Что такое олигоартрит суставов?

Что такое олигоартрит: описание, лечение у детей и взрослых

Что такое олигоартрит суставов?

Патологическое состояние, которое медики называют олигоартрит, характеризуется воспалительным процессом в двух или трех суставах, что характерно для многих суставных заболеваний.

Чтобы подтвердить воспалительную природу олигоартрита, следует провести исследование ликвора (спинномозговой жидкости) и обнаружить высокий показатель цитоза (большого объема клеточных элементов). Кроме этого, на рентгеновском фото должны отсутствовать какие-либо изменения, присущие невоспалительным болезням, например, ишемическому некрозу кости, остеоартрозу.

Изменения, которые присутствуют при олигоартрите, развиваются медленно. Пройдет не один месяц, пока проявится околосуставный остеопороз. Исключением из этого правила назовем симптомы разрушения хряща в виде сужения суставной щели, проявляющиеся уже спустя пару дней после начала болезни.

Причины воспаления

Медицина знает 2 типа олигоартрита: воспаление, сопровожденное повышением температуры тела и без такового.

Заболевание с лихорадкой

Говорить о септической природе такого состояния приходится в крайне редких случаях, ведь при сепсисе преобладает моноартрит (поражение одного сустава). Олигоартрит диагностируют при стафилококковом сепсисе, бруцеллезе и гонорее. Преимущественное диагностическое значение имеют:

  • анамнез;
  • общие признаки интоксикации организма (лихорадка, озноб, головные боли, сильная слабость);
  • мощный болевой синдром в пораженных воспалением суставах (причем даже во время покоя);
  • наличие входных ворот для инфекций и традиционных внесуставных признаков (папулезная сыпь с геморрагическим содержимым при гонорее, например).

Для постановки диагноза решающее значение имеет результат исследования ликвора, положительный результат посевов и бактериоскопия с окраской (метод Грама).

В разряд неинфекционных патологий, которые в отдельных случаях сопровождены лихорадкой, следует отнести болезнь Стилла, микрокристаллический артрит, реактивный олигоартрит, онкологию, протекающую с паранеопластическими признаками в виде воспаления в нескольких суставах.

Для болезни Стилла основными дифференциально-диагностическими значениями будут кожные высыпания. Они, как правило, проявляются на пике лихорадки. Также учитывают высокую концентрацию ферритина, нормальный показатель прокальцитонина крови, лейкоцитоз периферической крови, спинномозговой жидкости.

Для реактивного олигоартрита характерна четкая временная связь с проявлениями урогенитальной инфекции, острой кишечной, несимметричное воспаление средних, крупных суставов ног, дактилит, энтезит. В отдельных случаях вероятен:

  1. сакроилеит;
  2. кератодермия;
  3. конъюнктивит.

Бывает, что лихорадкой сопровожден олигоартрит, который развивается на фоне иных серонегативных спондилоартритов (псориатический, при хроническом воспалении кишечника).

Если у пациента началась подагра, то страдают обычно суставы ног. Олигоартрит в таком случае не будет первым симптомом подагры. У этой категории больных в анамнезе найдутся острые рецидивирующие моноартриты. Основным диагностическим значением станет выявление кристаллов мочекислых солей в ликворе.

Болезни с отложением пирофосфата кальция (пирофосфатный подагрический артрит, хондрокальциноз, псевдоподагра), которые возникают у людей преклонного возраста, провоцируются травмами, перенесенными хирургическими вмешательствами, интеркуррентной инфекцией. В патологический процесс вовлекаются суставы коленей.

Хондрокальциноз характерен и для других частей суставов, например, это могут быть поражения суставного хряща, кальцификация мениска. Диагноз подтвердят при условии обнаружения пирофосфата в ликворе.

Олигоартрит, который сопровождается повышением температуры тела, больше характерен для серонегативного артрита.

Острые ревматические лихорадки имеют связь со скарлатиной, фарингитом и острой ангиной. Появляются достаточно сильные мигрирующие боли в суставах, симптомы поражения сердечной мышцы.

Во время диагностики обнаружатся серологические маркеры стрептококка. Вероятен постстрептококковый олигоартрит, не сопровожденный поражениями сердца.

