы, так и по прошествии некоторого времени.

 В зависимости от локализации повреждения, различают 3 степени тяжести растяжения:

  1. Легкие повреждения относят к первой степени. Это, как правило, надрывы нескольких волокон и травма небольшого участка. Боль в этом случае тянущая, отек или незначительный или отсутствует вовсе. Тактика лечения легких повреждений заключается в обеспечении больному покоя и щадящего режима;
  2. Вторая степень влечет за собой сильные боли и временную потерю трудоспособности. Стопа отекает и наблюдается кровоподтек;
  3. Третья степень, характеризуется сильными болями из-за разрыва большей части соединительных волокон связки. В районе травмы образуется гематома, в результате чего трудоспособность приостанавливается на долгий срок. Последствием ограничения функции стопы может стать причиной нестабильного положения сустава в будущем.

Как определить вывих или растяжение стопы

Растяжение ступни имеет схожие симптомы с другими повреждениями, например, вывихом. Основным признаком для обеих травм является сильная боль и появление отека. Однако при вывихе происходит изменение формы сустава, движения становятся нетипичными, меняется длина всей конечности.

При растяжении же кроме отека или гематомы, других внешних симптомов часто не наблюдается. Однако признаком более тяжелого повреждения, такого как, к примеру, разрыв связок, может служить звук, напоминающий хруст, который сопровождается острыми болями. Движения в этом случае затруднены.

Растяжение мышц стопы проявляется острыми болями на следующий день после нагрузки. В любом случае, после того, как произошла травма, необходимо обратиться в травмпункт, где врач-хигург или травматолог назначит необходимые диагностические процедуры и точно поставит точный диагноз.

Первая помощь: что делать

При растяжении ступни пострадавшему необходимо как можно скорее оказать первую помощь:

  • Придать конечности возвышенное положение, предварительно освободив ее от обуви и носков;
  • Иммобилизовать поврежденный сустав при помощи шины или других подручных средств;
  • Для уменьшения болевых и отечных проявлений, к месту травмы следует приложить холодный компресс.

Как правило, перечисленных мер оказывается достаточно при легких или средних повреждениях. Однако тяжелые травмы, которые проявляются в виде болей даже после проведенных процедур первой помощи, требуют более тщательного обследования и лечения. 

При полных разрывах часто требуется хирургическое вмешательство с последующим наложением  гипсовой повязки. После ее снятия врач, как правило, рекомендует продолжить фиксацию, но уже другими способами. В качестве фиксатора можно использовать специальный носок «восьмерку», ортез или эластичный бинт. В последнее время все чаще применяется тейпирование.

Как бинтовать стопу эластичным бинтом

Использование эластичного бинта при растяжении помогает уменьшить отек, а также удобно тем, что его можно снять в любой момент. Бинтовать стопу с осторожностью, слишком не перетягивая кровеносные сосуды стопы. Наматывать бинт нужно равномерно, справа налево, начиная с лодыжки и далее через тыльную сторону вокруг подошвы.

Пятка должна остаться открытой, а тыльная сторона прикрытой. Каждый последующий слой должен на несколько сантиметров находить на предыдущий, чтобы обеспечить ноге комфортное состояние и плотно покрыть всю поверхность.

Как снять отек

В первые часы после травмы на месте растяжения формируется отек, снять который можно холодным компрессом. Держать его необходимо несколько часов, периодически снимая, чтобы не допустить переохлаждения. Применять холод нужно на протяжении 5-ти последующих дней, пока отек не пройдет полностью.

Лечение в домашних условиях

Если растяжение нетяжелое, то его можно лечить дома, сочетая медицинские рекомендации и народные средства. Так, для снятия отека полезно прикладывать листья подорожника или делать компрессы из тертого лука с солью.

Компрессы можно оставлять на ночь, фиксируя их эластичным бинтом. Для уменьшения гематомы и профилактики воспалений эффективным средством считается бодяга. После того, как отек уйдет, можно начинать прогревания с использованием раскаленного песка или соли.

Мази

На самом деле то, что называется растяжением является по сути микроразрывом связок, при котором главной задачей становится обезболивание, устранение отека и снятие воспаления.

Причем меры принимать следует как можно скорее, чтобы предупредить развитие стойких ограничений движений стопы.

Поэтому основным средством лечения становятся мази, содержащие в своем составе различные действующие вещества, направленные на устранение симптомов. Основными компонентами мазей могут быть:

  1. НПВС (нестероидное противовоспалительное средство) – блокируют развитие воспаления, снимают боль и отечность. К ним относятся Индометацин, Вольтарен, Диклофенак;
  2. Стероидный гормон (Преднизолон, Гидрокортизон) – снимают воспаление и укрепляют сосудистые стенки, что препятствует распространению отека;
  3. Согревающее вещество – способствуют улучшению кровообращения и скорейшему заживлению поврежденных связок. Такие вещества содержатся в пчелином или змеином яде, Камфоре, а также в никотиновой кислоте;
  4. Охлаждающее вещество – Ментол и подобные ему вещества;
  5. Анестетик – снимает боль, проникая в нервные волокна и блокируя нервные импульсы;
  6. Рассасывающее вещество (Гепарин) – разжижает кровь и препятствует образованию тромбов. Гепариновую мазь следует накладывать не ранее чем через сутки после травмы;
  7. Ангиопротектор (Троксевазин, Венорутон) – его действие направлено на укрепление сосудистых стенок вен и капилляров.

Современные препараты для лечения растяжений и разрывов сочетают в себе действие нескольких веществ и действуют на травму комплексно. Такими мазями являются Долобене гель, Апизатрон, Финалгон, Випросал и другие.

Сколько заживает растяжение связок стопы

Стоит понимать, что длительность лечения и выздоровления напрямую зависит от степени тяжести травмы и от того, насколько четко больной следует всем назначениям врача. При легкой степени повреждения лечение будет проводиться в домашних условиях и займет около 2-х недель. Средняя степень требует более детального обследования и выздоровление длится дольше – около месяца.

