Для чего назначают препарат Миакальцик и как он действует?

Содержание

Миакальцик

Для чего назначают препарат Миакальцик и как он действует?

H05BA01 Кальцитонин (лосося синтетический)

Фармакологические группы

  • Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)
  • Кальциево-фосфорного обмена регулятор [Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани]

Состав и форма выпуска

Раствор для инъекций 1 мл
синтетический кальцитонин лосося 100 ME
(1 ME соответствует где-то 0,2 мкг синтетического кальцитонина лосося)
вспомогательные вещества: уксусная кислота; натрия ацетат тригидрат; натрия хлорид; вода для инъекций

в ампулах по 1 мл; в пачке картонной 5 ампул.

Спрей для назального применения дозированный 1 мл
синтетический кальцитонин лосося 200 ME
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; натрия хлорид; хлористоводородная кислота; вода очищенная

во флаконах с распылителем; в пачке картонной 1 или 2 флакона.

Описание лекарственной формы

Раствор для инъекций — прозрачный бесцветный раствор.

Спрей назальный — прозрачный бесцветный раствор без запаха.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие – гипокальциемическое, ингибирующее костную резорбцию.

Фармакодинамика

Гормон, вырабатываемый С-клетками щитовидной железы, считается антагонистом паратиреоидного гормона и совместно с ним участвует в регуляции обмена кальция в организме.

Структура всех кальцитонинов представлена одной цепью из 32 аминокислот и кольцом из 7 аминокислотных остатков на N-конце, последовательность которых неодинакова у разных видов. Поскольку кальцитонин лосося обладает более высоким сродством к рецепторам (по сравнению с кальцитонинами млекопитающих), его воздействие выражено в наибольшей степени как по силе, так и по продолжительности.

Подавляя активность остеокластов за счет воздействия на специфические рецепторы, кальцитонин лосося значительно уменьшает скорость обмена костной ткани до нормального уровня при состояниях с повышенной скоростью резорбции, в частности, при остеопорозе. Как у животных, так и у человека было показано, что препарат Миакальцик® обладает анальгетической активностью при болях костного происхождения, которая, по-видимому, обусловлена непосредственным воздействием на ЦНС.

Уже после однократного применения лекарства Миакальцик® в виде раствора для инъекций или назального спрея у человека отмечается клинически значимая биологическая ответная реакция, которая выражается повышением экскреции с мочой кальция, фосфора и натрия (за счет снижения их канальцевой реабсорбции) и снижением экскреции гидроксипролина.

Длительное парентеральное или интраназальное использование лекарства Миакальцик® приводит к существенному снижению уровня биохимических маркеров костного обмена, таких как пиридинолин, сывороточные С-телопептиды (sCTX) и костные изоферменты ЩФ.

Кальцитонин при парентеральном введении уменьшает желудочную и экзокринную панкреатическую секрецию. Эти свойства лекарства Миакальцик® обусловливают его эффективность в лечении острого панкреатита.

Использование лекарства Миакальцик® назальный спрей приводит к статистически значимому повышению (на 1–2%) минеральной плотности кости в поясничных позвонках, которое определяется уже на первом году лечения и сохраняется до 5 лет. Препарат Миакальцик® обеспечивает поддержание минеральной плотности в бедренной кости.

Использование лекарства Миакальцик® назального спрея в дозе 200 ME/сут приводит к статистически и клинически значимому снижению (на 36%) риска развития новых переломов позвонков в группе заболевших, получавших препарат Миакальцик® (в комбинации с лекарствами витамина D и кальция), по сравнению с группой заболевших, получавших плацебо (в комбинации с теми же лекарствами). Кроме того, в группе заболевших, лечившихся препаратом Миакальцик® (в комбинации с лекарствами витамина D и кальция), по сравнению с группой заболевших, получавших плацебо (в комбинации с теми же лекарствами), отмечено снижение на 35% частоты множественных переломов позвонков. Кальцитонин уменьшает желудочную и экзокринную панкреатическую секрецию.

Фармакокинетика

Биодоступность кальцитонина лосося как при внутримышечном, так и подкожном введении составляет около 70%, а при интраназальном использовании — 3–5% по отношению к биодоступности лекарства, применяемого парентерально.

Cmax лекарства в плазме достигается в течение 1 ч, а при п/к введении — в течение где-то 23 мин.

Препарат Миакальцик® быстро всасывается через слизистую оболочку носа и его Cmax в плазме достигается в течение первого часа (в среднем, около 10 мин).

Кажущийся VSS составляет 0,15–0,3 л/кг. Связывание с белками плазмы — 30–40%. До 95% кальцитонина и его метаболитов выводится с мочой, причем только 2% — в неизмененном виде. T1/2 лекарства составляет около 1 ч при в/м введении; 1–1,5 ч — при подкожном введении и около 20 мин — при интраназальном.

