Что показывает магнитно–резонансная томография шеи?

Содержание

Что показывает МРТ шеи? МРТ лимфоузлов, сосудов и мягких тканей шеи

Что показывает магнитно–резонансная томография шеи?

Болезни мягких тканей организма – это одна из самых распространённых групп патологий. К ним относится множество различных воспалительных, деструктивных и гиперпластических процессов. Под «мягкими тканями» принято понимать все образования, которые находятся между костной системой и кожей.

В состав этой группы входит жировая клетчатка, мышцы, сосуды, лимфатические узлы, хрящи и т. д. Чтобы исследовать перечисленные ткани организма, необходимо проводить различные методы диагностики. На сегодняшний день одним из наилучших способов визуализации считается магнитно-резонансная томография (МРТ).

Благодаря этому исследованию диагностируют болезни головного мозга, внутренних органов, всех мягких тканей.

Мрт шейного отдела: описание метода

Какие органы чаще всего обследуют при проведении МРТ? Шейный отдел относится к одной из труднодоступных для диагностики областей. В нём сосредоточено большое количество сосудов, нервов, а также других мягких тканей.

Из-за скопления жизненно-важных органов (сонная артерий, яремная вена) в данной анатомической области не рекомендуется проводить инвазивные методы диагностики. Рентгенологические исследования шейного отдела информативны лишь при выявлении нарушений костной структуры (позвоночника).

Ранее с целью визуализации мягких тканей использовался лишь ультразвуковой метод диагностики. Благодаря УЗИ можно выявить множество патологий. Тем не менее в настоящее время предпочтительнее считается проведение МРТ мягких тканей шеи. Что показывает подобное инструментальное обследование и чем оно отличается?

Данный метод основан на электромагнитных свойствах клеточных элементов организма. Как известно, все живые ткани имеют собственный заряд.

Поэтому при погружении шейной области в камеру с магнитным полем клетки начинают активизироваться, возникает резонанс.

Благодаря этому свойству аппарат сканирует ткани, и их снимки возникают на мониторе в трехмерном изображении. Метод используется для диагностики различных патологических состояний.

Мрт мягких тканей шеи: что показывает данное исследование?

Магнитно-резонансная томография шеи широко используется в различных отраслях медицины. Чаще всего она требуется для диагностики онкологических, хирургических и эндокринологических заболеваний.

Что показывает МРТ шеи, и каковы особенности этого метода? Несмотря на того, что магнитно-резонансная томография более применима к мягким тканям, она позволяет визуализировать и костную структуру. Стоит отдать предпочтение данному исследованию при подозрении на сочетанное поражение органов шейного отдела.

Благодаря МРТ можно визуализировать патологические изменения в сосудах, нервах, лимфатических узлах, а также мышечной и соединительной ткани. На снимках видны нарушения структуры, появление новообразований, аномальное расположение или неправильная форма органов. Выполняет данную процедуру врач функциональной диагностики. Также этот доктор делает заключение после проведения исследования.

Показания к выполнению МРТ шейного отдела

Некоторые пациенты задают вопрос: с какой целью им назначили МРТ? Шейный отдел – это сравнительно небольшая анатомическая область, тем не менее, она вмещает множество важных органов. Среди них – артерии и вены, напрямую связанные с сосудами головного мозга, щитовидная железа, пищевод, трахея, гортань.

Помимо того, в этой области имеется множество мышц, фасций и нервов. Поэтому при обыкновенном ультразвуковом исследовании нет возможности визуализировать все эти структуры.

При подозрении на поражение глубоко лежащих тканей выполняется МРТ. Шейный отдел в этом случае сканируется сразу с нескольких сторон (под различными углами).

В результате доктор имеет возможность увидеть трехмерное изображение внутренних органов, находящихся в данной анатомической области.

Выделяют следующие показания к проведению МРТ:

  1. Грыжа шейного отдела. Это заболевание встречается довольно часто. Если вовремя не диагностировать грыжу, то могут развиться тяжёлые последствия. Среди них – сдавление спинного мозга, сосудов. Ишемия вен и артерий приводит к «кислородному голоданию». В результате развивается острое или хроническое нарушение кровообращения головного мозга.
  2. Аномалии строения органов, находящихся в области шеи.
  3. Новообразования.
  4. Травматические изменения шейного отдела позвоночника и сосудов.
  5. Стеноз артерий и вен.
  6. Сужение позвоночного канала, содержащего спинномозговую жидкость.
  7. Патологии сосудистой системы: появление в просвете тромбов, атеросклеротических бляшек.
  8. Изменение структуры костной ткани, развивающееся при остеохондрозе, анкилозирующем спондилите.

Исследование лимфоузлов шеи с помощью МРТ: техника проведения

В шейной области находится множество лимфатических сосудов и узлов. Благодаря им осуществляется отток лимфы от внутренних органов, мышц, жировой клетчатки и кожи. Помимо групп регионарных лимфатических узлов (передние и задние шейные, околоушные), эти образования имеются и в толще мягких тканей.

