Методы определения плоскостопия у детей и взрослых

Содержание

Плоскостопие у детей – методы определения, профилактики, лечения

Методы определения плоскостопия у детей и взрослых

Плоскостопие — одна из самых частых причин обращений к детскому ортопеду. Многие мамы уже в первые годы жизни обеспокоены, если что-то не так с ногами их ребенка, поэтому обращаются к врачам.

Но достоверно судить о проблеме, включая плоскостопие, можно только после 6-7 лет жизни. До этого возраста мышцы, хрящи, кости стопы находятся на этапе своего развития, а на подошвенной поверхности выражена жировая подушка, которая не позволяет увидеть контур формирующихся сводов.

Несмотря на кажущуюся безобидность заболевания, оно может доставить проблемы со здоровьем в более старшем возрасте. Важно начинать проводить профилактику уже с первых шагов малыша. Если установлен диагноз “плоскостопие”, лечение у детей этого заболевания должно быть назначено своевременно.

Что такое плоскостопие

Плоскостопие у ребенка − это нарушение архитектоники стопы, при которой из-за уменьшения кривизны ее сводов, подошва полностью соприкасается с опорной поверхностью.

Кости стопы соединяются друг с другом связками, которые создают правильно ориентированный костный каркас, а мышцы обеспечивают формирование высоты сводов, которые выполняют опорную функцию, амортизируют толчки во время движения. Под влиянием травматических, неврологических, наследственных причин мышцы и связки могут расслабляться, а своды стопы становятся плоскими.

Виды плоскостопия у детей

Вид плоскостопия у детей зависит от причины, которая спровоцировала это заболевание, времени возникновения (врожденное или приобретенное), клинических проявлений (асимптоматическое или с жалобами), а также характера поражения.

Вариантом нормы считается физиологическое плоскостопие, которое характерно для детей до семи лет. Оно не требует специального лечения: в домашних условиях для профилактики плоскостопия у детей можно выполнять ряд упражнений, носить правильную обувь.

В зависимости от того, какая дуга уплощается (идущая вдоль или поперек стопы), можно говорить о продольном плоскостопии у детей или поперечном.

При одновременном вовлечении в процесс обоих сводов, патология считается комбинированной.

По этиологии плоскостопие бывает паралитическим (нарушается иннервация стопы, голени), травматическим, рахитическим, статическим.

Причины возникновения плоскостопия

Многие люди задаются вопросом, почему возникает плоскостопие. Причиной тому могут служить врожденные или приобретенные факторы.

Врожденные причины плоскостопия у детей могут быть такими:

  • внутриутробные нарушения формирования плода;
  • гипермобильность суставов, обусловленная генетическими нарушениями (это объясняет наследственную предрасположенность к возникновению заболевания);
  • другие болезни наследственного характера (Синдром Дауна, Элерса-Данлоса).

Деформация ног может возникать даже при правильном развитии ребенка на данный момент, потому что осталась причина: неправильное его внутриутробное положение и чрезмерное давление на плод стенки матки.

Приобретенные факторы:

  • переломы костей стопы, области голеностопного сустава, что может привести к их неправильному срастанию и возникновению в последующем деформации стопы;
  • повреждение нервов, иннервирующих мышцы ног (возникает при нейромышечных заболеваниях, детском спастическом параличе, полиомиелите);
  • недостаток витамина D (рахит): из-за слабости костной ткани, под тяжестью всего тела стопы начинают деформироваться, наблюдается неправильное развитие костей;
  • при длительном стоянии возникают чрезмерные нагрузки на стопы в течение дня;
  • неправильно подобранная обувь;
  • косолапость, ожирение, ревматоидный артрит и другие системные заболевания;
  • слабость связок и сухожилий, снижение тонуса мышц стопы и голени.

Осложнения

Из-за неправильной формы стопы в суставах и позвоночнике возникают дегенеративные изменения, нарушается осанка. При прогрессировании заболевания происходит деформация коленных суставов и тазобедренных, мелких суставов стоп, может развиться сколиоз.

Пальцы на ногах деформируются, на стопе появляются омозолелости, натоптыши. На пяточной кости может возникнуть пяточная шпора, которая сопровождается сильными жгучими болями. У пациентов с плоскостопием наблюдается склонность к формированию вросшего ногтя.

Симптомы и диагностика плоскостопия у детей

Заболевание у ребенка может протекать бессимптомно, но по мере ухудшения состояния появляются первые клинические признаки. Дети начинают жаловаться на боли в ногах, пояснице, позвоночнике. Неприятные ощущения и усталость в ногах усиливаются к концу дня, при продолжительном нахождении в вертикальном положении и проходят после отдыха.

Появляются болезненные судорожные сокращения икроножных, передней и задней большеберцовых мышц голеней. Тыльная поверхность стоп отекает, становится пастозной. Постепенно развивается видимая костная деформация.

Диагноз “плоскостопие” ставится по результатам общего осмотра, на основании жалоб пациента, данных инструментальных методов исследования.