При повторных назначениях лекарства интраназально кумуляции не отмечено. При использовании лекарства в дозах, превышавших рекомендованные, его концентрации в крови были более высокими (что подтверждалось увеличением значений AUC), однако относительная биодоступность при этом не повышалась.

Определение концентрации кальцитонина лосося в плазме, как и концентраций других полипептидных гормонов, представляется малоценным, поскольку по уровню концентраций запрещено предсказать терапевтическую эффективность лекарства. Таким образом, активность лекарства Миакальцик® надлежит оценивать по клиническим показателям эффективности.

Кальцитонин лосося не проникает через плацентарный барьер у человека.

Показания препарата Миакальцик®

Общие для обеих лекарственных форм

боли в костях, связанные с остеолизом и/или остеопенией;

болезнь Педжета (деформирующий остеит);

нейродистрофические заболевания (синонимы — альгонейродистрофия, атрофия Зудека), обусловленные различными этиологическими и предрасполагающими факторами, такими как посттравматический болезненный остеопороз, рефлекторная дистрофия, плечелопаточный синдром, каузалгии, лекарственные нейротрофические нарушения;

постменопаузный остеопороз (как ранние, так и поздние стадии).

Дополнительно для лекарства Миакальцик® для парентерального введения

первичный остеопороз — сенильный остеопороз у женщин и мужчин;

вторичный остеопороз, например вызванный терапией глюкокортикоидами или иммобилизацией.

гиперкальциемия и гиперкальциемический криз, обусловленные следующими факторами;

остеолиз, вызванный злокачественными опухолями (карцинома молочной железы, легких, почек; миеломная болезнь и др.);

гиперпаратиреоз;

иммобилизация;

интоксикация витамином D;

купирование неотложных состояний и длительное лечение хронической гиперкальциемии — до тех пор, пока не проявится результат специфической терапии основного заболевания;

острый панкреатит (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к синтетическому кальцитонину лосося или любому другому компоненту лекарства.

Применение при беременности и кормлении грудью

В экспериментальных исследованиях препарат Миакальцик® не оказывал эмбриотоксического и тератогенного действия и не проникал через плацентарный барьер.

Но клинических данных по безопасности применения лекарства Миакальцик® в период беременности не есть. В связи с этим препарат не надлежит использовать у женщин в период беременности.

Неизвестно, проникает ли кальцитонин лосося в грудное молоко у человека, поэтому в период терапии препаратом предлогается отказаться от кормления грудью.

Побочные действия

Общие для обеих лекарственных форм

Сообщалось о таких нежелательных эффектах как тошнота, рвота, головокружение, незначительные приливы крови к лицу, сопровождающиеся ощущением тепла, артралгии. Тошнота, рвота, головокружение и приливы зависят от дозировки и чаще появляются при внутривенном, чем при внутримышечном или подкожном введении.

На фоне применения лекарства Миакальцик® вероятно развитие полиурии и озноба, которые зачастую исчезают самостоятельно, и лишь в отдельных случаях требуют временного снижения дозировки лекарства.

Частота развития нежелательных явлений, вероятно связанных с применением лекарства, оценивается следующим образом: очень часто (?1/10); часто (?1/100,

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/miakaltsik

Миакальцик инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Для чего назначают препарат Миакальцик и как он действует?

Препарат, влияющий на фосфорно-кальциевый обмен, применяемый для лечения остеопороза. Препарат: МИАКАЛЬЦИК®

Активное вещество препарата: calcitonin

Кодировка АТХ: H05BA01КФГ: Препарат, влияющий на фосфорно-кальциевый обмен, применяемый для лечения остеопорозаРег. номер: П №008824Дата регистрации: 15.07.05

Владелец рег. удост.: NOVARTIS PHARMA AG {Швейцария}

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.Раствор для инъекций1 млсинтетический кальцитонин лосося

100 МЕ*

Вспомогательные вещества: уксусная кислота, натрия ацетат тригидрат, натрия хлорид, вода д/и.

* 1 МЕ соответствует примерно 0.2 мкг синтетического кальцитонина лосося.

1 мл — ампулы (5) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Миакальцик

Гормон, вырабатываемый С-клетками щитовидной железы, является антагонистом паратиреоидного гормона и совместно с ним участвует в регуляции обмена кальция в организме.

Структура всех кальцитонинов представлена одной цепью из 32 аминокислот и кольцом из 7 аминокислотных остатков на N-конце, последовательность которых неодинакова у разных видов. Поскольку кальцитонин лосося обладает более высоким сродством к рецепторам (по сравнению с кальцитонинами млекопитающих), его действие выражено в наибольшей степени как по силе, так и по продолжительности.

