Диагностика генерализованного остеоартроза и его лечение

Содержание

Первичный генерализованный остеоартроз: симптомы, диагностика и лечение

Диагностика генерализованного остеоартроза и его лечение

Первичный генерализованный остеоартроз – это дегенеративный процесс, который нарушает работу опорно-двигательного аппарата. Заболевание прогрессирует довольно стремительно, что может привести к нарушению функций суставов, а в дальнейшем и к инвалидности человека. При генерализованном остеоартрозе в процесс вовлекается менее трех суставов.

При остеоартрозе разрушаются суставные хрящи. В них поступает достаточное количество коллагена, что обеспечивает нормальную работу сустава. При развитии патологии, количество коллагена уменьшается. За счет этого постепенно разрушаются хрящи, суставная щель сужается. В запущенных случаях происходит полное разрушение хряща, создается трение костей, что приносит нестерпимую боль пациенту.

Причины

В развитии заболевания важную роль играют провоцирующие факторы:

  1. Отягощенная наследственность.
  2. Перенесенные заболевания костей.
  3. Воспалительные заболевания.
  4. Избыточный вес.
  5. Травмы.
  6. Врожденные аномалии.

Преимущественно заболевание диагностируется у женщин после 40 лет. Высокий риск имеют женщины, у которых наступил климактерический период.

Первичный остеоартроз является врожденной патологией. Обычно у таких пациентов имеются врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата. Наличие провоцирующих факторов является пусковым механизмом заболевания.

Вне зависимости от причины развития, заболевание это довольно серьезное и требует комплексного лечения.

Клиническая картина

На начальных стадиях симптоматика остеоартроза практически не выражена. Однако с прогрессированием заболевания симптоматика усугубляется, и присоединяются признаки, характерные для этого заболевания.

Сначала люди не обращают на симптомы внимания и не спешат к специалисту. Однако при ранней диагностике вероятность успешно проведенного лечения намного выше. Обычно остеоартроз проявляется себя следующими симптомами:

  • Боль в суставах, появляющаяся в вечернее время или после чрезмерных физических нагрузок. На начальных стадиях проходит после отдыха.
  • Скованность движения сустава. Обычно появляется после пробуждения и проходит через некоторое время.
  • Хруст суставов во время движений.
  • Уплотнения в области суставов. Образуются при разрастании костей.

На поздних стадиях вышеперечисленные симптомы усугубляются. Болевой синдром не проходит даже ночью, что нарушает привычный образ жизни пациента. Также наблюдается значительное ограничение подвижности суставов, что нарушает движения человека.

Это нередко приводит к инвалидности. Если в процесс вовлечены суставы нижних конечностей, то человек не сможет самостоятельно передвигаться. Именно поэтому следует обращать внимание на начальные симптомы, чтобы не допустить запущенности процесса.

Методы диагностики

Сначала врач проводит осмотр. Опирается на жалобы пациента и историю болезни. Им ставится предварительный диагноз. Чтобы установить точный диагноз, требуется ряд исследований, которые необходимо пройти пациенту:

  1. Рентгенография – на начальных стадиях является малоинформативным исследованием. Однако если процесс развивается достаточно давно, то на снимках можно обнаружить сужение суставной щели и остеофиты. В запущенных случаях наблюдается деформация кости. Порой она становится видна даже без рентгена.
  2. МРТ – позволяет диагностировать заболевание на начальных стадиях. При исследовании видны мелкие дефекты хрящевой ткани, а также скопление синовиальной жидкости в полости.
  3. Артроскопия – достаточно информативный метод, который позволяет исследовать сустав изнутри.

После проведения исследований и установки точного диагноза, специалистом назначается лечение.

Методы лечения

Первичный генерализованный остеоартроз нуждается в комплексном лечении. Полностью вылечить заболевание невозможно, но комплексный подход позволяет замедлить развитие заболевания. Необходимо совмещать медикаментозную терапию, физопроцедуры и при желании народные методы лечения.

Медикаментозное лечение

Прием препаратов позволяет устранить симптомы заболевания. Для этого используются следующие группы:

  1. Нестероидные противовоспалительные – направлены на устранение болевого синдрома и воспалительного процесса. Имеют большое количество побочных эффектов и противопоказаний, поэтому не рекомендуется применять без назначения врача.
  2. Хондропротекторы – восстанавливают хрящевую ткань и улучшают состав синовиальной жидкости. Требуется длительный курс лечения.
  3. Сосудорасширяющие препараты – улучшают кровообращение в пораженной области.
  4. Кортикостероиды – применяются при отсутствии эффекта от НПВС. Вводятся внутрь сустава. Устраняют болевой синдром и воспаление. Можно применять по назначению врача, не чаще 1 раза в 3 месяца.

