Что такое псевдоподагра и как ее лечить?

Содержание

Симптомы и лечение псевдоподагры

Что такое псевдоподагра и как ее лечить?

Воспалительную болезнь суставов под названием ложная подагра вызывают отложения кристаллов соединений кальция. Заболевание сопровождают все симптомы, которые присущи настоящему недугу. Псевдоподагра поражает коленные, локтевые суставы и большой палец ноги. Болезнь возникает преимущественно у людей старшего возраста и обходит стороной молодое поколение.

Формы заболевания

Квалифицированные специалисты тщательно изучают появление, развитие и лечение ложной подагры. Медицине известны первичная (идиопатическая) и вторичная формы заболевания.

Признаки семейного недуга выявлены у 90% пациентов, однако причины возникновения докторам определить не удалось.

Развитие вторичной формы происходит после перенесенных заболеваний, которые связаны с нарушением обмена веществ в тканях хрящей, что приводит к отложению солей кальция.

Почему развивается?

Появление заболевания связано с повышенным содержанием железа в тканях и паратгормона в крови. Развитию болезни способствует низкое содержание магния.

Процесс отложения кристаллов пирофосфата кальция в хрящах характерен для раннего этапа заболевания. Выход в суставную полость КПФК вызывает приступ острого артрита, сильные воспалительные процессы, разрушение матрикса. Приступам может предшествовать хирургическое вмешательство или травма.

Заболевание сопровождает повышение температуры, болезненные ощущения и припухлость в области пораженного сустава, общая слабость организма. Длительность острого приступа может достигать 3-х недель. Затем боль и воспаление утихают с последующим появлением рецидива.

Все признаки напоминают настоящую подагру, хоть и вызваны другими причинами.

2 стадии болезни

Острая форма может сопровождаться температурой.

Специалисты различают основные этапы развития патологии. Для каждой из них характерны свои особенности:

  • Острая. Происходит поражение одного сустава. Стремительное развитие болезни сопровождает боль, высокая температура, озноб. Длительность воспаления может достигать 6 дней, после чего полностью исчезает.
  • Хроническая. Вызывает постоянные ноющие боли, которые сопровождают быстропроходящие острые приступы. При этом происходит поражение тазобедренного, локтевого, коленного, лучезапястного сустава и развитие вторичного радикулита.

Группы риска

Поражению псевдоподагрой подвержены люди пожилого возраста. Часто к появлению признаков болезни приводит оперативное вмешательство на суставах или получение травмы. К возникновению недуга также приводят метаболические заболевания, в том числе:

  • подагра;
  • амилоидоз;
  • гиперпаратиреодизм;
  • гипотериодизм;
  • болезнь Уилсона-Коновалова;
  • гемохроматоз.

Какие симптомы беспокоят при псевдоподагре?

Признаком развития патологии может быть боль разного характера в лучезапястном сочленении.

Развитие болезни у пациентов проходит по-разному. Острые приступы или незначительные ноющие боли могут указывать на наличие псевдоподагры.

При частых приступах артрита в коленных, локтевых, лучезапястных суставах следует пройти обследование и получить консультации врача. Иногда неприятные ощущения не вызывают опасений пациентов.

Однако при появлении первых признаков болезни стоит обратить на них внимание.

К основным симптомам псевдоподагры специалисты относят:

  • болевые ощущения после физических нагрузок, а также с утра и вечером;
  • покраснение кожи в зоне поражения сустава;
  • воспаление, припухлость, возникновение шишек в болезненном месте;
  • повышение температуры, озноб.

Острые приступы намного слабее, чем у настоящей подагры. Однако не обращать на них внимания нельзя.

Диагностические мероприятия

Исследование синовиальной жидкости возможно после пункции сочленения.

Выявить заболевание можно при помощи рентгена. Благодаря своевременной диагностике, специалисты определяют недуг и предпринимают срочные меры.

Кроме этого, доктора проводят клиническое исследование синовиальной жидкости, которую берут у пациента из воспаленного сустава. Если обнаружены соли кальция, а не мочевины, можно смело утверждать о развитии псевдоподагры.

Проведение анализов

Для определения болезни пациентам следует пройти клинические тесты, которые подтвердят наличие недуга. Должны насторожить увеличение СОЭ, субхондральная киста, кальцификация хряща в суставах. На ложную подагру указывает наличие оскольчатых кристаллов в виде ромба во время исследований в поляризованном свете. Синовиальная жидкость содержит до 100000 мл лейкоцитов.

Дифференциальная диагностика

Чтобы правильно определить заболевание, следует провести исследования, которые помогут идентифицировать псевдоподагру.

Рентген, аспирация сустава, анализ крови, в том числе и гормональная диагностика, помогут распознать недуг.

Специалисты дифференцируют ложную подагру с ревматоидным и септическим артритом, различными травмами суставов, настоящей подагрой, синдромом Рейтера, болезнью Лайма, гидроксиапатитной атропатией.

Медикаментозная схема

Кортизон способствует снятию воспалительного процесса и выведению кальциевых солей.

Пока не разработано способов удаления кальциевых отложений из суставов.

Поэтому лечение псевдоподагры состоит в облегчении страданий пациентов, применении симптоматических препаратов в сочетании с профилактическими процедурами.