Подавляя активность остеокластов за счет воздействия на специфические рецепторы, кальцитонин лосося существенно снижает скорость обмена костной ткани до нормального уровня при состояниях с повышенной скоростью резорбции, например при остеопорозе.

Как у животных, так и у человека было показано, что Миакальцик обладает анальгетической активностью при болях костного происхождения, которая, по-видимому, обусловлена непосредственным воздействием на ЦНС.

Уже после однократного применения Миакальцика у человека отмечается клинически значимая биологическая ответная реакция, которая проявляется повышением экскреции с мочой кальция, фосфора и натрия (за счет снижения их канальцевой реабсорбции) и снижением экскреции гидроксипролина. Длительное парентеральное применение Миакальцика приводит к существенному снижению уровня биохимических маркеров костного обмена, таких как пиридинолин и костные изоферменты щелочной фосфатазы.

Кальцитонин снижает желудочную и экзокринную панкреатическую секрецию. Эти свойства Миакальцика обусловливают его эффективность в лечении острого панкреатита.

Фармакокинетика препарата

Всасывание и распределение

Биодоступность кальцитонина лосося, применяемого в/м или п/к, составляет около 70%.

Cmax в плазме достигается в течение первого часа. Кажущийся Vd составляет 0.15-0.3 л/кг. Связывание с белками плазмы – 30-40%.

Метаболизм и выведение

До 95% кальцитонина и его метаболитов выводится с мочой, причем только 2% — в неизмененном виде. T1/2 составляет от 70 до 90 мин.

Показания к применению:

— остеопороз: первичный остеопороз — постменопаузный остеопороз (как ранние, так и поздние стадии), сенильный остеопороз у женщин и мужчин; вторичный остеопороз, в частности вызванный терапией глюкокортикоидами или иммобилизацией;

— боли в костях, связанные с остеолизом и/или остеопенией;

— костная болезнь Педжета (деформирующий остеит);

— гиперкальциемия и гиперкальциемический криз, обусловленные следующими факторами: остеолиз, вызванный злокачественными опухолями (карцинома молочной железы, легких, почек, миелома), гиперпаратиреоз, иммобилизация, интоксикация витамином D, как для купирования неотложных состояний, так и для длительного лечения хронических состояний — до тех пор, пока не проявится эффект специфической терапии основного заболевания;

— нейродистрофические заболевания (синонимы: альгонейродистрофия или болезнь Зудека), обусловленные различными этиологическими и предрасполагающими факторами, такими как посттравматический болезненный остеопороз, рефлекторная дистрофия, плечелопаточный синдром, каузалгии, лекарственные нейротрофические нарушения;

— острый панкреатит (в составе комбинированной терапии).

Дозировка и способ применения препарата

При остеопорозе назначают препарат п/к или в/м в суточной дозе 50 МЕ или 100 МЕ ежедневно или через день (в зависимости от тяжести заболевания).

С целью профилактики прогрессивной потери костной массы одновременно с применением Миакальцика рекомендуется назначение адекватных доз кальция и витамина D.

При болях в костях, связанных с остеолизом и/или остеопенией, суточная доза составляет 100-200 МЕ ежедневно. Препарат вводят в/в капельно (в физиологическом растворе), п/к или в/м в несколько введений — до достижения удовлетворительного клинического эффекта. Дозу следует корригировать с учетом реакции больного на лечение.

Для достижения полного анальгезирующего эффекта может потребоваться несколько дней. При проведении длительной терапии начальную суточную дозу обычно уменьшают и/или увеличивают интервал между введениями.

При болезни Педжета назначают препарат п/к или в/м в суточной дозе 100 МЕ ежедневно или через день.

Продолжительность лечения составляет минимум 3 месяца; при необходимости она может быть больше. Дозу следует корригировать с учетом реакции больного на лечение.

Неотложное лечение гиперкальциемического криза. Поскольку в/в инфузия является наиболее эффективным способом введения, именно ей и следует отдавать предпочтение для лечения неотложных и прочих тяжелых состояний.

Миакальцик вводят в/в капельно в течение минимум 6 ч в суточной дозе 5-10 МЕ/кг массы тела в 500 мл физиологического раствора. Возможно также в/в струйное медленное введение, при котором суточную дозу следует разделить на 2-4 введения в течение дня.

Длительное лечение при хронической гиперкальциемии. Ежедневно п/к или в/м в суточной дозе 5-10 МЕ/кг в 1 или в 2 введения.

Побочное действие Миакальцик:

Сообщалось о таких нежелательных эффектах, как тошнота, рвота, головокружение, незначительные приливы крови к лицу, сопровождающиеся ощущением тепла, артралгия.

Тошнота, рвота, головокружение и приливы зависят от дозы и чаще возникают при в/в, чем при в/м или п/к введении. Имеются сообщения о редких случаях полиурии и озноба.