Все препараты необходимо принимать только с разрешения врача. Самостоятельный прием препаратов может усугубить состояние пациента.

Физиотерапия

Физиопроцедуры являются неотъемлемой частью лечения остеоартроза. Они способствуют устранению многих симптомов, что улучшает состояние пациента и подвижность суставов. Для этого используется:

  • Магнитотерапия.
  • Электрофорез с применением обезболивающих препаратов.
  • Микроволновая терапия.
  • Лазеротерапия.
  • Аппликации из парафина и озокерита.
  • Бальнеотерапия.
  • Гидротерапия.
  • ЛФК.
  • Массаж.

Процедуры врач подбирает для каждого пациента индивидуально, так как у них также имеются особенности и противопоказания.

Хирургическое лечение

Такие радикальные методы лечения используются при отсутствии эффекта от консервативной терапии. Если у пациента в истории болезни имеется генерализованный остеоартроз на последней стадии, то это является показанием к оперативному лечению.

После хирургического вмешательства у пациента улучшается подвижность суставов, нормализуются функции, и исчезает болевой синдром. При генерализованном остеоартрозе проводятся следующие операции:

  • Артроскопия.
  • Артродез.
  • Эндопротезирование.

Так как заболевание развивается из-за врожденных аномалий, то оно может проявиться вновь на других суставах.

Осложнения

Позднее обращение к специалисту может нести за собой ряд серьезных осложнений. Распространенными являются:

  1. Анкилоз.
  2. Гемартроз.
  3. Синовит.
  4. Остеонекроз.

Также существуют и другие осложнения, которые не менее опасны для здоровья человека.

Профилактика

Нельзя предупредить развитие первичного остеоартроза, так как он является врожденным. Однако можно предупредить обострение и замедлить развитие патологии. Этому способствует лечебная физкультура и физиопроцедуры. Такие методы помогают предотвратить преждевременное разрушение хряща.

Источник: https://sustavos.ru/pervichnyj-generalizovannyj-osteoartroz-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Генерализованный остеоартроз — что это такое и как лечить?

Диагностика генерализованного остеоартроза и его лечение
Терапия при остеоартрозе Симптоматические проявления на разных стадиях Физиотерапия при генерализованном остеоартрозе Генерализованный остеоартроз – внешние проявления

Остеоартроз – дегенеративное заболевание, поражающее преимущественно людей старшего возраста и характеризующееся необратимыми процессами разрушения ткани гиалинового хряща сустава. По тяжести состояния и негативному влиянию на качество жизни из всех разновидностей этой болезни выделяется генерализованный остеоартроз суставов.

Поскольку эта быстро прогрессирующая патология грозит опасностью полного разрушения сустава и присвоением пациенту группы инвалидности, пациентов интересуют методы лечения генерализованного остеоартроза, границы их применимости и степень эффективности. Разберем, что это такое – генерализованный остеоартроз.

Сущность заболевания

Согласно последнему изданию международной классификации болезней, остеоартроз генерализованный относится к патологиям костно-мышечной (двигательной) системы организма и входит в группу полиартрозов.

Определение, входящее в состав названия, означает распространение патологического процесса на несколько суставных полостей: диагноз «генерализованный остеоартроз» ставится пациенту в том случае, если деструктивные изменения затронули не менее трех суставов в организме.

Важно!

Нередко для генерализованного остеоартроза характерно развитие патологии симметричных суставов (коленных или голеностопных суставов обеих ног). Подавляющее большинство носителей этого вида остеоартроза составляют женщины (мужчин этот недуг поражает примерно в 10 раз реже), а средний возраст манифестации заболевания составляет 50 лет.

Генерализованный остеоартроз – внешние проявления

Как и другие формы остеоартроза, данное заболевание характеризуются изъязвлением ткани гиалинового хряща и повышением его хрупкости вследствие дефицита продукции коллагена. Происходит сужение щели между суставными поверхностями, которые начинают тереться друг о друга при движении, что вызывает у пациента острые боли.

Все это, в совокупности с множественностью пораженных суставов и тем фактом, что локализуются они чаще всего в ногах, приводит к присвоению пациентам группы инвалидности. Однако этого можно избежать, если вовремя и ответственно взяться за лечение и коррекцию образа жизни.

