Описание и способ применения алендроновой кислоты

Содержание

Описание и способ применения алендроновой кислоты

Описание и способ применения алендроновой кислоты

(4-Амино-1-гидроксибутилиден)бифосфоновая кислота (и в виде мононатриевой соли тригидрата)

Характеристика вещества Алендроновая кислота

Аминобифосфонат, синтетический аналог пирофосфата, связывается с гидроксиапатитом, находящимся в кости. Алендронат натрия — белый кристаллический негигроскопичный порошок, растворимый в воде, слабо растворимый в спирте и практически нерастворимый в хлороформе; молекулярная масса 325,12.

Действует как специфический ингибитор опосредованной остеокластами костной резорбции — понижает активность остеокластов, тормозит резорбцию костной ткани.

Восстанавливает положительный баланс между резорбцией и восстановлением кости. Увеличивает минеральную плотность костей, способствует формированию костной ткани с нормальной гистологической структурой.

Абсорбция в ЖКТ — 25%. Абсолютная биодоступность для таблеток (10 мг), принятых за 2 ч до еды, составляет 0,78% для женщин и 0,59% — для мужчин. Среднее значение абсолютной биодоступности у женщин при приеме алендроната в дозах 5–40 мг внутрь натощак за 2 ч до стандартного завтрака — 0,6%.

В исследовании у 49 женщин в постменопаузе было показано, что при приеме 10 мг алендроната биодоступность снижается примерно на 40%, если ЛС принимали за 0,5–1 ч до завтрака (по сравнению со значениями биодоступности за 2 ч до еды). При приеме алендроната вместе с пищей или в течение 2 ч после еды биодоступность незначительна.

Одновременный прием алендроната с кофе или с апельсиновым соком приводит с снижению биодоступности примерно на 60%.

После в/в введения в дозе 1 мг/кг алендронат распределяется в мягкие ткани, затем быстро перераспределяется в костную ткань или выводится с мочой (показано в доклинических испытаниях на самцах крыс). У человека Vss — 28 л. Концентрация в плазме после приема внутрь в терапевтической дозе находилась ниже предела измерения ( ®

Общее старение организма и менопауза и нередко вызывают разрушение костной ткани организма. Последствия этого процесса весьма плачевны. Именно поэтому приходится уделять так много сил и времени остановке развития таких заболеваний.

Причин появления остеопроза и ряда других заболеваний костной ткани может быть несколько. К ним относится курение, генетическая предрасположенность, нарушение обмена веществ и малоподвижный образ жизни.

Для более эффективного лечения остеопороза в медицинских учреждениях нередко приходит на помощь алендроновая кислота. Это вещество тормозит старение костной ткани, ее истончение, к тому же алендроновая кислота не основана на гормонах, что делает ее незаменимой в борьбе с остеопорозом и рядом других заболеваний.

К сожаленью, в природе не существует продуктов, содержащих алендроновую кислоту. Алендроновая кислота – синтетический элемент, получаемый искусственным путем.

Однако в рамках терапии от остеопороза при разрушении костной ткани диетологи нередко назначают соответствующую программу питания, позволяющую совмещать прием алендроновой кислоты с диетой, способствующей более эффективному лечению остеопороза.

Синтетически выведенное вещество алендроновая кислота относится к бисфосфонатам, используется для замены пирофосфата (костного элемента), выработка которого с возрастом или под влиянием некоторых факторов снижается. Этот продукт способствует избирательному подавлению костной резорбации, восстановлению костной ткани, увеличению ее минеральной плотности.

Описание препарата и его пользу для организма подробно можно увидеть в инструкции.

Алендроновая кислота, попадая в организм, проникает под остеокласты и подавляет процесс поглощения костной структуры, при этом не оказывая негативное воздействие на формирование новых костных тканей.

Действует препарат за счет алендроновой кислоты, ее количество — 70 мг. Дополнительно в состав препарата входит определенное количество лактозы безводной, целлюлозы микрокристаллической, кроскармеллозы натрия, магния стеарат.

Выпускается Alendronic acid в виде таблеток, содержащих определенную дозировку действующего компонента. Назначается в составе комплексной терапии и для профилактики остеопороза.

После курса лечения препаратом увеличивается костная масса, повышается ее минерализация, улучшаются качественные характеристики. Если принимать таблетки строго по инструкции, риск развития остеомаляции исключен.

Алендроновая кислота помогает сформировать здоровую костную ткань.

Препараты алендроновой кислоты назначают часто женщинам в период менопаузы. Препарат помогает в лечении остеопороза, предупреждает развитие осложнений. У женщин после менопаузы отмечается снижение костной массы, что чревато переломами в области позвоночника, рук, бедренной кости.

Мужчины тоже могут столкнуться с данной проблемой, однако у женщин в период климакса ее выявляют гораздо чаще. Это связано с тем, что костная ткань изнашивается гораздо быстрее, чем восстанавливается, что приводит к потере ее массы и склонности к повреждению.

Принимая препарат, женщина может остановить разрушительный процесс в суставах и восстановить их.

После отмены средства активное вещество будет длительный период времени сохраняться в месте локализации (костной структуре скелета). Для лечения остеопороза препарат назначается курсом, чаще 3-недельным.

При постменопаузальном остеопорозе таблетки способствуют повышению минеральной плотности, увеличению костной массы. Курс приема средства составляет 90 дней. Этого периода бывает достаточно для того, чтобы костная ткань начала развиваться так же, как и до климакса, не разрушаясь при этом.