Самая тяжелая – третья степень растяжения – требует госпитализации и иногда оперативного вмешательства. Поэтому быстро вылечить ее не получится. Лечение продлится примерно 1,5 месяца, а реабилитация – до полугода.

 Важным этапом при лечении любой из степеней растяжения является восстановление, которое обычно включает физиотерапию, ЛФК и массажи.

Все эти действия позволяют более эффективно воздействовать на пораженную область и сократить ограничительный период.

Популярное! Список средств для восстановления суставов после травм..>>

User Rating: 0 / 5

0 of 5 – 0 votes

Thank You for rating this article.

Источник: https://travmagid.ru/rastyazheniya/rastyazhenie-svyazok-stopy.html

Растяжение связок голеностопного сустава: лечение повреждения лодыжки и ступни, симптомы

Признаки растяжения связок стопы и особенности лечения

Растяжение связок на ноге принято классифицировать по степени тяжести:

  • К первой группе относят травмы, при которых произошел разрыв некоторых волокон. Повреждение связок голеностопного сустава в этом случае приводит к незначительным проявлениям симптомов. Функциональность конечностей сохраняется, хотя движения несколько скованны.
  • При второй степени тяжести растяжения связок ноги наблюдаются множественные разрывы волокон. Иногда частично повреждена капсула. Надрыв связок голеностопного сустава сопровождается более выраженными симптомами. Человеку сложно передвигаться. В некоторых случаях сустав теряет стабильность.
  • К третьей группе причисляют травмы, при которых зафиксировано обширное повреждение связок голеностопного сустава. В этом случае симптомы проявляются резко, очень болезненно. При разрыве мышц стопы или сухожилия опора на ногу невозможна.

Травматологи также различают травмы, исходя из локализации поврежденных мышц. Растяжение стопы при подворачивании ноги внутрь называют инверсионным. Травмируются при этом таранно-малоберцовая и боковые мышцы.

При подворачивании ноги в обратную сторону растяжение связок стопы происходит редко. Чаще диагностируют перелом медиальной лодыжки.

Причины

Спровоцировать растяжение сустава в голеностопе можно не всегда подворачиванием ноги внутрь или наружу.

Рассмотрим все причины:

  • Резкий поворот стопы.
  • Падение, удар.
  • Врожденные патологии, провоцирующие ослабление мышц и сухожилий (плоскостопие, косолапость).
  • Приобретенные болезни (артроз).
  • Перенесенные недавно травмы или операции на конечностях.
  • Дистрофические процессы в тканях.

Растяжение связок на ноге часто происходит из-за ношения неудобной обуви, бега по неровной местности. Занятия спортом нередко приводят к травмам. Лишний вес также является провоцирующим фактором. От большой нагрузки сухожилия растягиваются, становятся слабыми.

Симптоматика

При растяжении связок голеностопного сустава человек испытывает боль. Помимо этого, присутствуют следующие признаки травмы:

  • отек, припухлость конечности;
  • образование кровоподтека;
  • нестабильность сустава;
  • сложности в передвижении;
  • сустав утрачивает подвижность.

Перечисленные симптомы при растяжении связок стопы проявляются по-разному, в зависимости от степени тяжести травмы и других индивидуальных особенностей каждого человека.

К примеру, если у пациента уже были подобные поражения, то в очередной раз он может и не ощутить боли. Припухлость также не всегда образуется в этом случае. При растяжении связок ноги человек будет ощущать нестабильность сустава во время передвижения.

Первая помощь

Формулировка «растяжение связок на ноге» некорректна. Сухожилия, соединяющие кости, не обладают эластичностью. Соответственно, происходит не растяжение, а надрыв связок голеностопа. Поэтому симптомы характерны нарушению целостности тканей и сосудов.

В подобных ситуациях медики дают следующие рекомендации по оказанию первой помощи пострадавшему человеку:

  • Необходимо обеспечить покой. Человек располагается в удобной позе, травмированную конечность поднимают немного вверх (позволяет снизить вероятность распространения отечности по ноге).
  • Приложив холод, можно достичь уменьшения припухлости и болезненности. Когда произошло растяжение связок щиколотки, лед применяют в области воспаленного сустава. Через 15 минут его следует убрать.
  • Повязка при растяжении связок необходима, если человеку предстоит передвижение. Можно использовать эластичный бинт или трубчатую компрессионную повязку.

Для купирования боли применяют анальгетики (Кетанов, Баралгин, Нимесил). Но лучше не заниматься самолечением, а отправиться на прием к доктору.

Чего делать нельзя?

Для эффективного лечения растяжения связок голеностопного сустава важно не навредить самому себе неправильными действиями.

Рассмотрим, что запрещено делать при подобных травмах:

  • Не нагружайте конечность. Не пытайтесь проверить степень тяжести травмы, перенеся вес тела на больную ногу.
  • Не игнорируйте ограничение физической активности. Не пытайтесь «расходить» ногу. Такие действия способны усугубить состояние.
  • Нельзя греть, растирать, массажировать пораженную область в первые 2–3 дня. Это приводит к увеличению отека и кровоподтека.
  • Исключите прием алкоголя. Спиртные напитки замедляют процесс регенерации тканей и усиливают отечность.
  • При легкой степени тяжести растяжения голеностопа нежелательно и слишком долго находиться в состоянии покоя. Через несколько дней после травмы, если отек с болью уменьшились, нужно понемногу нагружать конечность.

При значительных повреждениях нельзя заниматься самолечением, особенно если действия не приводят к облегчению. Травма способна спровоцировать цепную реакцию: от стопы воспаление распространится до колена, затем до бедра. Поэтому лечиться нужно своевременно и грамотно.

Скорость регенерации

Растяжение связок лодыжки одной и той же степени тяжести у различных людей заживает неодинаково. Возраст считают главным фактором, влияющим на скорость регенерации. Условно всех пациентов делят на группы: дети, пожилые люди, представители молодого и среднего возраста.