Обе ноги осматривают на высокой подставке, стоя и сидя, при хорошем свете. Оценивают ходьбу ребенка по кабинету. При этом обращают внимание на следующие параметры:

  1. Определяют высоту сводов, которая при плоскостопии значительно снижена, или своды полностью отсутствуют.
  2. Взаимоотношение между частями стопы. Плоскостопие приводит к ее удлинению и расширению в средней части.
  3. Передний отдел обращен кнаружи, т.е. происходит его абдукция. Пятка также отклоняется кнаружи (это можно определить путем проведения линии через ахиллово сухожилие и пяточный бугор). Если градус выше 6, то это говорит в пользу плоскостопия.
  4. Наличие кожных изменений в виде натоптышей, гиперкератоза.
  5. Состояние мышц ног (наличие гипотрофии или атрофии).

Оценивают обувь пациента. Прежде всего, смотрят на каблук. Для плоскостопия характерно его изнашивание по внутреннему краю, а у здоровых людей он стирается снаружи.
Из инструментальных методов основными являются рентгенологический метод и плантография.

Рентгенологическое исследование

Позволяет увидеть костный скелет стопы и достоверно определить наличие плоскостопия.

Рентгенографию проводят в двух взаимно перпендикулярных проекциях стоя, при этом захватываются не только кости стопы, но и дистальная часть голени.

Исследование рекомендуют проводить с 7-8 лет жизни ребенка, т.к. до этого возраста еще не сформирована ладьевидная кость, и определить наличие плоскостопия очень сложно.

Определяют значение угла и высоту продольного свода. На снимке выделяются три основные костные точки, между которыми проводятся линии и угольником измеряется угол. В норме он составляет 111˚-135°.

При первой степени значения угла варьируют от 136˚ до 145˚.

При второй степени — от 146˚ до 155°.

Третья степень плоскостопия соответствует углу от 156˚.

Высота продольного свода определяется путем проведения вертикальной линии от сочленения между ладьевидной и клиновидной костями до горизонтальной линии, соединяющей пяточную и первую плюсневую кости. При плоскостопии 1 степени это значение составляет от 3 до 3,5 см, при 2 степени – 2,5-2,8 см, при 3 степени – 0,5-1,7 см.

Плантография

Еще один способ анализа. Плантограмма – это отпечаток подошвы на бумаге. Метод используется в качестве скринингового для выявления первых признаков плоскостопия у детей школьного возраста. Для выполнения исследования берут специальную типографскую краску с добавлением скипидара.

На плантограф (полиэтиленовая пленка, закрепленная в рамке) наносят краситель и кладут его на лист бумаги. Далее обследуемый ставит ножку ребенка на пленку и карандашом обводит контур стопы (карандаш при этом находится в строго перпендикулярной плоскости).

Оценку результатов проводят по отпечатанному следу, т.к. контур зависит от некоторых факторов (наличия мозолей, бурситов).

К показателям плантограммы относятся:

  1. Индекс свода стопы. Это отношение ширины поперечного свода в среднем отделе к ширине поперечного свода в области пятки. Норма этого показателя зависит от возраста человека.
  2. Индекс “W” представляет собой отношение длины стопы к ее ширине. В норме длина превышает ширину в 3 раза; при поперечном плоскостопии соотношение ближе 2:3.
  3. Индекс “Q” – это отношение длин отрезков, проведенных в центре продольного свода стопы. При уплощении 1 степени значение составляет 0,46-0,49, 2 степени – 0,5-0,75, если стопа плоская – 0,76-1.

Лечение плоскостопия у детей

Лечить плоскостопие начинают с 7 лет. Терапия преимущественно консервативная, и к операциям прибегают редко. Она проводится для предупреждения дальнейшего прогрессирования заболевания, а также для снятия боли в ногах.

Полного излечения в виде восстановления сводов не происходит.

Проводят лечение плоскостопия у детей как в домашних условиях, так и в лечебных учреждениях. Оно включает в себя следующие методы:

  • использование ортопедических средств;
  • физиотерапия (ванночки, грязелечение и электролечение);
  • специальный комплекс физических упражнений;
  • проведение редрессации с этапными гипсовыми повязками;
  • оперативное.

Стельки при плоскостопии

Для формирования сводов стопы используют ортопедические стельки, которые вкладываются в уличную и домашнюю обувь. Стельки изготовлены из натуральных дышащих материалов, повторяют форму сводов стоп, а в области пятки имеется подушечка (супинатор).

При регулярном использовании они приносят большую пользу, помогают избавиться от тяжести, боли в ногах, т.к. разгружают болезненные участки и берут на себя функцию амортизации при движении.

Поэтому носить их рекомендуют в течение всего дня. Для профилактики заболевания стельки также рекомендуют использовать, но в течение 45 минут.

Они отличаются большей мягкостью и незначительным подъемом свода.

Ортопедическая обувь

Кроме стелек, на заказ индивидуально изготавливается специальная ортопедическая обувь. Она жесткая с высоким задником, что препятствует отклонению стопы в ненужном направлении, а дно ботинка повторяет правильную форму стопы.