Нередко препарат назначается длительным курсом — до 4–6 лет, что объясняется ее необходимым накоплением в костной ткани и оказанием восстановительного действия. Препарат показан к применению людям разного возраста, при этом трудно спрогнозировать его эффективность на тот или иной организм.

Эффект от приема средства у людей может отличаться.

Фармакологическое действие кислоты выражается в том, что после длительного приема снижается риск развития переломов в 3 раза. Костная масса при этом нарастает, функции суставов восстанавливаются. На сегодняшний день этот препарат является лучшей альтернативой небезопасным гормональным средствам.

Применять Алендронат рекомендуется за 2 часа до завтрака (для профилактики развития заболеваний). В этом случае всасывание активного вещества произойдет в полном объеме.

Если принять средство на 30 минут позже, то есть за 1.30 до первого приема пищи, всасывание снижается практически на 50%.

Однако при наличии остеопороза или других костных болезней препарат следует принимать за 40 минут до еды. Запивать таблетки нужно только водой.

Запрещено для этого использовать кофесодержащие напитки или цитрусовый сок.

При попадании кислоты в организм человека метаболические реакции не происходят. Ее вывод происходит в течение 3 суток. Вещество выводится вместе с уриной и каловыми массами (в маленьком количестве). В полном объеме активный компонент не определяется в организме после 12 лет и более.

Показания к применению средства:

  • остеопороз у женщин в период постменопаузы;
  • остеопороз у мужчин;
  • заболевание Педжета;
  • глюкокортикоидный остеопороз.

Дозировка подбирается специалистом индивидуально.

Источник: http://ortoguru.ru/opisanie-i-sposob-primeneniya-alendronovoj-kisloty/

Алендроновая кислота

Описание и способ применения алендроновой кислоты

Общее старение организма и менопауза и нередко вызывают разрушение костной ткани организма. Последствия этого процесса весьма плачевны. Именно поэтому приходится уделять так много сил и времени остановке развития таких заболеваний.

Причин появления остеопроза и ряда других заболеваний костной ткани может быть несколько. К ним относится курение, генетическая предрасположенность, нарушение обмена веществ и малоподвижный образ жизни.

Для более эффективного лечения остеопороза в медицинских учреждениях нередко приходит на помощь алендроновая кислота. Это вещество тормозит старение костной ткани, ее истончение, к тому же алендроновая кислота не основана на гормонах, что делает ее незаменимой в борьбе с остеопорозом и рядом других заболеваний.

К сожаленью, в природе не существует продуктов, содержащих алендроновую кислоту. Алендроновая кислота – синтетический элемент, получаемый искусственным путем.

Однако в рамках терапии от остеопороза при разрушении костной ткани диетологи нередко назначают соответствующую программу питания, позволяющую совмещать прием алендроновой кислоты с диетой, способствующей более эффективному лечению остеопороза.

Продукты с максимальным содержанием веществ, необходимых для борьбы с разрушением костей:

С осторожностью следует относиться к таким продуктам как кофе, кока-кола и другим кофеиносодержащим составам, которые нарушают усвоение кальция. Майонез, маргарин и спреды, сало и бараний жир также препятствуют усвоению кальция, нарушая его всасываемость в кишечнике. Подобным же образом действует на организм и алкоголь, а также курение.

Алендроновая кислота – это синтетический прототип вещества пирофосфат. Кислота относится к классу бисфосфотанов, полное название – аминобифосфонат. Это порошок белого цвета, который хорошо растворяется в воде.

Попадая в организм, алендроновая кислота быстро проникает в мягкие ткани, после чего достигает костей. Выводится она вместе с уриной. В организме человека алендроновая кислота не проходит стадию метаболизма. Алендронат встраивается в костную ткань, препятствуя ее преждевременному разрушению.

Суточная потребность человека в алендроновой кислоте:

Для профилактики остеопороза медики рекомендуют принимать по 5 мг в сутки этого вещества. При развитии остеопороза рекомендуется принимать алендроновую кислоту в количестве 10 мг в сутки. Если человек страдает болезнью Педжета, ему рекомендуется принимать по 40 мг в сутки на протяжении полугода.

Правила приема алендроновой кислоты

Алендроновую кислоту рекомендуется принимать с утра натощак, запивая стаканом воды. Перед сном употреблять не рекомендуется. По этой же причине не рекомендуется принимать горизонтальное положение сразу после приема вещества в течение 30 минут. Это простое правило поможет избежать развития эзофагита (воспаления слизистой оболочки пищевода).

Потребность в алендроновой кислоте возрастает:

  • при остеопорозе;
  • при участившихся переломах костей;
  • при гиперкальциемии;
  • при менопаузе;
  • при болезни Педжета.

Потребность в алендроновой кислоте снижается:

  • при повышенной чувствительности к веществу;
  • при беременности;
  • при лактации;
  • в детском возрасте;
  • при гастрите;
  • при язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • при ахалазии пищевода;
  • почечной недостаточности;
  • при дисфагии;
  • при дефиците витамина Д;
  • при гипокальциемии.

Усвоение алендроновой кислоты

Для более полного усвоения алендроновой кислоты, препарат рекомендуется пить за два часа до еды. Доказано, что вещество усваивается хуже, если принимать его на полный желудок. А если при этом выпить кофе или чай, газировку, или сок апельсина, то процент снизится еще. А вот ранитидин повысит усвоение вдвое.

Остеопороз характеризуется снижением костной массы. При этом увеличивается риск переломов бедра, позвоночника, и запястья.