В раннем периоде жизни восстановительные процессы проходят быстро. Мышечные растяжения и надрывы связок у детей заживают в 1,5 раза быстрее, чем у взрослых пациентов. Незначительное растяжение лодыжки проходит за 5-7 дней.

Травма средней степени тяжести потребует примерно 2 недели для восстановления тканей. При полном разрыве на восстановление уйдет приблизительно 3 месяца. Сроки приведены с учетом реабилитации.

В пожилом возрасте растяжение связок стопы быстро не проходит. Помимо того, что скорость всех процессов в организме замедлена, эта группа пациентов нередко имеет сопутствующие заболевания, препятствующие скорейшей регенерации. Поэтому период реабилитации зависит от состояния иммунитета и наличия хронических патологий.

Диагностика

Растяжение связок стопы доктор диагностирует исходя из полученных результатов во время осмотра, ощупывания конечности, выслушивания жалоб пациента. Характерные симптомы уже на этом этапе позволяют сделать вывод.

При необходимости назначают дополнительные исследования:

  • УЗИ.
  • МРТ.
  • Рентген (применяют только для исключения перелома).

В задачу специалиста также входит дифференцирование патологии. Учитывая некоторые особенности растяжения связок, характер боли и интенсивность, врач исключает перелом кости и вывих сустава.

Лечение

Правильно подобранные способы терапии помогут сократить период восстановления. Обычно применяют консервативное лечение растяжения связок голеностопа:

  • При травмах первой степени тяжести рекомендуют покой в течение первых суток. Затем конечность бинтуют восьмеркой или накладывают компрессионную повязку на время ходьбы. Для местного снятия воспаления и обезболивания используют гели, мази (Диклофенак, Солкосерил, Долобене). Быстрому восстановлению способствуют физиопроцедуры и лечебная гимнастика.
  • При второй степени тяжести также обеспечивают покой. Ногу поднимают выше уровня сердца, накладывают стабилизирующую повязку. Нестероидные противовоспалительные средства помогут улучшить самочувствие (Ибупрофен, Нимесил). Дополнительно назначают физиотерапию и лечебную гимнастику.
  • Третья степень тяжести при такой травме, как растяжение щиколотки или стопы требует госпитализации. При полном разрыве связки обеспечивается неподвижность сустава путем наложения гипса. Медикаменты вводят в основном инъекционным способом. Снять воспаление и боль помогут Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак. Во время реабилитации применяют физиотерапию, лечебную гимнастику.

Хирургическое вмешательство требуется в крайнем случае.

Физиопроцедуры способствуют восстановлению структуры волокон, быстрому обмену веществ. В связи с этим связки срастаются.

В ходе лечебной физкультуры первые 3 дня выполняют следующие упражнения:

  • Напряжение и расслабление мышц.
  • Шевеление пальцами ноги.
  • Если произошло растяжение голени, то выполняют движение коленным суставом.

Через 3–5 дней приступают к другой гимнастике. Она предполагает ходьбу, подъем на носочках, подошвенное и тыльное сгибание стопы, повороты наружу. Упражнения делают только после разминки. Если они доставляют боль, то гимнастику необходимо прекратить и вернуться к более простым упражнениям.

Профилактика

Существует несколько простых советов, следуя которым можно сократить вероятность растяжения связок конечностей.

Рассмотри рекомендации специалистов:

  • Занятия спортом, упражнения на растяжку мышц и активные физические нагрузки выполнять следует только после разминки.
  • Для прогулок по неровной местности подбирайте соответствующую обувь (без каблука, по размеру, удобный носок, жесткий супинатор, твердый задник). Это могут быть кроссовки или ботинки.
  • Пациентам, у которых были недавние травмы или операции на ногах, следует фиксировать нестабильный сустав бинтом или трубчатой повязкой.
  • При наличии лишнего веса рекомендуются активные физические упражнения, правильное питание для снижения его показателей.

Лечиться при надрыве связок ноги безопаснее под наблюдением специалиста. Непрофессиональные действия нередко приводят к осложнениям после травм. В пожилом возрасте подобные поражения связок и вовсе могут привести к инвалидности пациента.

Татьяна Гросова, медсестра,
специально для Ortopediya.pro

про растяжение связок голеностопа

Источник: https://ortopediya.pro/travmy/rastyazhenie-svyazok/v-golenostope.html

Как лечить растяжение связок стопы?

Признаки растяжения связок стопы и особенности лечения

Растяжение связок стопы является наиболее распространенной травмой, поскольку на этот дистальный отдел конечности приходится основная нагрузка, связанная с весом тела человека при движении.

От таких повреждений никто не застрахован. Это объясняется тем, что многие женщины любят ходить на каблуках, а мужчины — заниматься спортом.

Вместе с тем в зимний период риск получить данный вид травмы из-за гололеда увеличивается.

Причины получения разрыва связок стопы

Травмы голеностопного сустава или сустава стопы, которые встречаются довольно часто, являются несерьезным, но довольно неприятным повреждением. Его сопровождают боль и другие симптомы. Это происходит, поскольку сам сустав имеет небольшую форму, а на него оказывается значительная нагрузка.

Если какое-либо внешнее воздействие на стопу привело к растяжению связок, то есть к травме, значит, пострадал голеностопный сустав. Необходимо знать конкретные симптомы при вывихах, переломах, растяжениях или разрывах сухожилий и мышц.

Всем известно, что наибольшая нагрузка веса организма приходится на крупные суставы, к примеру, тазобедренный, плечевой, лучезапястный и коленный. Внешнее воздействие зачастую приходится именно на сустав стопы.

Причиной этого может стать, к примеру, превышение амплитуды движения.

Повреждение связок стопы может быть связано со многими причинами, например, высокими прыжками и неудачным приземлением на голеностоп, хождением на неустойчивых каблуках и падением.

Спортсмены часто получают подобные травмы, так как нагрузка на организм является очень высокой, особенно на связки стоп. Молодым людям свойственно иметь такую силу мышц, которая может превышать предел возможностей самих связок стопы.