Рассматривая онкологию, следует отметить, что у взрослых пациентов закономерен олигоартрит при:

  • некоторых видах лимфомы (лимфоаденопатия, ангиоиммунобластная);
  • остром лейкозе;
  • хроническом лимфолейкозе.

Насторожить пациента должны следующие симптомы: увеличение селезенки, печени, лимфатических узлов, стойкие изменения в крови (анемия, лейкопения, панцитопения, гиперлейкоцитоз со сдвигами к лейкоцитарной форме).

Стойким, но не абсолютным значением для дифференциации бактериальных инфекций, которые протекают с олигоартритом (помимо туберкулеза) и артритом неинфекционной природы, сопровожденного лихорадкой, станет результат определения прокальцитонина.

При повышении показателей с большой вероятностью можно сказать о бактериальной инфекции в организме пациента. Однако и отрицательный результат не может исключать присутствие инфекций.

Стойкий тип без лихорадки

У преимущественного большинства пациентов выявляют ревматоидный артрит или болезнь из группы серонегативных спондилоартритов. Во втором случае речь идет о несимметричном поражении средних и крупных суставов нижних конечностей. Также существуют дополнительные симптомы:

  • энтезиты (особенно пяток);
  • артриты дистальных суставов кистей рук;
  • дактилит (олигоартрит, сочетанный теносиновитом);
  • поражения грудино-реберных сочленений;
  • передний увеит;
  • сакроилеит;
  • симптомы болезни Крона;
  • спондилит;
  • аортит;
  • недостаточность аортального клапана;
  • псориатические высыпания;
  • проблемы атриовентрикулярной проводимости;
  • признаки неспецифического язвенного колита.

Не последнюю роль играет наличие названных заболеваний у кровных родственников. Часто из этой группы патологий олигоартрит в хронике отмечают у людей, страдающих псориазом. Если есть малейшее подозрение на спондилоартрит, то независимо от симптоматики следует провести рентгенологическую диагностику крестцово-подвздошного сустава.

При артрите ревматоидной природы (для 1-3 степени) характерно лишь временное поражение суставов.

С течением времени (обычно в течение первых 12 месяцев болезни) подсоединяется воспалительный процесс в других крупных суставах и в мелких суставах кистей рук, стоп в том числе.

Как выявить заболевание?

Чтобы уточнить нозологический диагноз следует обращать внимание на анамнез пациента и наличие у него каких-либо изменений со стороны остальных систем и органов, которые присущи разным заболеваниям: метаболическим, эндокринным, ревматическим.

Выяснить предпосылки олигоартрита и уточнить текущее состояние пораженных воспалением суставов можно при помощи рентгенографии, причем делают это обязательно.

Медицина не знает каких-либо рентгенологических симптомов, которые патогномоничны для отдельных патологий. Несмотря на это, могут быть диагностированы изменения, не противоречащие (или наоборот) воспалению суставов, направляющие обследование в правильное русло.

Так, речь идет о:

  1. гнойном олигоартрите, если в первые недели от начала развития проблемы произошло сужение суставной щели и возник околосуставный остеопороз;
  2. негнойном хроническом олигоартрите. Характерной станет последовательность изменений: околосуставный остеопороз – сужение суставной щели – эрозии и кисты. При отклонении от названной последовательности следует рассматривать другой диагноз;
  3. олигоартрите периферических суставов на фоне спондилоартрита. Вероятно отсутствие остеопороза вокруг сустава, наличие очаговой пролиферации костных тканей, периостит диафизов и метафизов;
  4. псориатическом олигоартире. Тут типичными станут внутрисуставные, внесуставные проявления, разрушение дистальных межфаланговых суставов рук, разнонаправленные подвывихи кости;
  5. подагрическом олигоартрите. Если артрит хронический, то есть вероятность краевых эрозий, внутрикостных кист. Они формируются в сочленяющих отделах кости, около сустава. Околосуставной остеопороз достаточно редкое явление, а изменения обычно выявляют в суставах первого пальца стопы;
  6. болезни, вызванной отложением солей пирофосфата кальция. Для таких состояний типичным следует назвать хондрокальциноз суставного хряща, мениска, симптомы вторичного остеоартроза на фоне околосуставного остеопороза. Максимально часто хондрокальциноз локализуется в коленях, хряще, лонном сочленении, треугольном хряще, лучезапястном суставе.