Для профилактики и лечения этого заболевания, а также некоторых других проблем (болезнь Педжета и нарушения обмена кальция) используется алендроновая кислота.

Алендроновая кислота повышает минеральную плотность кости и способствует формированию костной ткани с нормальной структурой.

Взаимодействие с другими элементами:

Алендроновая кислота активно и по-разному взаимодействует с элементами. Например, витамин С усиливает возможные побочные эффекты приема вещества, а гидроксид магния снижает её усвоение. Аналогично действует карбонат кальция и хлорид кальция. А вот ранитидин наоборот повышает процент усвоения алендроновой кислоты целых в два раза!

Так как алендроновая кислота – это искусственно созданное соединение, то признаков ее недостатка в организме быть не может.

Признаки избытка алендроновой кислоты

При частом или чрезмерном приеме алендроновой кислоты у людей наблюдаются следующие симптомы:

  • боли в животе;
  • запор или понос;
  • метеоризм;
  • язва пищевода;
  • боли в костях;
  • боли в мышцах;
  • боли в суставах;
  • головная боль;
  • диспепсия.

Как уже упоминалось, алендроновая кислота – синтетический элемент, а значит первый фактор – это соответствующий указаниям врача сознательный и правильный прием препарата.

Во-вторых, существенно влияет на усвоение кислоты в организме и способ применения алендроновой кислоты. Кислота лучше усваивается до приема пищи – на полный желудок алендроновая кислота просто не будет усваиваться совсем.

В-третьих, исследования показали, что при длительном приеме возникает привыкание и организм перестает реагировать на алендроновую кислоту.

В-четвертых, употребление алендроновой кислоты вместе с несовместимыми с ней веществами, значительно снижает ее усвоение.

Источник: https://edaplus.info/food-components/alendronic-acid.html

Инструкция по применению «Алендроновой кислоты», свойства препарата и механизм воздействия

Описание и способ применения алендроновой кислоты

«Алендроновая кислота» является синтетическим аналогом биофосфата и применяется при разрушении костной ткани для лечения остеопороза различной этиологии.

Состав

Препарат имеет в составе алендроновый компонент, который является действующим веществом. В число вспомогательных веществ входят: магния стеарат, лактоза безводная, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармелоза натрия.

Форма выпуска

Медикамент производится в виде таблеток, которые покрыты оболочкой, что обеспечивает простоту приема.

Форма выпуска лекарства

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кислота является аминобиофосфатом и синтетическим аналогом пирофосфата. При использовании лекарства наблюдается связывание его основных компонентов с гидроксиапатитом, который находится в костях. Алендронат — это белый кристаллический негигроскопический порошок, который растворяется в воде.

Медикамент является специфическим ингибитором костной резорбции, которая опосредована остеокластами.

В период его употребления наблюдаются снижение активности остеокластов и торможение резорбции костной ткани.

Действие препарата направлено на восстановление положительного баланса между такими процессами, как резорбция и восстановление костей. При этом формируется костная ткань, имеющая гистологическую структуру.

Показания и противопоказания

Наиболее часто препарат алендроновой кислоты применяется при лечении остеопороза, в том числе клюкокортикоидного. Он снижает вероятность возникновения переломов бедренной и позвоночной костей. Также рекомендуется женщинам в период постменопаузы для профилактики заболевания.

Лекарство нельзя использовать при гиперчувствительности к его компонентам и не рекомендуется — при беременности и лактации. Воздействие медикамента на детский организм не изучено, почему его и не назначают детям.

Побочные действия

Если препарат применяется неправильно, это может привести к нарушениям в работе пищеварительной системы, которые проявляются:

  • изжогой;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • метеоризмом;
  • кислой отрыжкой;
  • болезненностью в области эпигастрия;
  • запором;
  • диареей.

В редких случаях неправильное употребление препарата приводит к язве желудка и двенадцатиперстной кишки, перфорации пищевода, эзофагиту.

Также возможны аллергические реакции:

  • кожная сыпь;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • гиперемия кожи;
  • зуд.

Алендроновая кислота становится причиной развития:

  • миалгии;
  • асимптоматической гипокальцемии;
  • гипофосфатемии;
  • увеита;
  • эписклерита;
  • склерита.

Дозировка и передозировка

Если у пациента протекает остеопороз, то ему положена 1 таблетка препарата в сутки. Дополнительно требуется принимать препараты кальция по 0,5 грамм в день. Лечить заболевание необходимо длительный период – от пары месяцев до нескольких лет. При наличии глюкокортикоидного остеопороза рекомендован прием 5 миллиграмм медикамента в день.

Прием препарата

Прием препарата в увеличенной дозировке приводит к возникновению неприятной симптоматики:

  • расстройству желудка;
  • гипокальциемии;
  • изжоге;
  • гипофосфатемии;
  • эзофагиту;
  • язве желудка;
  • гастриту.

При возникновении признаков передозировки рекомендуется пить молоко и принимать антациды. Вызывать рвоту категорически противопоказано, так как это может стать причиной раздражения пищевода. В период лечения передозировки пациент должен находиться в вертикальном положении.

Взаимодействие

Одновременный прием медикамента с препаратами кальция может привести к нарушению его всасывания, поэтому в период одновременного лечения этими средствами пациент должен делать перерыв между ними длительностью в 1 час.

При употреблении нестероидных противовоспалительных веществ наблюдается увеличение гастротоксичного воздействия алендроната.

