Как правильно принимать добавку Альфакальцидол?

Содержание

Альфакальцидол

Как правильно принимать добавку Альфакальцидол?

Регулятор обмена кальция и фосфора в организме. Увеличивает абсорбцию кальция и фосфора в кишечнике, усиливает их реабсорбцию в почках, повышает минерализацию костей, снижает уровень паратгормона в крови.

Восстанавливает положительный кальциевый баланс при мальабсорбции, снижает выраженность резорбции кальция из костей и снижает частоту развития переломов вследствие остеопороза.

При курсовом применении отмечается уменьшение боли в костях, связанной с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, и в мышцах, улучшается координация движений.
После приема внутрь быстро абсорбируется в пищеварительном тракте.

В печени альфакальцидол быстро метаболизируется с образованием фармакологически активного метаболита — кальцитриола (1,25-дигидроксивитамин D3); меньшая часть действующего вещества метаболизируется в костной ткани. В отличие от природного витамина D, альфакальцидол не биотрансформируется в почках, что позволяет применять его у пациентов с нарушением функции почек.

Показания к примененинию препарата Альфакальцидол

остеопороз при ХПН, гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз, гиперпаратиреоз (с поражением костей), рахит и остеомаляция, связанные с недостаточностью питания или всасывания витамина D, гипофосфатемический (витамин D-резистентный) рахит и остеомаляция, псевдодефицитный (витамин D-дефицитный) рахит и остеомаляция, остеопороз (постменопаузальный, сенильный, стероидный и др.).

Применение препарата Альфакальцидол

Внутрь, продолжительность терапии определяют индивидуально, при необходимости принимают пожизненно. Взрослым при витамин D-дефицитном рахите и остеомаляции, обусловленных экзогенной недостаточностью витамина D, заболеваниями органов пищеварения или длительной противосудорожной терапией, назначают в дозе 1–3 мкг/сут.

При гипопаратиреозе суточная доза составляет 2–4 мкг. При остеодистрофии у пациентов с ХПН суточная доза составляет 0,07–2 мкг, при синдроме Фанкони (наследственный почечный ацидоз с нефрокальцинозом, поздним рахитом и адипозогенитальной дистрофией) и почечном ацидозе — 2–6 мкг.

При гипофосфатемическом рахите и остеомаляции — 4–20 мкг/сут.

При постменопаузальном, сенильном, стероидном и других видах остеопороза суточная доза — 0,5–1 мкг. Начинать лечение рекомендуется с минимальной дозы, контролируя 1 раз в неделю уровень кальция и фосфора в плазме крови.

Дозу альфакальцидола можно повышать на 0,25 или 0,5 мкг/сут до стабилизации биохимических показателей. При достижении оптимально эффективной дозы рекомендуется контролировать уровень кальция в плазме крови каждые 3–5 нед.

Детям с массой тела менее 20 кг альфакальцидол назначают по 0,01–0,05 мкг/кг в сутки; детям с массой тела 20 кг и более — 1 мкг/сут (кроме случаев почечной остеодистрофии). При почечной остеодистрофии доза составляет 0,04–0,08 мкг/кг в сутки.

Противопоказания к примененинию препарата Альфакальцидол

Гиперкальциемия, гиперфосфатемия (за исключением гиперфосфатемии при гиперпаратиреозе), гипермагниемия, гипервитаминоз D, период кормления грудью, повышенная чувствительность к препарату.

Побочные эффекты препарата Альфакальцидол

Возможны гиперкальциемия, тошнота, ощущение сухости во рту и дискомфорта в эпигастральной области, запор, слабость, повышенная утомляемость, головокружение, сонливость, тахикардия, кожная сыпь, зуд; редко — незначительное повышение уровня АлАТ, АсАТ и ЛПВП в плазме крови. У пациентов с выраженным нарушением функции почек возможно развитие гиперфосфатемии.

Особые указания по применению препарата Альфакальцидол

С осторожностью назначают пациентам со склонностью к гиперкальциемии, особенно при наличии мочекаменной болезни.

Во время лечения необходимо регулярно (не реже 1 раза в 3 мес) определять уровень кальция в плазме крови и моче.

При наличии биохимических признаков нормализации структуры кости (нормализация содержания ЩФ в плазме крови пациента) необходимо соответствующее снижение дозы альфакальцидола, что позволяет избежать развития гиперкальциемии.

В период беременности альфакальцидол назначают только по абсолютным показаниям.

Взаимодействия препарата Альфакальцидол

При одновременном применении альфакальцидола с препаратами наперстянки повышается риск развития нарушений сердечного ритма.

При одновременном назначении с барбитуратами, противосудорожными лекарственными средствами и другими препаратами, активизирующими микросомальные ферменты печени, необходимо назначать альфакальцидол в более высокой дозе.

Абсорбция альфакальцидола уменьшается при одновременном применении с минеральным маслами, холестирамином, колестиполом, сукральфатом, антацидами, препаратами на основе альбумина. При одновременном применении антацидов повышается риск развития гипермагниемии.

Одновременное применение препаратов кальция и тиазидных диуретиков повышает риск развития гиперкальциемии. Во время терапии альфакальцидолом не следует назначать витамин D и его производные из-за возможного аддитивного взаимодействия и повышения риска развития гиперкальциемии.

Передозировка препарата Альфакальцидол, симптомы и лечение

Проявляется слабостью, вялостью, головокружением, головной болью, тошнотой, ощущением сухости во рту, запором, диареей, изжогой, рвотой, болью в эпигастральной области, в животе, костях, кожным зудом, сердцебиением. В ранние сроки острой передозировки промывают желудок и назначают минеральное масло. В тяжелых случаях в/в вводят 0,9% р-р натрия хлорида, назначают петлевые диуретики, ГКС.