Благодаря использованию противовоспалительных нестероидных лекарств, доктора могут снять воспаление.

Если положительный эффект не достигнут, врачи прописывают инъекции внутрь сустава или назначают прием кортикостероидных препаратов:

  • «Индометацин». Обладает противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим действием. Производители выпускают препарат в виде таблеток и инъекций.
  • «Кортизон». Гормональное средство, снимающее воспаление и способствующее выведению кальция.
  • «Ибупрофен». Таблетки снимают боль, воспаление, обладают жаропонижающим действием.
  • «Диопроспан». Гормональное стероидное средство, которое снимает воспаление суставов при помощи инъекций.

Практически все препараты обладают побочным действием. Поэтому лечение следует проводить под руководством лечащего врача.

Терапия народными средствами

Для теплого компресса можно приготовить отвар листьев березы.

Хорошим способом лечения от псевдоподагры люди считают прогревание суставов.

Компрессы из отвара листьев березы прикладывают к пораженному месту, плотно фиксируют повязкой и держат в течение получаса.

При проведении процедуры на протяжении 10 дней можно достичь хорошего терапевтического эффекта, снять боль и воспаление. Знахари советуют периодически повторять лечение.

Эффективными народными средствами люди избавляются от симптомов тяжелого недуга, восстанавливают движения и активный образ жизни. Для приготовления целительных отваров используют сборы лекарственных растений, которые включают в свой состав душицу, зверобой, календулы. Хорошим эффектом обладают отвары из листьев крапивы, рыльцев кукурузы и других трав.

Методы профилактики

Чтобы избежать появления ложной подагры, следует строго соблюдать рекомендации лечащего врача. Диета при появлении болезни не оказывает влияния на отложение солей. Однако пациенты должны следить за питанием, чтобы исключить быстрый набор веса.

Предотвратить возникновение болезни можно при помощи физкультуры и подвижного образа жизни. Нельзя подвергать суставы значительным нагрузкам. При появлении первых симптомов болезни следует прибегнуть к помощи специалистов.

При своевременном обращении к врачу можно избежать многих неприятностей.

Источник: http://EtoSustav.ru/pd/psevdopodagra.html

Отличия псевдоподагры от подагры

Что такое псевдоподагра и как ее лечить?

статьи:

Прежде всего рассмотрим: Что такое псевдоподагра?

Псевдоподагра — это форма артрита, которая вызывает боль, скованность, слабость в суставах, покраснение, повышение температуры и отек (воспаление) в некоторых суставах. Она обычно поражает один сустав, но иногда она может затрагивать несколько суставов сразу.

Псевдоподагра часто поражает колено или запястье. Реже она может охватывать бедра, плечи, локти, руки, пальцы ног или лодыжки.

Симптомы псевдоподагры похожи на симптомы других болезней суставов, особенно при подагре (которая является причиной, почему эта форма артрита называется псевдоподагра – “ложная подагра”). Некоторые симптомы псевдоподагры аналогичны с симптомами ревматоидного артрита или остеоартрита.

Информацию о классической подагре можно посмотреть здесь.

Кто страдает от псевдоподагры?

Псевдоподагра поражает как мужчин, так и женщин. Чаще всего псевдоподагра возникает у людей с возрастом, как правило, поражает людей в возрасте старше 60 лет.

Люди, у которых есть проблемы с щитовидной железой, почечная недостаточность или расстройства, влияющие на обмен кальция, фосфора или железа, имеют повышенный риск псевдоподагры. Псевдоподагра также часто присутствует у людей с остеоартритом. Приступ артроза связан с болью, отеком и покраснением сустава может быть обусловлен псевдоподагрой.

Псевдоподагра у молодых пациентов является крайне необычным случаем. Его появление должно привести врача к поиску определенных метаболических и наследственных нарушений.

Каковы симптомы острой псевдоподагры?

  • Внезапная, сильная боль в суставах;
  • Опухший сустав, его повышенная температура и боль при ощупывании;
  • Красная или фиолетовая кожа вокруг сустава;
  • Реже, псевдоподагра может вызывать стойкие отеки, локальное повышение температуры и боль в нескольких суставах, а так же может имитировать ревматоидный артрит.

Симптомы псевдоподагры аналогичны с другими заболеваниями, особенно при подагре, которое вызвано скоплением мочевой кислоты. Они также сходны с ревматоидным артритом или остеоартритом.

Большинство симптомов псевдоподагры уходят в течение от 5 дней до нескольких недель, даже без лечения.

Какие причины псевдоподагры?

Псевдоподагра связана с ненормальным образованием пирофосфата кальция (ПФК) кристаллов в хряще («подушки» между костями), который впоследствии сопровождается выделением кристаллов в суставной жидкости (синовиальной жидкости). Когда кристаллы ПФК попадаю в суставную полость, они могут причинить неожиданный приступ артрита, подобный подагре.

Как лечить отложение пирофосфата кальция?

Каков прогноз?

Можно ли предотвратить осаждение пирофосфата кальция?

Что такое отложение пирофосфата кальция?

