Прием препарата Арава при ревматоидном артрите

Содержание

Арава при ревматоидном артрите отзывы

Прием препарата Арава при ревматоидном артрите

АСД (антисептик-стимулятор Дорогова) официально применяется в ветеринарии, но используется и в качестве средства нетрадиционной медицины, в том числе и при РА.

Функции средства:

  • иммуностимулирующая;
  • регенерирующая;
  • противовоспалительная;
  • антисептическая.

При воспалении применяют вторую фракцию АСД.

Способ приема: внутрь в виде капель или наружно с помощью компрессов. Используется в качестве дополнения к основному лечению.

АСД способствует устранению воспаления и стабилизации иммунной системы.

Подбор фармакологических средств для людей пожилого возраста должен осуществляться особенно тщательно в связи с частым наличием почечной и печеночной недостаточности. НПВС назначают коротким курсом в периоде обострения. В базисную терапию входит Метотрексат, для профилактики анемии назначают фолиевую кислоту.

На сегодняшний день врачи не могут однозначно сказать, какие причины вызывают ревматоидный артрит, и какой фактор наиважнейший.

Учеными и врачами многих стран исследуется синовиальная жидкость суставов, и разрабатываются новые методы лечения этого заболевания, которые подходят под медицинский стандарт.

Известно, что ревматоидный артрит поражает синовиальную оболочку, которая окружает сустав, при этом полностью нарушаются его свойства. Данное заболевание относится к аутоиммунным, и имеет хроническую форму.

Лечение ревматоидного артрита необходимо проводить комплексно, применяя медикаментозные препараты. Врач подбирает их исходя из причин, вызвавших заболевание суставов, его тяжести, а также с целью исключить его обострение в будущем.

Основной целью назначения лекарственных препаратов является уменьшение прогресса артрита и, по возможности, восстановление функционирования суставов пациента.

Медикаментозные препараты

Лечение ревматоидного артрита проводится следующими видами препаратов:

  • противоспалительными;
  • базисными;
  • комплексными;
  • глюкокортикоидами принимаемыми вовнутрь;
  • глюкокортикоидами, вводимыми вовнутрь суставов.

К противовоспалительным препаратам относятся препараты нестероидного действия, прием которых подавляет активность особых ферментов, основной функцией которых является синтезирование арахидоновой кислоты.

Среди препаратов можно выделить наиболее часто применяемые: диклофенак-натрия, ибупрофен, пироксикам, напроксен, все они образуют стандарт лечения на начальном этапе.

Бесплатные лекарственные средства

Базовые лекарства применяют у всех пациентов с ревматоидным артритом, если у них отсутствуют противопоказания. Они относятся к медленнодействующим средствам. Важным условием для успешной терапии является раннее назначение. Действие направлено на предотвращение деформации конечностей, сохранение двигательной функции.

  Ревматоидный артрит — симптомы и лечение

К свойствам препаратов относятся:

  1. Подавление активной пролиферации клеток иммунной системы.
  2. Стойкость клинического эффекта.
  3. Профилактика костной эрозии в поврежденном суставе.
  4. Удлинение клинической ремиссии ревматоидного артрита.

Лекарства обладают различными механизмами действия и особенностями приема, имеют условное подразделение на первый и второй ряд.

Средства первого ряда имеют наилучшее соотношение эффекта и минимума нежелательных действий. В многочисленных исследованиях этих препаратов доказано достоверное подавление признаков заболевания и предотвращение деформирующих процессов в суставе.

Первый ряд базисных лекарств включает:

  • Метотрексат;
  • Лефлуномид;
  • Сульфасалазин.

Особенности назначения и использования Метотрексата

Назначение Метотрексата является «золотым» стандартом при ревматоидном артрите. Недельная доза составляет в среднем 20-30 миллиграмм, но подбирается отдельно для каждого пациента. Прием рекомендуют начинать с малых доз, составляющих 2,5-5 мг в неделю с последующим их повышением.

Включают Циклоспотрин и Гидроксихлорохин. Имеют меньшую эффективность, но более токсичны в сравнении с лекарствами первого ряда. Длительность терапии средствами 2 ряда составляет не менее полугода.

В периоде обострения для уменьшения болей и признаков воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся: Диклофенак, Нимесулид, Целекоксиб, Мелоксикам. Существенного влияния на течение болезни не оказывают, действуют симптоматически.

К нежелательным эффектам относится поражение слизистой желудка, почек. Для предотвращения гастропатии назначают Мизопростол или Омепразол. Длительность приема индивидуальна в каждом конкретном случае.