Список аптек, где можно купить Альфакальцидол:

Источник: http://www.minclinic.ru/drugs/A/alfakaltsidol.html

Особенности применения препаратов на основе Альфакальцидола

Как правильно принимать добавку Альфакальцидол?

» Лекарства » Особенности применения препаратов на основе Альфакальцидола

2492 0

Альфакальцидол (торговое название Альфа Д3-Тева) является синтетическим аналогом витамина D3. По своим свойствам относится к группе витаминов и витаминоподобных средств, а так же к корректорам метаболизма костной и хрящевой ткани.

Используется в ситуациях гипо- и авитаминоза витамина D у пациентов, а так же при заболеваниях и других состояниях, связанных с увеличенной потребностью в организме данного витамина.

Средство широко применяется в клинической практике для профилактики и лечения остеопороза у пациентов различных возрастных групп.

Препарат выпускается в форме капсул с различной дозировкой действующего вещества – альфакальцидола. Имеются капсулы по 0,25 и 1 мкг. В упаковке содержится – 10, 30 или 60 капсул.

Фармакологическое действие

Формула альфакальцидола

Альфакальцидол регулирует метаболизм кальция и фосфора. Обладает способностью восполнять дефицит витамина D в организме.

Является природным, или синтетическим аналогом кальцидиола – формы витамина D, встречающегося в организме человека, и образующегося из витамина D3 в ткани почек.

Кальцидиол – активная форма витамина, оказывающая прямое воздействие на кальциевый и фосфорный обмен в костной и хрящевой тканях.

Данный витамин, облегчает всасывание кальция из просвета кишечника в кровь, а так же обратную реабсорбцию данного иона в канальцах почки. Все это приводит к увеличению содержания кальция в крови.

Помимо этого, уменьшает разрушение костной ткани и способствует ее укреплению за счет усиления отложения минеральных комплексов. Оказывает непрямое уменьшающее воздействие на содержание в крови парат-гормона (увеличивает распад костной ткани), за счет влияния на паращитовидные железы.

Увеличивает содержание кальция в крови при состояниях связанных со сниженным всасыванием кальция, уменьшает скорость разрушения костной и хрящевой ткани, что уменьшает риск развития переломов.

При длительном применении уменьшает болевой синдром в костях и мышцах, связанный с нарушением обмена кальция и фосфора.

Фармакокинетика средства

Вещество активно всасывается из желудочно-кишечного тракта и достигает максимальной концентрации в крови через 8-18 часов.

Продолжительность действия препарата – до двух суток. Период полураспада Альфакальцидола – около 3 часов. В крови находится в связанном состоянии с белками плазмы, с которыми доставляется в печень, где происходит активация витамина, связанная с его превращением в кальцитриол.

Небольшой процент лекарственного средства подвергается разрушению в костной ткани.

Важное отличие фармакокинетики Альфкальцидола от природных аналогов витамина D – метаболизм данного средства не связан с почками, что позволяет назначать его пациентам с почечной недостаточностью.

Распределение метаболизированного препарата по организму неравномерное, с концентрацией действующего вещества в костной и хрящевой ткани, где непосредственно оказывается воздействие на метаболизм кальция и фосфора.

Показания к применению

Препараты на основе Альфакальцидола (Альфа ДЗ-Тева, Ван-Альфа) используются в следующих случаях:

  • остеодистрофические процессы в организме, в том числе, связанные с нарушением функции почек;
  • остеопороз, обусловленный различными причинами;
  • снижение функции паращитовидных желез – гипопаратиреоз;
  • почечный ацидоз, нарушающий реабсорбцию кальция из просвета почечных канальцев;
  • диета с неполноценным или несбалансированным рационом.

Ограничения для применения средства

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам;
  • гиперкальциемия, так как в данном случае, прием препарата не обоснован;
  • гипервитаминоз витамина D;
  • остеодистрофия с гиперфосфатемией связанная с нарушением работы почек, так как имеется риск отложения кальция в тканях различных органов.

Помимо противопоказаний, существует ряд состояний, при которых лечение Альфакальцидолом должно проводиться с постоянным контролем за клиническими и лабораторными данными.

К подобным ограничениям относят: атеросклеротическое поражение сосудов любой локализации, различные гранулематозы, активная форма туберкулеза и любого другого острого инфекционного процесса, хроническая почечная недостаточность, а так же детский и пожилой возраст.

Инструкция по применению

Препарат назначается или внутрь, или внутривенно. При этом, лечение начинают с низких стартовых доз действующего вещества, под постоянным контролем содержания кальция и фосфора в крови не менее одного раза в неделю.

Взрослым, при приеме внутрь, начальная доза составляет 1 мкг действующего вещества в сутки, с возможностью повышения на 0,25-0,5 мкг/сутки до достижения необходимых значений кальция и фосфора в крови.

Детям расчет дозы производят на основании их массы тела и возраста. Продолжительность терапии индивидуальна и зависит от первоначального заболевания и эффективности лечения. Иногда возможно пожизненное применение препарата.

При использовании Альфакальцидола внутривенно, возможно введение препарата болюсно в конце сеансов гемодиализа. Стартовая доза – 1 мкг, максимально возможная на один диализ – 6 мкг. Допустимая доза в неделю – 12 мкг.

Использование средств с альфакальцидолом для лечения новорожденных связанно с большим риском, поэтому требует особого контроля в случаях внутривенного ведения препарата. Чаще всего для решения этой проблемы используют более низкие дозы действующего вещества.

Побочные реакции при приеме препарата возникают очень редко. Однако, возможно возникновение следующих состояний:

  • тошноты, возникновения неприятных ощущений в верхней части живота, нарушения моторики кишечника – возникновение длительных запоров;
  • снижение физической и умственной работоспособности, повышенная сонливость;
  • аллергические реакции в виде сыпи и зуда на коже.