Кристаллы пирофосфата могут стать оседают на хрящевых и других тканях  и вокруг суставов. В медицине это называют осаждением ПФК. Некоторые люди имеют ПФК на хрящах которые покрывают их суставы. Другое название этого заболевания хондрокальциноз.

Он не может вызывать никаких симптомов, но может быть выявлен на рентгеновском снимке. У других людей может быть приступ боли в суставах и отек, идентичный подагре. Это называется псевдоподагра, или острый кристаллический артрит. Существует также долгосрочное состояние, называемое хронический кристаллический артрит.

Некоторые люди с остеоартритом выявляют у себя повышенные уровни ПФК и, тогда это называется остеоартрит с ПФК.

Причина аномальных отложений кристаллов ПФК в хрящах часто неизвестна.

Они могут образовываться из-за аномальных свойств клеток в хряще, или они могут быть получены в результате другого заболевания, которое повреждает хрящ.

Кристаллы ПФК могут появиться после внезапной болезни суставов, травмы или перенесенной операции. Аномальное образование кристаллов ПФК также может быть наследственной чертой.

Как часто происходят приступы псевдоподагры?

Как подагра, приступы псевдоподагры могут рецидивировать время от времени в одном суставе или в различных суставах. Первоначальный приступ может длиться от нескольких дней до нескольких недель, если его лечить.

В отличие от подагры, которая связана с чрезмерным потреблением алкоголя, с повышенным употреблением морепродуктов и мясных субпродуктов, приступы псевдоподагры не связаны с определенным типом продуктов в вашем рационе.

С течением времени, приступы псевдоподагры могут расти, привлекать больше суставов, вызвать более серьезные симптомы и длится дольше. Частота приступов переменна. Обострения могут происходить от одного раза в несколько недель до менее одного раза в год. Частые, повторные приступы могут повредить пораженные суставы.

Как диагностировать псевдоподагру (хондрокальциноз)?

Псевдоподагру (хондрокальциноз) нельзя диагностировать просто по анализу крови. Рентгеновский снимок сустава делается обычно для того чтобы увидеть присутсвие кристаллов кальция внутри хрящей. Для диагностики состояния берется проба жидкости из воспаленного сустава и анализируется под микроскопом. Наличие кристаллов ПФК указывает на псевдоподагру.

Пирофосфат кальция-это вещество, вырабатываемое в хрящах суставов. Он может стать откладывается в виде кристаллов в суставных тканях. Это называется отложением пирофосфата кальция.

Отложения пирофосфата кальция могут вызвать целый ряд проблем, из которых наиболее известным является псевдоподагра. Это почти идентичное подагре заболевание, вызывает приступы боли и отеки в одном или нескольких суставах.

У некоторых людей развивается повреждение сустава, вызывая тип хронического артрита. Отложение пирофосфата кальция может не вызвать никаких симптомов и иногда замечается на рентгеновском снимке, сделанном для флурографии например.

В отличие от подагры, никакое специальное лечение псевдоподагра легкой формы не предусмотрено. Отдых, пакеты со льдом и противовоспалительные препараты являются основными формами лечения.

Почему образуются кристаллы ПФК?

Может быть много причин, почему ПФК образует кристаллы, которые оседают на ткани внутри и вокруг суставов.

Некоторые люди наследуют недостаток в одной из основных единиц генетической информации, что делает их более склонными к появлению кристаллов ПФК в суставах.

Несколько условий могут вызвать образование кристаллов, в том числе:

  • Недостаток жидкости (обезвоживание);
  • Нападения какого-либо тяжелого заболевания;
  • Гиперактивность паращитовидных желез (гиперпаратиреоз);
  • Длительное применение стероидных лекарств;
  • Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз);
  • Любая причина артрита;
  • Болезнь, которая вызывает слишком много железа в организме (гемохроматоз);
  • Наследственное заболевание, вызывающее накопление меди в организме (болезнь Уилсона);
  • Болезнь вызвана повышенным уровнем гормона роста в организме (акромегалия);
  • Почечный диализ;
  • Операция или травма;
  • Низкий уровень магния в крови (гипомагнеземия).

Насколько распространено отложение пирофосфата кальция (ПФК)?

Риск появления ПФК возрастает с возрастом. Рентгенологические исследования показывают, что более половины людей в возрасте старше 80 лет имеют изменения, характерные для псевдоподагры. Одно английское исследование, подсчитало, что 7-10 человек из 100 в возрасте старше 60 лет имеют ПФК кристаллы, которые накапливаются на хрящах (хондрокальциноз). Мужчины и женщины страдают одинаково.

Каковы симптомы осаждения пирофосфата кальция (ПФК)?

Кристаллы СРР, которые накапливаются на хрящи (хондрокальциноз) может не вызывать никаких симптомов, но может просто быть замечены на рентгене.

Острый ПФК кристаллический артрит, или псевдоподагра, может вызвать точно такие же симптомы, как подагра. Таким образом, будут боль, местное повышение температуры, покраснение и отек одного или нескольких суставов. Любой сустав может быть вовлечен, но чаще всего страдают колени, запястья, плечи, лодыжки, руки и ноги.

Хронический кристаллический артрит ПФК напоминает остеоартрит. Он вызывает долговременное повреждение суставов, боль и скованность. Чаще всего поражаются колени, бедра, плечи и запястья.