Заболевание при недостаточном лечении приводит к инвалидности. Для пациентов некоторые группы препаратов предоставляются за счет средств государственного бюджета. К ним относятся средства базисной терапии (Метотрексат), глюкокортикостероиды.

Арава: инструкция по применению, стоимость, отзывы, аналоги

Действующим веществом Аравы является лефлуномид. Выпускается лекарство в форме таблеток в трех дозировках: 10мг, 20мг (по 30 шт. таблеток) и 100мг (3 таблетки в упаковке).

На лекарство

Арава цена

составляет около 1500 грн за флакон с дозировкой 20мг.

Доза для начальной терапии составляет 100мг в день на протяжении трех суток. Поотом Арава назначается в дозах 10мг или 20мг при ревматоидном артрите и 20мг – при псориатическом. Лечебный эффект проявляется уже после 30 дней применения средства и усиливается к 6 месяцу. Процент всасывания составляет около 90%.

  Ревматизм после ангины симптомы — Суставы

Исследования американских ученых показали, что существенных различий при применении доз в 10мг и 20мг не наблюдается, их эффект практически одинаков.

Страна производитель – Франция. Срок хранения до 3-х лет. Отпускается по рецепту.

Лефлуномид  — единственный препарат на рынке, эффективность и безопасность которого при ревматоидном артрите подтверждена  с позиции доказательной медицины.

У пациентов наблюдается положительная динамика уже после первого месяца терапии.

Средство также эффективно применяется при псориатическом артрите.

Форма выпуска и состав

В составе средства следующие компоненты:

  • лефлуномид — основной компонент;
  • гипролоза;
  • гидрофосат дигитрат кальция;
  • крахмал кукурузный;
  • натрия кроскармелоза;
  • магния стеарат;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • селекоат;
  • макрогол;
  • титана диоксид.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, выпуклые с двух сторон, помещены в блистер. В продажу поступают в картонных упаковках №30 по 10, 20 и 100 мг.

При поперечном рассечении сердцевина таблетки имеет белый или сероватый цвет.

Фармакологический профиль

Препарат оказывает следующее воздействие на организм:

  • имуномоделирующее;
  • антипролиферативное;
  • противовоспалительное.

Средство затормаживает пролиферативный процесс и образование лимфоцитов (ДНК – Т). Метаболит (активный) производит разрушение фермента дегидрооротата до дегидрогеназы.

Препарат не влияет на всасывание пищи. Абсорбция Лефлуномида составляет примерно 85% после употребления таблетки.

Арава – препарат из группы иммунодепрессивных средств, который выпускается в форме таблеток для внутреннего приема по 10, 20 и 100 мг.

Лекарственное средство Методжект обладает антиревматическим и противоопухолевым воздействием. Также препарат оказывает иммунодепрессивное влияние.

Препарат выпускается в виде раствора, который имеет желтый оттенок. Структура раствора прозрачная, содержится он в шприцах из градуированной основы. Выпускается с дозировками – 4,5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг, 25 мг.

В упаковке из картонной основы содержится один шприц из бесцветного нейтрального стекла, который содержится в блистере. Также в комплекте имеется пластиковая насадка и игла для инъекций.

В состав Методжекта входят следующие компоненты:

  • основной компонент — метотрексат динатрия;
  • дополнительные составляющие — натрия гидроксид, вода для инъекций, хлорид натрия.

Это цитостатическое противоопухолевое лекарственное средство, входящие в группу антиметаболитов. Во время воздействия обуславливает преобразование дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую. Приводит к торможению процесса выделения и восстановления ДНК и клеточного митоза.

  Чем опасен инфекционный ревматоидный артрит?

С белками плазмы взаимодействует почти половина активного элемента из принятой дозы препарата. Период образования высокого распределения лекарства составляет от 30 до 60 минут. На уровень всасывания оказывает замедляющее воздействие принятая пища.

Время конечного полувыведения длится от 6 до 7 часов. В зависимости от принятой дозировки и состояния больного, время полувыведения медикамента может сильно меняться от 3 до 17 часов. Период полувыведения у больных асцитом, плевральным выпотом может повыситься в 4 раза.

Почти 10 % активного компонента метаболизируется в составе печени. Выводится лекарство посредством почек, выведение происходит в основном в неизменном состоянии. Примерно 6-21 % метотрексата и 2-4 % 7-гидроксиметотрексата выделяется из организма вместе с желчью.

При каких показаниях препарат эффективен?