Роль ультразвукового исследования при диагностировании и дифференциальной диагностике олигоартрита будет заключается в уточнении изменений в сочленении, которые труднодоступны для непосредственного исследования, например, тазобедренный сустав, плечевой.

Этот метод дает возможность увидеть присутствие выпота в суставной полости, обнаружить патологии в сухожилиях, которые крепятся к суставам (теносиновиты, разрывы) или в глубоко расположенных бурсах (сумках).

Благодаря компьютерной томографии (КТ) удается уточнить текущее состояние костных структур. Особо ценна процедура для диагностики тех суставных недугов, которые первично проявляются в костной ткани: септический олигоартрит после остеомиелита, туберкулез. Помимо этого, для дифференциальной диагностики воспаления в 2 или 3 суставах с опухолями кости также не обойтись без КТ.

Магнитно-резонансная томография (МРТ суставов), в отличие от компьютерной томографии, максимально информативна в вопросе наглядной визуализации процессов в мягких тканях:

  • менисках;
  • хрящах;
  • синовиальных оболочках;
  • внутрисуставных связках;
  • сухожилиях.

Кроме всего прочего, МРТ позволяет увидеть отеки костного мозга.

По этой причине этот метод диагностики практикуют для раннего выявления остеоартроза и других патологий, которые спровоцированы проблемами в суставных хрящах, ишемическими некрозами кости, срытыми переломами, сакроилеитами.

Также такая томография полезна для подтверждения травматических болезней мениска, крестовидной связки коленей, заболеваний мягких тканей около сустава.

Еще один метод – сцинтиграфия скелета с применением бисфосфонатов. Это дает возможность определить те зоны, где повышен метаболизм и скопление радионуклидов. Также эти вещества скапливаются в той ткани, где особо усилен кровоток, к примеру, в синовиальной оболочке, как это бывает при артрите.

Сцинтиграфия в результате высокой чувствительности и крайне низкой специфичности применяется только для получения предварительной информации о конкретном месте патологического очага. Характер увиденных изменений всегда требует последующего уточнения при помощи томографии.

Источник: https://joints.propto.ru/article/chto-takoe-oligoartrit-opisanie-lechenie-u-detey-i-vzroslyh

Причины и лечение олигоартрита

Что такое олигоартрит суставов?

Олигоартрит – это воспалительное заболевание опорно-двигательной системы, характеризующееся одновременным поражением сразу нескольких суставов.

Олигоартрит в переводе с латыни означает «олиго» — несколько, «артрит» — воспаление сустава, то есть воспаление нескольких суставов.

Поражение сразу нескольких суставов, особенно отдаленных друг от друга, чаще всего сигнализирует о системной патологии, а не о локальном процессе, как бывает, например, при травматическом артрите.

  Поэтому если пациента начинают беспокоить сразу несколько суставов, то следует пройти комплексное обследование и как можно раньше начать лечение.

Вовлечение в воспалительный процесс сразу нескольких суставов может причинять значительные затруднения передвижения пациента и ограничивать бытовую и трудовую деятельность, поэтому при первых проявлениях заболевания следует проводить лечение.

Этиология олигоартрита

Выявление причин и лечение олигоартрита

Воспаление одного сустава может возникнуть по разнообразным причинам, многие из них не будут сигнализировать о серьезном сопутствующем заболевании организма, но если в воспалительный процесс включаются одновременно несколько суставов, то это уже может быть симптомом системной патологии.

Чаще всего олигоартикулярный воспалительный процесс вызывают следующие причины:

  1. Инфекционные заболевания.

Такие инфекции, как гонорея, стафилококк, бруцеллез имеют тенденцию к распространению в кровеносном русле, что способствует оседанию микроорганизмов и их токсинов в других органах и системах, в том числе в суставах.

Распознать инфекционную причину развития олигоартрита поможет повышение температуры тела, возможна сыпь на кожных покровах и другие специфические симптомы инфекции.

  1. Болезни соединительной ткани.

Суставы практически полностью состоят из соединительной ткани, поэтому любые патологические процессы с её поражением протекают с клиникой артрита. Наиболее часто олигоартрит является проявлением ревматоидного артрита.