Одновременный прием препарата и аминогликозидов должен проводиться максимально осторожно, так как действие последних направлено на снижение уровня кальция в крови на длительный период.

Аналоги

Если у пациента имеются противопоказания или наблюдаются нежелательные эффекты во время приема медикамента, то ему рекомендовано использовать аналог. К наиболее действенным из них относят:

  • линдрон;
  • ост;
  • алендрос;
  • рекостин;
  • фосамакс;
  • фосален.

Аналоги алендроновой кислоты

Благодаря наличию большого количества аналогов медикамента существует возможность подбора наиболее действенного варианта для пациента.

Алендроновая кислота является сильнодействующим медикаментом, с помощью которого обеспечивается лечение и профилактика остеопороза. Лекарство должно применяться после консультации с доктором со строгим соблюдением дозировки, что исключит возможность развития побочных эффектов.

Источник: https://LechiSustavv.ru/lechenie/preparatyi/4189-instruktsiya-po-primeneniyu-aledronovoy-kislotyi.html

Алендроновая кислота: инструкция по применению таблеток

Описание и способ применения алендроновой кислоты

Алендроновая кислота (синоним: алендронат) – бисфосфонатное лекарственное средство, используемое при остеопорозе и других заболеваниях костной системы. Алендронат уменьшает резорбцию кости путем ингибирования остеокластов и способствует увеличению костной массы.

Адендронат натрия обычно принимают в виде недельных таблеток, которые вводят один раз в неделю утром после пробуждения. Наиболее распространенные потенциальные нежелательные эффекты – желудочно-кишечный дискомфорт, мигрень, боль в мышцах и суставах.

Состав и форма выпуска

Алендроновая кислота продается в виде недельных (по 70 мг) и ежесуточных таблеток (10 мг). На фармацевтическом рынке также доступна комбинация с витамином D3, которая одобрена в России с 1996 года.

При использовании большой оригинальной упаковки (10 мг/день) ежемесячной лечение будет стоить около 2000 российских рублей. Поскольку прямых сравнительных исследований нет, эти затраты невозможно сравнить с расходами других методов лечения остеопороза. Тем не менее, замена эстрогенами и прогестинами или лечение витамином D намного дешевле.

Фармакологические свойства

Подобно этидронату или памидронату, алендронат – синтетический аналог пирофосфата. Бисфосфанаты имеют высокое сродство к кристаллам гидроксиапатита и более биологически стабильны, чем пирофосфат, который легко разлагается фосфатазами.

По сравнению с другими бисфосфонатами алендронат обладает большей фармакологической активностью. Эксперименты на животных показали, что алендроновая кислота ингибирует индуцированную остеокластами резорбцию кости.

Точный механизм действия до конца не изучен.

В оптимальных условиях – за два часа до завтрака – около 0,7% дозы попадает в системный кровоток после перорального введения. Если человек принимает препарат за 0,5-1 часа до приема пищи, биодоступность снижается на 40%.

Снижение доступности на 60% наблюдается при одновременном употреблении препарата с кофе или апельсиновым соком. После абсорбции алендронат изначально распределяется в мягкие ткани и через короткое время переносится в скелет.

Оставшееся количество (около 50%) вещества выводится почками в течение трех дней. Уровни алендроната в плазме снижаются на 95% в течение 6 часов. По экспертным оценкам, костный алендронат имеет терминальный период полураспада более 10 лет.

На основе экспериментов на животных можно предположить, что почечная недостаточность может привести к нежелательному накоплению алендроната в кости. Снижение функции печени не должно влиять на фармакокинетику лекарства.

Показания к применению

Средняя рыночная стоимость упаковки: 500 российских рублей.

Данные 881 женщин были проанализированы на предмет возникновения переломов позвонков. 355 женщин получали только плацебо и 500 мг кальция в день. 526 женщин получали 5 или 10 мг алендроната ежедневно с одной дозой кальция в течение трех лет.

Предпосылкой для включения в исследование была плотность костной ткани (измеренная с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии), которая была по меньшей мере на 2,5 стандартных отклонения ниже средней плотности костной ткани женщин в пременопаузе.

Исследования через три года показали, что у пациентов имелась на 6-9% более высокая плотность костной ткани в позвоночнике, бедренной кости и вертеле по сравнению с группой плацебо. Доза 5 мг была менее эффективной. У женщин, получавших алендронат, было значительно меньше новых переломов позвонков (3,2%), чем у тех, кто принимал плацебо (6,2%).

Другие показания к применению:

  • Остеопороз у мужчин
  • Гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, рекомендуемая доза алендроновой кислоты для терапии постменопаузального остеопороза составляет 10 мг в день. Производитель рекомендует пациентам с остеопорозом употреблять достаточное количество кальция.

Что касается абсорбции и потенциальных проблем с пищеводом, во время применения следует нужно следующие рекомендации:

  • Таблетки алендроната следует принимать рано утром после пробуждения с полным стаканом дистиллированной воды
  • Таблетку нельзя жевать или растворять во рту
  • Женщина должна после этого как можно скорее позавтракать и до тех пор не ложиться в постель
  • Препарат нельзя принимать перед сном.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Алендронат противопоказан женщинам с острым желудочно-кишечным воспалением, стриктурами пищевода, клинически выраженной остеомаляцией, гипокальциемией и выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин). Беременным и кормящим женщинам не следует принимать алендронат.