Стельки и ботинки только поддерживают своды. Для снижения повышенного тонуса и укрепления мышц стоп, голеней, необходимо регулярно проводить занятия лечебной физкультурой. Она назначается как при любой форме и степени плоскостопия, так и с профилактической целью.

Существует большое количество различных комплексов упражнений, в том числе и с использованием вспомогательных предметов (камушков, мячиков, скалки, ортопедического коврика). Все они направлены на раздражение мышц ног. Упражнения проводят без обуви в различных положениях тела ребенка.

Варианты упражнений при плоскостопии у ребенка:

  1. Ребенок поочередно обеими стопами катает любой круглый предмет (можно использовать мячик, гирю или пластиковую бутылку).
  2. На полу размещаются разные мелкие предметы. Необходимо пальцами обеих ног собрать их в ящик.
  3. Сидя на полу, нужно описывать стопами круги.
  4. В сидячем положении обеими стопами нужно перенести деревянный кубик или небольшой ящик с одного места на другое.
  5. На пол кладется любая ткань. Ребенок пытается пальчиками ног собрать ее.
  6. Пальчиками одной ноги нужно надеть носок на другую ногу.
  7. На пол кладут деревянный брусок высотой около 20-25 см. Ребенок, плотно прижимая друг к другу стопы, перекидывает их через лежащий предмет, опускает на пол, затем переносит их в обратном направлении.

Из активных упражнений рекомендуется ходьба поочередно на носочках и пятках, на наружном и внутреннем крае стоп, ходьба по неровностям (можно использовать горох, камушки, игольчатый коврик).

Лечебная гимнастика должна быть повседневной привычкой ребенка, как и чистка зубов или умывание. Кроме гимнастики, для укрепления мышц при плоскостопии нужно выполнять массаж ног.

Массаж могут делать как специалисты в условиях лечебного учреждения, так и дома родители.

При этом массируют голени и стопы ребенка в разных техниках: растирание, разминание, поглаживание, выжимание, растяжение, сжатие и пр.

Физиотерапия

Для снятия болей и увеличения притока крови к тканям ног проводят физиотерапевтическое лечение.

К основным видам относится гидромассаж, аппликации парафина, лечение грязями, использование лекарственных мазей (индометацина, гидрокортизона) для фонофореза, электрофорез с новокаином.

Таким способом лекарственные препараты лучше проникают через кожные покровы, оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.

Для увеличения мышечной силы проводят стимуляцию мышц электрическим током. Сила тока подбирается в зависимости от индивидуальной переносимости ребенка. Продолжительность процедуры около 9-10 минут, курс лечения −10 сеансов − проводится два раза в год.

Если у ребенка рахит, то назначаются поливитаминные комплексы, препараты, содержащие кальций и фосфор. Один из методов лечения плоскостопия у детей (при рахите) заключается в наложении гипсовых повязок  после правильной установки стопы.

При высокой степени плоскостопия, которая сопровождается сильным болевым синдромом, для разгрузки стопы можно наложить гипсовую повязку на 21 день.

Хирургическое лечение

Радикальным методом лечения плоскостопия является хирургический метод. Однако ортопеды к нему прибегают не часто, только по строгим медицинским показаниям:

  • отсутствие эффекта от ортопедической обуви;
  • сильный болевой синдром;
  • плоскостопие с вальгусной деформацией стопы (отклонение ее кнаружи), которое сопровождается сильными функциональными нарушениями.

Оперативное лечение начинают с 12 лет. При этом проводят полную реконструкцию стопы с формированием сводов, выполняют пересадку сухожилий, а также операции на костной ткани. При приобретенном плоскостопии могут проводить пересадку мышц, изменение длины сухожилий.

Профилактика

С раннего детского возраста с целью профилактики нужно проводить правильно подобранные упражнения для укрепления мышц стопы и голени. Рекомендованы ходьба босиком, бег, плавание, спортивные игры с мячом.

Обувь должна подбираться строго по размеру, быть устойчивой, плотно охватывать стопу и обязательно иметь каблук.

Для предупреждения развития заболевания необходимо обращать внимание на стопы ребенка, ежегодно посещать врача-ортопеда. Вовремя замеченное заболевание позволит своевременно начать лечение и избавит ребенка от проблем со здоровьем в будущем.

Источник: https://DeteyLechenie.ru/ortopediya-i-travmatologiya/ploskostopie-u-detej.html

Методы определения плоскостопия и его степени у взрослых

Методы определения плоскостопия у детей и взрослых

Определить степень плоскостопия – это важная задача, стоящая перед пациентом и его лечащим врачом. Помогают в качественной диагностике специальные аппараты. Плоскостопие (по МКБ-10 код Q66.6) — патологическое изменение строения стопы. Заболевание бывает двух видов: врожденным и приобретенным.

Механизм появления плоскостопия

Нагрузка при ходьбе приходится на ноги, стопы, которым нужно удерживать массу тела, контролировать походку. Ступни играют роль опоры, амортизатора. Функции выполняют поперечный, продольный свод — упругие образования, сформированы костями, связками, мышцами стопы.

Под действием неблагоприятных факторов внешней, внутренней среды происходят патологические изменения структуры стопы.