Эти эффекты обычно исчезают самостоятельно, и лишь в отдельных случаях может потребоваться временное снижение дозы.

В редких случаях Миакальцик может вызвать развитие реакций гиперчувствительности — как местных (в месте введения препарата), так и генерализованных кожных реакций. В некоторых случаях аллергические реакции проявлялись кожной сыпью, повышением АД или периферическими отеками. Сообщалось также о реакциях анафилактоидного типа и единичных случаях анафилактического шока.

Побочные эффекты реже возникают при интраназальном, чем при парентеральном, применении Миакальцика.

Противопоказания к препарату:

— повышенная чувствительность к синтетическому кальцитонину лосося и другим компонентам препарата.

Применение при беременности и лактации

Поскольку исследования у женщин при беременности и в период лактации не проводились, применять Миакальцик у данной категории пациентов не следует.

Экспериментальные исследования на животных показали, что Миакальцик не имеет эмбриотоксических и тератогенных свойств. Выяснено, что у животных кальцитонин лосося не проникает через плацентарный барьер.

Неизвестно, выделяется ли кальцитонин лосося с грудным молоком у человека, поэтому в период лечения препаратом грудное вскармливание не рекомендуется.

Особый указания по применению Миакальцик

Врач или медсестра должны подробно проинструктировать больных, которые самостоятельно делают себе подкожные инъекции препарата.

При длительном применении Миакальцика у больных могут образовываться антитела к кальцитонину; однако это явление обычно не влияет на клиническую эффективность.

Феномен «ускользания», наблюдающийся в основном у пациентов с болезнью Педжета, получающих Миакальцик длительно, обусловлен, вероятно, насыщением мест связывания, а не образованием антител.

После перерыва в лечении терапевтический эффект Миакальцика восстанавливается.

При болезни Педжета, а также при других хронических заболеваниях с повышенным уровнем обмена костной ткани продолжительность лечения Миакальциком должна составлять от нескольких месяцев до нескольких лет.

На фоне лечения концентрация ЩФ в крови и экскреция гидроксипролина с мочой снижаются, а часто и нормализуются. Однако, следует иметь в виду, что в отдельных случаях после начального снижения значения этих показателей могут снова повыситься.

В этих случаях, решая вопрос об отмене лечения или о времени его возобновления, врач должен руководствоваться клинической картиной.

Через один или несколько месяцев после отмены лечения нарушения метаболизма костной ткани могут возникнуть вновь; в этом случае потребуется проведение нового курса лечения Миакальциком.

Поскольку кальцитонин лосося является пептидом, существует вероятность возникновения системных аллергических реакций.

Имеются сообщения об аллергических реакциях, включая отдельные случаи анафилактического шока, которые имели место у больных, получавших Миакальцик.

При подозрении на повышенную чувствительность больного к кальцитонину лосося до начала лечения следует провести кожные пробы, используя для этого разведенный стерильный раствор Миакальцика.

Использование в педиатрии

Опыт применения инъекционного раствора Миакальцика у детей ограничен, в связи с чем не представляется возможным дать рекомендации для этой возрастной группы.

Использование у пациентов пожилого возраста и отдельных групп пациентов

Обширный опыт применения инъекционного раствора Миакальцика у пожилых пациентов свидетельствует о том, что в этой возрастной группе не отмечено ухудшения переносимости препарата или необходимости изменять

Передозировка препаратом:

Симптомы: тошнота и рвота, также возможны головокружение и приливы, возможно развитие гипокальциемии с такими симптомами как парестезии, подергивание мышц. О каких-либо серьезных побочных реакциях, обусловленных передозировкой, до настоящего времени не сообщалось.

Лечение: проводят симптоматическую терапию, при развитии гипокальциемии рекомендуется введение кальция глюконата.

Взаимодействие Миакальцик с другими препаратами

О случаях лекарственного взаимодействия с кальцитонином лосося не сообщалось.

Условия продажи в аптеках

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Миакальцик

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°C; не замораживать. Срок годности — 5 лет.

При вскрытии ампулы содержащийся в ней раствор следует использовать немедленно, т.к. он не содержит консервантов.

  • Светлана
  • Распечатать

Источник: https://medistok.ru/m/2066-miakalcik-instrukcija-po-primeneniju.html

Применение спрея и раствора для инъекций Миакальцик при остеопорозе

Для чего назначают препарат Миакальцик и как он действует?

» Лекарства » Применение спрея и раствора для инъекций Миакальцик при остеопорозе

1920 0

Проблемы с суставами могут возникнуть в любом возрасте, поэтому необходимо знать заранее, как восстановить их работоспособность, вернуть подвижность и избавиться от неприятных или болезненных ощущений.