Намного реже возникает изменение активности ферментов печени и гиперфосфатемия.

Дополнительные указания

Очень важно в процессе лечения постоянно контролировать содержание кальция и фосфатов в крови пациента. При старте лечения, биохимический анализ с определением данных параметров, должен проводиться не менее 1-го раза в неделю, в дальнейшем, при выбранной поддерживающей дозе – 1 раз в две-три недели.

Такой простой метод контроля, позволяет снизить до минимума риск развития передозировки кальцием и фосфатами.

Если у пациента наблюдается хроническая почечная недостаточность, то перед применением средств необходимо снизить уровень фосфатов в крови при гиперфосфатемии.

Чаще всего, на фоне лечения Альфакальцидолом развивается гипервитаминоз витамина D. Клинически он проявляется возникновением периодических болей в костях, нарушением моторики желудочно-кишечного тракта (диарея или запоры), повышенной сонливостью и быстрой утомляемостью человека, увеличением суточного диуреза и снижением аппетита.

С течением времени, при отсутствии лечения, появляются и другие симптомы: постоянные боли в костях и суставах, моча приобретает мутный оттенок, возникает лихорадка, конъюнктивит, могут появляется очаги кальцификации в любых органах и тканях. При долгом повышении уровня кальция в крови развиваются изменения психики и настроения.

Применение средства для терапии беременных женщин и при лактации ограничено, в связи с риском развития осложнений со стороны плода и ребенка. Возможно применение препарата для терапии данных групп лиц, если предполагаемая польза от лечения выше возможных рисков.

Возможные осложнения: гиперчувствительность ребенка к витамину D, возникновение задержки психо-моторного развития, нарушения в интеллектуальной сфере, очень часто возникают врожденные пороки сердца (стеноз аортального клапана и т.п.).

Прием Альфакальцидола для терапии детей должен проводиться при постоянном контроле врача-педиатра и более частом проведении биохимического исследования содержания кальция и фосфора в плазме крови.

Взаимодействие с другими препаратами

С особой осторожностью стоит назначать препараты на основе Альфакальцидола на фоне приема сердечных гликозидов (Дигоксин и т.п.), так как подобная комбинация может спровоцировать развитие тяжелых нарушений ритма.

Одновременное назначение лекарственных средств, ускоряющих метаболические процессы в клетках печени (фенитоин, препараты барбитуровой кислоты) повышают скорость переработки вещества, что может изменить его эффективность, как в лучшую, так и в худшую стороны.

Антациды, препараты альбумина и масла снижают степень всасывания Альфакальцидола, что требует назначения более высоких доз.

Риск развития гиперкальциемия и гипервитаминоза витамина D возникает при одновременном получении больным Альфакальцидола и препаратов, содержащих витамин D, а также препаратов кальция или тиазидовых диуретиков (Гипотиазид и ему подобные).

Положительные эффекты, связанные со снижением риска побочных действий, оказывает совместное назначение препарата с Ретинолом, Токоферолом, аскорбиновой кислотой и другими витаминами группы.

Мнение врачей и пациентов о препарате

Альфакальцидол широко применяется к клинической практике, и находит одобрение как со стороны пациентов, так и со стороны пациентов, что отмечено в многочисленных отзывах.

Говорит эксперт

Своим пациентом с диагнозом остеопороз всегда назначаю Альфадол, позволяющий увеличить образование костной ткани и остановить ее разрушение. Он включен в международные рекомендации по лечению остеопороза.

По сравнению другими препаратами, применяемыми для лечения остеопороза, он обладает наименьшими побочными эффектами, в основном – на желудочно-кишечный тракт (эзофагит, гастрит, диарея), что бывает далеко не у всех пациентов и легко предотвращается приемом Альмагеля или Ааалокса, или употреблением молока (при нормальной его переносимости).

Длительность лечения определяет лечащий врач. Конечно, не стоит забывать, что наряду с медикаментозной терапией огромное значение имеет правильное питание и двигательный режим, физкультура, пребывание на свежем воздухе.

Врач-терапевт Игина М.Н

Отзывы пациентов

Долгое время принимала Альфакальцидол для лечения остеопороза, связанного с постклимактерическими изменениями в организме. Боли, наблюдающиеся в костях по вечерам, очень быстро прошли.

Лечащий доктор отметил улучшения состояния костной ткани после проведения рентгенологического исследования. Никаких побочных действий на фоне приема препарата не возникло.

Марина Г, 54

Из-за врожденного дефекта ферментативных систем был вынужден длительное время принимать препараты бисфосфонатов, на фоне которых постоянно наблюдались проблемы со стороны кишечника – то запор, то наоборот диарея.

Несколько лет мучился с этим, но тогда не видел аналогов для данного метода лечения. Около полутора лет назад, переехал в другой город и встал на учет к другому лечащему врачу. Тот назначил Оксидевит. Проявления заболевания практически исчезли, так же как и мои проблемы с кишечником.

Филип И, 43

Купить или пройти мимо?!

Отзывы о лекарственном средстве со стороны лечащих врачей и пациентов положительные. Особенно часто, Альфакальцидол назначают пожилым пациентам с явлениями остеопороза.

Побочные реакции при правильном контроле лечения возникают очень редко.

Существует несколько торговых названий Альфакальцидола: Альфадол, Оксидевит, Альфа ДЗ-Тева, Ван-Альфа и т.д, средняя цена всех аналогов колеблется от 200 до 500 рублей, в зависимости от торговой марки и количества капсул в упаковке.

Источник: https://osteocure.ru/lekarstva/alfakaltsidol.html

Состав и форма

В настоящее время существует несколько лекарственных форм препарата. В зависимости от этого может различаться состав вспомогательных компонентов. Альфакальцидол капсулы идут в дозировке 0,25 и 1 мкг. Есть еще Альфакальцидол капли, которые представлены в виде масляного раствора для перорального употребления. Дозировка составляет 9 мкг в каждом миллилитре средства.