Зачастую в молодом возрасте можно получить повреждение наружных связок нижней части ноги.

Строение человеческого скелета предполагает укрепление каждого сустава связками, которые обеспечивают и контролируют естественное положение голеностопа. С учетом всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что связки позволяют человеку нормально двигаться.

Характерное строение стопы делает растяжение связок распространенным явлением. Стопа имеет три группы связок, среди них есть та, которая состоит из таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связок и двух других. Первая, расположенная на внешней стороне стоп, является наиболее подверженной повреждениям.

Для более быстрого устранения растяжения связок стопы и снижения его симптоматики необходим соответствующий курс лечения. Очень часто растянутая связка может причинять болевые ощущения, поэтому осуществляют лечение, начиная со снятия болевого синдрома, также устраняют отечность стопы и запускают восстановительные процессы.

Оказывая первую помощь пострадавшему, следует обязательно освободить стопу от обуви, снять носки. Лучше всего придать конечности более высокое положение, чтобы было удобнее фиксировать стопу с помощью шины или бинта. Важно помнить, что не стоит бинтовать слишком плотно, особенно там, где есть места повреждения с гематомами и отеками. Это приведет к замедлению процесса кровообращения.

Как зафиксировать стопу?

Если случился сложный вид травмы, появилась гематома, то может потребоваться устранить кровяные скопления. Перед началом процедуры по устранению растяжения необходимо зафиксировать стопу, чтобы она не могла двигаться. Это подразумевает наложение эластичного бинта либо фиксирующего блиндажа, позволяющего ограничить все движения травмированной стопы.

Случается, что после повреждения связок пострадавший не чувствует боли и продолжает активно двигаться с поврежденной связкой в ноге, поэтому важно, чтобы был обеспечен необходимый покой стопе больного. Помочь пострадавшему облегчить приступы сильной боли можно при помощи обезболивающего средства. После этого боль проходит.

Полученная травма может быть связана не только с обычным растяжением связок, но и с переломом кости, поэтому потребуется накладывать гипс или шину. Перед тем как отправить пострадавшего в больницу, используют подручные средства (палку и жгут), которые позволяют наложить самодельную шину на ступни.

Если нет под рукой эластичного бинта, то можно воспользоваться тугой повязкой из шарфа либо косынки.

При наличии подозрений на полностью поврежденную связку шина накладывается так, чтобы она проходила по обеим сторонам сустава.

Чтобы уменьшить отек, следует приложить лед либо полотенце на 2 часа, смочив его в холодной воде. Этого будет достаточно для облегчения положения пострадавшего при несерьезных растяжениях.

При наличии кровоподтеков нога располагается чуть выше, чем корпус, что позволяет предупредить появление отека тканей возле сустава. Обращение к врачу позволит поставить более точный диагноз, что необходимо для правильного лечения.

При отсутствии перелома и не слишком сильной травме должна быть наложена фиксирующая повязка, позволяющая исключить возможность того, что растяжение будет усугублено. После фиксации травмированной стопы специалисты рекомендуют прикладывание к ней холодного компресса. Это позволит устранить отечность и станет препятствием к появлению гематомы.

Чтобы вылечить растяжение стопы, следует выполнить ряд шагов. Перед началом лечения определяется то, какая степень характерна для повреждения, делаются возможные подозрения на травму тяжелой степени. Проводится специальное обследование, позволяющее проверить состояние сустава, то есть наличие на нем повреждений. Когда стопа обездвижена, то шину нельзя снимать около 5-10 дней.

Среди медикаментов, которые показаны при растяжениях связок, можно выделить нимесил, используемый, если тяжесть травмы является легкой или средней.

Если ощущается сильная боль, то рекомендуются анальгетики. Эффективное действие оказывают мази фастум-гель или диклофенак. Можно воспользоваться любой согревающей мазью, если отек уже спал.

Способы, которые позволяют ускорить процесс выздоровления:

  1. Физиотерапия (включая согревающие процедуры).
  2. Лечебная физкультура (если боль прошла).
  3. Оперативное лечение у хирурга-ортопеда (при серьезных повреждениях).

Принцип лечения не является слишком сложным, но он требует особого подхода, терпения и времени. Начинать носить обувь на высокой подошве можно не ранее чем через 2 месяца после полного выздоровления.

Источник: https://vyvihi.ru/razryv/rastyazhenie-svyazok-stopy.html

Лечение и реабилитация при растяжении голеностопа

Признаки растяжения связок стопы и особенности лечения

Голеностопный сустав выполняет важную роль, поскольку именно на него идет нагрузка всего тела в вертикальном положении, а связочный аппарат сустава обеспечивает баланс тела и возможность передвигаться по неровной поверхности. Травмы голеностопного сустава случаются нередко, и самой распространенной является растяжение связок голеностопа.

Фото 1. Растяжение связок – частая проблема у спортсменов, пренебрегающих разминкой. Источник: Flickr (Mark).

Строение голеностопа и его связочного аппарата

Голеностопный сустав формируется из 3 костей: большой и малой берцовой (кости голени) и таранной (кость стопы). 

Берцовая образует медиальную лодыжку – косточку на внутренней стороне щиколотки; малоберцовая – латеральную (наружную) косточку. Между ними образуется гнездо, в которое входит таранная кость. 

Стабильность образовавшегося сустава обеспечивают 3 комплекса связок

  • латеральная связка предотвращает подворот стопы внутрь,
  • дельтовидная связка не дает стопе выворачиваться наружу,
  • межберцовый синдесмоз (перепонка между берцовыми костями) удерживает таранная кость в суставе.

При нарушении целостности или эластичности любой из связок в суставе образуется нестабильность, что серьезно влияет на способность человека ходить.