В упомянутых исследованиях алендронат иногда вызывал желудочно-кишечные симптомы: дискомфорт в области живота наблюдался почти у 3%, запоры, диарея, метеоризм, мышечная боль и головная боль у 3% -4% пациентов. Редкие, но более распространенные, чем плацебо, побочные эффекты – диспепсия, язва пищевода, дисфагия и рвота.

В медицине известно не менее 36 случаев тяжелого эзофагита, вызванных приемом препарата, которые потребовали госпитализации пациента. Экзантема и покраснение встречаются редко. При алендронате могут снижаться уровни кальция и фосфата в плазме.

Препарат нельзя принимать одновременно с другими лекарствами (но не с пищей), поскольку биодоступность может в значительной мере снижаться. Запрещено комбинировать медикамент с кальцием, железом, магнием и алюминием.

Одновременное лечение активными аналогами витамина D – кальцитриол – или фторидами, не рекомендуется.

Неблагоприятные взаимодействия алендроновой кислоты с трициклическими антидепрессантами были выявлены в клиническом исследовании 2014 года.

Останол

Производитель – Гедеон Рихтер Польша ООО (Польша)

Цена – от 437 рублей

Описание – белые круглые таблетки, покрытые оболочкой, которые применяются для лечения постменопаузального остеопороза и снижения риска развития переломов костей у мужчин.

Плюсы – ингибирует уменьшение костной массы, увеличивает плотность костей и снижает риск переломов костей.

Минусы – вызывает запор, артралгию, раздражительность, мигрень и в более редких случаях – аллергические реакции различной степени тяжести: от анафилаксии до безобидного покраснения кожи.

Теванат

Производитель – Тева (Израиль)

Цена – от 916 рублей

Описание – белые плоские таблетки, которые применяют при постменопаузальном остеопорозе и для уменьшения риска возникновения переломов позвоночника

Плюсы – реминерализует и ингибирует уменьшение костной ткани, а также нормализует кальциево-фосфорный обмен

Минусы – относительно дорогой заменитель алендроновой кислоты, который вызывает головную боль, расстройства пищеварения, боль в костях, мышцах, суставах

Скачать инструкцию по применению

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/kostno-myshechnaya-sistema/alendronovaja-kislota-instrukcija-po-primeneniju/

Алендроновая кислота — необходимое вещество для лечения остеопороза

Описание и способ применения алендроновой кислоты

» Лекарства » Алендроновая кислота — необходимое вещество для лечения остеопороза

1736 0

Алендроновая кислота относится к бисфосфонатам, содержащим азот и является синтетическим аналогом пирофосфата, главного вещества кости.

Вещество избирательно ингибирует костную резорбцию, снижает активность остеокластов.

Восстанавливает костную ткань, увеличивает ее минеральную плотность.

Фармацевтические свойства средства

При приеме внутрь препаратов на основе алендроновой кислоты всасывается 25% вещества. Средняя абсолютная биодоступность таблеток (10 мг) принятых за 120 минут до завтрака составляет 0,6%.

Если это время сокращается до 30—60 минут, то биодоступность уменьшается на 40%. Если запить таблетки апельсиновым соком или кофе, то биодоступность снижается до 60%, прием через 120 минут после еды на данный показатель влияет несущественно.

После внутривенных инъекций в дозировке 1 мг/кг активное вещество быстро распределяется в мягких тканях, после быстро перемещается в кости или выводится через почки в неизменном виде. Концевой период полувыведения составляет свыше 10 лет.

Запреты и ограничения

Абсолютным противопоказанием к назначению препаратов алендроновой кислоты является:

  • повышенная чувствительность;
  • неспособность пациента находиться на протяжении 30 минут в вертикальном положении;
  • вынашивание ребенка;
  • грудное вскармливание;
  • детский и подростковый возраст.

Так как в качестве вспомогательных веществ в таблетках содержащих алендроновую кислоту присутствует лактоза, то они противопоказаны при следующих патологиях:

  • непереносимость лактозы;
  • нарушения всасывания галактозы.

Перед тем как начать лечение нужно взвесить все за и против, если у пациента наблюдаются:

  • патологии ЖКТ в стадии обострение ( в том числе расстройства глотания, язва желудка и 12-ти перстной кишки и др);
  • ахалазия и стеноз пищевода;
  • ХПН;
  • гиповитаминоз Д;
  • дефицит кальция.

Назначение особым категория больным

Не стоит назначать препарат женщинам, находящимся в положении, так как известно, что алендроновая кислота негативно воздействует на плод.

На фоне лечения целесообразно перевести ребенка на искусственное вскармливание, так как неизвестно проникает ли активное вещество в молоко матери.

Нет, данных доказывающих безопасность применения препарата в педиатрии.

Не стоит назначать лекарственное средство пациентам с КК менее 35 мл/мин.

Возможные побочные эффекты

На фоне терапии алендроновой кислоты существует риск развития следующих нежелательных эффектов со стороны:

  • ЖКТ: гастралгия, метеоризмы, запор или понос, расстройство акта глотания, эрозии пищевода, отрыжка, тошнота, остеонекроз, дегтеобразный стул, стоматиты;
  • костно-мышечной системы: миалгия, артралгия, перелом бедра, опухание суставов, судороги в мышцах;
  • кожи: эритема, высыпания, фоточуствительность, сидром Стивенса-Джонсона и Лайелла;
  • ЦНС: головная боль, головокружения, извращение вкуса;
  • органов зрения: увеит, эписклерит;
  • аллергия: ангионевротический отек, крапивница.

Вначале лечения может наблюдаться общая слабость, повышение температуры, периферические отеки. Эти побочные эффекты не требует отмены препарата.