Методжект (Metoject) рекомендуется применять для терапии следующих состояний:

  • во время полиартрита у пациентов, которые имеют сложные формы хронического заболевания с активным течением;
  • при тяжелых формах псориаза и артрита в псориатической форме у взрослых больных, при условии, если имеется отсутствие реакций на обычное терапевтическое лечение;
  • при ревматоидном артрите;
  • при ювенальном ревматоидном полиартрите.

Побочные действия и противопоказания

При терапии Аравой врачи чаще всего наблюдают такие побочные симптомы, как диарея, частичное выпадение волос, повышение печеночных ферментов. Также применение этого средства может повышать давление, вызывать тошноту и рвоту, могут появляться кожные высыпания, наблюдаться головные боли.

Арава противопоказана людям с болезнями печени, иммунодефицита, при тяжелых инфекционных заболеваниях, почечной недостаточности, анемии, лейкопении.

Запрещено ее назначать детям. При беременности и лактации терапия не проводится (в

упаковке

Арава инструкция

дает детальные разъяснения). Отменяют ее и в случае непереносимости компонентов средства.

Во время лечения воспалительных, инфекционных заболеваний антибиотиками, Араву временно отменяют.

Особый контроль проводится при назначении Аравы людям детородного возраста, как мужчинам, так и женщинам, потому что лефлуномид выводится из организма в течение 2-х лет. Планировать зачатие ребенка в это время не рекомендуется, потому что Арава может оказать вредное влияние на плод.

Снизить концентрацию Аравы можно с помощью активированного угля или холестирамина. Для этого назначаются специальные промывки.

Источник: https://osankasovet.ru/artrit/arava-pri-revmatoidnom-artrite.html

Препарат Арава создан специально для пациентов с ревматоидным артритом

Прием препарата Арава при ревматоидном артрите

» Лекарства » Препарат Арава создан специально для пациентов с ревматоидным артритом

1800 1

Арава – это базисный медикамент, обладающий противоревматическими свойствами. Оказывает противовоспалительный и антипролиферативный эффект. Средство выпускается в виде таблеток с уровнем дозировки активного компонента — 10 мг, 20 мг и 100 мг.

Таблетки с уровнем дозы 100 мг содержатся по 3 штуки в одном блистере, который состоит из фольгированной основы из алюминия с ламинированным покрытием. В картонной упаковке содержится одни блистер.

Таблетки с дозировками 10 мг и 20 мг помещены во флакон из полиэтилена с навинчивающейся крышкой. В одном флаконе содержится 30 таблеток. Флакон содержится в упаковке из картонной основы.

Составляющие компоненты

В состав препарата входят следующие компоненты:

  • основной компонент – лефлуномид 10 мг, 20 мг и 100 мг;
  • дополнительные составляющие элементы – крахмальный кукурузный порошок, лактозы моногидрат, поливидон К25 (повидон К25), кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат;
  • компоненты пленочной оболочки — макрогол 8000, гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 5 mPa•s), тальк, титана диоксид (Е171).

При каких показаниях назначают препарат

Лекарственное средство Арава назначается в качестве базисного препарата для лечения следующих заболеваний:

Когда применение лекарства не рекомендовано

Лекарственное средство не рекомендуется принимать при следующих состояниях:

  • во время расстройства функционирования печени;
  • при иммунодефиците в тяжелой форме, к примеру, СПИД;
  • во время почечной недостаточности тяжелого и умеренного типа;
  • во время неконтролируемых инфекционных поражений в тяжелой форме;
  • при наличии гипопротеинемии в тяжелой форме, к примеру, во время нефротического синдрома;
  • во время состояний анемии, тромбоцитопении или лейкопении, которые вызвали другие причины (помимо артритов с псориатическим и ревматоидным характером), а также при расстройствах связанных с костномозговым кроветворением;
  • при возникновении повышенной чувствительности к составляющим элементам лекарственного средства;
  • не рекомендуется принимать беременным женщинам;
  • при грудном вскармливании;
  • детям и подросткам до 18 лет.

Инструкция по применению

Лекарственное средство Арава принимается в целом виде пероральным способом. Таблетка проглатывается целиком, при этом запивается большим количеством жидкости. Прием лекарства не нужно привязывать к употреблению пищи, потому что еда не оказывает влияния на всасывание медикамента

Лечение артрита в псориатической форме, а также ревматоидного артрита следует начинать с приема высокой дозировки лекарства – 100 мг 1 раз в день в течение 3 дней.

В первые три дня можно использовать специальную форму выпуска препарата 100 мг по 3 таблетки в упаковке. После этого можно переходить на поддерживающее терапевтическое лечение, во время которого принимается по 20 мг лекарства одни раз в день.