Формы и стадии заболевания

В зависимости от природы фактора, послужившего причиной патологии, выделяются две формы генерализованного дегенеративного поражения суставов:

  • Первичный генерализованный остеоартроз, также называемый идиопатическим, является результатом врожденного конституционального нарушения структуры сустава в сочетании со слабостью связок и мышц. Эти факторы приводят к тому, что к наступлению определенного возраста в хрящевой ткани, с трудом справляющейся с каждодневными нагрузками, начинаются деструктивные процессы. Ускоряет их нехватка кальция в организме, распространенная у женщин после наступления климакса. Поэтому лечение первичного генерализованного остеоартроза должно быть начато как можно раньше;
  • Развитие вторичного генерализованного остеоартроза происходит вследствие полученных травм и болезней обмена веществ, связанных с избыточным накоплением в хрящах солей мочевой кислоты (подагра), фосфатов (пирофосфатная артропатия), кальция (хондрокальциноз). Также остеоартроз может развиваться как осложнение прогрессирующего артрита (воспаления сустава) или при невнимательном отношении к его лечению.

В своем развитии остеохондроз суставов проходит две стадии. Они существенно различаются по степени и качеству дегенеративного процесса и по влиянию лечения на приостановку дальнейшего разрушения хряща:

  • Первая (ранняя) стадия характеризуется расслаиванием и истощением ткани гиалинового хряща, и сужением щели между суставными поверхностями. Этот процесс связан с нарушением синтеза коллагена клетками хряща. Меняется структура хряща пораженного сустава, он расслаивается, в нем образуются трещины. Если взяться за лечение на этой стадии, полностью вернуть суставы в норму не получится, но можно приостановить дегенеративный процесс в ткани хряща и уменьшить выраженность симптоматики, обнаруживающей себя при движении (боли, скрип);
  • Когда прослойка хряща, обеспечивающая плавное скольжение суставных поверхностей, разрушается, наступает поздняя стадия остеоартроза. Происходит деформация костной ткани, уплотнение ее структуры, образование остеофитов (выростов костной ткани). Все сильнее сужается щель сустава. Больной уже не в состоянии нормально передвигаться и ему присваивается группа инвалидности.

Симптоматические проявления на разных стадиях

Симптомы генерализованного остеоартроза

Проявления генерализованного остеоартроза – болезни, характеризующейся постепенно прогрессирующим течением — на ранней и поздней стадиях различаются как по качеству, так и по тяжести проявления. Однако ряд симптомов является общим для всех случаев остеоартроза суставов:

  • Ноющие боли в пораженных суставах при физической активности и в вечернее время;
  • Характерный скрип и хруст во время движении;
  • Ощущение скованности после сна;
  • По мере прогрессирования патологического процесса при отсутствии грамотного лечения все сильнее снижается степень подвижности больных суставов.

Причины развития патологии

Остеоартроз суставов относится к возрастным заболеваниям, и подготавливающее его закладку действие разрушительных факторов накапливается с течением времени. Факторы, предрасполагающие к запуску и прогрессированию разрушительного процесса в ткани гиалинового хряща сустава, включают в себя:

  • Неправильное питание: злоупотребление солью, мясными продуктами и консервами, употребление колбасных изделий, а также мороженого рыбного филе (в которое делают инъекции фосфатов для удержания влаги);
  • Избыточные перегрузки суставов, особенно при наличии конституционально хрупких тканей хряща и слабости мышц;
  • Отсутствие, недостаточность или нерелевантность лечения артрита и других заболеваний суставов;
  • Изменения в организме, вызываемые климактерическим периодом.

Лечение генерализованного остеоартроза

Терапия данной формы остеоартроза должна быть начата как можно раньше, в противном случае прогрессирование дегенеративного процесса может обернуться полным обездвиживанием сустава, развитием некроза тканей или гемартроза (внутреннего кровотечения).

Терапевтические мероприятия при остеоартрозе включают в себя прием медикаментозных средств, физиотерапевтическое лечение и, в запущенных случаях, хирургическое вмешательство в виде замены пораженных суставов искусственными протезами (эндопротезирование).

Физиопроцедуры

Физиотерапевтическое лечение при остеоартрозе, как и при всех остальных заболеваниях суставов, позволяется проводить только в период ремиссии и при условии отсутствия воспалительного процесса в ткани хряща.