Наследственность, травматические повреждения ног, неудобная обувь способствуют ослаблению мышечно-связочного аппарата.

Ступня не способна адекватно справиться с повышенной нагрузкой. Происходит уплощение, оседание.

Нарушается амортизационная функция, что приводит к дегенеративным изменениям позвоночника, суставов нижних конечностей, пальцев ног.

К диагностике и лечению заболевания нужно подходить серьезно. Затяжное протекание болезни осложняется сколиозом, коксартрозом, другими патологиями. Вследствие страдает вся опорно-двигательная система.

Диагностика плоскостопия

В медицине существует множество способов, чтобы своевременно, правильно распознать плоскостопие. Заболевание легче предупредить, чем долго лечить. Ортопеды рекомендуют проверять у детей признаки патологии. Необязательно сразу идти на консультацию к специалисту.

Для начала нужно внимательно следить за походкой ребенка. При появлении болезненных ощущений во время ходьбы, визуального наличия искривления, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Деформация стопы встречается часто.

Доктор сможет выявить причину заболевания, назначит соответствующие обследования, лечебные процедуры.

Плантограф

Плантограф — прибор, с помощью которого получают отпечаток стопы. Детальный осмотр плантограммы позволяет поставить диагноз плоскостопия.

Работа плантографа проста. Состоит из двух листов. На верхний лист человек становится во время проведения исследования. Отпечаток подошвы получают на нижнем листе. Врач визуально оценивает форму стопы. Потом проводит измерения, расчеты, отражающие состояние ступней.

Существует два вида приборов: деревянные, компьютерные.

Первое изделие представляет собой две рамки, соединяющиеся петлями. На поверхности верхней рамки располагается эластичная пленка. Внутри нижняя рамка заполнена фанерой. Для исследования каждого пациента используется индивидуальный лист бумаги, располагаемый между рамками.

След получается с помощью штемпельной краски, которая наносится на эластичную ткань.

Обследование проводится в спокойной обстановке. Пациент садится на стульчик перед аппаратом. Ставит голые подошвы на верхний лист прибора. Врач просит пациента медленно подняться, встать в полный рост на плантограф. Через несколько минут пациент может сесть обратно. Доктор поднимает первую рамку, достает лист с полученным изображением.

Подометрия (метод Фридлянда)

Подометрия — старый, проверенный метод диагностики заболевания. Методика заключается в вычислении подометрического индекса. Врач производит замеры стопы специальным прибором — стопомером. В поликлиниках такое изделие может отсутствовать. Тогда подойдет циркуль, линейка.

Чтобы получить необходимые данные, врач измеряет длину, высоту стопы. Значение высоты необходимо умножить на 100, поделить на длину. В норме полученный результат должен находиться в пределах 29-31.

Показатели меньше 29 говорят о наличии плоскостопия. Последние стадии заболевания соответствуют подометрическому индексу 25 и ниже.

Подометрия — простой, точный метод исследования. Экономит время врачей, пациентов.

Чтобы подтвердить диагноз, следует провести несколько исследований.

Сканирование стопы

Компьютерная плантография — усовершенствованный метод исследования плоскостопия. Для проведения используют специальный сканер. Пациент становится на поверхность прибора босыми ногами. Проводится сканирование. Расшифровку результатов производит компьютерная программа. Сканировать можно взрослым и детям.

Универсальный прибор улучшает качество работы врачей. Результат хранится в базе данных компьютера. При последующих обращениях больного, врач сможет найти снимок, проследить динамику заболевания. Сравнит результаты нескольких обследований. Компьютерная плантография считается точным методом исследования. Позволяет установить вид, стадию, степень искривления стопы.

Методы определения степени плоскостопия

Существуют разные способы определения тяжести недуга:

  1. Степень заболевания можно предположить на этапе общения с пациентом. При начальных изменениях стопы больные жалуются на боль в ногах при длительной ходьбе. Объективно отмечается изменение осанки пациента, незначительное уплощение стопы. При второй степени появляются боли в лодыжках, коленях. Свод уплощается на 20 и более см. Третья степень характеризуется выраженными изменениями строения стопы. Боль распространяется на поясницу.
  2. Рентгенография — недорогой метод исследования. Проводят в прямой, боковой проекциях. Рентген позволяет выявить деформации костной системы (остеопороз, артроз, искривление нижних конечностей). По методике Богданова можно определить степень заболевания. Доктор измеряет угол, высоту продольного свода. Полученные данные сравнивают со стандартными показателями в таблице. Рентгеновский метод рекомендуется проводить пациентам с подозрением на плоскостопие. Позволяет выявить заболевание на начальных этапах.
  3. Плантография занимается определением патологии. Получив отпечаток, можно приступать к оценке. Врач проводит посередине пятки линию, разделяющую ступню на нагружаемую, свободную часть. Соотношение позволяет определить стадию развития заболевания. Первая степень характеризуется расширением свода в среднем отделе. Нагружаемая и свободная часть соотносятся 2:3. Вторая — выраженными изменениями. Нагруженный отдел стопы выходит за пределы линии. При третьей степени подошвенный отпечаток имеет симметричные очертания.