При обоих состояниях положительный эффект от лечебной терапии при помощи этого препарата проявляется через месяц. В последующий период лечебный эффект увеличиться в течении 4-6 месяцев.

Обратите внимание — случаи передозировки и «побочки»

Во время применения лекарства больше положенной дозы, может проявиться симптоматика передозировки. При усилении симптомов побочных действий следует провести симптоматическое лечение. Для начала принимаются средства, предназначенные для отмывания – активированный уголь и Колестирамин.

Колестирамин принимается в дозе по 8 г 3 раза в 24 часа. Активированный уголь следует принимать пероральным способом или через зонд по 50 г через каждые 6 часов в течение 24 часов.

Во время применения лекарства Арава проявляются следующие побочные состояния:

  • может наблюдаться повышение артериального давления;
  • в редких случаях появляются нарушения функционирования легких с интерстициальным течением, которые могут иметь риск летального исхода;
  • возникновение приступов тошноты, рвотных позывов, диареи, появление анорексического состояния, поражений слизистой поверхности полости рта ротовой полости, появление различных язв и стоматита в полости рта;
  • появление болевых ощущение в области живота;
  • в редких случаях может возникнуть нарушения вкусовых качеств и появление панкреатита;
  • появление головокружений , головных болей, парестезии, состояния беспокойства;
  • иногда беспричинно может появиться разрыв сухожилий, а также состояние тендосиновита;
  • проявление зуда, экзем, повышенной сухости структуры кожи, повышенное выпадение волос;
  • в редких случаях может появиться симптоматика синдрома Стивенса-Джонсона, мультиформенной эритемы, токсического эпидермального некролиза;
  • различные аллергические реакции;
  • могут возникнуть проявления лейкопении, тромбоцитопении, эозинофилии, анемии, панцитопении;
  • состояние гипербилирубинемии, повышение уровня активности печеночных ферментов, в редких случаях может появиться желтуха, гепатит, некроз печени в острой форме, почечная недостаточность;
  • со стороны половых органов может наблюдаться снижение уровня концентрации спермы, а также подавление активности сперматозоидов;
  • иногда может наблюдаться снижение веса, слабое повышение уровня креатинфосфокиназы;
  • в редких случаях наблюдается слабое состояние гиперлипидемии, небольшой гипофосфатемии, гипокалиемии, гипоурекемии;
  • во время применения медикаментов иммуносупрессивного типа повышается риск появления малигнизации и лимфопролиферативных патологий;
  • иногда может появиться сепсис и тяжелые состояния с риском летального исхода;
  • состояние астении.

Особые указания

Обязательно нужно обратить внимание на следующие особенности при приеме средства:

  • лекарство должно назначаться больным только после медицинского обследования;
  • поскольку активный элемент лекарства имеет способность накапливаться в организме и обладает долгим периодом выведения, после приема проводиться отмывание при помощи Колистерамина или активированного угля;
  • препарат может оказывать вредное воздействие на печень, поэтому во время его приема нужно контролировать уровень ферментов печени;
  • мужчин, которые проходят лечение этим препаратом, необходимо предостеречь о необходимости соблюдения надежной контрацепции, а также о вероятности фетотоксического воздействия лекарственного средства, которое связано с влиянием этого компоненты на сперматозоиды;
  • женщины детородного возраста перед тем, как начать лечение, обязательно должны пройти осмотр гинеколога на наличие беременности и должны быть предупреждены о последствиях;
  • если женщина хочет забеременеть после окончания курса лечения с помощью этого средства, то она должна предварительно провести курс отмывания активированным углем или Колистерамином в течение 1,5 месяца.

Интересную и важную информацию можно узнать, изучив обзор врача о препарате Арава и отзывы тех больных, которые уже принимали это средства для лечения ревматоидного артрита.

Обзор врача

Арава – это действенное средство при ревматоидном и псориатическом артрите. Активный компонент оказывает прямое воздействие на очаг воспаления и предотвращает дальнейшее распространение поражения.

Всем пациентам, которым я назначал данное средство, отзываются о нем с положительной стороны. Несмотря на наличие большого количества побочных явлений, они возникают очень редко.

Иногда может появиться тошнота, головокружения, головная боль. Также женщинам и мужчинам детородного возраста на момент лечения данным средством лучше всего предохраняться. А после курса лечения, необходимо провести курс отмывания при помощи активированного угля. Применять данный препарат нужно только по назначению врача.

Врач ревматолог

Точка зрения пациентов

Когда мне поставили диагноз ревматоидный артрит, врач выписал принимать препарат Арава, он мне выписал рецепт и расписал инструкцию и схему применения препарата.

