Использование таблеток Вольтарен для купирования боли

Содержание

Вольтарен: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Использование таблеток Вольтарен для купирования боли

Вольтарен принадлежит к группе лекарств противовоспалительного действия, не относящегося к стероидным препаратам.

Характерный терапевтический эффект проявляется в устранении болей, воспаления и жара. Указанные свойства позволяют причислить Вольтарен к анальгетикам.

Анальгезирующее свойство Вольтарена используется для применения в качестве пероральной, местной и инъекционной лекарственных форм.

Вольтарен устраняет боли различного генеза: суставные, менструальные, головные, зубные. Фармакологический эффект направлен не только на купирование болей, но и снижение отечности и воспалительных реакций. Данная статья расскажет вам про аналоги и цены на Вольтарен гель, уколы, свечи, мазь, пластырь, про его инструкцию по применению и отзывы о нем врачей и пациентов.

Состав Вольтарена

Основным действующим веществом всех лекарственных форм Вольтарена является диклофенак натрия. Состав вспомогательных веществ будет отличаться из-за консистенции лекарственного препарата.

Дополнительными веществами таблеток являются сухой коллоидный оксид кремния, стеариновый магний, повидон К-30, крахмал маисовый, целлюлоза в микрокристаллах, производное крахмала с заместительной группой – натриевым карбоксиметилом, моногидратом лактозы.

Для придания формы и желтого цвета таблетке используются оксиды титана и железа, гипромеллоза, тальк и глицерилгидроксистеариновый макрогол.

Таблетки коричневатого цвета содержат оксид железа в более окисленной форме.

Для лучшего растворения таблеточной оболочки в пищеварительной системе добавляются силиконовая эмульсия без пенообразования и полимеры на основе этилового эфира акриловой кислоты.

Таблетки и раствор для внутримышечных инъекций включают от 25 мг до 100 мг диклофенака натрия в зависимости от массы таблетки или объема вводимого раствора и длительности действия препарата.

Такое же количество активного вещества обнаруживается в суппозиториях. диклофенака натрия в гелях – от 1 до 2%, в глазных каплях – 0,1%, в пластырях – от 15 до 30 мг.

Спрей имеет 8 мг действующего вещества, а порошок для разведения с последующим пероральным введением – 50 мг.

Лекарственные формы

Вольтарен представлен самым большим количеством лекарственных форм в современной фармации.

  • Таблетки Вольтарена можно купить от 240 до 295 рублей в зависимости от количества действующего вещества в них. Производителем таблеток является швейцарская компания «Новартис».
  • Наиболее дешевым является пластырь Вольтарен, цена на который не превышает 170 рублей. Пластырь, фиксируемый на кожу на 24 часа и количеством действующего вещества в 2 раза больше, чем в обычном Вольтарене, стоит дороже – 250 рублей за упаковку.
  • Гель Вольтарен отличается процентным содержанием активного вещества и массой тубы, что оказывает влияние на стоимость препарата. Гель емкостью 20 грамм и концентрацией 1% стоит 205 рублей, а 50-граммовая туба той же концентрации стоит 360 рублей. 50 грамм геля Вольтарен 2% концентрации можно купить за 445 рублей. 100-граммовая туба 1% концентрации дороже всех лекарственных форм – 450 рублей.
  • Спрей Вольтарена на 114 доз емкостью по 8 мг в одной дозе определяется ценой в 380 рублей.
  • Стоимость ректальных свечей разнится в зависимости от количества штук в упаковке. Свечи количеством 5 штук в упаковке будут стоить 300 рублей. Упаковка с 10 свечами стоит около 350 рублей.
  • Раствор для внутримышечного введения Вольтарен определяется начальной ценой в 285 рублей. В упаковке находится 5 ампул Вольтарена по 3 мл каждая.

Все лекарственные формы поставляются в Россию швейцарской фармацевтической компанией «Новартис».

Относясь к нестероидным противовоспалительным препаратам, Вольтарен снижает интенсивность болей, воспалительных реакций и высокую температуру.

Фармакодинамика

Причиной развития воспалительных процессов является повышение концентрации образующихся простагландинов в тканевых структурах.