Тест на плоскостопие в домашних условиях

Существует множество способов определения плоскостопия в домашних условиях. Заботливые родители должны проверять наличие плоскостопия у своих детей. Патология поддается лечению до 1 класса, когда костная система податлива. Проверить плоскостопие в домашних условиях с помощью тестов:

  1. Намажьте подошвы жирным кремом, встаньте на картонку. Возьмите лист. Проведите карандашом линию от выступающих точек стопы. Нарисуйте перпендикуляр к линии. Должен соединяться узким местом подошвы. Отпечаток узкой подошвенной части, занимающий треть линии, соответствует нормальному строению стопы. Если он занимает 1⁄2 линии, требуется консультация ортопеда.
  2. При определении плоскостопия в домашних условиях можно воспользоваться аналогичным способом, только с помощью воды, плотного листа бумаги.

При выявлении деформации ступней самостоятельно, не откладывайте визит к специалисту.

Какой вид диагностики наиболее достоверный

Диагностика плоскостопия включает перечисленные методы исследования. Дополнительно могут назначаться общеклинические анализы для выявления причины заболевания, сопутствующей патологии. Какой вид определения наиболее точный, сказать трудно. Они дополняют друг друга.

Показания к тому или иному методу исследования определяются возрастом, финансовыми возможностями пациента, тяжестью заболевания. Большинство врачей считают, что компьютерная плантография показывает истинный результат. Рентгенография определят степень патологии, другие изменения.

Подометрия позволяет на месте выявить патологическое состояние. Комплексная диагностика помогает с дальнейшей тактикой лечения.

Для начала больной должен отказаться от тесной, неудобной обуви. Следует посетить магазин медтехники. Там сделают индивидуальный слепок стопы, смогут подобрать ортопедические стельки.

Плоскостопие, лечебные упражнения обладают обоюдной совместимостью. Дети, взрослые, страдающие деформацией ног, должны ежедневно заниматься гимнастикой. Комплекс упражнений разрабатывает ортопед, врач ЛФК. Доктор Комаровский настаивает на регулярных занятиях физкультурой при различных патологиях конечностей.

Запущенные случаи заболевания требуют оперативного вмешательства. Хирурги восстанавливают нормальное строение. Комплексный подход к диагностике, лечению недуга предупреждает развитие осложнений, дальнейшее прогрессирование заболевания.

Статья проверена редакцией

Источник: https://2Stupni.ru/ploskostopie/kak-opredelit.html

Как определить плоскостопие

Методы определения плоскостопия у детей и взрослых

Плоскостопие представляет деформацию стопы в виде уплощения продольного или поперечного слоя. По кодам МКБ-10 называют ряд классификаций подобной деформации стопы. Только врач определяет наличие плоскостопия и назначает необходимое лечение.

Разновидности заболевания

По МКБ 10 описан перечень разновидностей деформации. Для каждой присваиваются разные коды.

  • Плосковальгусная деформация.
  • Плоскостопие.
  • Врождённые виды.

Выделяют указанные виды плоской стопы:

  • Врождённая;
  • Приобретённая в результате травм;
  • Следствие рахита;
  • Паралитическая;
  • Статическая.

Приобретение плоской стопы

По виду бывает:

  • Поперечное – в форме уплощения поперечного свода стопы;
  • Продольное.

Степени плоскостопия

Присутствуют разные степени заболевания в зависимости от угла свода стопы. Каждые степени характеризуются отдельными клиническими признаками.

Первая степень обнаруживает слабовыраженные клинические признаки. Иногда пациент просто не ощущает неудобств во время ходьбы. Нарушения в нижнем отделе опорно-двигательного аппарата носят чаще незаметный характер. Больные способны «нормально» пользоваться собственной стопой.

Вторая степень – перемежающееся, или умеренное плоскостопие. Патологии заметны «на глаз». При прогрессировании болезни пациенты испытывают боли в суставах, мышцах, изменяется походка. Иногда пациенты косолапят.

Третья степень – выраженное плоскостопие. Происходит полная деформация стопы. При такой степени болезни обнаруживаются выраженные нарушения походки, искривления позвоночника. Присутствует высокий риск инвалидизации больного, при плоскостопии выраженной степени происходит прогрессирующее разрушение опорно-двигательного аппарата с вытекающими печальными последствиями.

Общие признаки

Выявить наличие заболевания возможно по признакам:

  • Утомляемость при ходьбе;
  • Болезненность в стопах, в голенях. Усиливается ближе к концу дня;
  • Отёчность;
  • Наличие болевых участков;
  • Изменения в центральном своде;
  • Изменения предплюсневых костей;
  • Перегрузка мышц голени;
  • Изменения в состоянии коленного и тазобедренного сустава;
  • Искривление позвоночника.

Распознать наличие плоскостопия получится по внешним признакам:

  • Деформация обуви – внутренняя сторона каблука изнашивается намного быстрее;
  • Стопа увеличивается в размерах и отекает;
  • Походка становится неуклюжей, появляется косолапость, значительно нарушается осанка.