После того как я пропила первый курс мое состояние намного улучшилось, пропали боли и воспаления в суставах. Что интересно помимо лечения артрита, лекарство помогает снять депрессию. Однако первое время отметила неприятные побочные явления в виде тошноты и выпадения волос, но через некоторое время все прошло. Теперь я могу спокойно двигаться без болей в суставах.

Татьяна, 48 лет

Препарат принимаю уже 3 месяц, лечу им артрит. До начала приема отмечала сильные боли в суставах, сейчас они уже полностью пропали. Заметила, что если я принимаю таблетки на голодный желудок, то возникает тошнота, которая длится весь день. А так мое состояние намного улучшилось, меня не беспокоят боли и сильные отеки. Я чувствую себя просто прекрасно.

Анна, 55 лет

Вопрос покупки

Цена флакона с количеством таблеток 30 штук с дозировкой 10 мг составляет от 3300 рублей, флакон №30 с дозировкой 20 мг – от 4000 рублей, также для покупки доступны аналоги препарата Арава:

  • Лефлуномид;
  • Селлсепт;
  • Програф;
  • Лефлютаб;
  • Лефно.

Самостоятельно заменять препарат аналогичным категорически не рекомендовано!

Источник: https://osteocure.ru/lekarstva/arava.html

Арава — инструкция по применению. Таблетки Арава: их аналоги и цены

Прием препарата Арава при ревматоидном артрите

«Арава» — препарат, принимаемый как противоревматическое средство. Обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным эффектами, а также препятствует росту клеток в тканях организма, из-за чего не происходит их увеличение.

Состав препарата

Таблетки содержат действующее вещество -лефлуномид и ряд вспомогательных веществ:

  • Лактоза моногидрат
  • Крахмал кукурузный
  • Кросповидон
  • Повидон
  • Магния стеарат
  • Кремния диоксид коллоидный.

Таблетки покрыты оболочкой из гипромеллоза, титана диоксида, талька, макрогола 8000 и железа диоксида желтого.

Лечебные свойства

“Арава” прописывается в качестве базисного противоревматического лекарственного средства. Иммунодепрессивный препарат “Арава” обладает ярко выраженным противовоспалительным действием и рекомендуется для применения при активном ревматоидном артрите (РА).

Развитию РА благоприятствует пролиферация лимфоцитов. Лефлуномид, проявляя антипролиферативную активность, притормаживает рост количества лимфоцитов. Терапевтический эффект становится заметен после 4-6 недельного курса применения препарата. После прекращения приема “Аравы” положительная динамика в лечении может сохраняться до полугода.

При приеме лекарства адсорбируется до 95% препарата. Максимальная концентрация действующего вещества может сохраняться в течение суток. Из организма лекарство медленно выводится при дефекации и мочевыведении. Период полураспада лефлуномида составляет 2 недели.

Показания к применению

“Арава” оказывает положительное терапевтическое воздействие при активной форме аутоиммунных заболеваний суставов — РА и псориатического артрита (ПСА).

“Арава” внесена в список базисных препаратов для лечения РА и ПСА у взрослых. Курсовой прием лекарства приостанавливает деструкцию сустава и сглаживает симптоматику болезни.

Формы выпуска

Средняя цена от 2500 до 4000 руб.

“Арава” продается в виде таблеток (100 мг, 20 мг и 10 мг) в оболочке, упакованных в полиэтиленовый флакон (20 мг и 10 мг) и блистер (100 мг). Как правило, в упаковке по 30 таблеток, для 100 мг — 3 таблетки.

  • 10 мг – метка «ZBN», таблетки белые, форма круглая.
  • 20 мг – метка «ZBO», таблетки слегка желтоватые или коричневатые, форма треугольная
  • 100 мг – метка «ZBP», таблетки белые, форма круглая.

Способ применения

Схема приема:

  • Ударная фаза – в течение трех дней принимать по 100 мг
  • Закрепляющая фаза при ревматоидном артрите- 10 мг или 20 мг в день
  • Закрепляющая фаза при псориатическом артрите – 20 мг в сутки.

Продолжительность закрепляющей фазы лечения до двух месяцев.

Таблетки запивают жидкостью. Их можно принимать в любое время суток.

При беременности и грудном вскармливании

“Арава” может обладать тератогенным эффектом, его не прописывают женщинам в период беременности. Если женщина не исключает возможности забеременеть, ей не следует применять “Араву”.