Альфакальцидол

Мягкие капсулы из желатина имеют в своем составе активный компонент альфакальцидол и вспомогательные вещества: лимонная кислота, этанол и арахисовое масло, пропилгаллат. В каплях также присутствует активный компонент альфакальцидол и масляная основа.

Фармакодинамические характеристики

После синтезирования лекарство имеет вид кристаллов белого цвета, либо вообще без оттенка. Элементы практически не растворяются в воде, при этом хорошо растворимы в этаноле, в растительном масле растворяются медленнее. Разлагается химическое соединение под действием ультрафиолетовых лучей и воздуха.

Как описывает к препарату Альфакальцидол инструкция, средство характеризуется повышенным регулирующим кальций-фосфорным обменом. Принимая медикамент, происходит повышение способности организма к всасыванию фосфатов и кальция, поступающих из просветов тонкой кишки, уровень реабсорбции кальция в почечных канальцах повышается.

Также средство характеризуется усилением уровня реминерализации костной ткани, степень остеомаляции и показатели паратиреоидного гормона снижается. Препарат является профилактическим средством по предупреждению бронхита.

Благодаря уникальному химическому составу, вероятность переломов при падении или иной травме значительно снижается. Пациенты отмечают, что средство способствует улучшению координации движений, а также устранению боли в костных и мышечных тканях.

Фармакокинетические свойства

В зависимости от того, какая была назначена медикамента Альфакальцидол дозировка в сутки, после приема таблеток первый терапевтический эффект наступает примерно через 6 часов. Продолжительность этого действия составляет 48 часов.

Всасывание происходит в тонком кишечнике. Наивысший уровень концентрации лекарственного средства в составе плазмы крови можно наблюдать от8 до 18 часов. Для достижения периода полувыведения медикамента организму необходимо 3 часа. Сам процесс метаболизма протекает в печени, там же и формируется метаболит 1,25-дигидроксиколекальциферол.

В значительно меньшем объеме метаболизм происходит в костных тканях. Выведение метаболит происходит вместе с желчью. Также замечено, что благодаря протеканию метаболизма вне почек, лекарство подходит людям с различными патологиями этого органа.

Далее рассмотрим детально медикамент Альфакальцидол: инструкция по применению, цена, аналоги, особенности использования, основные запреты и рекомендации.

Показания

В большинстве случаев врачи рекомендуют Альфакальцидол применение при таких состояниях:

  1. Гипо или авитаминоз D (исключительно для профилактики данных состояний, но не как моно терапия);
  2. Остеомаляция, остеопатия и остеопороз;
  3. Несбалансированное, нерегулярное или неправильное питание;
  4. Гипопаратиреоз с гипокальциемией;
  5. Мальабсорбция и недостаточная инсоляция витаминов;
  6. Витамин D-резистентный авитаминоз;
  7. Алкоголизм;
  8. Цирроз печени или при недостаточной работе этого органа (только в составе комплексного лечения);
  9. Синдром Фанкони;
  10. Механическая желтуха;
  11. Персистирующая диарея, болезнь Крона, глютеновая энтеропатия, тропическая спру и иные патологии желудочно-кишечного тракта, при которых отмечается низкий уровень усвоения витамина D;
  12. Стремительное снижение массы тела;
  13. Беременность, особенно если она многоплодная, а также женщина не может бросить курить (никотиновая зависимость);
  14. Недостаточный уровень инсоляции витаминов у недавно рожденных детей, которые получают естественное вскармливание.

Перед началом терапии лекарственным средством необходимо обязательно проконсультироваться с медицинским работником.

Дозы

Многих пациентов интересует препарат Альфакальцидол, как принимать его и сколько по времени длится терапия. Инструкция советует пероральное или внутривенное употребление средства.

Собственно терапевтический процесс начинается с минимальных дозировок. Также в течение этого периода пациент должен регулярно сдавать биологический материал для исследований, которые покажут уровень таких микроэлементов как кальций и фосфор в составе крови.

При пероральном использовании в сутки рекомендуется принимать 1 мкг средства. Если организм хорошо переносит препарат, тогда норму можно увеличить на четверть или половину.

В педиатрии необходимо предварительно корректировать минимальную дозу лекарства, потому как суточная норма определяется с учетом массы тела и возраста. В среднем, детям, возраст которых достиг трех лет, необходимо в сутки принимать 0.01-0.08 мкг лекарства.

Длительность лечения всегда зависит от выставленного диагноза, переносимости лекарства организмом больного и выраженности терапевтического эффекта. Бывают такие случаи, при которых препарат следует принимать в течение всей жизни.

Если назначено внутривенное введение лекарства, тогда его пациент получит в завершении сеанса гемодиализа в виде болюса. Манипуляция выполняется в возвратную линию аппарата. За один раз пациенту могут давать от 1 до 6 мкг препарата. Максимальная дозировка не должна превышать 12 мкг за один раз.

Противопоказания

Недопустимо назначение лекарственного средства при таких состояниях:

  • Гиперкальциемия;
  • Аллергия или повышенная чувствительность к основному и дополнительным компонентам лекарства;
  • Почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией;
  • Гипервитаминоз D.

При таких состояниях следует подбирать к лекарству Альфакальцидол аналоги, предварительно обговорив это с лечащим врачом.

С особой осторожностью в терапию Альфакальцидол вводят пациентам, у которых в анамнезе имеется: атеросклероз, активная форма туберкулеза легких, саркоидоз и прочие гранулематозы, сердечная недостаточность, патологии почек хронического типа, нефроуролитиаз, гиперфосфатемия.

Необходимо тщательно вести контроль над состоянием больных старшей возрастной группы, поскольку у них повышается риск развития атеросклероза. Также стоит наблюдать за пациентами детского возраста.