Препарат Миакальцик, выпускаемый в удобной форме спрея и раствора для инъекций, позволяет быстро и эффективно восстановить фосфорно-кальциевый обмен, нарушение которого приводят к сложным заболеваниям ОДА, среди которых остеопороз и остеопения.

Фармакокинетика средства

Препарат активно начинает свою работу, попав на слизистые оболочки носа – достаточно 40 минут, чтобы почувствовать облегчение, в течение часа человек забывает о сильной боли. Такой способ воздействия в среднем на 4% эффективнее, чем прием обезболивающих средств в форме таблеток.

По результатам исследований выяснилось, что если превысить рекомендованную дозу, то концентрация веществ в крови, активно действующих на причину плохого самочувствия, повысится, а биодоступность препарата останется не прежнем уровне. Распределение – средство не проникает через плацентарный барьер.

Данных о проникновении в грудное молоко на данном этапе исследований не имеется. Выведение происходит естественным путем, начинается уже через 30 минут после использования.

В состав препарата входит основной действующий компонент кальцитонин лосося, полученный синтетическим способом. Вспомогательные вещества:

  • хлорид натрия, бензалкония;
  • кислота хлорводородная;
  • вода.

Выпускается в упаковках по 14 доз.

Показания к применению

Врач назначает прием препарата Миакальцик в следующих случаях:

  • лечение остеопороза;
  • боли в костях различной интенсивности;
  • остеит деформирующий;
  • нейродистрофические заболевания, среди которых рефлекторная дистрофия, плечелопаточный синдром, нейротрофические нарушения.

Самостоятельно начинать прием лекарственного средства не рекомендуется, так как дозировку и длительность приема может безошибочно рассчитать лишь врач.

В процессе применения препарата и на стадии исследований особых противопоказаний к его использованию не выявлено. Основой причиной в отказе от приема может служить индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.

Дозировки и схемы приема

Препарат применяют интраназально в количестве, не превышающем дозу в 200 МЕ. Если средство показано, как профилактическое, то можно к этой дозе прибавить еще и витамин D.

Период приема и его продолжительность определяет врач, поэтому предварительная консультация должна быть в обязательном порядке.

Если главная причина начала приема препарата – болевые ощущения в костях и суставах, основой которых стали такие заболевания, как остеолиз, остеопения, препарат назначают ежедневно в дозе, не превышающей 400 МЕ за 24 часа.

Если показана доза в 200 МЕ, то ее можно принять за один раз, в том случае, если нет иных указаний от специалиста, производящего осмотр.

Важно помнить, что полностью боли могут исчезнуть через 1-3 дня, поэтому не следует самостоятельно увеличивать дозировку препарата.

Также, если время лечения затянулось, то необходимо постепенно снижать количество средства и увеличивать интервал между приемами.

Иногда врач может назначить удвоенную дозу лекарственного препарата, например, для лечения болезни Педжета. Продолжительность приема в этом случае составляет не менее 3 месяцев.

Необходимо помнить, что дозу можно корректировать, ориентируясь на индивидуальные особенности организма. Если наблюдаются клинические изменения в составе крови, то с большой вероятностью врач отменит препарат или снизит дозу приема/срок.

Иногда болезнь, которую лечили с помощью препарата, может вернуться – в этом случае потребуется принимать средство повторно в установленной специалистом дозе.

При нейродистрофических заболеваниях лечение следует начинать как можно раньше. Примерная дозировка равна 200 МЕ/сутки однократно на протяжении месяца.

Передозировка и дополнительные указания

Превышение нормы потребления препарата выражается следующими симптомами:

  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • приливы;
  • перепады давления;
  • головокружение.

По наблюдениям врачей известны случаи, когда передозировка составляла 600 – 800 ME, но негативных последствий при этом не возникает – это свидетельствует о том, что симптомы передозировки появляются не у каждого пациента и зависят от индивидуальных особенностей организма.

Также известно, что при превышении рекомендованных доз возможно развитие гипокальциемии с проявлениями в виде парестезии или подергивания мышц. В этом случае потребуется специфическое и неотложное лечение – чаще всего врач прописывает отмену препарата и назначает симптоматическую терапию, при последующем развитии гипокальциемии рекомендуется использование инъекций глюконата кальция.

Кроме того, высока вероятность развития аллергии и анафилактического шока (в редких случаях). Именно поэтому перед применением препарата следует провести кожные пробы.

Важно помнить и о том, что длительный прием средства может стать причиной возникновения антител. Иногда организм привыкает к компонентам препарата, в результате чего оно перестает действовать.

Врачи крайне редко прибегают к назначению Миакальцика для лечения детей до 15 лет, потому полноценной информации и рекомендаций по применению препарата в детском возрасте и последствий передозировки нет.