  • Диклофенак натрия уменьшает клеточный синтез простагландинов, тем самым снижает проявление симптомов воспаления. Применение диклофенака натрия не оказывает влияния на образование хрящевыми клетками протеогликанов.
  • Вольтарен обеспечивает устранение симптомов при ревматических осложнениях. Уменьшается отечность суставов и боль при кинетическом состоянии, а также в покое. Нормализуются биохимические показатели крови.
  • Нередко Вольтарен применяют после хирургического вмешательства, так как уменьшается процесс образования отечности в области хирургической раны, купируются болевые ощущения, тормозится послеоперационный воспалительный процесс в тканях.
  • Препарат облегчает процесс протекания менструации, не допуская обильное выделение крови и устраняя болезненность. Использование Вольтарена не ограничивается болями ревматического характера, причем в разных лекарственных формах. Более быстрое воздействие наблюдается при внутримышечном введении лекарственного средства (от 1 до 15 минут).

Фармакокинетика

Пероральное использование препарата Вольтарен обеспечивает быстрое действие препарата из-за высокой скорости всасывания, зависящей от наличия оболочки, растворяющейся в кишечнике. Скорость быстрого действия данного лекарственного средства находится в прямой зависимости от количества действующего вещества в Вольтарене.

  • Максимальная концентрация диклофенака натрия в плазме крови обнаруживается спустя 2 часа после приема Вольтарена. Одновременный прием пищи вместе с препаратом не оказывает влияния на концентрацию активного вещества в кровяной плазме, но снижает быстроту всасывания средства.
  • Около 50% всасываемого диклофенака натрия оказывается расщепленным в печени до промежуточных продуктов метаболизма, обладающие меньшей физиологической активностью. Скорость печеночного метаболизма отличается при ректальном и пероральном введении более низкой скоростью, чем при инъекциях.
  • Повторный прием Вольтарена не изменяет скорости его расщепления, времени действия активного вещества. Количество содержащегося в крови диклофенака натрия находится в зависимости от принятой дозы препарата.
  • 0,3% диклофенака натрия находится в крови в свободном состоянии, остальное количество связывается с плазменным белком – альбумином. В суставную сумку диклофенак натрия попадает спустя 3 часа после попадания в кровяное русло. После попадания активного вещества в синовиальную жидкость концентрация его в крови уменьшается, а в синовиальной жидкости остается неизменной на протяжении половины суток.
  • Период полураспада диклофенака натрия и его 4 промежуточных производных составляет 1-2 часа. Все 5 соединений обладают хорошей физиологической активностью. Шестое соединение – промежуточный продукт с замещенными гидроксогруппой и метоксирадикалом имеет выраженный слабый физиологический эффект и имеет период полураспада 8 часов.
  • Выведение диклофенака натрия осуществляется пищеварительной системой путем попадания продуктов действующего вещества вместе с желчью. Одна сотая часть диклофенака не подлежит распаду и выводится через желчный проток в двенадцатиперстную кишку в неизменном виде.

Показания

Вольтарен показан:

  • при болях из позвоночника и выходящих от него нервов (радикулит, люмбаго, невралгия и т.д.);
  • воспалительные процессы и разрушения костной (хрящевой тканей) в суставах и костях (артриты, спондилоартрит, тендовагиниты и пр.);
  • послеоперационные боли и последствия травм тканей;
  • протекающие воспаления в органах малого таза;
  • как дополнительное средство при лечении воспалений горла, среднего уха, миндалин;
  • при остеохондрозах (в т.ч. шейном) и даже головокружении при нем;
  • при инфекционном миокардите;
  • в комплексной терапии при саркоидозе легких;
  • для лечения аденомы простаты у мужчин;
  • постоянных и регулярных болях у женщин во время менструации.

Иногда Вольтарен применяют также при раке желудка, буллезном дерматите.

Инструкция по применению

Характер лечения Вольтареном не отличается длительностью курса и выражается в индивидуальном подборе минимальной дозировки, необходимой для снятия симптомов. Рекомендуется применение таблеточных форм натощак, после приема принимают небольшое количество воды.

Вольтарен можно принимать несколько раз в сутки, разделяя суточную дозу. Максимально для взрослого человека допускается доза 100-150 мг, хотя в медицинской практике достаточно для устранения симптомов 50-75 мг. Дети старше одного года получают не более 2 мг на 1 кг массы тела. В период грудного вскармливания и вторую половину беременности Вольтарен применять нежелательно.

Противопоказания

Вольтарен нельзя применять при:

  • язвенных состояниях органов желудочно-кишечного тракта, кровоточивости и прободениях;
  • остром периоде воспалений кишечника;
  • крапивнице, рините, вызванными приемом аспирина;
  • тяжелой степени почечной, печеночной и сердечной недостаточности;
  • печеночных патологиях в остром периоде;
  • повышенной склонности к кровотечениям;
  • при проведении операций шунтирования сердечных сосудов;
  • выраженной недостаточности концентрации калия в крови;
  • индивидуальной непереносимости к активному и дополнительным веществам препарата.