Такое заболевание имеет свои особенности, например, при ревматоидном артрите поражаются преимущественно мелкие суставы верхних конечностей, хотя бывают и исключения.

Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение суставов, то есть, если поражается левый коленный сустав, а через некоторое время воспаляется и правый, то, скорее всего, это ревматоидный артрит.

Однако следует помнить, что оба коленных сустава могут поражаться при остеоартрозе, при котором сустав воспаляется ввиду изнашивания суставных поверхностей из-за излишнего веса, пожилого возраста или чрезмерных физических нагрузок. Провести дифференциальную диагностику поможет лабораторное обследование, которое необходимо пройти как можно раньше, чтобы вовремя поставить диагноз олигоартрит и своевременно начать лечение.

  1. Онкологические заболевания.

Любое новообразование злокачественного характера может со временем метастазировать, к сожалению, метастазы в кости и суставы не так редки.

Заподозрить онкологическую природу артрита поможет характерная рентгенологическая картина, изменения общего анализа крови и общие симптомы основного заболевания.

Онкологические пациенты, у которых выявлен олигоартрит, часто предъявляют дополнительные жалобы на резкую потерю массы тела, увеличение лимфатических узлов, повышенную потливость. Совокупность данных симптомов поможет натолкнуть врача на правильный диагноз и начало лечения.

Данное заболевание может распространяться гематогенным путем (через кровеносную систему) в любые органы и системы, в том числе и в костно-суставную систему.

При первых же симптомах туберкулеза обязательно следует обратиться к врачу

Псориаз характеризуется не только кожными проявлениями болезни, но и периодическим воспалением суставов.

Заболевание чаще всего поражает крупные суставы стопы. Боли значительно усиливаются при погрешностях в диете.

Патологический процесс, трудно поддающийся лечению. Обычно поражаются длинные трубчатые кости, но при распространенности процесса происходит распространение и на суставы. Патологический процесс характеризуется гнойно-септическим расплавлением костной ткани. Обычно проводится длительное специализированное лечение. Достоверный диагноз можно поставить с помощью рентгенологической диагностики.

  1. Обширное травматическое поражение.

При множественной травме может возникнуть воспаление сразу нескольких суставов ввиду нарушения целостности суставных капсул, снижения местных защитных сил и присоединения инфекции.

Таким образом, олигоартрит редко выступает в качестве самостоятельного заболевания, а чаще всего является симптомом сопутствующей патологии, лечение которой в таком случае имеет первостепенное значение.

Симптомы олигоартрита

Олигоартрит характеризуется болью в пораженных суставах, значительно усиливающейся при движениях, поэтому пациенты стараются максимально ограничить любые движения в больных суставах, принимают вынужденные позы с минимальной нагрузкой на сустав.

Как правило, кожа над пораженными суставами краснеет и на ощупь становится горячее остальных участков тела, что объясняется активным воспалительным процессом.

Также олигоартикулярный воспалительный процесс проявляется выраженным увеличением в размерах пораженных суставов за счет отека.

Олигоартрит характеризуется болью в суставах, отеком и покраснением кожи над ними.

Диагностика олигоартрита

При развитии патологического процесса необходимо на начальных этапах поставить верный диагноз, для того чтобы вовремя провести лечение и устранить симптомы заболевания.

Золотым стандартом диагностики является рентгенологическое обследование. Необходимо обязательно провести рентгенографию в двух проекциях всех пораженных суставов, а также соседних.  Желательно делать повторные снимки суставов в динамике, чтобы отслеживать эффективность проводимой терапии.

Также обязательными являются клинико-лабораторные исследования, такие как общий анализ крови и общий анализ мочи, которые будут отражать степень выраженности воспалительного процесса в организме.

Показатели биохимического анализа крови отражают более развернуто состояние внутренних органов и систем, в частности ревматоидный фактор и белковые фракции помогут выявить ревматоидный артрит, С-реактивный и общий белок отражают наличие воспалительного процесса.

Клинико-лабораторные исследования, как один из методов диагностирования олигоартрита суставов

Такой метод обследования, как ультразвуковая диагностика, позволит выявить общие воспалительные явления в суставах и подтвердит наличие жидкостного компонента в суставной полости (что часто бывает при воспалении).