Наиболее характерный признак болезни, облегчающий определение плоскостопия – боль. Болят икроножные мышцы, ноют мышцы в голенях, сигнализирует о неполадках предплюсна. Характерно, что боль возникает не сразу, усиливаясь к концу дня, когда накапливается напряжённость и утомления в мышцах. Боль бывает сильной, если человек продолжительное время находился в стоячем положении.

Простой способ определить плоскостопие

Как определить плоскостопие – вопрос, актуальный для многих. Разработаны простые тесты, помогающие определить наличие плоскостопия. Методика проста.

В домашних условиях легко провести небольшой тест: смазать подошвы краской, оставить отпечаток на бумаге. Нагрузка при указанном методе определения плоскостопия производится равномерной.

На полученном отпечатке провести линию, позволяющую измерить её отношение к длине стопы. Когда след занимает больше половины длины стопы, это говорит о плоскостопии. Однако окончательная диагностика плоскостопия проводится в условиях клиники.

В домашних условиях возможно провести тест по методу Фридлянда. Проверить стопу методом просто — измеряется высота и длина стопы. Высота умножается на 100 и делится на длину. В норме получается число от 29 до 31. Уменьшение показателя свидетельствует о наличии плоскостопия.

Диагностика плоскостопия у взрослых

Тест на наличие плоскостопия по следу стопы делают и в условиях клиники. В домашних условиях нет возможностей для определения степени поперечного и продольного плоскостопия, лучше доверить диагностику врачу. Врач проводит диагностические мероприятия.

  1. Визуальный осмотр с исследованием следа стопы. Исследование стопы по следу часто становится информативным. Визуальное исследование стопы зависит от профессионализма врача.
  2. Тензометрия – метод диагностики, при котором производится полный расчёт показателей стопы.
  3. Врач проводит рентгеновское исследование стопы. Снимок делается в двух проекциях – боковой и прямой. Предоставляет врачу полную информацию о степенях плоскостопия и способах лечения.

В клинике больному дадут исчерпывающую информацию, как определить плоскостопие и предотвратить появление.

У всех ли детей развивается плоскостопие

Иногда можно услышать, что все дети рождаются с плоскостопием. Это правда: даже в домашних условиях у детей получится обнаружить дефект визуально. До двухлетнего возраста у ребёнка свод стопы плоский.

Это физиологическое состояние: костная ткань ребёнка мягкая, эластичная, заполнена жировой прослойкой.

Когда дети встают на ножки, начинается интенсивное развитие стопы: в костях увеличивается количество минеральных веществ.

Постепенно очертания стопы приобретают взрослый вид. Чем дольше ребёнок находится на ногах, тем процесс происходит быстрее. До пятилетнего возраста стопа формируется, родителям требуется проявлять внимательность, чтобы не пропустить начало развития у детей опасных нарушений стопы.

Обнаружение плоскостопия у детей

Здоровье детей требует внимания, большая ответственность лежит на родителях. Ребёнок не в силах конкретно описать собственные симптомы, указывая лишь на боль. Родители обнаруживают неладное, когда увидят нарушения в походке, заметят хромоту, стремление ребёнка играть в малоподвижные и спокойные игры.

Для здоровья ребёнка важно провести качественную диагностику. Допустимо — по следу на бумаге в домашних условиях. Возможно использовать растительное масло: след также заметен.

Возьмите краску или масло, разотрите ими стопы ребёнка. Ребёнок встаёт на бумагу, оставляя отпечаток. Если след показывает в тонком участке стопы уплощение – налицо признак, что у ребёнка развивается плоскостопие. Возможно показать след на бумаге врачу.

Детский ортопед проводит диагностику тяжёлых степеней плоскостопия у ребёнка путём рентгенографии. Способ малотравматичен для детской психики и информативен.

В случаях выраженного плоскостопия у детей ортопед проводит диагностику по следу от стопы путём измерения подометрического индекса. Часто стопу исследуют по слепкам. Способ даёт исчерпывающую информацию о формировании всех отделов стопы. При обнаружении плоскостопия у детей педиатр берёт пациента на учёт.

Как не допустить развития патологии

Чтобы у детей не развивалось плоскостопие, обратите внимание на обувь. Она должна иметь твёрдый задник и каблучок. Важно, чтобы он был небольшим. Стелька должна иметь небольшое утолщение – препятствующее формированию плоскостопию. Обувь подбирается по размеру, не больше и не меньше. Ботинки должны фиксировать голеностопный сустав.

Для взрослых полезно делать упражнения. Их выполняют в домашних условиях. Комплекс необходимых мер назначит врач-педиатр. Важно ходить босиком по жёсткой поверхности.

Женщинам требуется помнить, что ношение обуви с высоким каблуком способствует интенсивному развитию плоскостопия. Малоподвижный образ жизни – весомый фактор в развитии заболевания стопы.

Ежедневно нужно двигаться, выполнять посильные физические упражнения.