Побочные действия

Со стороны почти всех функциональных систем могут наблюдаться нарушения при приеме Вольтарена, если не соблюдается дозировка или имеется индивидуальная непереносимость препарата.

Особые указания

  • Перед назначением препарата рекомендуется тщательное изучение истории болезней, применения анамнеза и других диагностических процедур для полной картины состояния здоровья пациента.
  • Вориконазол и Сульфинпиразол во взаимодействии с Вольтареном оказывают двустороннее системное угнетение. Остальные препараты критичности от одновременного приема не испытывают.

Отзывы

Пациенты, принимавшие Вольтарен непродолжительное время, положительно отзываются о препарате как обезболивающем средстве. Длительный прием у большинства отзывающихся пользователей препарата вызывали желудочные боли.

Про дешевые и дорогие аналоги Вольтарена читайте ниже.

Аналоги

У каждой лекарственной формы существует ряд аналогов Вольтарена:

  • Дикловит,
  • Артрозан,
  • Дикло-ф и т.д.

Еще больше полезной информации о Вольтарене содержится в данном видео:

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/lekarstva-derm/voltaren.html

Вольтарен таблетки – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Использование таблеток Вольтарен для купирования боли

› Лекарственные препараты ›

Вольтарен таблетки — негормональное противовоспалительное средство для перорального употребления. Устраняет боли, отечность, жар и другие признаки воспаления. Имеет большое количество побочных эффектов, поэтому применяется кратковременными курсами.

Вольтарен таблетки — негормональное противовоспалительное средство для перорального употребления.

Состав

Таблетки содержат:

  • действующее вещество — диклофенак (25, 50 или 100 мг);
  • диоксид кремния безводный;
  • порошок целлюлозный;
  • стеарат магния;
  • сахар молочный;
  • гипромеллозу;
  • полиэтиленгликоль оксистеарат;
  • повидон;
  • оксид железа желтый;
  • силиконовую эмульсию;
  • сополимер метакриловой кислоты.

Таблетки содержат действующее вещество — диклофенак (25, 50 или 100 мг).

Показания к применению таблеток Вольтарен

Препарат применяется при:

  • воспалительных и дегенеративных процессах в суставах и позвоночнике (ревматоидных поражениях суставов, болезни Бехтерева, остеоартрозе, ювенильном артрите);
  • ревматических поражениях мягких тканей и костей;
  • заболеваниях позвоночника, сопровождающихся болевыми ощущениями;
  • обострении подагрического артрита;
  • печеночной и желчной колике;
  • болевом синдроме, наблюдающемся в раннем послеоперационном периоде;
  • воспалительных процессах в органах малого таза (воспалении матки и придатков, альгодисменорее);
  • инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей и лор-органов (фарингите, ангине, воспалении среднего уха);
  • мигренозных болях.

При почечной колике

Вольтарен применяется при почечной колике, вызванной:

  • острым нефритом;
  • пиелонефритом;
  • движением конкрементов при мочекаменной болезни.

Применение и дозировка

Таблетки принимают до еды, не разжевывая. Дозировка и длительность лечения зависят от возраста пациента и типа заболевания:

  1. Воспалительные процессы в суставах, дыхательной системе и органах малого таза у взрослых. Рекомендованная суточная доза — 75-100 мг. Ее распределяют на 2-3 приема. При необходимости купирования ночных болей перед сном вводят суппозиторий, содержащий 50 мг диклофенака.
  2. Первичная дисменорея. Средняя суточная доза 50-150 мг. Начинают лечение с приема 50 мг диклофенака в день. В течение нескольких менструальных циклов дозу постепенно повышают. Таблетки начинают применять при появлении первых признаков патологии. Лекарство принимают до исчезновения болевого синдрома.
  3. Воспалительные заболевания у детей весом более 25 кг. Доза устанавливается из расчета 1-2 мг/кг в сутки. Разовая доза не должна превышать 25 мг. Таблетки дают ребенку 2-3 раза в сутки.

Таблетки принимают до еды, не разжевывая. Дозировка и длительность лечения зависят от возраста пациента и типа заболевания.

Противопоказания при применении таблеток Вольтарен

Препарат противопоказан при:

  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • приступах бронхиальной астмы, возникающих при приеме нестероидных противовоспалительных средств;
  • аллергических реакциях на ацетилсалициловую кислоту и другие лекарственные средства, подавляющие синтез простагландинов;
  • обострении неспецифического язвенного колита;
  • индивидуальной непереносимости диклофенака и вспомогательных компонентов лекарственного средства.