Рентгеновская компьютерная томография используется в диагностике олигоартрита при подозрении на онкологическую, туберкулезную или остеомиелитическую причину заболевания. Магнитно-резонансная томография является более достоверным и дорогостоящим методом диагностики и используется лишь в сложных клинических случаях.

Опираясь на проведенное обследование в комплексе можно поставить советующий диагноз и начать лечение на ранних стадиях развития воспаления.

Лечение олигоартрита

Лечение воспаления нескольких суставов должно включать в себя обязательное лечение сопутствующей патологии.

Только комплексный подход в терапии позволит добиться максимального эффекта.

  1. Питание, богатое белком и кальцием. Желательно употреблять достаточное количество мяса и молочных продуктов.
  2. Ограничение физических нагрузок.
  3. Противовоспалительные препараты в виде мази или таблеток. Для уменьшения воспалительного процесса используют диклофенак, капсикам, нимесулид. Наиболее эффективный препарат группы – нимесулид.
  4. Лечение сопутствующих заболеваний.
  5. Охранительный режим – необходимо держать пораженные суставы в тепле, избегать переохлаждений и сквозняков.

При первых проявлениях заболевания лучше обратиться за помощью к врачу и пройти полное обследование, чтобы избежать развития запущенного процесса. Олигоартрит, терапия которого началась на ранних этапах, как правило, протекает легче.

Причины и лечение олигоартрита

Источник: http://sustavportal.ru/artrit/oligoartrit.html

Что такое олигоартрит и насколько опасным он может быть? Виды, признаки и средства лечения воспаления

Что такое олигоартрит суставов?

Олигоартрит – распространенная форма, характерная для разных типов суставного воспаления. Может быть как острым, так и хроническим, и имеет различные причины (инфекции, метаболические и аутоиммунные нарушения). Узнайте подробнее о видах, признаках и методах терапии этого заболевания.

Олигоартрит: что это такое

Если моноартрит протекает в одном суставе, полиартрит в 4 и более, то олигоартикулярное воспаление затрагивает 2 или 3 подвижных сочленения. Его можно встретить в большинстве артритов, включая ревматоидный.

Причины и механизм развития болезни

Сначала воспаление затрагивает синовиальную оболочку. Из-за скопления воспалительного инфильтрата она утолщается, сустав отекает и болит, движения от этого становятся ограниченными. В дальнейшем поражаются хрящевая и костная ткань, без правильного лечения развиваются деформации, анкилозы. Если болезнь активно прогрессирует, то олигоартрит нередко переходит в полиартрит.

Провоцирующие факторы:

  • обменные нарушения (подагра, диабет);
  • системные аутоиммунные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • травмы суставов;
  • артроз;
  • инфекционные болезни;
  • вредные привычки;
  • систематические стрессы;
  • наследственная предрасположенность;
  • остеохондроз;
  • злокачественные новообразования.

Основные типы артрита, которые могут протекать как олигоартрит:

Симптомы олигоартрита коленных суставов

Клиническая картина олигоартрита имеет и общие, и специфичные черты в зависимости от типа заболевания.

Реактивный

Эта форма вызвана инфекцией и является асептическим воспалением, то есть патогенные микроорганизмы не проникают непосредственно в сустав.

Разрушают его иммунные клетки, активизировавшиеся в ответ на появление в организме патогенных микроорганизмов.

Реактивный олигоартрит связан с мочеполовыми, кишечными и дыхательными инфекциями. Возникает обычно позже основной болезни.

Симптом! При хламидиозе развивается болезнь Рейтера, ей свойственна триада признаков – суставной синдром, поражение половых органов и конъюнктивит.

Характерно воспаление локтевых, коленных, голеностопных или межфаланговых сочленений кистей и стоп, при котором пальцы опухают, краснеют и напоминают сардельки. В последнее время врачи отмечают частые случаи смазанной слабовыраженной симптоматики.

Подагрический

Этот тип олигоартрита сопровождается отложением в суставах уратов из-за повышенного содержания в крови мочевой кислоты. Чаще всего поражается один сустав (большого пальца или голеностопа), но иногда подагра проявляется и как олигоартрит.