Как диагностируют отложение пирофосфата кальция (ПФК)?

Рентген может быть дать достаточно информации о состоянии. Он показывает тела, которые выглядят как прямые линии, типичные для хондрокальциноза. Сканирование МРТ также может быть полезно. Глядя на образцы суставной жидкости, которая была удалена с помощью шприца и иглы под микроскопом можно увидеть типичные кристаллы ПФК.

Тесты могут быть необходимы, чтобы исключить другие причины.

Что еще может быть?

Несколько других условий которые могут причинить суставную боль и воспаление. К ним относят подагру, инфекцию (септический артрит), остеоартрит и ревматоидный артрит.

Лечение псевдоподагры

Хондрокальциноз который не производит никаких симптомов не нуждается в специальном лечении.

Псевдоподагру нельзя вылечить, но можно облегчить симптомы и ослабить приступы. Ледяные пакеты и отдых могут быть полезны. Обычно назначаются болеутоляющие и противовоспалительные препараты, чтобы помочь снять боль и воспаление.

Хронический кристаллический артрит обычно лечиться таким же образом, как псевдоподагра, с применением обезболивающих и противовоспалительных лекарств. Другие препараты которые могут помочь и назначаются врачами это колхицин, метотрексат и гидроксихлорохин.

Как лечиться псевдоподагра?

Тип лечения, псевдоподагры будет зависеть от нескольких факторов, включая возраст человека, другие лекарства которые он или она принимает, общего состояния здоровья, истории болезни и тяжести приступов. Препараты для лечения псевдоподагры включают:

Противовоспалительные обезболивающие препараты, также называется (НПВС), как правило, предписанные для лечения резких и тяжелых приступов псевдоподагры. НПВС, такие как ибупрофен и напроксен, обычно уменьшают воспаление и боль в течение нескольких часов.

Кортикостероиды (их также называют стероиды) могут быть предписаны для людей, которые не могут принимать НПВП. Стероиды также используются для уменьшения воспаления и могут быть введены в пораженный сустав или приниматься в виде таблеток.

Колхицин, применяемый при классической подагре, так же иногда используется в малых дозах в течение длительного периода времени, чтобы снизить риск повторных приступов псевдоподагры.

https://www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU

Противовоспалительные препараты обычно хорошо помогают снять приступы псевдоподагры. Симптомы часто проходят в течение 24 часов после начала лечения.

Пункция сустава

Это тип лечения, при котором жидкость удаляется через иглу из воспаленного сустава во время процедуры, называется она «пункция сустава». Удаление жидкости также может помочь уменьшить давление в суставе и тем самым уменьшить боль.

Можно ли предотвратить осаждение пирофосфата кальция на суставах?

Как уже упоминалось, медицине не известны способы, чтобы предотвратить осаждение кальция на суставах. Появление заболевания может вызвать обезвоживание или низкий уровни магния в организме, лечении этих проблем может предотвратить дальнейшие появления псевдоподагры.

Как остеоартрит, повреждение от хронического кристаллического артрита ПФК может быть ограничено путем поддерживания в норме вашего веса и выполнением умеренных физических тренировок.

Каков прогноз при псевдоподагре?

Приступы псевдоподагры обычно проходят за десять дней. Хронический кристаллический артрит может вызывать долгосрочные повреждения суставов и трудности с подвижностью. Если повышение ПФК вызван другим заболеванием, серьезность будет зависеть от основного состояния.

Источник: http://www.vam3d.com/otlichiya-psevdopodagry-ot-podagry/

Что такое псевдоподагра и как ее лечить?

Что такое псевдоподагра и как ее лечить?

При отложении в полости сустава кристаллов пирофосфатдегидрата кальция развивается воспалительная реакция, ведущая к острой псевдоподагре. Риску ее возникновения подвержены пожилые люди обоих полов, а также молодые люди с определенными метаболическими и эндокринными нарушениями, включая гиперпаратиреоидизм, гемохроматоз, диабет и микседему.

Чаще всего поражаются коленные, лучезапястные и плечевые суставы. Иногда на рентгенограммах видны отложения кальция в суставных хрящах (хондрокальциноз), межпозвоночных дисках, лонном сочленении, коленных суставах и других местах.

Однако эти перечисленные места не всегда совпадают с локализацией симптомов. Анализ суставной жидкости свидетельствует о воспалительном процессе.
Расположенные внутри клеток продолговатые кристаллы, которые обычно короче и сглаженнее кристаллов уратов, не всегда легко выявить.

Поляризационная световая микроскопия обнаруживает слабую оптическую активность.

Терапия при псевдоподагре аналогична таковой при подагре, но обычно менее эффективна. Можно применять колхицин внутрь, однако эффект от его применения непостоянен.

Более эффективны нестероидные противовоспалительные препараты и стероидные гормоны внутрисуставно.

При этом необходимо тщательное обследование больного для выявления лежащих в основе заболевания метаболических или эндокринных нарушений.