Побочные действия от таблеток Вольтарен

При приеме Вольтарена могут возникать следующие негативные последствия:

  • признаки поражения органов ЖКТ (боли в желудке, приступы тошноты, кишечная колика, повышенное газообразование, снижение аппетита, изъязвление слизистых оболочек желудка и кишечника, кишечные и ректальные кровотечения, воспаление поджелудочной железы);
  • неврологические расстройства (головные боли, головокружение, нарушение сна, парестезии, снижение чувствительности конечностей, депрессивные состояния, судорожные припадки, тревожные мысли, тремор конечностей, психозы, воспаление коры головного мозга);
  • поражение органов чувств (снижение остроты зрения и слуха, звон в ушах, изменение вкусовых ощущений);
  • сердечно-сосудистые реакции (учащенное сердцебиение, боли за грудиной, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертония);
  • кожные проявления (эритематозная сыпь, кожный зуд, крапивница, злокачественная эритема, токсический эпидермолиз, аллергическая пурпура);
  • нарушение функций выделительной системы (отечность конечностей, почечная недостаточность, нефрит и нефроз, появление белка или крови в моче);
  • расстройство функций кроветворной системы (изменение количественного состава крови, выраженное снижение уровня гемоглобина);
  • аллергические проявления (приступы бронхиальной астмы, анафилактический шок, системный васкулит).

Передозировка

При передозировке наблюдается усиление побочных действий со стороны пищеварительной и нервной систем. При случайном или намеренном употреблении высокой дозы Вольтарена требуется промывание желудка и прием энтеросорбентов. Дальнейшая терапия имеет поддерживающий характер.

Можно ли принимать при беременности и лактации?

Беременным пациенткам таблетки назначают при наличии показаний. В 3 триместре препарат принимать не рекомендуется. При необходимости лечения в период лактации грудное вскармливание прекращают.

Применение в детском возрасте

Вольтарен не назначают пациентам младше 6 лет. Таблетки, содержащие 50 или 100 мг диклофенака, детям давать нельзя.

При нарушениях функции почек

При приеме препарата пациентами, имеющими заболевания выделительной системы, требуется постоянный контроль функций почек.

При нарушениях функции печени

Тяжелая печеночная недостаточность является противопоказанием к применению Вольтарена.

Что лучше Вольтарен свечи или таблетки?

Усвоение действующего вещества при использовании таблеток протекает быстрее, однако суппозитории оказывают менее выраженное негативное воздействие на желудок. Из-за неудобств, возникающих при введении свечей, некоторые пациенты отказываются от применения этой формы препарата.

Лекарственное взаимодействие

Диклофенак может замедлять выведение лития или сердечных гликозидов. Препарат снижает эффективность диуретиков. Применение Вольтарена совместно с другими противовоспалительными средствами повышает вероятность развития негативных последствий. Не рекомендуется принимать таблетки совместно с лекарствами, разжижающими кровь. Вольтарен совместим с сахароснижающими средствами.

Сроки и условия хранения

Таблетки хранят при комнатной температуре, не допуская попадания прямых солнечных лучей и влаги. Срок годности — 60 месяцев.

Условия отпуска из аптек

Вольтарен невозможно купить без рецепта.

Цена

Средняя цена 30 таблеток — 180 руб.

Вольтарен

Использование таблеток Вольтарен для купирования боли

Недостаточно данных о безопасности применения диклофенака у беременных женщин.

Поэтому назначать препарат Вольтарен® в I и II триместрах беременности следует только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, Вольтарен®, как другие ингибиторы синтеза простагландинов, противопоказан в последние 3 месяца беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).

Несмотря на то, что препарат Вольтарен®, как и другие НПВП, проникает в грудное молоко в малом количестве, препарат не следует назначать кормящим женщинам для предотвращения нежелательного влияния на ребенка При необходимости применения препарата кормящей женщиной грудное вскармливание прекращают.

Поскольку препарат Вольтарен®, как и другие НПВП, может оказывать отрицательное действие на фертильность, женщинам, планирующим беременность, не рекомендуется принимать препарат.

Пациенткам, проходящим обследование и лечение по поводу бесплодия, препарат следует отменить.

Применение при нарушениях функции печени

В период применения препарата Вольтарен® может отмечаться повышение активности одного или нескольких печеночных ферментов, при длительной терапии препаратом, в качестве меры предосторожности, показан контроль функции печени.

При сохранении и прогрессировании нарушений печеночной функции или возникновении признаков заболеваний печени, или других симптомов (например, эозинофилии, сыпи и т.п.), прием препарата необходимо отменить.

Следует иметь в виду, что гепатит на фоне применения препарата Вольтарен® может развиваться без продромальных явлений.