Причины растяжения связок голеностопа

Существует всего 3 причины собственно травмы связок голеностопа: подворот стопы внутрь, ее выворот наружу или прямой удар по суставу. Причин же, предрасполагающих к растяжению связок, намного больше:

  • чрезмерные нагрузки на сустав (интенсивные занятия спортом, ожирение),
  • хождение на высоких каблуках (увеличивается риск подворота стопы),
  • быстрое и невнимательное передвижение по неровной поверхности (например, в походах),
  • болезни суставов (артроз),
  • болезни соединительной ткани,
  • врожденные аномалии развития костного или связочного аппарата,
  • косолапость и плоскостопие,
  • случае растяжения связок голеностопа в анамнезе.

На увеличения риска травмирования напрямую влияет патологическое состояние суставов, костей и отсутствие элементарной осторожности.

Виды и степени растяжения

Растяжение – это условное название травмы. Удлинения связок в прямом понимании не происходит, а происходит разрыв отдельных волокон или целых пучков, из которых сформирована связка. Иными словами можно сказать, что произошел надрыв связок

Существует 3 вида растяжения связок:

  1. Инверсия (надрыв латеральной связки) – подворот стопы, когда пятка уходит внутрь, а наружная косточка стремится к земле.
  2. Эверсия (надрыв дельтовидной связки) – обратное состояния: пятка выворачивается наружу, а внутренняя косточка стремится к земле.
  3. Растяжениесвязок верхней части голеностопа (межберцового синдесмоза) – общая неустойчивость всего голеностопного сустава, плюсна и пальцы свисают.

Обратите внимание! 85% всех случаев травм связок голеностопа составляет инверсия. Намного реже встречается выворот стопы наружу, например, при резком торможении на коньках или на лыжах.

1 степень растяжения связок

Происходит разрыв отдельных волокон связки или небольшого пучка. Болевой синдром при этом слабо выражен, подвижность сустава не нарушается, пальпация сустава свободна. 

Больной может передвигаться в спокойном темпе, испытывая небольшой дискомфорт. При длительной или интенсивной нагрузке боль усиливается.

2 степень растяжения связок

Травмировано большее число волокон связок. Болевой синдром ярко выражен, пострадавший с огромным трудом наступает на травмированную ногу, испытывая сильнейшую боль, практически не может передвигаться самостоятельно. 

Симптомы могут напоминать переломы берцовых костей. Человек теряет трудоспособность на срок до 1 недели, после чего симптоматика стихает и больной уже может становиться на ногу, хоть и испытывает сильный дискомфорт.

3 степень растяжения связок

Происходит полный разрыв или отрыв от сухожилия одной или нескольких связок. Болевой синдром сильнейший, может даже превышать боль от перелома костей. Происходит смещение элементов сустава, на стопу стать невозможно. Лечение длительное. Без лечения самовосстановление маловероятно и грозит состояние инвалидизацией.

Обратите внимание! Полный разрыв связок – это серьезнейшая травма, которая надолго лишает человека способности передвигаться и лечится исключительно хирургическим путем.

Симптомы и признаки растяжения

В зависимости от вида и степени травмы симптомы проявляются в большей или меньшей степени. 

При растяжении 1 степени таких признаков, как кровоподтек, не будет вообще, однако, необходимо обращать внимание и на другие проявления.

  • Боль. Болевой синдром развивается при травме любой степени. Это может легкая ноющая боль либо острая и интенсивная, которая требует купирования обезболивающими препаратами.
  • Трудности в ходьбе. Также проявляются во всех случаях растяжения. Однако, если при легкой травме больной может едва заметно прихрамывать, то при надрыве 3 степени опора на стопу в принципе невозможна.
  • Отек. Развивается при травмах 2 и 3 степени.
  • Кровоподтек (синяк). При разрыве большого пучка волокон компоненты сустава теряют стабильность и, смещаясь, травмируют соседние кровеносные сосуды. Из-за этого происходит пропитывание мягких тканей кровью и образуется синяк (обычно под косточкой лодыжки, возле пятки).
  • Нарушение функции сустава. При надрыве боковых связок затрудняется или становится невозможным отведение стопы в сторону травмированной связки. При растяжении межберцового синдесмоза при подъеме стопы плюсна безвольно свисает.

При появлении этих симптомов нужно немедленно оказать первую помощь, после чего обратиться в травмпункт. Своевременное и адекватное лечение может полностью восстановить двигательную функцию голеностопа, в то время как спустя время надрыв связок крайне плохо поддается лечению и в большинстве случаев требует оперативного вмешательства.

Фото 2. Травмированному суставу нужно обеспечить максимальный покой. Источник: Flickr (varun gade).

Первая помощь при растяжении связок голеностопа

При травме голеностопа пострадавшему необходимо как можно быстрее оказать доврачебную медицинскую помощь:

  1. Снять обувь в травмированной ноги.
  2. Больного уложить, а поврежденную ногу приподнять под углом около 20 градусов.
  3. Зафиксировать сустав, желательно, эластичным бинтом. Фиксация происходит методом восьмерки: одна петля вокруг голени, вторая – вокруг стопы.
  4. Приложить к травмированному месту холод, но не непосредственно на кожу, чтобы не вызвать обморожения.
  5. Дать пострадавшему болеутоляющих препаратов общего действия.

Если болевой синдром очень интенсивный, быстро образуется кровоподтек, больного нужно немедленно транспортировать в травмпункт.

Имейте ввиду, что симптоматика растяжения связок очень схожа с переломом костей голеностопа. Даже при легкой травме обратитесь к травматологу!

Чего нельзя делать при растяжении связок

  1. После получения травмы необходимо сразу же прекратить любую двигательную активность. Особенно, если растяжение произошло в ходе спортивной тренировке или в походе. В последнем случае придется сделать привал на 1-3 дня, в зависимости от степени растяжения.

  2. Свежую травму сустава нельзя согревать и растирать. Тепло ускоряет движение крови и приведет к более сильному кровоизлиянию в мягкие ткани или в сустав. К тому же интенсивными движениями можно нарушить нестабильное положение элементов сустава и еще больше усугубить травму.

  3. В целях обезболивания запрещено принимать алкоголь, который также ускоряет кровообращения, с одной стороны, а с другой – отравляет организм токсинами своего метаболизма.
  4. Фиксирующая повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не нарушить кровообращение.