Если за лечение остеоартроза взялись рано, физиопроцедуры способны принести значительную пользу. Они улучшают питание ткани, местное кровоснабжение и обменные процессы. При разрушении и расслоении сустава применяют следующие виды воздействия:

  • Электрофорез с хондропротекторами, противовоспалительными и обезболивающими веществами;
  • Ультразвуковое лечение;
  • Магнитотерапия;
  • Амплипульстерапия;
  • Лечение лазером;
  • Радоновые и сероводородные ванны;
  • Аппликации с глиной и лечебными грязями.

Физиотерапия при генерализованном остеоартрозе

В силу множественности очагов поражения и невозможности полной ремиссии генерализованный остеоартроз является одним из самых тяжелых заболеваний суставов в отношении как характера течения, так и возможных последствий.

Однако при своевременно начатой комплексной терапии, включающей в себя лекарственные препараты и физиопроцедуры, можно предохранить ткань хряща от дальнейшего разрушения, что позволит пациенту избежать инвалидности и оставаться профессионально активным членом общества.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/artroz/lechenie-artrozov/generalizovannyj-osteoartroz.html

Генерализованный остеоартроз: лечение, профилактика, степени

Диагностика генерализованного остеоартроза и его лечение

Важно! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Остеоартроз (остеоартрит, артроз) — это заболевание сустава, часто сопровождающееся воспалением, приводящее к деформации и разрушению суставного хряща. Остеоартроз является наиболее распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата у пожилых жителей нашей планеты.

По оценке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), наша страна входит в первую десятку государств, в которых остеоартроз наиболее распространен среди всего населения. По подсчетам сотрудников государственных медицинских научно-исследовательских институтов, практически все жители страны в возрасте старше 65 лет имеют симптомы артроза.

В течение последних 20 лет примерно 500000 человек трудоспособного возраста подверглись инвалидизации из-за последствий этой болезни.

Наиболее часто артроз поражает суставы кистей рук и стоп. К наиболее тяжелым последствиям приводят поражения крупных суставов — коленных, плечевых и тазобедренных. В случае если болезнь затрагивает 3 сустава и более, ее характеризуют как генерализованный остеоартроз. Несвоевременное лечение генерализованного остеоартроза всегда приводит к скорой инвалидизации человека.

Причины возникновения заболевания

По медицинской классификации в зависимости от количества пораженных суставов остеоартроз бывает:

  • локальным;
  • генерализованным.

В зависимости от причины возникновения локальный артроз бывает 2 видов:

#flat_ads_block_id_2 .wrap_flat_ads_block{border-style:dotted;border-width:0px;margin-top:15px;margin-bottom:15px;text-transform:none;}

  • идиопатический (первичный);
  • вторичный.

Идиопатическим, или первичным, называется деформирующий остеоартроз, конкретная причина возникновения которого в ходе диагностики не установлена. К данному виду артроза чаще всего относят повреждения суставного хряща, предположительно вызванные:

  • наследственными факторами;
  • плохими условиями окружающей среды;
  • чрезмерной физической нагрузкой;
  • прочими труднообъяснимыми явлениями.

Вторичным называется остеоартроз, имеющий явную причину возникновения. К подобному типу артроза относят деформации суставного хряща, вызванные следующими факторами:

  • травмами;
  • врожденными дисплазиями опорно-двигательного аппарата;
  • воспалительными процессами в суставе, вызванными различными инфекциями (сифилисом, гонореей, энцефалитом и пр.);
  • воспалительными заболеваниями, вызванными нарушениями иммунитета;
  • эндокринными нарушениями;
  • нарушениями метаболизма.

Генерализированный артроз в зависимости от причины появления имеет 2 разновидности:

  • первичный полиостеоартроз;
  • вторичный полиостеоартроз.

Первичный полиостеоартроз — это системное нарушение опорно-двигательного аппарата, вызванное неопределенными факторами.

#flat_ads_block_id_6 .wrap_flat_ads_block{border-style:dotted;border-width:0px;margin-top:15px;margin-bottom:15px;text-transform:none;}

Вторичный полиостеоартроз — это системное нарушение опорно-двигательного аппарата, вызванное нарушениями метаболизма, такими как:

  • охроноз;
  • пирофосфатная артропатия;
  • подагра.

Основные симптомы артроза

Остеоартроз чаще всего проявляется следующими симптомами:

  • болью;
  • хрустом при сгибании и разгибании конечности;
  • ограничением подвижности суставов.