Для людей пожилого возраста не отмечено каких – либо изменений в дозировке или переносимости средства. Аналогичная ситуация наблюдается среди пациентов, имеющих нарушения функций почек, но специализированных исследований на сегодняшний день не проводилось.

Не рекомендуется применять препарат, если планируется выполнение сложных работ, требующих концентрации внимания. Также лучше исключить на время управление автомашиной, чтобы избежать проблем и аварийных ситуаций на дороге.

Что касается взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами, то точной информации не имеется, так как исследования не проводились. Для лучше усвоения и уменьшения риска возникновения побочных эффектов употребление алкоголя рекомендуется полностью исключить.

Прием препарата во время беременности и в период кормления лучше не начинать, поскольку его действие на организм и плод не выявлены, так как нет данных по этому вопросу.

Эксперименты на животных, которые были проведены специалистами, показали, что средство не проникает через плацентарный барьер.

Мнение врачей и пациентов

Отзывы потребителей и врачей, которые используют Миакальцик в своей практике.

Прием препарата позволил мне легче перенести восстановительный период после перелома. Врач посоветовал Миакальцик в качестве средства для снятия болей. Курс приема составлял 2 недели.

Результат – выше среднего, боль полностью не уходила, но переносить ее было гораздо легче. В целом впечатления положительные.

Серж, 41

Являюсь практикующим врачом – хирургом. Средство Миакальцик является хорошей альтернативой многим современным лекарствам, так как не содержит химических компонентов, негативно влияющих на здоровье внутренних органов. Рекомендую его, как обезболивающие, а также общеукрепляющее средство при заболеваниях костей.

Николай Валерьевич, 47

Прием средства должен быть строго по рекомендации врача. Самолечение и дозировки, рассчитанные самостоятельно могут только лишь навредить – проверено собственным опытом. Использовала спрей на протяжении трех недель – возникли осложнения остеохондроза.

Пробовала увеличить дозу – получила тошноту и легкую слабость, вернулась к рекомендациям – все отлично. Неприятные ощущения прошли, подвижность восстановилась. Рекомендую.

Елизавета Васильевна

Покупка и хранение медикамента

Средство входит в список Б. Закрытую упаковку препарата следует хранить в холодильнике при температуре не ниже 2°С, не замораживать. Срок годности составляет 3 года.

После начала использования температура не должна превышать 25°С. Полностью завершить лечение после открытия упаковки рекомендуется в течение 4 недель или не использовать средство по истечению этого срока.

Не следует хранить препарат в холодильнике. Оптимально хранить флакон вертикально, чтобы исключить возможность протечки.

Необходимо держать препарат в недоступном для малышей месте. Из аптек отпускается по рецепту врача. Цена Миакальцика в среднем равна 950 рублей.

Источник: https://osteocure.ru/lekarstva/miakaltsik.html

Почему при панкреатите назначают Миакальцик?

Для чего назначают препарат Миакальцик и как он действует?

Миакальцик — гормональное лекарство, предназначенное для терапии болезней опорно-двигательного аппарата. Препарат налаживает обмен фосфора и кальция в костной ткани, угнетает выработку секреторной жидкости в желудке, купирует боль в костях.

1Регистрационный номер и АТХ

Регистрационный номер раствора П No008824, назального спрея П No013245/01.

Код АТХ Н05 ВА 01 Calcitonin (salmon synthetic) на латинском.

Миакальцик — гормональное лекарство, предназначенное для терапии болезней опорно-двигательного аппарата.

2Показания к применению

Назначается при:

  • остеопорозе: постменопаузном, сенильном, вторичном (потере костной массы из-за внезапной иммобилизации);
  • остеолизе и остеопении;
  • болезни Педжета;
  • гиперкальциемическом кризе (спровоцированном онкологическими новообразованиями, продолжительной вынужденной неподвижностью, отравлением кальцифоролом);
  • нейродистрофических патологиях и врожденных аномалиях: альгодистрофии, рефлекторной дистрофии, болезни Зубека;
  • панкреатите.

Миакальцик назначается при панкреатите.

3Фармакологическое действие Миакальцика

Оказывает гипокальциемический эффект. Подавляет процесс разрушения костей.

Фармакодинамика и фармакокинетика основана на гормоне кальцитонине. Этот гормон вырабатывается С-клетками щитовидки. Аналог его — тиреокальцитонин, продуцируемый щитовидной и околощитовидной железами. Оба эти гормона взаимосвязаны. Но кальцитонин противоположен по действию паратгормону и вместе с ним налаживает кальциевый обмен.

Понижение плазменной концентрации Ca провоцирует усиление выделения паратгормона, для того чтобы повысить уровень кальция. А когда его концентрация в крови становится высокой, рецепторы паращитовидных желез прекращают вырабатывать кальций. Кальцитонин же понижает концентрацию Са и усиливает выработку новой костной ткани.