Профилактику плоскостопия проводить намного легче, чем лечить болезнь. Помните об этом при желании иметь здоровый опорно-двигательный аппарат. Исключите риски для здоровья и жизни.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/ploskostopie/kak-opredelit-ploskostopie.html

Как определить плоскостопие: методы определения дома и в больнице

Методы определения плоскостопия у детей и взрослых

Плоскостопие – это тяжелое заболевание, характеризующееся изменением сводов стоп. Такое изменение стоп приводит к неправильному распределению нагрузки и, как следствие, нарушению амортизации.

Многие задаются вопросом, как определить плоскостопие и степень его прогрессирования своевременно.

Плоскостопие – это тяжелое заболевание, характеризующееся изменением сводов стоп.

Для начала рассмотрим разновидности и степени прогрессирования болезни.

Стопа человека состоит из продольного и поперечного свода. Правильное расположение сводов и связочно-мышечного аппарата необходимо для оптимального распределения нагрузки во время движения, нужному для удержания равновесия.

Однако при наличии некоторых факторов в организме человека могут происходить процессы, которые приводят к деформации сводов и мышечной ткани.

Начинается процесс уплощения сводов (продольного, поперечного), который приводит к изменению работы всего организма. Если наблюдается сочетание обеих деформаций, специалисты диагностируют продольно-поперечное плоскостопие.

Продольное плоскостопие можно разделить на 4 стадии:

  1. Продромальная.
  2. Перемежающаяся.
  3. Развитие плоской ступни.
  4. Плоско-вальгусная.

По тяжести протекания патология разделяется на 3 степени.

По этиологическому разделению патология бывает:

  1. Врождённая.
  2. Рахитическая.
  3. Паралитическая.
  4. Травматическая.
  5. Статическая.

Симптоматика заболевания

Усталость ног — один из симптомов плоскостопия.

Помимо того, что может показать плантограф (отпечаток стопы), существует ряд иных симптомов патологии:

  1. Усталость ног после ходьбы или статических движений.
  2. Отёчность, усталость, болевые ощущения, чувство тяжести в вечернее время.
  3. Одностороннее стаптывание обуви.
  4. Изменение размера, формы ступни.
  5. Боль вдоль ноги, иногда отдающая в поясничный отдел, голову.

Поперечное плоскостопие характеризуется особенными изменениями стопы, такими как нарост на первом пальце.

Поперечное плоскостопие характеризуется особенными изменениями стопы:

  1. Увеличение объема.
  2. Изменение положения первого пальца (он направлен в противоположную сторону от остальных).
  3. Образование нароста на первом пальце.
  4. Изменение структуры мышечной ткани во 2 и 3 пальцах.

Несмотря на то что наличие таких симптомов может свидетельствовать о развития иных заболеваний, целесообразным будет самостоятельно сделать плантограф или обратиться к специалисту.

Только он сможет точно установить причину, определить патологию и назначить эффективное лечение.

Диагностика патологии

Обследование стоп и постановка диагноза могут проводиться как в домашних условиях, так и в больнице. Известно несколько доступных способов проверки, есть ли плоскостопие у пациента или его нет.

Наиболее распространённый метод, при помощи которого можно выяснить, есть ли деформация стопы, – с использованием отпечатка стопы, или плантографа. Сделать такой плантограф в домашних условиях можно, используя лист бумаги и краску.

Для того чтобы построить плантограф, нужно намазать ступню краской и сделать отпечаток на чистом листе. Так можно установить, есть ли плоскостопие, какая степень развития заболевания.

Наиболее распространённый метод, при помощи которого можно выяснить, есть ли деформация стопы, – с использованием отпечатка, или плантографа.

Если плантограф не показывает выемку на стопе или она недостаточно выражена, можно утверждать о наличии плоскостопия. Степень развития заболевания в этом случае должен определить врач.
Плантограф можно сделать без использования краски. Для этого достаточно присмотреться на отпечаток ступни на песке или вместо краски использовать воду.

Использовать плантограф для постановки диагноза детям, не достигшим 6 лет, малоэффективно, т. к. жировая прослойка, имеющаяся на ступне в этом возрасте, не позволит составить реальную картину. Для постановки диагноза детям врачи рекомендуют использовать более современные методы.

Чтобы своевременно определить, есть плоскостопие или нет, необходимо до 13 лет ежегодно проходить обследование у ортопеда.

Используя современные методы определения патологии сводов стопы, можно удостовериться в отсутствии или развитии заболевания.

Диагностика плоскостопия состоит из нескольких методов:

Осмотр. Обследование проводится ортопедом, результат зависит от квалификации специалиста. Регулярные осмотры очень важны для детей до 6 лет, так как только на ощупь врач может определить скрытые изменения свода стопы.

При наличии болевых ощущений у ребёнка во время ощупывания ортопед может назначить дополнительное обследование. Из-за жировой прослойки, которая служит амортизатором, пока малыш учится ходить, заметить небольшие отклонения очень сложно.

Рентгенография позволяет изучить изменение продольного и поперечного сводов, высоты пятки.

Во время осмотра необходимо обратить внимание на следующие моменты:

  1. Походку. Косолапость свидетельствует о деформации свода, т. е. о плоскостопии.
  2. Силу придавливания стопы. Если присутствуют болевые ощущения, то ребёнок будет ходить либо на носках, либо на пятках.
  3. Желание учиться ходить. Если во время передвижения ребенок ощущает дискомфорт, то скорее всего он будет больше просится на руки, прибегая к плачу.