Схема применения и дозировки

При пероральном приеме препараты алендроновой кислоты назначают за 2 часа до завтрака. Разжевывать лекарство нельзя, запивать разрешено только водой.

При терапии остеопороза у женщин назначают в дозировке 10 мг/сут, для профилактики дозу уменьшают в 2 раза.

При болезни Педжета дозировка увеличивается до 40 мг/сут, курс терапии продолжается до полугода.

Таблетки в дозировке 70 мг покрытые оболочкой нужно принимать 1 раз в 7 дней. В случае пропуска нужно принять лекарство на следующее утро после пробуждения. Далее принимать по схеме 1 раз в неделю.

Доказано, что при ежедневном приеме алендроновой кислоты в дозировке 10 мг наблюдается такой же лечебный эффект как и приеме медикамента в дозе 70 мг 1 раз в неделю.

Длительность терапии врач подбирает индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.

Случаи передозировки

При случайной или преднамеренной передозировке наблюдается дефицит минералов (кальция и фосфора), жидкий стул, изжога, эрозии пищевода.

Показано назначение антацидных препаратов содержащих кальций, их можно заменить молоком. Лечение симптоматическое, не стоит вызывать рвоту, существует большая вероятность раздражения пищевода.

Пострадавшему нельзя принимать горизонтальное положение.

Лекарственная совместимость

Лекарственные средства, содержащие кальций, в том числе и антацидные препараты снижают всасываемость алендроновой кислоты.

Перерыв между приемом медикаментов и алендроновой кислотой должен оставлять минимум 60 минут. Ранитидин увеличивает биодоступность в 2 раза, но какое это имеет значение не изучено.

При комбинации с НПВП увеличиваются побочные действия на органы желудочно-кишечного тракта.

Меры предосторожности

Для снижения раздражающего воздействия на верхние отделы пищеварительного тракта таблетку нужно принимать утром сразу после подъема, запивая 250 мл простой воды.

Другие напитки использовать запрещено, так как они понижают всасывание действующего вещества. Нельзя выпивать лекарственное средство на ночь, так как возрастет вероятность развитие эзофагита.

Именно поэтому после приема лекарства нужно 30 минут находиться в вертикальном положении.

В случае появления нежелательных эффектов со стороны пищеварительного тракта, таких как длительная изжога, боли в эпигастрии, дисфагия нужно обратиться к врачу, чтобы исключить развитие перфорации пищевода.

Перед началом терапии если имеется дефицит кальция, то стоит сначала скорректировать его уровень в организме. Особенно это важно для больных получающих ГКС.

Стоматологические хирургические манипуляции повышают вероятность развития остеонекроза челюсти, в особенности у пациентов, не соблюдающих гигиену полости рта, онкобольных, получающих химиотерапию, принимающих ГКС.

Какие препараты содержат алендроновую кислоту

Фармацевтическая промышленность выпускает следующие препараты, содержащие алендроновую кислоту:

  • Алендрокерн;
  • Осталон;
  • Аленталь и многие другие.

Особые указания

Так как курс лечения длительный, необходимо раз в квартал сдавать развернутый анализ крови, биохимию крови и клинический анализ мочи.

Стоит быть особенно осторожно при управлении автомобилем, так как из-за приема алендроновой кислоты возможно снижение концентрации внимание и головокружение.

На фоне терапии нужно придерживаться диеты обогащенной кальцием и витамином Д, при необходимости стоит принимать аптечные медикаменты содержащие кальций.

Мнение специалиста

Препараты, действующим веществом которых является алендроновая кислота, доказали свою высокую эффективность в лечении различных видов остеопороза и повышенного уровня кальция в крови на фоне онкологии.

Хотя большинством пациентов они переносятся хорошо, у них также имеется ряд побочных эффектов, поэтому самолечение не допустимо.

Особенно опасно развитие нежелательных реакций со стороны ЖКТ. Но они, как правило, возникают, если лекарство принимается неправильно.

Анатолий Васильевич, врач-ревматолог

На практике все обстоит так

Алендроновая кислота и препараты на ее основе весьма популярны среди пациентов, что подтверждают многочисленные отзывы.

Мучаюсь остеопорозом довольно давно. Врач выписал алендроновую кислоту, первое время наблюдалось гриппоподобное состояние, но через некоторое время оно прошло. Переношу препарат хорошо.

Анастасия

Доктор назначил препараты алендроновой кислоты и на фоне ее приема НПВП, в результате открылась язва желудка. Лечение мне отменили.

Максим

Препараты алендроновой кислоты отпускаются по рецепту врача. Хранят их при не температуре не более 25 градусов, в месте недоступном для детей.

Источник: https://osteocure.ru/lekarstva/alendronovaya-kislota.html

«Алендроновая кислота»: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Описание и способ применения алендроновой кислоты

Для чего необходима «Алендроновая кислота»? Ответ на этот медицинский вопрос вы узнаете из материалов данной статьи.

Кроме этого, мы поведаем вам о том, как следует принимать это лекарство, в каких случаях его использовать нежелательно и имеются ли у него побочные действия.

Также вы узнаете о том, в какой форме выпускается рассматриваемое нами средство, есть ли у него аналоги, что говорят о нем пациенты.

Состав лекарственного препарата, его форма выпуска и упаковка

«Алендроновая кислота», или так называемый препарат «Алендронат», поступает в продажу в виде белых круглых таблеток. Действующим веществом этого лекарства является алендроната натрия тригидрат, или кислота алендроновая.