Побочные реакции

В некоторых случаях пациенты могут замечать возникновение редких побочных явлений, среди которых:

  1. Анорексия, боли в эпигастрии, рвота и тошнота, сухость слизистой оболочки ротовой полости, затрудненная дефекация;
  2. Быстрая утомляемость, сонливость, слабость и головокружение;
  3. Различные местные реакции на кожных покровах в виде зуда, высыпаний, шелушения и жжения.

В исключительно редких случаях может повыситься активность ферментов печени, уровень ЛПВП в составе плазмы крови и развивается гиперфосфатемия, если имеются проблемы с почками.

Однако по заявлению врачей и производителей данное лекарственное средство хорошо переносится организмом больных в различном возрасте.

Передозировка

Если продолжительный период времени принимать препарат в больших дозах, то существует вероятность развития гипервитаминоза D.

При гиперкальциемии ранней стадии у больных развивается следующая симптоматика: нарушение стула, болезненные ощущения в костных структурах, постоянное желание спать и боль в мышцах, в ротовой полости возникает характерный металлический привкус, пропадает аппетит, развивается никтурия и полидипсия.

При гипервитаминозе D возникает такая симптоматика (поздние стадии): помутнение урины, боль в костях, лейкоцитонурия, повышение температуры тела, конъюнктивит, эктопическая кальцификация, повышение артериального давления, половое влечение снижается, развивается панкреатит, чувствительность к ультрафиолетовому излучению, ринорея, психоз, снижается вес.

При хронической интоксикации пациента преследует такая симптоматика: высокие показатели артериального давления, почечный и легочный кальциноз, сердечная недостаточность, нарушение роста маленьких детей.

Лечение заключается в отмене приема лекарственного средства. В тех ситуациях, когда симптоматика острой передозировки проявилась менее двух часов назад, выполняют промывание желудка и назначают минеральное масло. В последующем будет назначена поддерживающая терапия.

Взаимодействие

Снижение эффективности препарата происходит при совместном приеме Фенитоина, барбитуратов и противоэпилептических средств. В сочетании с микросомальными ферментами печени необходимо увеличить дозу Альфакальцидола.

При комбинации с препаратами наперстянки существует риск развития аритмии сердца. Повышается уровень формирования гиперкальциемии при одномоментном приеме Альфакальцидола с препаратами кальция и тиазидными диуретиками.

Запрещено комбинировать лекарство с колекальциферолом и его производными.

Особые указания

При проведении терапии Альфакальцидолом необходимо регулярно контролировать состав крови, сдавать жидкость на лабораторное исследование. Внутривенное введение лекарства новорожденным детям выполняется исключительно под контролем опытного врача.

У пациентов детской возрастной группы, которые длительный период времени принимают данные препарат, отмечается задержка процесса роста. Также необходимо при терапии таким больным корректировать дозу с учетом возраста и веса.

В период вынашивания ребенка лекарственный препарат может назначить только ведущий гинеколог, только при условии, что потенциальная польза для матери существенно превышает возможные риски негативного воздействия компонентов на плод. При грудном вскармливании средство запрещено принимать.

Аналоги

Как описывает к препарату Альфакальцидол инструкция, аналоги представлены в виде таких средств: Альфадол, Оксидевит, Этальфа, Альфа Д3-Тева, Ван Альфа, окседевита капсулы.

Цена

Средняя стоимость препарата находится в пределах 200-400 рублей. Цена может отличаться в зависимости от формы выпуска, а также региона покупки. Для приобретения необходимо предоставить рецепт от лечащего врача.

Источник: https://nogi.guru/raznoe/instrukciya-po-primeneniyu/alfakaltsidol.html

Недостаток в организме витамина D3 грозит серьезными неприятностями. Для детей этот дефицит чреват развитием рахита, а у взрослых его нехватка вполне может стать причиной развития остеопороза и тому подобных проблем.

Современный рынок медпрепаратов предлагает своим потребителям целый ряд лекарственных средств для устранения дефицита этого витамина. Одним из таких медикаментов является «Альфакальцидол». Инструкция по применению характеризует его как эффективное средство для нормализации витаминно-минерального баланса в организме.

Фармакодинамика

Этот медикамент представляет собой активную форму витамина D3. Регуляция обмена таких важных минеральных соединений, как фосфор и кальций, также является важным свойством лекарства «Альфакальцидол». Применение препарата эффективно стимулирует образование костной ткани.

При его непосредственном участии повышается усвоение кальция и фосфора в кишечнике и почках. Кроме того, этот медикамент повышает минерализацию костных тканей и одновременно понижает уровень содержания в составе крови паращитовидного гормона.

Как следствие, «Альфакальцидол» оказывает антирахитичное воздействие и способствует снижению количества переломов костей.

Если препарат принимать курсами, то под его влиянием улучшается координация движений, уменьшаются костные и мышечные боли (которые являются следствием нарушения фосфорно-кальциевого обмена).

В каких случаях оправдано применение медикамента?

«Альфакльцидол» инструкция по применению и указания специалистов-медиков рекомендуют назначать в тех случаях, когда в анамнезе имеется информация об остеодистрофии, почечной недостаточности в хронической стадии. Далее его применяют при гипопаратиреозе.

Основанием для его назначения является рахит, остеомаляция (уменьшение объема костной ткани) и костные размягчения, природа развития которых может быть самой разной.

Остеопороз – стероидный, сенильный, постменопаузный – также успешно лечится с помощью средства «Альфакальцидол».

Практикуется назначение этого препарата в тех случаях, когда пациент страдает почечным ацидозом, или в анамнезе у него имеется синдром Фанкони (комплексное заболевание, включающее почечный ацидоз, носящий наследственный характер, нефрокальциноз, рахит и, возможно, адипозогенитальную дистрофию).