В последнее время было обнаружено, что изредка острый моноартрит вызывают кристаллы гидроксиапатита. Эти кристаллы малого размера и не видны при обычной микроскопии. При лечении этой патологии методом выбора является применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

Моноартрит как типичное или раннее проявление генерализованной артропатии. Иногда у больных, страдающих каким-либо системным заболеванием, обычно вызывающим острую или подострую полиартропатию, последняя начинается как острый моноартрит. Анализ суставной жидкости показывает наличие воспалительного процесса, иногда в начальной стадии заболевания показатели могут оставаться в норме.

Кристаллы не обнаруживаются, окраска по Граму и посев на микрофлору отрицательные.

Задача врача неотложной помощи — исключить инфекцию или отложение кристаллов как возможные причины заболевания, провести симптоматическую терапию противовоспалительными препаратами и направить больного к специалисту.

При подозрении на общее ревматическое заболевание можно назначить серологические исследования (см. раздел об остром полиартрите).

Псевдоподагра – это разновидность артрита, известная также как хондрокальциноз или болезнь отложения кристаллов кальция пирофосфата дигидрата.

Псевдоподагра – это разновидность артрита, известная также как хондрокальциноз или болезнь отложения кристаллов кальция пирофосфата дигидрата. Псевдоподагра вызывает болезненный отек одного или нескольких суставов и без должного лечения может привести к необратимому ущербу.

Исходя из названия, несложно догадаться, что это заболевание схоже с подагрой, которая, однако, поражает преимущественно сустав большого пальца ноги.

Что касается псевдоподагры, то она обычно развивается в более крупных суставах, к примеру, в коленях.

Кроме того, псевдоподагра выражается в отложении кристаллов кальция пирофосфата дигидрата, в то время как обычная подагра – кристаллов мочевой кислоты.

Псевдоподагра вызывает боль, отек, скованность и повышение температуры в крупных суставах. Чаще всего это заболевание поражает колени, но также может встречаться в локтях, голеностопах, запястьях и плечах.

Приступы псевдоподагры могут быть внезапными, а симптомы могут удерживаться от нескольких дней до нескольких недель. При этом у некоторых страдающих этим заболеванием людей между приступами симптомы могут вообще никак не выражаться.

В других случаях псевдоподагра может вызывать постоянную боль и дискомфорт, а хронический тип этого заболевания схож с остеоартритом или ревматоидным артритом.

Псевдоподагра развивается при отложении кристаллов кальция пирофосфата дигидрата в суставных хрящах (ткани, защищающей кости). Зачастую причина такого отложения остается неизвестной, а кристаллы впоследствии попадают в суставную жидкость, вызывая боль и отек.

Следующие факторы повышают риск развития псевдоподагры:

  • Возраст выше 70 лет
  • Случаи псевдоподагры у близких родственников
  • Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз)
  • Повышенное содержание железа в крови (гемохроматоз)
  • Низкое содержание магния
  • Гиперфункция паращитовидных желез (гиперпаратиреоз)
  • Повышенное содержание кальция в крови (гиперкальцемия)
  • Остеоартрит.

Врач может взять пробу жидкости из сустава для выявления наличия кристаллов, вызывающих псевдоподагру. При помощи рентгена можно обнаружить отложения кристаллов или признаки повреждения суставов. Также врач, скорее всего, предварительно исключит другие возможные причины проявившихся симптомов, к примеру, подагру или ревматоидный артрит.

Как предотвратить приступы псевдоподагры

Лечение направлено на ослабление симптомов, а также замедление и предотвращение повреждения суставов. К сожалению, врачи и ученые до сих пор не нашли способы избавления от отложений кристаллов, вызывающих псевдоподагру. Прием малых доз колхицина может снизить риск приступов в будущем, но лишь врач сможет подробно рассказать обо всех плюсах и минусах использования этого препарата.

Если же причиной развития псевдоподагры является другое заболевание, к примеру, нарушение функции щитовидной железы, лечение последнего позволяет существенно ослабить симптомы псевдоподагры.

Врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты вроде ибупрофена или напроксена для снижения отека и неприятных ощущений. При тяжелых приступах врач может прибегнуть к мощным рецептурным препаратам, к примеру, индометацину. Если по каким-то причинам человек не может принимать нестероидные противовоспалительные препараты, в качестве альтернативы назначается колхицин.

Противовоспалительные средства в целом противопоказаны людям, имеющим проблемы с почками, сталкивавшимся с язвой желудка, а также принимающим антикоагулянты. В таких случаях врачи часто прибегают к инъекциям кортизона непосредственно в пораженный сустав. Кортизон – это стероидный препарат, снижающий боль и отек.

Также врач может вывести жидкость из сустава для облегчения симптомов. Этот метод называется аспирацией, и зачастую он используется наряду с кортизоновыми инъекциями.

Впоследствии людям с псевдоподагрой рекомендуется ограничивать или воздерживаться от физических нагрузок во время приступов или обострения симптомов заболевания.

Если же сустав сильно поврежден, человеку может понадобиться операция для его восстановления или замены.

Хондрокальциноз (псевдоподагра) – хроническое заболевание, обусловленное накоплением кристаллов пирофосфата кальция в суставной жидкости и в области суставного хряща.

Причины развития точно не выяснены, однако, при определенных формах отмечается связь с наследственностью и с нарушением обмена веществ при некоторых других заболеваниях.