У больных остеопорозом медикамент предотвращает разрушительную активность остеокластов, воздействуя на специфические рецепторы. Понижает уровень кальция в крови у людей, страдающих гиперкальциемией. Повышает прочность костей, препятствуя возникновению новых переломов. Обладает сильным болеутоляющим эффектом.

Препарат повышает прочность костей, препятствуя возникновению новых переломов. Обладает сильным болеутоляющим эффектом.

Лекарство способно угнетать выработку секреции желудка и экзокринную функцию поджелудочной железы, благодаря чему применяется при остром панкреатите.

При инъекционном введении максимальная концентрация в крови препарата достигается спустя 30-60 минут. Начинает действовать спустя 40 минут после его введения, а по истечении 1 часа полностью купирует даже самый интенсивный болевой синдром.

При использовании интраназально период полувыведения длится от 15 до 45 минут. Абсорбция сквозь слизистую носа хорошая.

Около 95% кальцитонина и его метаболитов выводятся из организма с мочой.

4Состав и форма выпуска

В продажу поступает в разных лекарственных формах. Различно только содержание действующего вещества: синтетического кальцитонина лосося.

Раствор для инъекций

1 ампула содержит 1 мл раствора дозировкой 100 МЕ кальцитонита. Упакованы ампулы в картонную коробку по 5 штук.

Спрей

Аэрозоль (капли) содержит 14 доз (2 мл) раствора. В 1 мл 200 МЕ кальцитонина. Упакован в картонную пачку, в которую помещено по 1 или 2 флакона с дозаторным устройством.

Аэрозоль (капли) Миакальцик упакована в картонную пачку, в которую помещено по 1 или 2 флакона с дозаторным устройством.

5Как правильно принимать Миакальцик

Прежде чем вводить раствор, его нужно согреть до температуры + 22-23°С. Также пациенту желательно сделать кожную пробу. Для этой цели раствор разводится в натрия хлориде. В течение 10-20 минут после разового введения раствора возможны приливы к лицу, которые считаются нормой.

Спрей используется интраназально. Впрыскивание выполняется попеременно в оба носовых хода. Встряхивание флакона перед применением запрещено, в противном случае в емкости образуются пузырьки воздуха, и дозирование медикамента будет неправильным.

Дозировка

Назальный спрей:

  1. Остеопороз: дневная доза не выше 200 МЕ. Кроме этого, пациенту назначается прием витамина D и калия.
  2. Остеолиз и остеопения: медикамент принимается ежедневно в дозировке 200-400 МЕ. При длительной терапии доктор может увеличивать и/или уменьшать начальную суточную дозу и интервал между впрыскиваниями.
  3. Болезнь Педжета: медикамент назначается по 200 МЕ в день.

Дозирование инъекционного раствора:

  1. Профилактика остеопороза: дозировка составляет 50 ME ежедневно или 100 ME через день (подкожно или делаются уколы).
  2. Деформирующий остеит: суточная доза составляет 100 ME (подкожно или в мышцу).
  3. Терапия гиперкальциемического криза: назначается внутривенная капельная инфузия. Дневная доза — 5-10 МЕ на 1 кг массы тела больного, разведенной в 500 мл физраствора. Введение необходимой дозы проводится в течение 6 часов.
  4. Хроническая форма гиперкальциемии: назначается по 5-10 МЕ/кг массы тела 1-2 раза в 24 часа (подкожно или внутривенно).
  5. Обострение панкреатита: назначается капельница по 300 МЕ в разведенном виде.

До еды или после

Лучше всего применять препарат после еды, желательно перед сном, чтобы исключить риск возникновения тошноты и рвоты.

Лучше всего применять препарат после еды, желательно перед сном, чтобы исключить риск возникновения тошноты и рвоты.

Длительность применения

Продолжительность лечения острого панкреатита Миакальциком — 6 суток, совместно с другими медикаментами.

Для предупреждения остеопороза необходима длительная терапия, которая занимает до 2 месяцев.Нейродистрофические патологии лечатся от 14 до 28 дней.

На лечение болезни Педжета понадобится от 3 месяцев до 2 лет.

6Особенности применения Миакальцика

При длительном применении лекарства существует риск образования белковых соединений плазмы крови (антител) к активному компоненту. Но после прерывания терапии эффективность медикамента опять возобновляется.

При переломах: спустя 1-2 месяца после прекращения лечения не исключено повторное нарушение костного обмена. В таком случае требуется проводить лечебный курс заново.

При переломах: спустя 1-2 месяца после прекращения лечения не исключено повторное нарушение костного обмена. В таком случае требуется проводить лечебный курс заново.