При всех этих проблемах “Альфакальцидол” может оказать эффективную помощь.

Когда стоит воздержаться от приема?

Перечень противопоказаний содержит для медикамента «Альфакальцидол» инструкция по применению.

Отзывы специалистов запрещают принимать препарат при наличии в анамнезе информации о гиперкальциемии, гиперфосфатемии (кроме развивающейся при гиперпаратиреозе), гипермагнемии.

Нельзя применять этот препарат в случае общей интоксикации организма, связанной с чрезмерным содержанием витамина D3. Недопустимо назначать «Альфакальцидол» кормящим мамочкам.

Ну и, само собой разумеется, нельзя принимать медикамент людям с индивидуальной гиперчувствительностью к компонентам медикамента.

Варианты применения и дозировки

Наиболее полную информацию о способах применения и дозировании содержит для медикамента «Альфакальцидол» инструкция по применению. Форма выпуска (капсулы по 0,25 или 1 мкг), доза и длительность терапевтического курса подбираются врачом индивидуально, в зависимости от тяжести состояния пациента и характера заболевания.

К примеру, взрослые пациенты, страдающие рахитом, вызванным дефицитом витамина D3, проблемами с ЖКТ, должны получать в течение суток дозу в объеме от 1 до 3 мкг. Позитивный результат при терапии по поводу гипопаратиреоза будет при условии получения от 2 до 4 мкг препарата в сутки.

Суточный объем при недостаточности почечной деятельности и остеодистрофии не должен превышать объем медикамента в 2 мкг. Синдром Фанкони и почечный ацидоз эффективно пролечиваются при условии получения пациентом суточной дозы «Альфакальцидола» в объеме 2-6 мкг.

При наличии у больных остеомаляции и гипофосфатемического рахита объем эффективной суточной дозировки может колебаться в диапазоне от 4 до 20 мкг.

Медики рекомендуют начинать лечение с минимальных дозировок, характерных для каждого конкретного заболевания.

В процессе лечения необходимо проводить мониторинг содержания в плазме крови таких элементов, как кальций и фосфор (не реже 1 раза в течение недели). Дозировку «Альфакальцидола» допустимо увеличивать не более чем на 0,5 мкг в сутки.

Когда минимально эффективная дозировка будет найдена, содержание кальция в составе крови надо контролировать не реже, чем каждые 3-5 недель.

Нежелательные проявления

Как у любого медикамента, есть перечень побочных эффектов и у средства «Альфакальцидол».

Инструкция по применению (синонимы, кстати, также оказывают такое же влияние) доводит до сведения пациентов, что на прием препарата может отреагировать пищеварительная система.

В большинстве случаев появляется тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, запор или диарея, изжога, ощущения сухости слизистых во рту. Может появиться анорексия.

Со стороны ЦНС могут иметь место общая слабость и сонливость, повышенная утомляемость, головные боли и головокружения. Иногда пациенты говорят о развитии тахикардии (учащенное сердцебиение) и увеличении показателей артериального давления.

Возможно появление дерматологических реакций в виде зуда и высыпаний на коже, развитие не очень интенсивных костных, мышечных и суставных болей. Могут несколько изменяться лабораторные показатели в сторону возрастания количества липопротеинов высокой плотности.

Есть вероятность развития гиперкальциемии, гиперфосфатемии (у страдающих отклонениями в функционировании почек).

Превышение допустимой дозы

Целый ряд негативных проявлений будет наблюдаться в том случае, если превышена допустимая для препарата «Альфакальцидол» дозировка. Инструкция по применению предостерегает пациентов о риске развития гипервитаминоза D. Ранние симптомы передозировки обусловлены гиперкальциемией. Из наиболее ярких можно выделить любые реакции ЖКТ, мышечные боли, металлический привкус во рту, усталость.

При хронической интоксикации пациенты сообщают о сонливости и головных болях, могут наблюдаться общая слабость, раздражительность, бессонница, ухудшение памяти и незначительное повышение показателей артериального давления.

В составе крови иногда присутствуют остаточные объемы азота и креатинина. Существует риск развития гиперемии конъюнктивы, кальциноза почек, легких, мягких тканей и кровеносных сосудов, образования конкрементов в почках.

Могут появиться проблемы с голосом (охриплость).

Для устранения последствий передозировки необходимо отменить медикамент, промыть желудок, назначать в зависимости от симптоматики петлевые диуретики, бисфофонаты, проводить гемодиализ с применением низко концентрированных растворов кальция.

Ограничения для применения препарата

Существует ряд заболеваний, при которых надо с осторожностью принимать «Альфакальцидол».

Инструкция по применению рекомендует внимательнее относиться к состоянию своего здоровья пациентам, страдающим атеросклерозом, саркоидозом (или любыми другими разновидностями гранулематоза), туберкулезом легких (активная стадия), сердечной недостаточностью и недостаточностью почечной деятельности (хроническая форма).

С осторожностью назначают «Альфакальцидол» при наличии у больного симптомов нефроуролитиаза. Дети и пациенты преклонного возраста также относятся к группе риска (у последних медикамент может дать толчок к развитию атеросклероза).

Беременность и лактация

Что касается беременных женщин и кормящих мамочек, то «Альфакальцидол» инструкция позволяет применять только в тех случаях, когда ожидаемый позитивный результат для матери превышает риск для развития и здоровья малыша.

Гиперкальциемия у будущей матери, спровоцированная длительным применением «Альфакальцидола», может дать толчок к развитию целого ряда проблем у плода.

Из наиболее серьезных заболеваний у еще не рожденного ребенка можно назвать гиперчувствительность к витамину D, угнетение функционирования паращитовидной железы, аортальный стеноз, замедленное умственное развитие, синдром специфической эльфоподобной внешности.