    Если пальцы ног начали краснеть или синеть – повязку нужно ослабить.

Лечения связок голеностопа

Первая и вторая степень растяжения после консультации травматолога лечатся в домашних условиях. 

  1. Поврежденный сустав смазывают обезболивающими и нестероидными противовоспалительными мазями (Диклофенак, Диприлиф, Долобене).
  2. На сустав накладывают фиксирующую повязку из эластичного материала, которую необходимо носить 5-7 дней.
  3. При растяжении 2 степени возможно наложение шины или гипсовой повязки сроком до 1 недели.
  4. Можно также обратиться к народным средствам: накладывать компрессы с эфирными маслами (лаванда, камфора, эвкалипт) или из яблочного уксуса с водкой (в пропорции 5:1).
  5. Для снятия отека подойдут перечисленные народные компрессы, а также мази Троксевазин, Травмогель.
  6. По прошествии недели больному назначается курс ЛФК и, при необходимости, физиопроцедуры: электрофорез с лидазой, прогревания озокеритом.

В лечении растяжения связок голеностопа 3 степени в большинстве случаев показано хирургическое лечение. 

В ходе операции оборвавшиеся пучки волокон пришивают к сухожилиям, после чего на травмированную конечность накладывают гипс сроком до 1 месяца. 

После снятия гипса обязательно назначают курс ЛФК, чтобы разработать сустав. Без разработки голеностопа нарушенная двигательная функция может не восстановиться, что приведет к хромоте или даже инвалидизации пострадавшего.

Реабилитационный период

Восстановительный период после растяжения зависит от степени травмы:

  • около 2 недель при слабом растяжении,
  • 2-3 месяца при надрыве связок 2 степени,
  • полгода-год при травме 3 степени.

Растяжение связок 1 степени не требует особых реабилитационных мероприятий и все лечение обычно ограничивается втиранием мазей и наложением фиксирующей повязки.

При растяжениях 2 и 3 степени назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, парафинотерапия, озокеритовые аппликации, ультразвуковая, лазерная и магнитная терапия.

После длительной иммобилизации сустава обязательно показана лечебная гимнастика. Упражнения направлены на разработку голеностопного сустава (движения стопой в разных плоскостях и направлениях) и развитие его силы (подъем различных весов стопой, опора на травмированную ногу, со временем – прыжки на одной ноге).

Осложнения и последствия надрыва связок голеностопа

Особенностью связочного аппарата является то, что волокна связок без своевременного лечения не срастаются. Оборванные концы рубцуются, образуя уплотнения, чем ограничивают подвижность здоровых волокон. 

Более того, без надлежащей реабилитации после травмы, из-за недостатка подвижности связки теряют свою эластичность. Из-за этого двигательная функция сустава снижается, зато возрастает риск надрыва связок даже при небольшом подвороте стопы. 

Основным внешним проявлением застарелого надрыва связок является хромота и косолапие.

Профилактика растяжений связок

  1. Укрепление связочного аппарата. Самыми эффективными методами являются растяжка, йога, пилатес.
  2. Удобная обувь. Слишком тесная или болтающаяся на ноге обувь, а также высокие неустойчивые каблуки создают дополнительную нагрузку на голеностопный сустав и увеличивают риск травматизации.

  3. Аккуратное передвижение по неровной поверхности. Походы в горы всегда сопряжены с повышенной угрозой травм, но даже в черте города можно вывихнуть стопу, поставив ногу на край бордюра или случайно наступив на камень.

При любом нарушении двигательной функции или болевых ощущениях в голеностопе следует обратиться к травматологу или хирургу. 

Чем раньше будет проведена диагностика и начато лечение, тем больше вероятности сохранить свободу передвижения до глубокой старости.

Источник: http://glavtravma.ru/rastyazheniya/golenostopnyi-sustav-198

Симптомы и принципы лечения при растяжении и разрыве связок стоп

Признаки растяжения связок стопы и особенности лечения

Стопа человека состоит из большого числа костей, соединенных связками. Растяжение связок стопы возникает, если при ходьбе или беге стопа подворачивается, или человек неаккуратно идет по неровной поверхности. При этом связки растягиваются и может происходить даже их разрыв.

Обычно растяжение связок на ноге происходит во время занятия спортом или при совершении резких скручивающих движений стоя на одном месте. Повышенный риск отмечается у:

  • Футболистов;
  • Сноубордистов;
  • Танцоров.

Относительно часто растяжение ноги происходит у виндсерферов при неправильной постановке ног на доске. Часто такие растяжения сопровождаются вывихом колена.

Симптомы растяжения связок на ноге

Симптомы растяжения связок включают:

  • Боль в области изгиба на ступне. В некоторых случаях боль распространяется по всей ступне. Некоторые пациенты с растяжением связок жалуются, что у них болят пальцы ног. В связи с возможными трудностями диагностики лечить растяжение рекомендуется под контролем специалиста;
  • Синяки и отеки на стопе;
  • Боль при ходьбе;
  • Боль при переносе веса тела на одну стопу. Обычно такие симптомы возникают при растяжениях тяжелой степени и разрыве связок стопы.

Существует несколько степеней тяжести растяжений связок стопы:

  1. 1 степень, легкая. Растяжение связок без разрыва. В этом случае в момент растяжения отмечается резкая сильная боль в ступне, которая довольно быстро стихает, но не проходит полностью. В области сустава может отмечаться небольшой отек. В течение некоторого времени отмечается слабость и скованность движений в суставе. При легком растяжении пострадавший может совершать прогулки, наступая на поврежденную стопу, но бег или прыжки вызывают дискомфорт и болезненность;
  2. 2 степень, средняя. Растяжение с неполным разрывом связок. Боль при данном виде растяжения имеет умеренный характер. При этом развивается выраженный отек в области поврежденного сустава. Признаками растяжения 2 степени являются синяки, появляющиеся при надрыве связки. Также при надрыве связок некоторые движения в суставе становятся невозможными. Даже простая ходьба вызывает болезненные ощущения;
  3. 3 степень, тяжелая. Полный разрыв связок стопы. В этом случае возникает острая сильная боль в стопе. Наблюдается сильный отек стопы, который нарастает очень быстро. В суставе происходит смещение костей, движения становятся абсолютно невозможными. При растяжении 3 степени ноги настолько сильно болят, что больной не может ходить вообще.