Боль при артрозе бывает 4 типов:

#flat_ads_block_id_3 .wrap_flat_ads_block{border-style:dotted;border-width:0px;margin-top:15px;margin-bottom:15px;text-transform:none;}

  • стартовая;
  • механическая;
  • тупая ночная;
  • постоянная.

Стартовая боль, как правило, возникает в начале движения и продолжается в течение 10-20 минут. Вызывается она трением, возникающим при попадании в суставную щель мельчайших обломков хряща и кости.

После нескольких активных движений эти обломки выталкиваются в суставную сумку, и боль проходит.

После прекращения физической активности обломки возвращаются в полость и снова осаждаются на трущихся поверхностях.

Механическая боль появляется в конце рабочего дня и проходит во время отдыха. Вызывается она снижением амортизационной способности хряща. Это наиболее распространенный тип боли у пациентов, страдающих артрозом.

Источник: https://sustavi.biz/bolezni/artroz/generalizovannyj-osteoartroz-31-12-2018.html

Генерализованный остеоартроз: как диагностировать и лечить

Диагностика генерализованного остеоартроза и его лечение

Генерализованный остеоартроз (ОА) – это хроническое заболевание суставов, которым страдают преимущественно люди пожилого возраста. Среди лиц старше семидесяти лет патологию выявляют более чем в 90% случаев.

Заболевание имеет прогрессирующее течение и со временем приводит к массовому повреждению суставов. По статистике, заболевание – одна из частых причин потери трудоспособности у пожилых людей. Как показала практика, он ухудшает все показатели качества жизни и приводит к значительным затратам на лечение.

Чем больше суставов поражено, тем ниже качество жизни человека и тем хуже его психоэмоциональное состояние.

Общие сведения

Первичный генерализованный остеоартроз – самая распространенная форма заболевания. Болезнь возникает спонтанно, без конкретной причины. Она обычно поражает межфаланговые, I запястные, I плюснефаланговые, коленные и тазобедренные суставы. Страдать могут межпозвонковые диски и суставы.

При генерализованном типе в процесс патологии вовлекается менее трех суставов или групп суставов. Проксимальные межфаланговые суставы представляют собой одну группу, дистальные – вторую, пястнофаланговые – третью.

При поражении только проксимальных и дистальных межфаланговых суставов речь идет о локальном остеоартрозе. Если же в патологию вовлекается еще и какой-нибудь крупный сустав (коленный или тазобедренный), врачи выставляют диагноз «генерализованный остеоартроз».

Одним из факторов, провоцирующих развитие ОА, является дисплазия соединительной ткани (ДСТ). Она приводит к гипермобильности и дальнейшему повреждению суставных хрящей.

Принципы диагностики

Диагноз выставляют на основе анамнестических данных, клинических признаков поражения, как минимум, трех групп суставов, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования.

Таблица 1. Основные признаки деформирующего остеоартроза

Клинические симптомыБольВначале появляется при активных движениях, ходьбе, выполнении привычной работы. На более поздних стадиях болезни сохраняется постоянно и доставляет человеку массу страданий. Типичны «стартовые боли», возникающие в начале движения
Чувство скованностиПроявляется трудностями при сгибании/разгибании суставов. Появляется вместе с болью после тяжелой физической нагрузке. Может возникать по утрам и сохраняться не более 30 минут
Трудности при выполнении привычных действийБольным становится тяжело ходить, делать работу по дому, выполнять свои профессиональные обязанности
Деформация суставовНа поздних стадиях поврежденные суставы деформируются. По краям суставных щелей образуются плотные утолщения, болезненные при пальпации. В области межфаланговых суставов кистей появляются узелки Бушара и Гебердена
Результаты визуализирующих методов исследованияРентгенографияНа начальных стадиях рентгенологическое исследование малоинформативно. Позже на снимках можно увидеть сужение суставной щели, костные разрастания – остеофиты. Для тяжелого артроза характерно появление остеосклероза и деформации костей
МРТПозволяет выявить характерные симптомы остеоартроза на начальных стадиях. На МРТ четко визуализируются мелкие дефекты хрящевой ткани, скопившаяся в случае синовита жидкость в суставной полости
АртроскопияДает возможность рассмотреть изменения сочленений изнутри. Диагностическая артроскопия может превращаться в лечебную. Это происходит тогда, когда врачам нужно удалить из суставной полости фрагменты разрушенных хрящей

Лабораторная диагностика

Стандартные лабораторные методы исследования не представляют ценности в диагностике деформирующего остеоартроза.