Хондрокальциноз чаще проявляется в виде резких болей в пораженных суставах в сочетании с локальным покраснением, отеком и повышением температуры тела. Обострения длятся от нескольких дней до 2-3 недель и чередуются с длительными ремиссиями.

В ряде случаев хондрокальциноз может протекать хронически или бессимптомно. Диагноз устанавливается на основании рентгенографии и исследования синовиальной жидкости. Иногда выполняется биопсия синовиальной оболочки. Лечение консервативное.

Хондрокальциноз – заболевание, при котором в полости суставов откладываются соли кальция. Поскольку клинические проявления хондрокальциноза нередко напоминают подагру, болезнь также называют псевдоподагрой.

В период обострения хондрокальциноза возникают характерные симптомы воспаления суставов, сопровождающиеся общей реакцией организма. В межприступный период признаки обычно отсутствуют.

Возможно также хроническое течение без выраженных обострений и ремиссий.

Хондрокальциноз наблюдается вдвое реже, чем подагра, причем, эти заболевания могут развиваться как по отдельности, так и одновременно. Обычно хондрокальцинозом страдают пожилые люди в возрасте 55 лет и старше. Болезнь одинаково часто развивается у женщин и у мужчин.

С учетом причины заболевания выделяют 3 формы хондрокальциноза:

  • Идиопатическая – болезнь возникает по неизвестным причинам.
  • Семейная – наблюдается наследственная предрасположенность.
  • Вторичная – возникает на фоне других заболеваний, сопровождающихся нарушением обмена веществ.

С учетом клинической картины различают 4 формы хондрокальциноза:

  • Псевдоподагра.
  • Псевдоревматоидный артрит.
  • Деструктивная форма – самая тяжелая, поражающая крупные суставы.
  • Латентная (бессимптомная) форма.

Причины и предрасполагающие факторы развития хондрокальциноза

В большинстве случаев хондрокальциноз развивается без видимой причины, в области ранее здоровых суставов. При этом каких-либо нарушений обмена кальция в организме выявить не удается, поэтому предполагают, что болезнь возникает вследствие местных обменных нарушений в ткани суставов. Аналогичная картина наблюдается и при других формах хондрокальциноза – наследственной и вторичной.

Наследственная форма хондрокальциноза встречается достаточно редко, в основном – в определенных странах: Чили, Голландии, Германии, Франции, Швеции, Чехии и Словакии.

Источник: http://ortoguru.ru/chto-takoe-psevdopodagra-i-kak-ee-lechit/

Что это за болезнь?

Почему данное заболевание называется именно так? Дело в том, что проявления его схожи с проявлениями подагры, внешне две эти болезни трудно различить. Но вот причины их различны.

Так, если при подагре происходит отложение мочевой кислоты, то при псевдоподагре в суставах образуются кристаллы пирофосфата кальция.

Из-за этого ткани воспаляются, деформируются.

Причины болезни достоверно не выяснены, но считается, что влияние оказывает наследственный фактор. Кроме того, вероятность развития увеличивается с возрастом из-за происходящих в организме характерных изменений.

Существуют некоторые факторы влияния, которые могут запустить патологические процессы:

  • проблемы в работе щитовидной железы (сниженная активность или, напротив, повышенная активность);
  • повышенное количество железа в организме;
  • малоподвижный образ жизни;
  • почечная недостаточность;
  • постоянные большие нагрузки или избыток массы тела;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, например, сахарный диабет;
  • повышенная концентрация кальция в организме;
  • недавно перенесённое хирургическое вмешательство;
  • травма или повреждение сустава.

Проявления

Симптомы псевдоподагры схожи с признаками подагры:

  1. Болезненные ощущения в суставах. Они могут проявляться в ночное время, сутра или же во время или после нагрузок.
  2. Кожа в зоне поражения будет красной.
  3. Участок воспаления на ощупь станет горячим.
  4. При надавливании на поражённый сустав неприятные ощущения будут усиливаться.
  5. Область воспаления станет отёчной, сустав увеличится в размерах, возникнет шишка (довольно твёрдая на ощупь).

Приступ может продлиться несколько дней или даже две недели. Но если вовремя принять необходимые меры, то проявления будут купированы уже спустя сутки.

Диагностика

Для выявления данного заболевания необходимо провести рентгенологическое исследование, которое выявит отложения пирофосфата кальция. Также потребуется анализ крови, так как он позволит исключить прочие болезни. А ещё необходима пункция (прокол) сустава, при которой может быть удалён излишек жидкости (если она есть). Будет произведён анализ тканей.

Устранение проблемы

Стоит отметить, что полное устранение такой проблемы невозможно, так как образовавшиеся кристаллы невозможно удалить из сустава. Но лечение позволит сократить количество обострений и сделать их не такими болезненными. Имеется несколько направлений терапии:

  • Нужно снять воспаление можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (например, «Индометацин»). Если такие средства не помогают, то применяются более сильные кортикостероиды. Такие препараты могут вводиться прямо внутрь сустава или приниматься внутрь (в форме таблеток).
  • Для снятия болевого синдрома применяются болеутоляющие средства («Ибупрофен» и прочие подобные).
  • Поражённому суставу на время обострения нужно обеспечить покой. Избегайте резких движений.
  • Эффективными могут быть некоторые физиотерапевтические процедуры.
  • Иногда назначаются внутрисуставные уколы кортизона, который является стероидным гормональным веществом, оказывающим очень сильное воздействие.
  • С помощью иглы некоторые кристаллы могут быть разрушены (на ранних стадиях образования). Также удаляется избыток жидкости.
  • В особо тяжёлых случаях показано хирургическое удаление с последующей заменой его на искусственный.
  • Врач может назначить специальные упражнения для разработки сустава (они выполняются в периоды ремиссии).