Для определения тяжести растяжения может потребоваться рентгеновский снимок. При любой степени разрыва первая помощь должна быть оказана незамедлительно. Доказано, что при недооценке тяжести состояния, а также если лечить растяжение неправильно, степень растяжения может повышаться.

Первая помощь при растяжении связок стопы

Первая помощь при разрыве связок ноги направлена на уменьшение выраженности симптомов. К основным рекомендациям касательно того, что делать при растяжении ноги, относятся:

  • Покой. Любую физическую активность, вызывающую болезненные ощущения, следует прекратить. Нагрузка на поврежденную стопу должна быть минимальной;
  • Прикладывайте лед к ступне на 20 – 30 минут 2 – 3 раза в день. Помните, что нельзя прикладывать лед непосредственно к коже. Используйте салфетку или полотенце в качестве прокладки;
  • Придайте поврежденной ноге возвышенное положение. Положите ногу на подушку. Иногда говорят: «Ступня должна находиться выше уровня груди». Это поможет снять отек;
  • Если вы ощущаете сильную боль, примите болеутоляющее.

Лечить болевые ощущения можно нестероидными противовоспалительными препаратами и другими анальгетиками (ибупрофен, напроксен, ацетаминофен). Эти лекарства продаются без рецепта. Перед употреблением внимательно прочитайте инструкции. Имеются противопоказания. Не превышайте указанную в инструкции дозировку.

Помните: если лечение растяжения связок начинается несвоевременно или проводится без контроля специалиста, то есть высокая вероятность повторной, более тяжелой травмы в будущем.

Период восстановления после травмы

Повышать нагрузки на стопу можно только после исчезновения боли и снижения отечности на стопе. Начинайте лечение растяжения связок с увеличения продолжительности прогулок, постепенно с каждым днем повышая активность.

При ходьбе может ощущаться небольшая болезненность и скованность. Это пройдет, как только восстановится эластичность и упругость связок. В качестве помощи при ходьбе можно носить шины и использовать трость или костыль.

Советы

Для улучшения восстановления прочности связок ваш доктор может дать несколько простых советов:

  • Подберите удобную обувь подходящего размера с плотной подошвой;
  • Немедленно прекратите прогулку и любые другие действия при возникновении сильной боли в стопе;
  • После каждой прогулки и других занятий прикладывайте к стопе лед;
  • Перед повышением интенсивности упражнений обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Упражнения при лечении растяжения связок стопы

Эффективно лечить растяжение связок стопы можно в домашних условиях. Хорошую помощь в восстановлении мышечной силы и упругости связок на начальном этапе выздоровления окажут следующие упражнения:

  • Сгибания и разгибания стопы в голеностопном суставе. Потяните стопу на себя, а затем выпрямите настолько, насколько сможете, не пересиливая боль. Повторите 10 – 20 раз. Вначале для сгибания можно использовать полотенце, обернутое вокруг стопы;
  • Сгибания стопы внутрь и наружу. Напрягайте поочередно внутренние и наружные мышцы голени, наклоняя ступню внутрь и наружу. Повторить 10 – 20 раз.
  • Круговые вращения ступней. Совершайте круговые вращения ступни с максимально возможной амплитудой, но не пересиливая боль. Повторить 10 раз в каждом направлении.

Во время выполнения упражнений следите за появлением нежелательных симптомов (боль, нарастание отека и др.).

При любом ухудшении состояния прекратите тренировку и лечите симптомы, как при оказании первой помощи.

Эти упражнения наиболее часто рекомендуются специалистами пациентам с растяжением связок ноги. Данный комплекс предназначен для выполнения на начальном этапе восстановления.

Максимальная эффективность достигается, если выполнять все рекомендованные упражнения последовательно 3 раза в день.Постепенно врач будет включать в программу новые, более сложные упражнения.

Добавление новых упражнений производится, если у больного отсутствуют ухудшения при выполнении 20 повторений каждого из назначенных упражнений.

К упражнениям повышенной сложности для лечения растяжения стопы в домашних условиях относятся:

  • Сгибания и разгибания в голеностопном суставе с сопротивлением;
  • Стойка на одной ноге;
  • Сгибание пальцев ног в положении стоя;
  • Подъемы на носки.

Когда обратиться к специалисту

Обратитесь за помощью к врачу, если:

  • Внезапно появилось чувство «онемения» или покалывание;
  • Внезапно усилилась боль или нарастает отек;
  • Вы пытались лечить растяжение самостоятельно, но с течением времени не наблюдается положительного результата.

(Нет рейтинга)
Загрузка… ​

Источник: http://FeetInfo.ru/nedugi/rastyazhenie-i-razryv-svyazok.html

Диагностика и методы лечения растяжения связок стопы

Признаки растяжения связок стопы и особенности лечения

Стопа человека – важное эволюционное достижение. Она даёт возможность бежать быстрее, прыгать дальше. Удивляет сочетание изящности строения и большого запаса прочности этого органа.

Анатомо-функциональные особенности стопы

В строении стопы выделяют три структурных отдела:

  1. Предплюсна (две крупных и пять мелких костей).
  2. Плюсна (пять тонких трубчатых косточек).
  3. Фаланги пальцев.

Самые большие кости стопы располагаются в заднем отделе предплюсны. Это пяточная кость и таранная. Примерно ¾ массы тела человека приходится именно на них в положении стоя. Но в некоторые моменты, например, при беге и прыжках, вся масса тела ложится на скелет передней части стопы. Выдерживает она эти нагрузки благодаря сводчатому строению.