Однако недавно ученые выявили любопытную связь между повышением окисленных липопротеинов низкой плотности в крови и развитием остеоартроза. Повышенный уровень оЛПНП обычно выявляют у лиц с моно- и олигоартрозом. А у людей с высоким уровнем антител к оЛПНП чаще диагностируют генерализованный артроз с быстропрогрессирующим течением или сопутствующим синовитом.

Липопротеины низкой плотности оказывают атерогенное действие, играют одну из ключевых ролей в развитии метаболического синдрома. Их уровень повышается у лиц с ожирением, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом ІІ типа.

Возможности ранней диагностики

Сегодня ученые начинают разрабатывать методы ранней диагностики остеоартроза. Их суть заключается в выявлении генетических маркеров ОА и ДСТ. Исследования позволяют спрогнозировать риск развития болезни различной локализации. Но пока что в клинической практике генетическую диагностику практически не применяют.

Дефекты в генах GDF5 и VDR сопряжены с повышенным риском развития генерализованного артроза. Это еще раз подтверждает: деформирующий остеоартроз относится к заболеваниям с генетической предрасположенностью.

Лечение первичного генерализованного остеоартроза

Первым шагом в борьбе с артрозом должна быть разгрузка пораженных сочленений. Больному человеку необходимо избегать тяжелых физических нагрузок, бега, ходьбы на длительные расстояния. При вовлечении в патологию межфаланговых суставов нужно отказаться от выполнения монотонной ручной работы.

Медикаментозное лечение необходимо для купирования болевого синдрома, торможения дегенеративных процессов. Основные цели такой терапии – стимуляция метаболических процессов, улучшение внутрикостного и регионарного кровообращения, угнетение воспаления суставов.

Препараты, которые назначают при болезни:

  • немедленного действия (НПВС, кортикостероидные гормоны). Помогают быстро купировать боль и воспаление, убрать скованность, улучшить функции суставов. Эти лекарства оказывают только симптоматическое действие, но никак не влияют на развитие самого заболевания;
  • структурно-модифицирующего действия (хондропротекторы). Стимулируют синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты, замедляя прогрессирование остеоартроза. Оказывают ощутимый эффект лишь при длительном применении.

Для борьбы с остеоартрозом крупных сочленений также используют препараты гиалуроновой кислоты. Их вводят интрасиновиально, то есть непосредственно в суставную полость. Эти лекарства называют протезами синовиальной жидкости.

Остеопенический синдром

В пожилом возрасте остеоартроз нередко ассоциируется с малосимптомной или бессимптомной остеопенией. Развитие последней связано с повышенной потерей кальция, активной резорбцией костной ткани. Выявить остеопенический синдром можно с помощью денситометрии. В случае массивного остеопороза патологические изменения видны на обычных рентгенограммах.

Поскольку остеопения усугубляет течение патологии, борьба с ней — важная часть лечения и профилактики последнего. Поэтому больным с ОА назначают препараты, которые подавляют патологическую резорбцию костей. Наиболее широко в клинической практике используется Алендронат.

Загрузка…

Источник: http://sustavlive.ru/artroz/generalizovannyj-osteoartroz.html

Остеоартроз: симптомы и лечение генерализованного остеоартроза позвоночника и суставов

Диагностика генерализованного остеоартроза и его лечение

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

информация для прочтения

Рассмотрим более подробно, что такое остеоартроз. Это болезнь, которая приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставах, в результате чего образуются остеофиты (наросты на костной ткани). Из-за этого часто остеоартроз определяют как деформирующий.

Примечание. Болезнь очень распространенная. Ею страдает около 15% населения в мире.

Заболевание может поражать любые суставы

Остеоартроз считают заболеванием представительниц женского пола в возрасте от 45 до 55 лет. Деформирующий вид встречают более чем у половины пациентов после 60 лет.

Если патологический процесс затрагивает одновременно несколько суставов, которые расположены симметрично, то речь идет о генерализованном остеоартрозе. Что это такое?

Генерализованный остеоартроз

Генерализованный остеоартроз называют еще болезнью Келлгрена. Она развивается поэтапно:

  1. Сначала происходит поражение хряща, который состоит из коллагена, молекул и хондроцитов.
  2. Из-за снижения выработки коллагена происходит разрушение хрящевой ткани.
  3. Хрящ истончается, и в нем образуются трещины.
  4. Гиалиновый хрящ разрушается.