Приступы болезни острые, начинаются внезапно и обычно в ночное время. Первый эпизод появляется за 2-5 лет до образования тофусов – заметного скопления солей в суставах. Болезни подвержены преимущественно мужчины, а причины подагры связывают с погрешностями в питании и злоупотреблением алкоголем. Подробнее о подагре читайте в этой статье.

Псориатический

Суставное поражение при псориазе может предшествовать кожным высыпаниям, протекать одновременно с ним или появляться позже. Из-за этого нередки случаи ошибочной диагностики, когда человек лечит только суставы, не подозревая о прогрессировании основной болезни. При псориатическом артрите сочленения обычно воспаляются вблизи мест с бляшками (локти, голеностоп, запястья).

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия. Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Олигоартикулярный ювенильный у ребенка: персистирующий и распространенный

Ювенильный артрит у детей протекает по типу олигоартрита в половине случаев. Болеют преимущественно девочки, а дебютирует заболевание чаще всего в дошкольном возрасте.

Особенность олигоартикулярного идиопатического артрита в том, что воспаляются крупные суставы (голеностопные и коленные), а в первые полгода системные проявления отсутствуют (лихорадка, увеличение лимфоузлов и др.).

Пока воспалительный процесс не выходит за пределы 2-3 сочленений, говорят о персистирующем олигоартрите. При вовлечении все новых и новых суставов эта форма переходит в распространившуюся.

Внимание! При ювенильном артрите ребенка нужно каждые 3 месяца обследовать у офтальмолога, так как серьезные осложнения со стороны глаз (передний увеит, иридоциклит) протекают практически бессимптомно.

Методы диагностики

Определить причину и тип олигоартрита помогают:

  • анализы крови (на АЦЦП, СОЭ, ревматоидный фактор, лейкоциты, мочевую кислоту и другие);
  • рентгенография (определяет степень поражения костных структур);
  • УЗИ суставов и прилегающих мягких тканей;
  • анализ синовиальной жидкости на наличие уратов и инфекции.

Что такое серонегативный олигоартрит?

Это воспалительное заболевание двух-трех суставов, при котором в крови не обнаруживаются специфические аутоантитела к иммуноглобулинам G (ревматоидный фактор).

При такой форме ассиметрично воспаляются 2-3 больших сустава (коленные, тазобедренные, голеностопные).

Прогрессирует патология в отличие от серопозитивного типа быстро, но симптоматика бывает более легкая, например, отсутствует утренняя скованность.

Тактика лечения

Терапия проводится по двум направлениям – снятие симптомов и устранение причины воспаления в суставах. Для этого используют комплекс мер.

Препараты

НПВП – блокаторы фермента циклооксигеназы, участвующего в воспалении. Показаны в симптоматической терапии для уменьшения боли и отечности. Применяются в виде:

  • мазей и гелей (Вольтарен, Диклобене, Кетопрофен, Дип рилиф, Ибупрофен);
  • инъекций в сустав и внутримышечно (Диклак, Амелотекс, Артрозан, Месипол);
  • таблеток (Мелоксикам, Мовалис, Ибупрофен).

В детском возрасте предпочтительны Мелоксикам и Нимесулид, поскольку они менее токсичны в отношении слизистой ЖКТ.

Базисные препараты показаны при аутоиммунной природе олигоартрита (ревматоидный, ювенильный, псориатический). Сюда входят:

  • цитостатики, или иммуносупрессанты, – Метотрексат, Азатиоприн, Циклоспорин;
  • соли золота – Ауранофин, Ауротиомалат натрия;
  • сульфаниламиды – Саладопиридазин и Сульфасалазин.

Лечение ими длительное, курс растягивается на несколько лет или даже на всю оставшуюся жизнь. В тяжелых случаях при частых рецидивах олигоартрита используют комбинацию из двух базисных средств.

Кортикостероиды – Дипроспан, Гидрокортизон, Бетаметазон, Кеналог, – гормональные средства, подавляющие активность макрофагов и лейкоцитов. Оказывают мощное обезболивающее и противовоспалительное действие.

Важно! Гормоны не предназначены для самолечения и не применяются долго, так как их побочные эффекты серьезны и могут быть необратимы (поражение печени, почек, атрофия, иммунодефицитные состояния, присоединение инфекций).