Наступление беременности для пациентки, прошедшей курс лечения, допустимо в случае полной очистки организма от лефлуномида спустя два года. Если пройти процедуру “очистки”, срок передержки можно сократить до полутора месяцев.

Для этого в течение 11 дней необходимо принимать активированный уголь в порошке (каждые 4 часа по 50 мг) или колестирамин (каждые 8 часов по 8 г).

При прохождении процедуры “очистки” действие гормональных противозачаточных средств может быть нивелировано, необходимо избрать другой метод контрацепции.

При задержке месячных во время лечения препаратом необходимо незамедлительно обратиться к контролирующему процесс лечения доктору. Если беременность подтверждена и ее необходимо сохранить, следует прекратить прием препарата и срочно пройти процедуру “очистки”.

Следы лефлуномида можно обнаружить в грудном молоке. Если лекарство жизненно необходимо кормящей матери, ребенка отлучают от груди.

Противопоказания

Тщательному медицинскому обследованию должен быть подвергнут кандидат на лечение “Аравой”. Список ограничений, которые необходимо учитывать, назначая лекарство:

  • Не исполнилось 18 лет
  • Выявлен СПИД
  • Обнаружены тяжелые инфекции
  • Анемия
  • Сверхчувствительность к лефлуномиду
  • Нарушена функция печени
  • Почечная недостаточность (умеренная и тяжелая)
  • Нефротический синдром (тяжелая гипопротеинемия)
  • Беременность на любой стадии
  • Грудное вскармливание.

Мужчин следует предупредить о вероятных фетотоксических свойствах препарата и его влиянии на сперматогенез.

Меры предосторожности

С осторожностью препарат назначают при следующих факторах:

  • Выявлены интерстициальные заболевания легких
  • Пациент недавно принимал или продолжает принимать лекарства – иммуномодуляторы
  • Пациент недавно принимал или продолжает принимать лекарства с гемотоксическим эффектом
  • “Плохой” анализ крови (требуется регулярный контроль)
  • Пациенту больше 60 лет
  • В анамнезе сахарный диабет
  • В анамнезе почечная недостаточность (легкая степень).

Взаимодействие с другими лекарствами

Допустимо совместное употреблении с НПВС и кортикостероидами. Неблагоприятные сочетания:

  1. При совместном приеме с другими иммунодепрессантами усиливается вероятность развития опасных для жизни инфекций
  2. Вероятность обнаружения побочных эффектов увеличивается при совместном приеме с лекарствами с гепатоксическими и гемотоксическими свойствами
  3. Использование совместно с метотрексатом может спровоцировать развитие интерстициальной пневмонии
  4. Прием миелотоксических препаратов до, во время и после курса приема “Аравы” повышает риск возникновения гематологических нарушений
  5. Применение совместно с фенитоином, варфарином и толбутамидом рекомендуется проводить под контролем
  6. Рифампицин повышает в крови концентрацию лефлуномида
  7. Концентрация диклофенака в крови повышается при его совместном применении с лефлуномидом
  8. Прием активированного угля или колестирамина во время курса лечения понизит концентрацию действующего вещества в организме и лечение не приведет к ожидаемому результату
  9. Вакцинации живыми вакцинами следует избегать.

Побочные эффекты

“Арава” может вызывать серьезные осложнения в различных системах организма.

  • Реакция сердечно – сосудистой системы: высокое давление
  • Реакция пищеварительной системы:
    • Расстройство желудка
    • Тошнота
    • Рвота
    • Анорексия
    • Стоматит
    • Гепатит (редко)
    • Желтуха (редко)
    • Печеночная недостаточность (редко)
  • Реакция костно – мышечной системы: тендовагинит
  • Реакция системы кроветворения:
    • Лейкопения
    • Анемия
    • Тромбоцитопения
    • Эозинофилия (редко)
    • Панцитопения (редко)
    • Агранулоцитоз (редко)
  • Реакция нервной системы:
    • Головная боль и головокружение
    • Головокружение
  • Возможны аллергические и дерматологические реакции:
    • Сыпь, зуд, крапивница
    • Синдром Лайелла (редко)
    • Анафилактический шок (редко)
    • Синдром Стивенса-Джонсона (редко)
    • Выпадение волос — как сохранить волосы, читайте в статье: Облысение у мужчин.
    • Экзема
    • Сухая кожа
    • Эритема (редко).
  • Реакция со стороны детородной функции: у мужчин может наблюдаться временное снижение количества и подвижности вырабатываемых сперматозоидов.

Длительный курс лечения способствует развитию угрожающих жизни инфекций, провоцирует заболевания дыхательных путей (бронхит, пневмонию, ринит). Лечение препаратом “Арава” увеличивает риск проявления онкологических заболеваний.