При этом виде остеоартроза чаще всего поражаются суставы позвоночника, колена, плеча, пальцев стоп, кистей рук, а также тазобедренные суставы.

Боль возникает одновременно в нескольких местах, что значительно снижает двигательную активность

Именно поражение крупных суставов наиболее опасно. Это значительно увеличивает вероятность появления трудностей при передвижении. В основном болезнь поражает более трех суставов. К скорой инвалидности всегда приводят дегенеративные изменения позвоночника.

Что такое остеоартроз позвоночника?

Остеоартроз позвоночника

При этом виде клиническая картина выглядит следующим образом:

  1. Поражаются межпозвоночные хрящи.
  2. После в процесс вовлекаются тела позвонков, мышцы и связки.
  3. Появляются сильные боли, возможно ограничение подвижности.

Наиболее часто заболеванию подвергаются именно поясничный и шейный отделы.

Так выглядят дистрофические поражения позвонков

Остеоартроз позвоночника является возрастным заболеванием, ведь возникает чаще из-за изнашивания хрящей. Патология развивается в течение нескольких десятилетий и может давать о себе знать лишь незначительными проявлениями.

На пике развития болезни формируются остеофиты, которые травмируют поверхность и приводят к появлению сильных болей. После этого воспаление затрагивает мышцы и связки, при этом снижая их тонус. Деформация позвоночника становится видна невооруженным глазом.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника».

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Лечение коксартроза тазобедренного сустава народными средствами
  2. Артроз: что это такое, и как лечить пораженные суставы?

загрузка…

Выделяют первичные и вторичные причины появления болезни. Повреждение хряща может случиться при его истончении в результате нарушения обменных процессов в нем. Причина такого явления — пожилой возраст.

Повлиять на появление остеоартроза могут другие факторы:

  1. Инфекционные заболевания.
  2. Чрезмерные физические нагрузки.
  3. Травмы и переломы.
  4. Воспалительные заболевания, в том числе артрит.
  5. Врожденные ортопедические патологии.
  6. Генетические факторы, например, нарушение выработки коллагена.
  7. Эндокринные и обменные нарушения.
  8. Нарушение гормонального фона у женщин.
  9. Ожирение.

Примечание. Риск остеоартроза возрастает, если работа человека связана с постоянной перегрузкой суставов.

Физические нагрузки, как и травмы, становятся самой частой причиной болезни

Вероятность развития того или иного вида остеоартроза зависит от пола и возраста. Мужчины в возрасте после 45 лет чаще страдают повреждением позвоночника, нежели женщины.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Симптомы и различные методы лечения артроза лучезапястного сустава
  2. Характерные симптомы и лечение деформирующего артроза локтевого сустава

загрузка…

Если причиной болезни стал пожилой возраст, то повреждение развивается следующим образом:

  1. Хрящ со временем теряет способность впитывать в себя жидкость.
  2. Он трескается, изнашивается и становится тонким.

В итоге появляется остеоартроз.

Отличие между здоровым суставом и пораженным

В нормальном состоянии при движении в области сустава должно образовываться трение, но оно не приводит к стиранию хряща.

При повреждении сустава в результате травм нарушается работа клеток по производству составляющих хряща, а именно — коллагена.

В результате этого он становится менее эластичным, трескается, а его покрытие приобретает шероховатую поверхность. После чего хрящ не может выполнять свои функции в полном объеме.

Важно! При прогрессировании болезни возможно развитие вторичного синовита с последующей инвалидностью больного.

Лечение остеоартроза суставов нужно начинать на начальном этапе, в таком случае оно будет эффективным.

Прочитайте также статью «Лечение остеоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника» на нашем портале.

Классификация остеоартроза

Существует два основных вида остеоартроза в зависимости от количества пораженных суставов. Это локальный и генерализованный.

В зависимости от того, что стало причиной болезни, выделяют два вида остеоартроза:

Чаще встречается вторичный вид (60% случаев). Что это за разновидности остеоартроза?

При первичном виде поражается абсолютно здоровый сустав, например, при физических нагрузках. Причиной могут стать врожденные нарушения и слабость мышечного аппарата.

Вторичный возникает при дегенеративных процессах в измененном хряще, например, после травм, переломов, артрита или других нарушений.

Так выглядит коленный сустав, пораженный остеоартрозом

В зависимости от разновидности поражения выделяют:

Важно! Все перечисленные формы болезни без должного лечения приводят к инвалидности.