Используются следующие методы диагностики:

  1. Тензометрия. Компьютерная диагностика плоскостопия – это один из новейших методов обследования, который реализуется посредством подометрической платформы. Эта платформа обеспечивает возможность преобразовывать давление, которое производит стопа, в цветное изображение, где каждый цвет соответствует силе давления. Специалисты могут выполнить максимально точные расчёты, проанализировать деформацию стопы, степень развития заболевания. Также при помощи аппарата можно точно подобрать пациенту правильную форму ортопедических стелек.
  2. Рентген. Рентгенография позволяет изучить изменение положения продольного и поперечного сводов стопы и высоты пятки посредством рентгена. Рентгеновский снимок позволяет максимально точно определить заболевание и степень развития. Для того чтобы узнать точный результат, снимок делается под нагрузкой (стоя) прямо и сбоку.
  3. Плантография. Тест основан на выполнении отпечатка стопы с последующим изучением полученного изображения для определения степени деформации (отклонения от нормы).
  4. Подометрический метод Фринлянда. Он состоит из расчётов и измерения параметров стопы. Для этого необходимо узнать длину и высоту стопы. Высоту умножают на 100 и делят на показатель длины. Если полученное значение находится в промежутке от 29 до 31, плоскостопия нет. Все остальные значения свидетельствуют о наличии патологии, а индекс говорит о степени тяжести заболевания. Чем меньше значение, тем выше степень развития.

Если диагностика определила, что нарушения есть, нужно как можно раньше начинать лечение. Своевременное выявление первых симптомов даёт возможность быстро начать борьбу с патологией и минимизировать последующую деформацию стопы и максимально восстановить правильную форму сводов.

Эффективное лечение патологии состоит из комплекса индивидуально подобранных методик, действие которых направлено на исправление формы сводов, уменьшение болезненных ощущений и дискомфорта, укрепление мышечной ткани и прочности связок.

Уменьшения боли в ногах, стопах, икрах и поясничном отделе можно добиться посредством специальных лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур: магнитотерапии, фонофореза, электрофореза, массажа. При любой форме плоскостопия основой лечения является гимнастика.

Уменьшения боли в ногах, стопах, икрах и поясничном отделе можно добиться посредством специальных лекарственных препаратов.

Специалистами разработано множество специальных упражнений, которые нужно выполнять постоянно. Упражнения подбираются для каждого пациента индивидуально исходя из вида диагностированной патологии, особенностей пациента.
Одним из средств при лечении патологии являются ванночки, гидромассаж голеней и стоп. Эти процедуры способствуют укреплению мышц и восстановление кровотока.

Также во время лечения врачи назначают использование специализированных стелек, фиксирующих повязки. Эффективность эксплуатации таких ортопедических стелек основана на коррекции формы, правильном распределении нагрузки на поверхность стопы. В этом случае стелька является амортизатором.

Для 3 стадии патологии коррекция подразумевает оперативное вмешательство.

Вышеперечисленные методики лечения являются эффективными только на 1 и 2 стадии развития заболевания. Для 3 стадии патологии коррекция подразумевает оперативное вмешательство.

Этот метод лечения чаще используют при диагностировании поперечного вида плоскостопия, когда есть заметная деформация положения большого пальца и нет других методик восстановления. Оперативное вмешательство часто подразумевает удаление выпячивающей кости с последующей пластикой капсулы сустава, сухожилий. Такой метод является достаточно травматичным, могут возникать рецидивы.

Методы лечения этой болезни постоянно совершенствуются, был разработан новый способ коррекции, который подразумевает изменение поперечного свода и угла между костями.

Результатом вмешательства является постепенное изменение распределения нагрузки на связки.

Профилактика патологии

Профилактика детского плоскостопия:

  1. Ношение правильной обуви. Обувь ребенка должна быть комфортной, лёгкой, ортопедической.
  2. Ходьба по неровной поверхности.
  3. Лечебно-профилактическая гимнастика.
  4. Закаливание.
  5. Массаж стоп.

Профилактика у взрослых:

  1. Нормализация нагрузки. При постоянной нагрузке на ноги необходим регулярный отдых и изменение положения.
  2. Ношение правильной обуви — качественной, из натуральных материалов, комфортной, без высокого каблука.
  3. Гимнастические упражнения. Ежедневное выполнение гимнастики позволит наладить кровоток, тонус мышечной ткани.
  4. Ходьба по рельефной поверхности.
  5. Использование ортопедических принадлежностей.

Регулярное обследование стоп позволит определить развитие плоскостопия задолго до того, как болезнь перейдёт в 3 стадию.

Своевременная постановка диагноза и эффективное лечение помогут облегчить страдания пациента, замедлить развитие патологии.

Источник: https://medik.expert/ortopediya/ploskostopie/kak-opredelit-ploskostopie-metody-opredeleniya-doma-i-v-bolnitse

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.