В связи с довольно длительным периодом распада (до четырех недель) препарат может оказывать свое неблагоприятное воздействие и после прекращения его приема. Возможность возникновения побочных эффектов возрастает при употреблении алкоголя.

Передозировка

Если рекомендованная суточная доза превышена в 5 раз, может диагностироваться состояние хронической передозировки. При передозировке (острой и хронической) проявляющиеся неблагоприятные реакции ограничены обычным перечнем побочных эффектов от лечения “Аравой”.

Для снятия симптомов передозировки для очистки организма используют активированный уголь и колестирамин. Рекомендуемые дозы адсорбентов (принимать до исчезновения симптомов передоза):

  • Активированный уголь — 50 г через 4 часа
  • Колестирамин — 8 г через 8 часов.

Условия и срок хранения

“Араву” держат в сухом помещении с t= (20 – 25)°C. Препарат допустимо использовать в срок до трех лет после даты его изготовления.

Аналоги

Аналоги препарата содержат иное действующее вещество, имеющее свои особенности применения. Их использование вместо “Аравы” требует подтверждения наблюдающего пациента медработника.

Аналоги имеют побочные эффекты и противопоказания, сходные с «Аравой».

“Майфортик”

Новартис Фарма Штейн АГ, Швейцария
Цена от 6000 до 9000 руб.

Селективный иммунодепрессант. Форма выпуска – таблетки 180 мг и 360 мг, покрытые оболочкой, в блистере по 10 штук. В коробке 5, 10, 12, 25 блистеров.

Плюсы

  • Не требуется корректировка дозировки пожилым пациентам
  • Хорошая переносимость со стороны ЖКТ

Минусы

  • Может спровоцировать развитие рака кожи.
  • Требует дополнительных трат — на защитные средства от ультрафиолета.

“Оренсия”

Бристол-Майерс Сквибб Холдингс Фарма Лтд, США/Италия/Пуэрто-Рико
Цена от 16000 до 18000 руб.

Селективный иммунодепрессант, базовый препарат для лечения ревматоидного артрита. Форма выпуска — лиофилизат, 250 мг; раствор для инъекций, 125 мг/мл.

Плюсы

  • Допустимо использовать для лечения детей (после 6 лет)
  • Можно принимать совместно с базисными противовоспалительными препаратами

Минусы

  • При прохождении курса может наблюдаться увеличение массы тела, аменорея, бронхоспазм, понижение давления
  • Противопоказан в период беременности и лактации

“Сертикан”

Новартис Фарма Штейн АГ, Швейцария
Цена от 4000 до 11000 руб.

Селективный иммунодепрессант. Форма выпуска – таблетки (0,25 мг — 1 мг) и таблетки диспергируемые (0,1 мг и 0,25 мг).

Плюсы

  • Не вызывает привыкания
  • Относительно хорошая переносимость

Минусы

  • Во время курса лечения необходимо отказаться от употребления грейпфрутов, которые препятствуют абсорбции препарата
  • У мужчин в результате приема препарата может понизиться уровень тестостерона.

“Ремикейд”

Centocolor, Нидерланды/МСД Фармасьютикалс, Россия
Цена от 32000 до 50000 руб.

Иммунодепрессант, биопрепарат. Форма выпуска – лиофилизат, 100 мг. Для лечения ставятся капельницы 1 раз в 2 месяца.

Плюсы

  • Стойкая ремиссия наблюдается только при постоянном применении «Ремикейда»

Минусы

  • Не назначают пациентам, имевшим контакт с больными туберкулезом и микозом
  • До приема препарата необходимо вылечить все инфекционные заболевания. Во время приема назначают антиаллергические препараты
  • Курс лечения должен быть не меньше года.

Скачать инструкцию по применению

Таблетки «Арава»
Скачать инструкцию таблеток «Арава»,
75 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/kostno-myshechnaya-sistema/arava-instrukciya-po-primeneniyu/

Препарат Арава в лечении ревматоидного и псориатического артрита

Прием препарата Арава при ревматоидном артрите

В конце 90-х годов для борьбы с ревматоидным артритом в Европе появилось это новое иммунодепрессивное средство.

Арава

– базисный препарат, который не только уменьшает воспаления суставов, но и замедляет процесс развития болезни. За последнее десятилетие Арава стала единственным новым лекарством, внедренным в практику лечения этого заболевания.

Арава 20 мг 30 таблеток1150 грн.