Кроме того, «Альфакальцидол» в небольших объемах способен в процессе лактации выделяться с грудным молоком. Чтобы избежать риска появления симптомов гиперкальциемии у ребенка, системно принимать медикамент надо с большой осторожностью.

Взаимодействие с другими веществами

«Альфакальцидол» инструкция по применению рекомендует не принимать параллельно с противосудорожными препаратами (барбитураты, фенитонит и т. д.) ввиду увеличения его (“Альфакальцидола”) метаболизма. Противоположное влияние оказывают ингибиторы. Применение медикамента совместно со средствами, содержащими наперстянку, может спровоцировать развитие аритмии.

Существенно понизится всасываемость «Альфакальцидола» при параллельном его приеме с альбумином, антацидами, минеральным маслом, колестиполом, колестирамином, сукральфатом.

Совмещение со слабительными или магнийсодержащими антацидами увеличивает вероятность развития гипермагниемии либо гипералюминемии. При применении «Альфакальцидола» с медикаментозными средствами, имеющими в своем составе витамин D либо его любые производные, повышается риск развития гиперкальциемии.

Токсическое воздействие «Альфакальцидола» значительно снижается при параллельном с ним применении токоферола, аскорбиновой и пантотеновой кислот, тиамина, рибофлавина, витамина А.

Эффект от воздействия «Альфакальцидола» менее выражен в присутствии производных памидроновой и этиндроной кислот, глюкокортикоидов, кальцитона.

Кроме того, этот медикамент стимулирует всасывание фосфорсодержащих веществ, что повышает риск развития гиперфосфатемиии.

Аналогичные препараты

На фармацевтическом рынке страны широко представлены для медикамента «Альфакальцидол» аналоги. Инструкция по применению содержит информацию о наиболее эффективных из них. К таковым относят препараты «Этальфа», «Альфа Д3-тева», «Альфадол-Са», «Ван-альфа», «Оксидевит», «Тевабон».

Эти лекарственные средства производители предлагают потребителям в самых разных формах: таблетки и желатиновые капсулы, капли и порошок, растворы для внутривенного вливания.

Отзывы о препарате «Альфакальцидол»

У любого лекарственного средства есть приверженцы и противники, точно так же обстоит дело и с препаратом «Альфакальцидол».

Инструкция по применению, фото пациентов, довольных оказанным на организм воздействием, дают понять потребителям, что этот медикамент способен существенно улучшить качество жизни человека при целом ряде заболеваний, связанных с дефицитом витаминов и минералов, нарушением кальциево-фосфорного обмена. Кроме того, «Альфакальцидол» способен просто улучшить состояние ногтей и волос, что тоже немаловажно.

Некоторые пациенты недовольны тем фактом, что «Альфакальцидол» нельзя приобрести в свободной продаже, так как для этого требуется рецепт от врача. Однако медработники придерживаются того мнения, что такие серьезные препараты и не должны быть доступны всем и каждому.

Источник: http://fb.ru/article/231082/alfakaltsidol-instruktsiya-po-primeneniyu-forma-vyipuska-otzyivyi-foto-dozirovka-analogi

Альфа д3 – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Как правильно принимать добавку Альфакальцидол?

Препарат способствует быстрому усвоению кальция. Он полностью восполняет дефицит витамина D, который вырабатывается на солнце и одновременно может поступать в организм человека с пищей и различными биодобавками. Средство назначается при остеопорозе и других заболеваниях костной системы.

Альфа Д3 способствует быстрому усвоению кальция.

Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в виде:

  • мягких желатиновых таблеток или капсул овальной формы;
  • специальных капель для приема внутрь;
  • раствора для внутривенных инъекций.

Средство назначается при остеопорозе.

Капли представляют собой масляный раствор с витамином D. Жевательные капсулы содержат в своем составе 0,5 мкг основного действующего вещества — альфакальцидола. Внутри капсул бледно-розового цвета находится желтоватый масляный раствор. Также в составе присутствуют вспомогательные ингредиенты:

  • лимонная кислота;
  • пропилгаллат;
  • глицерол;
  • альфа-токоферол;
  • этанол;
  • арахисовое масло;
  • оксид железа.

На поверхность каждой таблетки чернилами нанесена точная дозировка.

Фармакологическая группа

Препарат относится к группе витаминов. Он позволяет регулировать обмен фосфора и кальция.

Механизм действия

Основная функция препарата — улучшение минерального обмена. Его активным метаболитом является кальцитриол, способствующий более эффективному усвоению кальция.

Фармакокинетика

Всасывается витамин в желудочно-кишечном тракте. Наибольшая концентрация вещества наблюдается примерно через 10 часов после приема препарата. В печени алфакальцидол превращается в кальцитриол. Незначительный синтез наблюдается в костной ткани. В почках вещество не трансформируется. Выводится средство в одинаковом количестве через почки и кишечник.

Показания к применению Альфа Д3

Лекарство назначается пациентам со следующими заболеваниями:

  • постменопаузальный остеопороз, остеомаляция, остеопатия, развившаяся на фоне почечной недостаточности;
  • гипопаратиреоз;
  • гипотиреоз, вызывающий потерю кальция;
  • рахит, вызванный недостаточным питанием и нарушением всасывания;
  • синдром Фанкони.

Рекомендуется принимать лекарство людям, испытывающим недостаток ультрафиолетового облучения. Оно поможет быстрее восстановиться после диет и при быстром похудении.

Как принимать Альфа Д3?

При остеомаляции, сформировавшейся на основе недостаточного питания, следует принимать 1-3 мкг вещества в сутки. Суточная дозировка при гиперпаратиреозе составляет 2-4 мкг, при остеодистрофии, почечной недостаточности — 2 мкг, при почечном ацидозе — 2-6 мкг.

Людям, страдающим остеопорозом, разрешается употреблять от 0,5 до 1 мкг вещества в сутки.