Существует множество патологических состояний, при которых поражаются данные анатомические структуры. Часто при подозрении на подобные заболевания назначают МРТ лимфоузлов шеи. Что показывает данное инструментальное исследование?

Благодаря магнитно-резонансной томографии можно рассмотреть все группы лимфатических узлов шейной области. На снимках визуализируются такие нарушения, как увеличение, изменение формы, плотности этих органов.

В результате обследования можно диагностировать воспалительный процесс – лимфаденит, онкологические патологии, иммунодефицитные состояния.

При наличии изменений на МРТ требуется пункция или биопсия для подтверждения диагноза.

Магнитно-резонансная томография сосудов шеи

Чтобы детально рассмотреть артерии и вены, назначают МРТ сосудов шеи. Что показывает данная диагностическая процедура? Сосудистые изменения могут быть различными.

В зрелом возрасте часто наблюдается сужение просвета вен и артерий. Эти изменения приводят к развитию дисциркуляторной энцефалопатии, инсульту.

Учитывая немалую стоимость процедуры, пациенты часто спрашивают: для чего проводится МРТ артерий шеи, что показывает это исследование? Важно объяснить человеку цель данного метода диагностики, а также рассказать об осложнениях, которые могут развиться при несвоевременном лечении. Выделяют следующие показания к проведению МРТ сосудов шейного отдела:

  1. Доброкачественные новообразования артерий или вен.
  2. Аномалии строения.
  3. Сосудистый стеноз.
  4. Онкологические образования – ангиосаркомы.
  5. Облитерация просвета артерий или вен.

Увидеть подобные изменения можно лишь с помощью магнитно-резонансной томографии. По сравнению с ангиографией сосудов шеи МРТ более безопасно и информативно. Ведь при томографии визуализируются и другие органы, расположенные в данной анатомической области.

Противопоказания к выполнению МРТ

Независимо от того, что показывает МРТ шеи, и с какой целью она была назначена, необходимо учесть наличие противопоказаний к проведению томографии. К ним относят следующие состояния:

  1. Беременность. Так как исследование сопровождается облучением организма, его нельзя выполнять женщинам, находящимся «в положении».
  2. Грудное вскармливание. При помещении пациентки в электромагнитное поле, происходит облучение всего организма, в том числе и молочных желез. Поэтому, данный метод диагностики не рекомендуется проводить в период лактации.
  3. Декомпенсированная сердечная недостаточность, тяжёлые нарушения ритма.
  4. Наличие металлических протезов, которые нельзя отсоединить на время исследования.
  5. Клаустрофобия, судорожный синдром. Эти противопоказания относительны, так как при острой необходимости в данной процедуре пациентам назначают седативные препараты. Если же томографию можно заменить другим методом обследования, то желательно сделать это.
  6. Наличие кардиостимулятора, стентирование сосудов.

Что показывает МРТ шеи: результаты

Магнитно-резонансная томография – это исследование, позволяющее получить трехмерное послойное изображения какого-либо анатомического отдела.

Таким образом, можно ответить на вопрос: что показывает МРТ шеи? С помощью этого метода можно визуализировать практически все изменения мягких тканей. На снимках видны сосудистые нарушения, поражение лимфатических узлов и органов (щитовидная железа, пищевод, трахея, гортань).

Также благодаря МРТ диагностируют такие заболевания как грыжа шейного отдела, остеохондроз, тромбоз, онкологические патологии и т. д.

Достоинства магнитно-резонансной томографии

К преимуществам магнитно-резонансной томографии относится безопасность процедуры, неинвазивность, отсутствие болевых ощущений. Кроме того, достоинством является то, что благодаря этому методу диагностики можно увидеть даже малейшие изменения структуры органов, ведь исследуется множество слоёв (срезов) мягких тканей.

Отзывы врачей о МРТ шейного отдела

Учитывая высокую стоимость аппаратов для томографии, они имеются не в каждой клинике. Поэтому пациенты часто задают вопрос: где сделать МРТ шеи? Томография выполняется в крупных стационарах, а также в некоторых частных клиниках. Отзывы докторов о данной процедуре положительны. Все врачи отмечают высокую информативность метода.

Источник: http://fb.ru/article/272514/chto-pokazyivaet-mrt-shei-mrt-limfouzlov-sosudov-i-myagkih-tkaney-shei

Мрт головы и шейного отдела позвоночника – как делают, цены в спб

Что показывает магнитно–резонансная томография шеи?

Исследование шейного отдела позвоночника и головы делают тремя инструментальными методами: рентген, магнитно-резонансная, компьютерная томография. Диагностическое назначение КТ и МРТ различное. Первый метод хорошо показывает мягкие ткани, второй – визуализирует твердотканый компонент.