Профилактика

Чтобы избежать развития псевдоподагры, следуйте некоторым рекомендациям:

  • Следите за весом, не допускайте быстрого его набора.
  • Не подвергайте суставы интенсивным нагрузкам, давайте конечностям отдыхать после длительного напряжения.
  • Ведите активный образ жизни.
  • Питайтесь сбалансировано и разнообразно.
  • Вовремя обращайтесь к врачу.

Ваше здоровье зависит только от вас, помните об этом!

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

© 2013 — 2018 Vashaspina.

ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Источник: https://vashaspina.ru/simptomy-i-lechenie-psevdopodagry/

Хондрокальциноз (псевдоподагра): симптомы и лечение

Что такое псевдоподагра и как ее лечить?

Хондрокальциноз – это распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Оно иногда называется псевдоподагра (врачи могут указывать в формулировке диагноза и такое наименование заболевания). При хондрокальцинозе происходит постепенное отложение кристаллов солей, состоящих из пирофосфата кальция.

Они накапливаются в синовиальной жидкости, затем, при увеличении её вязкости и снижении реактивности происходит оседание на поверхностях хрящевых тканей и проникновение в толщу их клеточной структуры.

В запущенных случаях формируется пирофосфатная артропатия с полной утратой подвижности в пораженных сочленениях костей.

Врачи предполагают что основным патогенным фактором является наследственная предрасположенность, которая проявляется в полной мере при определённых условиях.

Например, если у человека есть предрасположенность и он употребляет в пищу большое количество молочных продуктов, то у него повышается риск развития псевдоподагры.

Нарушение метаболических процессов и эндокринные патологии усугубляют положение, но не являются спусковыми факторами риска развития хондрокальциноза крупных суставов.

В этой статье рассмотрены основные симптомы, причины и методы лечения псевдоподагры – эта информация должна послужить руководством к действию.

Если вы заметите клинические признаки хондрокальциноза у себя или своих близких людей, то обязательно обратитесь как можно быстрее за медицинской помощью.

Чем раньше будет начато эффективное комплексное лечение, тем выше шансы на полное восстановление нарушенных двигательных функций.

Часто заболевание начинается остро. При переохлаждении или после тяжелой физической нагрузки в некоторых суставов верхних или нижних конечностей возникают острые пронизывающие боли. Развивается отечность и гиперемия наружных кожных покровов. Может повышаться общая температура тела и пациент испытывает все симптомы интоксикации. Часто это состояние диагностируется как острая вирусная инфекция.

Действительно, спустя 3-5 дней все острые симптомы стихают и наступает улучшение состояния. Но спустя некоторое время возникает вторичный эпизод обострения, который длится дольше. Постепенно длительность периодов обострений достигает 3 – 4 недель. Это уже запущенная стадия пирофосфатной артропатии. Но именно на этом этапе развития болезни пациенты обращаются за медицинской помощью чаще всего.

Обратите внимание, что в периоды ремиссии хондрокальциноз не дает никаких клинических симптомов. Поэтому уже после повторного обострения следует посетить врача ортопеда и попросить провести детальное обследование.

Псевдоподагра легко поддается диагностике с помощью рентгенографического снимка. В качестве метода дифференциальной диагностики делается забор синовиальной жидкости из суставной капсулы или биопсия хрящевой оболочки.

С помощью тканевых анализов обнаруживается скопление кристаллов пирофосфата кальция.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием врача ортопеда в нашей клинике мануальной терапии.

Здесь вас осмотрит опытный доктор, поставит предварительный диагноз и расскажет о том, какие обследования будут необходимы для исключения диагноза псевдоподагры.

Также вам будет предоставлена исчерпывающая информация о возможностях консервативного лечения с помощью методик мануальной терапии и перспективах их использования.

Причины развития хондрокальциноза

Примерно в 40 % случаев хондрокальциноз сочетается с подагрой. В таких клинических случаях основной причиной развития патологий является дисметаболический процесс в организме человека.

Истинный или идиопатический хондрокальциноз в большинстве случаев поражает крупные суставы нижних конечностей лиц, перешагнувших 50-летний рубеж.

Гендерных различий в частоте диагностируемых случаев псевдоподагры нет.

Дегенеративный процесс в пожилом возрасте обусловлен локальной дисфункцией тканей.  Они утрачивают способность пропускать соли кальция к костной ткани. Очень часто у женщин в климактерической менопаузе псевдоподагра сочетается с выраженным остеопорозом.