Во время лечения необходимо проверять содержание кальция и фосфора в плазме крови, при нормализации этих показателей прием препарата следует прекратить во избежание гиперкальциемии.

Капсулы

Начинать прием следует с малых доз, постепенно увеличивая суточную дозировку при необходимости на 0,25-0,5 мкг. Средство можно принимать внутрь 1-2 раза в день. Общая продолжительность курса лечения составляет 2-3 месяца. Врач может продлить срок лечения исходя из индивидуальных показателей пациента.

Начинать прием лекарства следует с малых доз, постепенно увеличивая суточную дозировку.

Применение у детей

Препарат выписывается детям от 3 лет. При рахите и остеомаляции суточная дозировка составляет 1-3 мкг. Детям, страдающим почечным ацидозом, рекомендуется принимать 2-6 мкг альфакальцидола в сутки, рахитом — 1 мкг в сутки. Средство используется при нарушении роста у детей, дефиците массы тела.

До или после еды?

Лекарство рекомендуется принимать утром, после еды.

Побочные действия от Альфа Д3

Во время приема препарата могут возникать нарушения работы пищеварительной системы, проявляющиеся следующими симптомами:

  • тошнотой;
  • изжогой;
  • рвотой;
  • спазмами в животе;
  • ощущением сухости во рту;
  • запором;
  • диареей.

Также могут наблюдаться другие негативные последствия:

  • общая слабость и утомляемость;
  • головная боль и головокружение;
  • сонливость;
  • тахикардия;
  • высыпания на коже, зуд;
  • мышечная боль, спазмы;
  • болевые ощущения в костях и суставах;
  • гиперкальцемия.

При явном нарушении функционирования почек может возникнуть гиперфосфатемия.

При беременности и лактации

Препарат назначается при многоплодной беременности для поддержки организма. На начальных сроках беременности лекарство нужно принимать с осторожностью.

Основное показание к применению — наличие риска нарушения внутриутробного развития ребенка.

Препарат может вызвать у матери гиперкальцемию, что приведет к появлению у ребенка непереносимости витамина D, нарушениям работы паращитовидной железы, аортальному стенозу и задержке умственного развития.

В детском возрасте

Препарат назначается детям от 3 лет при наличии заболеваний костной системы, дефиците массы тела, почечной остеодистрофии. Лечение проводится под наблюдением врача. Лекарство нельзя давать грудничкам.

В пожилом возрасте

У некоторых пожилых людей возникают нарушения в работе эндокринной и иммунной систем. У них ухудшается мышечный тонус, что приводит к слабости, снижению двигательной активности.

Одновременно в пожилом возрасте возрастает риск переломов и травм. Альфакальцидол полностью способствует регенерации мышц, возвращает тонус, останавливает костную резорбцию.

Пожилые люди могут принимать препарат без ограничений.

При нарушениях функции почек

При наличии острого или хронического заболевания почек принимать препарат следует в умеренных количествах.

При нарушениях функции печени

Людям, страдающим хроническими заболеваниями печени, необходимо употреблять средство по рекомендации врача, соблюдая осторожность.

Влияние на концентрацию внимания

Принимая препарат, следует соблюдать осторожность во время управления автомобилем и сложным оборудованием. Здесь требуется сохранять внимание и быстроту реакции, а после приема препарата могут возникать головокружение и сонливость.

С другими препаратами

Повысить эффективность лечения остеопороза можно, принимая препарат совместно с эстрогенами и другими добавками, препятствующими разрушению костей.

Принимая лекарство одновременно с препаратами, содержащими наперстянку, можно вызвать сердечную аритмию. Не разрешается принимать добавку вместе с другими витаминными комплексами, содержащими витамин D.

Ухудшают усвоение препарата минеральные масла.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения препаратом противопоказано употребление алкогольных напитков.

Аналогом препарата является Альфадол.

Условия и сроки хранения

Лекарственное средство необходимо хранить при температуре, не превышающей 25°С. Держать его следует в труднодоступном для детей месте. Срок годности — 3 года, по истечении этого времени использовать средство нельзя.

Продают ли без рецепта?

Средство отпускается по рецепту, выписанному лечащим врачом.

Сколько стоит?

Цена препарата может быть различной. Средняя стоимость составляет 250-500 рублей.

Отзывы врачей

Искоростинский Е.В., врач-терапевт, Москва

Препарат могут принимать как дети, так и взрослые. В аптеках продаются дорогостоящие лекарственные средства и более дешевые, но достаточно качественные аналоги, содержащие альфакальцидол.

Черепанова О.А., ревматолог, Казань

Лекарство содержит активную форму витамина D. Оно назначается всем пациентам, испытывающим дефицит кальция в организме. Препарат улучшает усвоение кальция, является отличной профилактикой переломов, уменьшая хрупкость костей.

Аналогом препарата является Аквадетрим.

Мнение пациентов

Марина, 36 лет, Краснодар

Недавно у нас в семье появился второй ребенок. Мы с мужем хотели, чтобы сын рос здоровым и полноценным. Но я стала замечать, что мой сын уступает в развитии своим сверстникам.

По мере того как он начал самостоятельно передвигаться, у него стали случаться вывихи и травмы. Врач установил, что из-за нарушенного обмена веществ развился рахит, прописал нам препарат Альфа Д3 Тева.

Лечение принесло свои результаты: ребенок стал лучше расти, у него окрепли кости.

Вероника, 25 лет, Москва

У моей мамы обнаружили остеопороз. Через некоторое время она сломала ногу. Перелом оказался сложным, кости плохо срастались. Для ускорения процесса заживления врач назначил маме препарат с альфакальцидолом. Она начала регулярно принимать таблетки, лечение продолжила и после заживления ноги. В результате костная ткань полностью восстановилась, стала гораздо прочнее.

Источник: https://my-pochki.ru/lek/alfa-d3.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.