Что касается дополнительных элементов, то данный препарат включает в себя следующие: моногидрат, повидон, микрокристаллическую целлюлозу, кроскармеллозу натрия и магния стеарат.

В аптеках «Алендроновую кислоту» можно встретить в контурных ячейковых упаковках по 4 таблетки в каждой.

Фармакологические свойства медикамента

Что представляет собой «Алендроновая кислота»? Инструкция препарата гласит, что данное средство является ингибитором костной резорбции. Механизм действия этого медикамента связан с понижением активности остеокластов. Он прогрессивно увеличивает плотность (минеральную) костной ткани, а также способствует ее формированию.

Фармакокинетика медикамента

Как всасывается «Алендроновая кислота»? Инструкция по применению этого лекарства содержит в себе сведения о том, что при приеме внутрь, натощак (за 2 часа до завтрака), в дозировке 70 мг биодоступность активного элемента у представительниц слабого пола составляет порядка 0,65%, а у представителей сильного пола – около 0,6%.

Если принять лекарство за полчаса или час до еды, то его биодоступность заметно понизится (до 0,45% и 0,4% соответственно).

Прием препарата через 2 часа после еды никак не влияет на его биодоступность. Однако после употребления апельсинового сока и кофе биодоступность понижается примерно на 60%.

Связывание действующего вещества препарата с белками крови составляет приблизительно 78%.

После приема медикамент сначала распределяется по мягким тканям, а затем по костным, где, собственно, и происходит его фиксация, а остатки выводятся почками.

Концентрация лекарственного средства в крови после приема в терапевтической дозе находится ниже предела измерения (менее 5 нг/мл).

Медикамент не подвергается биотрансформации. Он выводится из организма в неизмененном виде. Препарат характеризуется быстрым понижением концентрации в крови, а также очень медленным высвобождением из костных тканей.

Показания к использованию таблеток

Теперь вы знаете, что представляет собой «Алендроновая кислота». Для чего необходимо это средство? Согласно приложенной инструкции, данный препарат имеет следующие показания к применению:

  • остеопороз у представительниц слабого пола в постменопаузе (в качестве профилактики переломов костей, в том числе позвоночника и бедер);
  • остеопороз у представителей сильного пола;
  • остеопороз, который был вызван длительным использованием глюкокортикостероидных средств;
  • болезнь Педжета.

«Алендроновая кислота»: противопоказания к использованию

Когда нельзя использовать рассматриваемый нами препарат? Инструкция по применению лекарства гласит, что это лекарственное средство имеет следующие противопоказания:

  • гипокальциемия;
  • повышенная чувствительность пациента к веществам медикамента;
  • неспособность больных находиться в вертикальном положении (сидеть прямо или стоять) на протяжении получаса;
  • тяжелые нарушения в минеральном обмене;
  • почечная недостаточность тяжелая;
  • гипопаратиреоз тяжелый;
  • ахалазии или стриктуры пищевода, а также другие состояния, которые приводят к затрудненному продвижению пищи по пищеводу;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы или непереносимость лактозы;
  • период лактации;
  • мальабсорбция кальция;
  • беременность;
  • детский возраст.

Осторожный прием медикамента

В каких случаях «Алендроновая кислота» назначается с особой осторожностью? Под строгим наблюдением врачей должна находиться та категория пациентов, которая имеет какие-либо отклонения в пищеварительном тракте (например, такие недуги, как эзофагит, дисфагия, дуоденит, гастрит, язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка). Кроме того, препарат следует с особой осторожностью назначать больным с дефицитом витамина D.

«Алендроновая кислота»: инструкция по использованию лекарственного препарата

Медикамент «Алендронат» следует принимать только внутрь в количестве 1 таблетки. При этом лекарство не рекомендуется разжевывать или рассасывать. Его принимают натощак, за 2 часа до завтрака (не менее чем за полчаса до первого приема еды, воды или прочих медицинских средств).

Препарат необходимо запивать обычной водой. Это связано с тем, что другие напитки (например, минеральная вода, чай, кофе, апельсиновый сок) заметно понижают абсорбцию активного вещества.

Рекомендуемая дозировка медикамента составляет 1 таблетку (или 10 мг) внутрь единожды в сутки. В некоторых случаях врачи назначают пациенту другую дозу, которая выглядит следующим образом: 1 таблетка (или 70 мг) 1 раз в неделю.

Для терапии остеопороза у мужчин и женщин (в постменопаузе), а также остеопороза, который вызван длительным использованием глюкокортикостероидных средств, данный медикамент принимается по 10 мг в сутки или по 70 мг раз в неделю.

При таком недуге, как болезнь Педжета, рассматриваемый нами препарат назначается в дозировке 40 мг в сутки. Длительность терапии составляет 6 месяцев.

Если вы случайно пропустили прием препарата в режиме 1 раз в неделю, то таблетку следует принять утром ближайшего дня. При этом запрещается использовать лекарство в количестве двух таблеток один раз в день.

Передозировка лекарственным средством

Что будет, если пациент станет бесконтрольно принимать такое средство, как «Алендроновая кислота»? Препараты подобного типа имеют такие симптомы передозировки, как гипофосфатемия, изжога, гипокальциемия, эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ, эзофагит, диарея.

В случае возникновения представленных последствий пациенту следует дать цельное молоко или же кальцийсодержащие антациды. Это необходимо для связывания медикамента. Ввиду большого риска развития раздражения слизистой пищевода крайне не рекомендуется вызывать рвоту. При передозировке пациент должен находиться только в вертикальном положении.