Применение при нарушениях функции почек

На фоне терапии препаратом Вольтарен® рекомендуется проводить контроль функции почек у пациентов с гипертонической болезнью, нарушениями функции сердца или почек, пожилых, пациентов, получающих диуретики или другие препараты, влияющие на почечную функцию, а также у пациентов со значительным уменьшением объема циркулирующей плазмы крови любой этиологии, например, в период до и после массивных хирургических вмешательств. После прекращения терапии препаратом обычно отмечается нормализация показателей почечной функции доисходных значений.

Применение у детей

Препарат в данной дозировке не следует применять у детей и подростков до 18 лет.

ВОЛЬТАРЕН

Использование таблеток Вольтарен для купирования боли

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с фаской, на одной стороне таблетки выдавлено “CG”, на другой стороне – “BZ”.

1 таб.
диклофенак натрия25 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный – 6 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 10 мг, лактозы моногидрат – 16 мг, магния стеарат – 1 мг, крахмал кукурузный – 50 мг, повидон К30 – 2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 20 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 1.9 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат – 90 мкг, краситель железа оксид желтый – 180 мкг, тальк – 1.7 мг, титана диоксид – 130 мкг.
Состав кишечнорастворимой оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) – 8.

28 мг, макрогол 8000 – 830 мкг, силиконовая противовспенивающая эмульсия SE2 – 60 мкг, тальк – 830 мкг.

Состав окрашенной оболочки: гипромеллоза – 950 мкг, макрогола глицерилгидроксистеарат – 40 мкг, краситель железа оксид желтый – 90 мкг, тальк – 850 мкг, титана диоксид – 70 мкг.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой светло-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые, с фаской, на одной стороне таблетки выдавлено “CG”, на другой стороне – “GT”.

1 таб.
диклофенак натрия50 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный – 6 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 10 мг, лактозы моногидрат – 25 мг, магния стеарат – 1.5 мг, крахмал кукурузный – 74.5 мг, повидон К30 – 3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 20 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 3.29 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат – 150 мкг, краситель железа оксид желтый – 310 мкг, краситель железа оксид красный – 20 мкг, тальк – 2.92 мг, титана диоксид – 310 мкг.
Состав кишечнорастворимой оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) – 12.

42 мг, макрогол 8000 – 1.24 мг, силиконовая противовспенивающая эмульсия SE2 – 100 мкг, тальк – 1.24 мг.
Состав окрашенной оболочки: гипромеллоза – 1.41 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат – 70 мкг, краситель железа оксид желтый – 130 мкг, краситель железа оксид красный – 10 мкг, тальк – 1.

25 мг, титана диоксид – 130 мкг.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС. Вольтарен содержит диклофенак натрия, вещество нестероидной структуры, оказывающее выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Основным механизмом действия диклофенака, установленным в условиях эксперимента, считается торможение биосинтеза простагландинов. Простагландины играют важную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки.

In vitro диклофенак натрия в концентрациях, эквивалентных тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства Вольтарена обеспечивают клинический эффект, характеризующийся значительным уменьшением выраженности таких проявлений заболеваний как боль в покое и при движении, утренняя скованность и припухлость суставов, а также улучшением функционального состояния.

При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях Вольтарен быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны.

При применении Вольтарена в таблетках и суппозиториях отмечен выраженный анальгезирующий эффект препарата при умеренной и сильной боли неревматического происхождения. При применении препарата в форме раствора для в/м введения действие препарата наступает через 1-15 мин. Также было установлено, что Вольтарен способен понижать болевые ощущения и снижать кровопотерю при первичной дисменорее.

Дозировка

Дозу подбирают индивидуально, рекомендуется применение препарата в минимальной эффективной дозе, по возможности с максимально коротким периодом лечения.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая жидкостью, желательно до еды.

Для взрослых рекомендуемая начальная доза – 100-150 мг/сут. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на несколько приемов.

Для облегчения ночной боли или утренней скованности в дополнение к приему препарата в течение дня назначают диклофенак в виде суппозиториев ректальных перед сном; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.

При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг.

Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг/сут. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов.

В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

Детям в возрасте 1 года и старше препарат назначают в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела/сут (в 2-3 приема, в зависимости от тяжести заболевания). Для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько приемов). Максимальная суточная доза – 150 мг.

Ниже приведены нежелательные явления, которые были выявлены в ходе клинических исследований, а также при применении диклофенака в клинической практике.

Для оценки частоты нежелательных явлений использованы следующие критерии: очень часто (≥1/10), часто (≥ 1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/voltaren_4/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.