Причинами развития вторичной формы псевдоподагры могут выступать следующие патологические состояния:

  • диабетическая ангиопатия и нейропатия;
  • недостаточная выделительная функция почечных канальцев;
  • нарушение обмена железа в организме и в систему кроветворения;
  • вынужденный прием заместительных гормональных препаратов при нарушении функции поджелудочной, щитовидной железы, надпочечников, яичников и гипофиза;
  • процесс гемолиза (распада эритроцитов) с высвобождением большого количества молекул железа;
  • избыточная работа паращитовидных желез;
  • отложение белка в почечных клубочках и канальцах (амилоидоз);
  • анемии (железодефицитная, В12-дефицитная, фолиевая и гемолизная);
  • дефицит в организме минералов (магния, калия, фосфора, кобальта и т.д.).

Хрящевая ткань является продуктом, состоящим из волокон коллагена. В процессе продукции этого упругого вещества происходит трансформация пирофосфата.

При дефиците хондропротекторных факторов, например, кобальта или аскорбиновой кислоты процесс трансформации пирофосфата замедляется или прерывается.

В этот момент в него могут проникать избыточные минералы кальция, которые оседают в синовиальной жидкости в полости сустава.

Затем пирофосфат, соединенный с кальцием проникает в структуру здорового хряща. Образуются микроскопические кристаллы, которые с течением времени могут увеличиваться в объёме.

Подобные отложения периодически могут возникать у совершенно здоровых людей. Но на них воздействует фермент пирофосфатаза. Она активно расщепляется отложения солей кальция в структуре хрящевой ткани и устраняет их.

 Если синтез пирофосфатазы замедлен или отсутствует, то возникает первичный процесс воспалительной реакции. Появляются характерные клинические симптомы: боль, покраснение, отёчность сустава.

Факторами риска развития хондрокальциноза считаются:

  1. тяжелые физические нагрузки;
  2. избыточная масса тела и период беременности у женщин;
  3. инфекционные заболевания, сопровождающиеся обезвоживанием организма и выраженной интоксикацией;
  4. нарушение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
  5. вынужденном приеме диуретиков (мочегонных препаратов) в течение длительного времени;
  6. перенесенные хирургические операции на крупных суставах;
  7. неправильная постановка стопы.

При длительном течении псевдоподагры и при отсутствии своевременного и правильного лечения начинается процесс дегенерации и дистрофии хрящевой синовиальной оболочки. Повышается риск возникновения деформирующего остеоартроза.

Хондрокальциноз коленного сустава

Хондрокальциноз коленного сустава является самой распространенной локализацией данного патологического процесса. Может развиваться у относительно молодых людей в возрасте старше 25-ти лет. Причиной развития псевдоподагры может стать травма, воспаление, ревматизм, болезнь Бехтерева и т.д.

Поражение хрящевой синовиальной оболочки проходит по типу псевдоревматоидного артрита. Обострения могут развиваться с периодичностью один раз в месяц. Постепенно длительность периодов обострения увеличивается. Нарушается подвижность сустав. Формируется пирофосфатная артропатия. При этой форме патологии нередко пациент утрачивает способность к самостоятельному передвижению.

Хондрокальциноз передних отрезков 1-х ребер

Часто встречается хондрокальциноз ребер, который обусловлен их нестабильным положением.

Хондрокальциноз передних отрезков ребер – это заболевание людей с астеническим питом телосложения. Может быть следствием анкилозирующего спондилита.

В острой стадии хондрокальциноз передних отрезков 1-х ребер проявляется в виде острой боли, покраснения нижних частей грудной клетки спереди. У пациентов могут затрудняться вдох и выдох, повышаться температура тела.

Симптомы хондрокальциноза (псевдоподагры)

Симптомы хондрокальциноза могут проявляться в форме артрита. Деструктивная форма заболевания в течение короткого времени приводит к полной дегенерации хрящевой ткани.

Оголившиеся головки костей покрываются трещинами, заполняющимися отложениями солей кальция. Это третья стадия деформирующего остеоартроза.

Установить диагноз псевдоподагры в таких клинических случаях можно только с помощью исследования синовиальной жидкости, в которой будет определяться большое процентное содержание пирофосфатов кальция.

Основные клинические симптомы псевдоподагры включают в себя следующие признаки:

  • постоянно присутствующие болевые ощущения в крупных суставах нижних и верхних конечностей (страдают тазобедренный, коленный, голеностопный, плечевой и локтевой суставы;
  • утренняя скованность, которая проходит после интенсивной разминки;
  • ощущение затекшего сустава после длительного сидения или лежания;
  • отечность и гиперемия кожных покровов во время обострения (псевдоподагрического приступа);
  • повышение температуры тела, общее недомогание, головные боли при обострении;
  • постепенная деформация сустава – меняется положение головок костей и может возникать легкая степень вальгусной или варусной деформации голеней, шейки головки бедра;
  • эти состояния обычно компенсируются за счет развития плоскостопия или косолапости.

Для диагностики заболевания достаточно сделать рентгенографический снимок. На нем будет видно отложение пирофосфата кальция.

Хрящевая ткань выглядит как бы пронизанной вкраплениями в виде округлых камушков. Для дифференциальной диагностики может применяться метод пунктирования суставной полости.

В извлеченной синовиальной жидкости определяется избыточное количество пирофосфатов и солей кальция.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.