Общие симптомы

Симптомы остеоартроза появляются по мере прогрессирования заболевания.

Общим симптомом всех разновидностей является механическая боль, появлению которой предшествует нагрузка. В состоянии покоя она исчезает.

Причины боли могут быть следующими:

  • синовит;
  • мышечные спазмы;
  • периартрит.

При синовите болезненные ощущения появляются при начале движения и постепенно стихают.

Помимо боли, начинающийся остеоартроз характеризуется хрустом, ограничением подвижности, особенно с утра.

Боль сопровождает любой вид остеоартроза

Примечание. Иногда в полости сустава собирается экссудат, при этом отмечается болезненность при ощупывании пораженного места.

По мере развития болезни все сильнее ограничивается подвижность, вырастают остеофиты, которые приводят к усилению боли. При этом начинается разрушение хряща и кости. В пораженной области образуется припухлость, которая может сопровождаться повышенной температурой.

Симптомы остеоартроза позвоночника

При появлении первых симптомов остеоартроза позвоночника человек должен приступить к лечению.

К основным признакам относятся:

  1. Боль в спине после физических нагрузок. Болезненные ощущения проходят ближе к утру, после отдыха.
  2. Появление тупых постоянных болезненных ощущений ночью. Это происходит из-за застоя крови в сосудах, которые питают позвоночник.
  3. Ограничение подвижности позвоночника и шеи.
  4. Деформация позвоночника, изменение осанки.
  5. Увеличение места поврежденных позвонков.
  6. Хруст при выполнении различных действий.

Боли при повреждении позвоночника могут носить разный характер. Они могут быть длительными или кратковременными, но проявляться остро, появляться после отдыха или трудовой активности.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Симптомы и лечение остеоартроза позвоночника».

Важно! Если болезненные ощущения носят постоянный характер, то речь идет о спазме мышц и ущемлении нерва.

Часто боль возникает в нижнем отделе позвоночника

Без лечения добавляются другие симптомы остеоартроза.

Диагностика и лечение

Диагноз при обращении в больницу ставят после проведения таких процедур:

  • УЗИ;
  • рентгена;
  • биохимического и общего анализов крови;
  • артроскопии;
  • исследования суставной жидкости.

Лечение остеоартроза начинают после обследования пациента.

Помните! Диагностику нужно проходить сразу после появления первых симптомов. Чем запущеннее заболевание, тем тяжелее его лечение.

Выбор методов лечения зависит от стадии

Для начала нужно нормализовать кровообращение в пораженном месте для нормального его функционирования и восстановления обменных процессов. После больному прописывают противовоспалительные средства для уменьшения воспалительного процесса.

С целью профилактики прогрессирования болезни пациенту нужно соблюдать постельный режим и придерживаться диеты, особенно при проблемах с лишним весом. Больному могут потребоваться специальные приспособления для движения, такие как трость и корсет (в зависимости от области поражения).

Для устранения болезненных ощущений назначают обезболивающие препараты, например, «Диклофенак».

Лечение остеоартроза зависит от области поражения и его тяжести. Предварительно нужно проконсультироваться с ревматологом. Иногда не обойтись без физиопроцедур, например, электрофореза, магнитотерапии или лазеротерапии.

загрузка…

Источник: http://SustavInfo.com/bolezni/artroz/simptomy-lechenie-osteoartroza/

Чем лечить генерализованный остеоартроз

Диагностика генерализованного остеоартроза и его лечение

Генерализованный остеоартроз (ОА) – это хроническое заболевание суставов, которым страдают преимущественно люди пожилого возраста. Среди лиц старше семидесяти лет патологию выявляют более чем в 90% случаев.

Заболевание имеет прогрессирующее течение и со временем приводит к массовому повреждению суставов. По статистике, заболевание является одной из частых причин потери трудоспособности у пожилых людей. Как показала практика, генерализованный остеоартроз ухудшает все показатели качества жизни у пациентов и приводит к значительным затратам на лечение.

Факт! Чем больше суставов поражено – тем ниже качество жизни человека и тем хуже его психоэмоциональное состояние.

Принципы диагностика

Диагноз выставляют на основе анамнестических данных, клинических признаков поражения как минимум трех групп суставов, а также результатов лабораторных и инструментальных методов исследования.

Таблица 1. Основные признаки деформирующего остеоартроза.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство

Источник: https://doctorchentsov.ru/lechenie/chem-lechit-generalizovannyj-osteoartroz/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.