Побочные действия, возникающие после приема медикамента

Может ли вызвать негативные явления «Алендроновая кислота»? Отзывы пациентов и врачей гласят, что данный препарат имеет довольно большое количество побочных эффектов. Каких именно, мы рассмотрим чуть далее.

  • Пищеварительная система: эзофагит, диарея, дисфагия, диспепсия, боли в животе, метеоризм, запор и изжога. Довольно редко после приема препарата у пациентов возникают: рвота, мелена, тошнота, стриктура пищевода, гастрит, язва пищевода, язвы слизистых оболочек глотки и полости рта, перфорация язвы пищевода с появлением кровотечения.
  • Нервная система: головные боли.
  • Костно-мышечная система: боли в мышцах, костях и суставах.
  • Органы зрения: склерит и увеит.
  • Аллергия: отек ангионевротический, крапивница, синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла (в единичных случаях).
  • Другие побочные явления: эритема, сыпь, фотодерматоз, зуд и симптоматическая гипокальциемия. Также имеются случаи развития остеонекроза нижней и верхней челюстей у пациентов с онкологическими заболеваниями, которые подвергаются противоопухолевой терапии, что включает использование бисфосфонатов. Таким образом, факторами риска появления остеонекроза являются: химиотерапия, онкологические заболевания, лечение глюкокортикостероидами, лучевая терапия, недостаточная гигиена рта, местный инфекционный или воспалительный процесс, в том числе остеомиелит.
  • Лабораторные исследования: преходящее и незначительное понижение концентрации фосфатов и кальция.

Нельзя не сказать и о том, что типичными симптомами в начале терапии препаратом являются следующие: недомогание, миалгия и лихорадка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместно с какими препаратами пациентам никогда не назначается «Алендроновая кислота», синонимы ее?

Согласно инструкции, не рекомендуется одновременный прием данного средства с медикаментами, которые содержат в составе кальций и антациды (из-за возможного понижения всасывания активного вещества лекарства).

Интервал между приемом препарата «Алендронат» и употреблением прочих лекарств должен быть не менее получаса.

Нестероидные средства, а также ацетилсалициловая кислота могут заметно усилить побочные действия медикамента на органы ЖКТ.

Комбинированный прием «Алендроновой кислоты» (но не одновременный) с эстрогенами не сопровождается изменением их действий и развитием каких-либо побочных явлений.

Прием такого препарата, как «Преднизолон», не сопровождается значительными изменениями биодоступности кислоты.

Особые указания по приему медицинского средства

Что необходимо знать, прежде чем начать прием такого средства, как «Алендроновая кислота»? Аналоги и сам рассматриваемый препарат могут пагубно влиять на органы ЖКТ. Поэтому для снижения раздражающего влияния медикамент рекомендуется принимать утром, натощак, запивая стаканом воды.

После приема лекарства необходимо в течение получаса находиться в вертикальном положении. Использование средства в горизонтальном положении или перед сном повышает риск развития такого отклонения, как эзофагит.

Больной должен быть проинформирован о прекращении приема медикамента при возникновении изжоги, появлении болей за грудиной и при глотании, а также при развитии дисфагии.

При гипокальциемии следует провести ее коррекцию до начала терапии. Также рекомендуется устранить нарушения минерального обмена, что приводят к этому отклонению.

Во время использования бисфосфонатов больному следует обеспечить поступление в организм адекватных количеств витамина D и кальция.

В процессе терапии из-за положительного воздействия кислоты на минеральную плотность костных тканей у пациента может наблюдаться незначительное понижение концентрации фосфатов и кальция в крови.

До лечения бисфосфонатами больным с сопутствующими факторами риска (с раком, проходящим химиотерапию, лучевую терапию и проч.) следует обязательно пройти стоматологическое обследование.

Цена и аналоги лекарственного средства

Теперь вам известно, как следует принимать такой препарат, как «Алендроновая кислота». От чего это лекарство назначается врачами, мы также выяснили. Однако большинство пациентов, кому был прописан данный медикамент, всегда волнует один и тот же вопрос: сколько он стоит?

Сегодня «Алендроновую кислоту» можно приобрести за 350 рублей (4 таблетки). Если учитывать режим дозирования (раз в неделю), эта цена не очень высока.

Если по каким-либо причинам рассматриваемый нами медикамент вам не подходит, то его можно заменить аналогами. К ним следует отнести такие препараты, как «Теванат», «Осталон», «Алендронат», «Стронгос», «Алендрокерн», «Остеален», «Линдрон», «Аленталь», «Фороза», «Остерепар», «Фосамакс» и проч.

Отзывы пациентов и врачей о препарате

Что говорят пациенты и врачи о таком средстве, как «Алендроновая кислота»? Согласно их отзывам, препарат отлично справляется с поставленной задачей. Он хорошо укрепляет костные ткани, лечит остеопороз и болезнь Педжета.

Однако нельзя не отметить и тот факт, что у данного медикамента имеется довольно большое количество побочных явлений. В связи с этим препарат следует принимать только по назначению специалистов. Причем последний должен обязательно проинформировать пациента об имеющихся противопоказаниях.

Самое большое количество негативных отзывов в адрес «Алендроновой кислоты» поступает от тех пациентов, которые имеют проблемы с органами ЖКТ. Это связано с тем, что данный препарат может пагубно влиять на желудок, пищевод и кишечник.

Источник: http://fb.ru/article/187734/alendronovaya-kislota-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyivyi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.