Заказ по телефону: (099) 634-96-96 (096) 90-91-92-8

Благодаря дополнительным исследованиям, в 2004 году Арава была рекомендована для лечения и псориатического артрита.

В Украине Арава появилась в 2002 году и стала одним из ведущих при лечении ревматоидного артрита.

Характеристики Аравы

Главной особенностью этого лекарства является продолжительный, в течение 4-5 лет, эффект действия.

Американские наблюдения показали, что при приеме Аравы на ранних стадиях развития болезни скорость прогрессирования ревматоидного артрита замедляется в 4 раза, а у 30% больных процесс развития болезни приостанавливается.

После 5 лет с момента окончания курса терапии Аравой более чем у 10% больных признаки поражения суставов отсутствовали.

Врачи рекомендуют назначать Араву в первые 3 месяца с момента выявления болезни, тогда ремиссия достигается у половины больных. При несвоевременном назначении эффект от Аравы не превышает 10%.

При псориатическом артрите Арава значительно уменьшает кожные проявления, что позволяет более чем на 20% улучшить качество жизни людей.

Наблюдения, проводимые российскими врачами, показали, что уровень положительной динамики от Аравы зависит от давности болезни. Так, пациенты, которые болели уже 10 лет, при приеме Аравы в течение полугода имели положительную динамику лишь в 25%, а улучшения с давностью болезни не более 3-х лет наступали в 70% случаях.

Применение и дозировка

Действующим веществом Аравы является лефлуномид. Выпускается лекарство в форме таблеток в трех дозировках: 10мг, 20мг (по 30 шт. таблеток) и 100мг (3 таблетки в упаковке).

На лекарство

Арава цена

составляет около 1500 грн за флакон с дозировкой 20мг.

Доза для начальной терапии составляет 100мг в день на протяжении трех суток. Поотом Арава назначается в дозах 10мг или 20мг при ревматоидном артрите и 20мг – при псориатическом. Лечебный эффект проявляется уже после 30 дней применения средства и усиливается к 6 месяцу. Процент всасывания составляет около 90%.

Исследования американских ученых показали, что существенных различий при применении доз в 10мг и 20мг не наблюдается, их эффект практически одинаков.

Страна производитель – Франция. Срок хранения до 3-х лет. Отпускается по рецепту.

Арава и Метотрексат

Метотрексат – это более раннее лекарство, которое было синтезировано еще в 40-х годах. До появления Аравы широко использовался для лечения ревматоидного артрита.

Масштабное сравнительное исследование, проводимое специалистами в Китае, показало, что Арава показывает лучшие результаты по сравнению с Метотрексатом (67% и 61% при полугодичном лечении). Число побочных эффектов, которые привели к отмене лекарств составляла у Аравы 16%, у Метотрексата – 28%.

Украинские врачи также проводили сравнительные наблюдения, и исследовали результаты комбинированной терапии этих двух средств.

Наблюдения показали, что лучшие результаты после 2-х месячного курса лечения были при совместном использовании Аравы и Метотрексата.

Через полгода положительные результаты совместного лечения были в 1,5 раза выше чем при монотерапиях. Следует отметить, что при комбинированной терапии частота побочных эффектов увеличивалась.

Аналоги Аравы

К аналогам этого лекарства относят Лефлютаб и Лефно. Лефлютаб производится в Германии, его стоимость дозировкой 20мг за контейнер из 90 шт. таблеток составляет 2500 грн. Противопаказания схожи с Аравой.

Лефно – лекарство индийского производства, которое имеет схожие с Аравой применение и противопоказания. Стоимость Лефно (30 таблеток по 20мг) приблизительно в 3 раза ниже, чем цена Аравы.

Соотношение пользы и рисков у Аравы

На лекарство

Арава отзывы

большинства врачей положительные, специалисты советуют начинать лечение этим средством как можно раньше.

Основными преимуществами Аравы по сравнению с аналогами и другими лекарствами являются:

  • Высокая эффективность при долгом лечении;
  • Значительное замедление прогрессивности болезни;
  • Продолжительный эффект после отмены;
  • Низкая частота возникновения нежелательных симптомов чем у аналогов;
  • Относительно хорошая переносимость.

На сегодняшний день Арава считается лучшим лекарством для лечения ревматоидного и псориатического артрита в соотношении польза/риски, что зафиксировали многочисленные наблюдения по всему миру.

Может быть полезно:Инспра: цена таблеток помогающих сердцу.

Таблетки Структум 500 – эффективная помощь для суставов.

Лечение эпилепсии : таблетки Левицитам ( леветирацетам 500 / 250 мг).

Источник: http://infarkta.net.ua/arava.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.