Своды (поперечный и продольный), обеспечивают амортизационные свойства при нагрузке на стопу. В таком положении кости удерживаются благодаря очень прочным связкам. Недостаточность связочного аппарата приводит к плоскостопию.

Функционально соединения костей предплюсны и плюсны представлены сочленениями. Полноценные суставы: голеностопный, плюснефаланговые, межфаланговые. Первый даёт большую степень свободы опорному органу. Пальцы лишь немного участвуют в поддержании устойчивого равновесия.

Жёсткость, придаваемая стопе связками, позволяет выдерживать серьёзные нагрузки.

Повреждение связок и его диагностика

К растяжению приводит функциональная перегрузка или сильное воздействие в нефизиологичном направлении. Чрезмерная нагрузка на связки стопы может возникать при плохо рассчитанном прыжке с высоты или подвёртывании ноги.

Травму сопровождает боль в области стопы, которая сохраняется в покое и значительно усиливается при нагрузке. Болевой синдром выражен настолько, что начинать лечение требуется именно с него.

При растяжении всегда возникает повреждение ткани, поэтому присоединяются и другие симптомы: опухоль, покраснение, нарушение функции. Развивается асептическое воспаление, вызванное разрушением сухожильной ткани связок.

Очень часто растягиваются связки голеностопного сустава. Характерные симптомы возникают сразу после подворачивания стопы. Нередко растяжение сопровождается отрывом (переломом) лодыжки. Поэтому самостоятельную диагностику и лечение лучше не проводить.

Травма, вызвавшая растяжение связок стопы, способна привести к переломам её костей. Плюсна ломается легко, трубчатые кости прочные, но хрупкие. Предплюсна выдерживает более сильные нагрузки, но и её запас прочности не безграничен.

Сочетанное повреждение приводит к тому, что симптомы наслаиваются, а при наличии припухлости без рентгенологического исследования установить точный диагноз очень непросто. Редко встречается изолированное растяжение одной связки, обычно страдают несколько. Особо сильное воздействие приводит к разрыву связок.

Симптомы растяжения или разрыва крупных связок легко спутать с переломом, поэтому любая травма – повод обратиться в травмпункт.

Квалифицированный врач поставит правильный диагноз, окажет специализированную помощь. Если самостоятельно, без обследования, при растяжении лечить перелом, которого нет – это не опасно для здоровья, а вот лечение связок при повреждении кости чревато осложнениями.

Медикаментозные методы лечения

Неотложная помощь состоит из двух главных частей: обеспечение покоя травмированной стопе и устранение болевого синдрома. В момент травмы боль может даже приводить к потере сознания.

Ещё до направления в травмпункт следует обездвижить конечность, самый лучший способ – наложение давящей повязки. Можно воспользоваться эластическим бинтом. Если его нет, сгодится и обычный марлевый. Бинтовать нужно так, чтоб не пережимались артериальные сосуды.

Необходим холод на повреждённое: или сверху на повязку, или напрямую на место травмы, если нет возможности бинтовать.

Следующее, что нужно сделать – доставить человека в травмпункт. При этом требуется помощь со стороны, призванная максимально охранить пострадавшую конечность. Достаточно подставить плечо и сопроводить пострадавшего в приёмное отделение.

В условиях больницы проводится обследование, назначается лечение. Обычное растяжение связок стопы можно лечить дома, показанием для направления в стационар может служить разрыв связок.

Такая травма требует особого подхода, нужно серьёзное лечение, иногда – усиленные реабилитационные мероприятия.

Больше всего неприятностей доставляет боль и ограничение подвижности, пострадавшему потребуется помощь при выполнении обычных бытовых действий. Медикаментозное лечение позволяет ускорить выздоровление за счёт снижения интенсивности воспалительных реакций в повреждённом месте. Воздействие может быть общим и местным, но наиболее эффективно сочетание этих методик.

Препараты первого ряда – НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Самые известные их представители: аспирин, диклофенак, ибупрофен. Таблетированные формы помогают лечить стопу, но могут приводить к заболеваниям ЖКТ, поэтому существуют инъекционные формы. Для местного лечения используется мазь, содержащая подобные вещества. Диклофенак ещё выпускается в виде пластыря.

Хороший эффект даёт димексид (диметилсульфоксид). Это средство само по себе обладает противовоспалительным эффектом, глубоко проникает в ткани и доставляет туда  остальные действующие вещества. Раствор димексида на основе кипячёной воды применяется в виде компресса. В аптеках можно поискать мазь на основе диметилсульфоксида.

Физиотерапия в лечении растяжений

Немалое значение имеют физиотерапевтические методы. Их часто приходится применять в рамках реабилитационных мероприятий после серьёзных травм, повлёкших растяжение крупной связки или нескольких мелких сразу. По назначению врача применяется лечение электрофорезом, магнитотерапия, ультразвук, парафин.

Если помощь при растяжении оказана правильно, то основные симптомы затухают довольно скоро. И тогда многие совершают большую ошибку: сразу после улучшения самочувствия стремятся «расходить» ногу. Этого делать в первые двое-трое суток после травмы нельзя.

Очень серьёзным последствием может стать рецидив. При постоянных повреждениях одной и той же области растяжение связок стопы может перейти в так называемую хроническую форму. Это постоянно тлеющий очаг воспаления с соответствующими проявлениями (боль, припухлость). Лечить его приходится в условиях травматологического стационара.

Что же делать, чтоб избежать таких состояний? Не так уж и много:

  • больше ходить босиком по неровной поверхности;
  • проводить самомассаж стопы;
  • носить удобную обувь;

Любой метод оздоровления хорошо отразится на прочности связочного аппарата.

Если лечить растяжение можно дома, то для точной диагностики следует обязательно обратиться в травмпункт. И никак нельзя пренебрегать рекомендациями врача. Ведь речь идёт о важном – свободе движения.

Источник: https://moisustav.ru/travmy/rastyazheniya/svyazok-stopy-simptomy-kak-lechit-maz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.