Беременность и лактация

Прием Миакальцика во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания нежелателен.

Детский возраст

Опыт применения медикамента в детском возрасте невелик. Поэтому несовершеннолетним детям лучше отказаться от его использования, чтобы избежать нежелательных последствий.

Пожилой возраст

Корректировать дозировку медикамента в этом возрасте не нужно.

При нарушениях функции печени

Необходимости изменения режима дозировки пациентам с печеночной патологией не возникало.

При нарушениях функции почек

При наличии почечной патологии не отмечалось плохой переносимости медикамента, и корректировать дозу не приходилось.

7Побочные действия

При терапии раствором:

  • гиперчувствительность;
  • возникновение анафилактического шока;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • непроизвольное дрожание конечностей;
  • тошнота;
  • нарушение стула;
  • боль в эпигастральной области;
  • рвотные позывы;
  • развитие полиурии;
  • озноб;
  • чрезмерная слабость;
  • гиперемия;
  • отек конечностей;
  • зуд.

При лечении спреем:

  • насморк;
  • чихание;
  • кашель;
  • отек слизистой носа.

Нередко эти побочные явления исчезают самостоятельно или после коррекции дозы.

Влияние на управление транспортным средством

Рекомендуется отказаться от вождения транспорта, т. к. при приеме лекарства могут возникнуть головокружение и зрительные нарушения.

8Противопоказания

Запрещено применять медикамент при гиперчувствительности к кальцитониту и прочим веществам, имеющимся в составе Миакальцика.Беременным и кормящим грудью женщинам также не рекомендуется прием Миакальцика.

Беременным и кормящим грудью женщинам также не рекомендуется прием Миакальцика.

9Взаимодействие с другими препаратами

При параллельном применении с литиесодержащими лекарствами происходит понижение уровня лития в крови.

10Совместимость с алкоголем

Для лучшей усвояемости компонентов Миакальцика и уменьшения риска возникновения негативных проявлений во время терапии желательно не пить спиртное.

Для лучшей усвояемости компонентов Миакальцика и уменьшения риска возникновения негативных проявлений во время терапии желательно не пить спиртное.

11Передозировка

При превышении дозировки могут возникнуть:

  • тошнота и рвота;
  • скачки АД;
  • подергивание мышц;
  • онемение конечностей.

Все эти негативные проявления дозозависимы. Никакой угрозы для жизни не несут.

Стоимость

Стоимость спрея варьируется от 2200 до 3200 р. Средняя цена за одну упаковку раствора — 1150 р.

13Условия хранения

Раствор требуется хранить при температурном режиме от +2 до 8°С. Нельзя подвергать заморозке. После вскрытия ампулы повторное использование раствора запрещено, т. к. он теряет физико-химические свойства.

Спрей должен храниться в вертикальном положении при температурном режиме до + 25°С. После вскрытия флакона по истечении 30 дней раствор становится негодным.

Спрей Миакальцик должен храниться в вертикальном положении при температурном режиме до + 25°С.

Срок годности

Раствор годен 5 лет, спрей — 36 месяцев с даты изготовления. Использовать просроченный медикамент запрещено.

14Аналоги

Дженерики Миакальцика:

  • Кальцитонин;
  • Алостин;
  • Вепрена;
  • Кальцитрин;
  • Остеобиос.

Синонимы:

  • Дигидротахистерон;
  • Лозаб Плюс;
  • Гизаар.

15Отзывы врачей и пациентов

Светлана, 55 лет, Краснодон: «Делали инъекции этим препаратом 3 года назад после перелома запястья. Результат порадовал. Волосы и зубы стали крепче, новых переломов не было».

Владимир, 57 лет, Волгоград: «Использовал спрей от остеопороза. Улучшение наступило быстро. Была аллергическая реакция, но доктор не отменил лекарство, потому что лечебный эффект хороший. Параллельно выписал антигистаминные средства. Сейчас все нормализовалось».

Марина Александровна, 57 лет, травматолог-ортопед: «Данный гормональный препарат предотвращает резорбцию костей. Нередко назначается при недостатке гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, и при костных болезнях. Препарат эффективный. Единственный его минус — высокая стоимость».

Людмила Константиновна, 48 лет, травматолог: «Этот медикамент — хорошая альтернатива многим лекарственным средствам, т. к. в его составе не содержится химических веществ, пагубно воздействующих на работу внутренних органов. Рекомендую его как болеутоляющий и общеукрепляющий препарат при костных заболеваниях».

Игорь Анатольевич, 50 лет, эндокринолог: «Данный медикамент назначаю пациентам при диагностированной дисфункции паращитовидной железы. Средство действенное, но иногда больные жалуются на тошноту и головокружение после приема лекарства».

Источник: https://gastri.ru/miakalcik.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.