Антибиотики показаны при реактивном и септическом олигоартрите для уничтожения бактериальной инфекции:

  • При хламидийной природе олигоартрита эффективны Азитромицин, Доксициклин, Кларитромицин.
  • Против кишечных патогенов назначают Левомицетин, Тетрациклин, Рифаксимин, Ципрофлоксацин.
  • При инфекциях дыхательных путей используются цефалоспорины 1 и 2 поколения, макролиды, фторхинолоны. Высокую эффективность показывает сочетание Амоксициллина и клавулановой кислоты.
  • Гонококковый олигоартрит лечат высокими дозами антибиотиков, среди которых Ампициллин, Пенициллин. Аспирацию суставной жидкости проводят ежедневно, а антибиотикотерапию дополняют применением НПВС.

Препараты вводят внутривенно, внутримышечно и реже перорально. При гнойном олигоартрите проводят откачивание экссудата и промывание суставов антисептиками и раствором антибиотиков.

Урикодепрессивные и урикозурические средства нарушают синтез мочевой кислоты или способствуют ее выведению из организма при подагре (Аллопуринол, Тиопуринол, Пробенецид). Колхицин купирует подагрические приступы.

Биологические препараты (Инфликсимаб, Адалимумаб, Мабтера, Ритуксимаб) – новейшие лекарства, полученные методом генной инженерии. Эффективно подавляют аутоагрессию иммунитета при ревматоидном воспалении и имеют меньше побочных действий по сравнению с цитостатиками, однако дорого стоят и пока не получили массового распространения.

При поражении суставов полезны витамины C, E, группы B (никотиновая, пантотеновая кислота), рыбий жир и другие источники полиненасыщенных жирных кислот.

Физиотерапия

В период обострения физиотерапевтические процедуры не применяют. Исключением является электрофорез (с кортикостероидами, анальгетиками), который оказывает хорошее обезболивающее действие.

Улучшить кровообращение и обмен веществ в суставе в период ремиссии помогают:

  • воздействие магнитным полем;
  • УВЧ терапия;
  • парафиновые аппликации;
  • грязе- и глинолечение;
  • фототерапия;
  • лечебные ванны;
  • гелий-неоновое облучение с помощью лазера;
  • ультрафиолет.

Снятию боли способствует локальная криотерапия сухим холодным воздухом. Курс применения составляет 10-15 процедур.

Народные средства

Рецепты домашней медицины призваны облегчить симптоматику олигоартрита – уменьшить боль, припухлость суставов. Популярной формой применения остаются компрессы, для которых используют:

  • холодную водку;
  • смесь Димексида и Новокаина (½ ч. л. и 2 ампулы соответственно);
  • нашатырный спирт с йодом и водой (в пропорции 2:1:2);
  • бишофит;
  • яблочный или обычный столовый уксус 9%;
  • камфорный спирт;
  • раствор порошка горчицы в воде.

Смочите выбранным средством марлю, сложенную в несколько слоев, или другую хлопковую ткань, оберните больные суставы и зафиксируйте компресс пищевой пленкой на 3-4 часа или более.

Дома можно делать согревающие обертывания парафином, который предварительно растапливают на водяной бане и остужают до терпимой для кожи температуры. Накладывают на суставы и держат до полного остывания. После такого прогревания нужно быть в тепле как минимум 2 часа.

Внимание! При септическом бактериальном артрите любые согревающие процедуры строго противопоказаны, поскольку тепло может привести к усиленному размножению микробов и распространению нагноения.

При псориатическом, ревматоидном олигоартрите полезны солевые, хвойные, содовые ванны, мазь на основе прополиса, камфоры.

Узнайте больше о реактивном артрите, который часто протекает с поражением 2-3 суставов.

Заключение

Олигоартрит протекает с одновременным воспалением 2-3 суставов, которое бывает при псориазе, реактивном, серонегативном ревматоидном артрите. Методы лечения зависят от типа и степени заболевания, а ранняя диагностика позволяет избежать разрушения суставов или эффективно его замедлить.

Источник: https://femalegs.ru/bolezni/artrit-i-artroz/oligoartrit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.