Послойно сканируется шея через несколько миллиметров позволяет выявлять небольшие очаги опухоли, воспалительных, морфологических изменений. Комплекс срезов используется программным обеспечением для создания трехмерной модели (3D-реконструкция).

Мрт шеи и головы – что показывает

Согласно медицинским стандартам при жалобах пациента на болевые ощущения шеи, онемение руки, шум в ушах вначале делают рентгенографию шеи.

Исследование выявляет смещение позвонков, нестабильность, грыжи позвоночного столба, являющиеся причиной компрессии спинномозговых нервов, сосудов.

Рентген позволит определить дальнейший ход диагностики, тип лабороаторного, инструментального способа верификации нозологии.

Рентгеновский снимок исключает визуализацию межпозвонковых дисков, окружающих мягкотканых компонентов (связки, мышцы, сухожильные влагалища).

МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника обладает преимуществами перед рентгенографией – отсутствие инвазивности, радиационного облучения, высокая информативность диагностики образований от 0,5 мм диаметром.

Уникальное программное решение – трехмерная модель (3D-моделирование). Пространственная реконструкция вращается в разных направлениях, показывая мельчайшие морфологические детали высокой точности. Томографический анализ исследуемой области изучает всю толщу тела. 

Что показывает магнитно-резонансная томография головы и шеи:

  • Повреждения нервов;
  • Неправильное развитие нервных стволов, артерий;
  • Ущемление спинного мозга;
  • Рассеянный склероз;
  • Расстройства работы суставно-мышечного аппарата;
  • Арахноидит;
  • Сосудистые аномалии;
  • Врожденные пороки;
  • Злокачественные новообразования.

Безвредность, неинвазивность, достоверность, отсутствие облучения позволяет широко применять метод для сканирования детей, взрослых, беременных женщин, но МР-томография головы, шеи проводится по показаниям:

  1. Диагностика инфекционных поражений (спондилит, токсоплазмоз);
  2. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
  3. Онемение верхних конечностей;
  4. Головокружение, головная боль;
  5. Обнаружение опухолей небольших размеров;
  6. Верификация биохимических, патофизиологических расстройств;
  7. Выявление причин увеличения внутричерепного давления.

Обнаруживает патологию головного мозга и шейного отдела позвоночника МРТ у людей с жалобами на «ползание мурашек по спине», нарушение мышечной чувствительности при тетра- и парапарезах (обездвиживании конечностей). Назначение выдает невропатолог. Томография шейного отдела позвоночника, головы необходима онкологам, нейрохирургам, травматологам.

Магнитно-резонансная томография шеи и головы – как делают

Оборудование имеет составное строение – диагностический стол, тоннель в который задвигается объект. Поле формируется магнитами, расположенными со всех сторон (закрытые высокопольные аппараты) или сверху и снизу (открытые установки). Во время сканирования стол с пациентом задвигается внутрь тоннеля.

Исключение движения достигается фиксацией, ознакомлением человека с правилами выполнения процедуры. Малым детям сканирование выполняют под наркозом. Мышечный тремор купируется миорелаксантами.

Средняя длительность сканирования шейного сегмента, головы занимает 30 минут. Продолжительность увеличивается после внутривенного введения контраста гадолиния. Комплексный подход повышает цену томографию. Стоимость обследования зависит от вида оборудования, квалификации врача, количества томограмм, технического режима, необходимости контрастирования.

Клиники СПб предлагают скидки, бонусные программы. Ночью МРТ дешевле! Более сотни центров Санкт-Петербурга оснащены магнитно-резонансными, компьютерными томографами. Заведения предлагают сделать томографию на высокопольных, средне- и низкопольных аппаратах. Выбор типа оборудования лучше доверить врачу.

Где сделать МРТ головы в СПб

Определять оптимальный вид сканирования нужно путем сопоставления цены, диагностического качества. Максимальную стоимость имеет высокопольная томография. Большинство заведений СПб оснащено такими установками.

Магнитное поле мощностью 1,5-3 Тесла позволяет получить разрешение высокого качества. Не всегда снимок МРТ шейного отдела позвоночника должен выполняться через 0,5 мм.

Для определения повреждений связок, аномального хода сосудов, смещения тел позвонков достаточно использования среднепольных установок.

Увеличение качества достигается инъекцией препарата-парамагнетика, усиливающего видимость сосудов.

Людям с боязнью замкнутых помещений, избыточным весом требуется оборудование открытого типа со свободными боковыми сторонами.

Размеры открытых камер способны вмешать пациентов с весом до 170 килограмм, при сравнении с максимальной нагрузкой на закрытые аналоги (до 110-120 кг).

Бесконтрастное МРТ мозга, шейного отдела стоит дешевле контрастной разновидности. Если специалисты рекомендуют дополнительное сканирование, нужно делать, несмотря на повышение цены.

Разновидности МР-томографии головы

Самостоятельный выбор режима магнитно-резонансного обследования требует знания основных видов сканирования:

  1. Функциональное МРТ изучает миграцию крови к структурам головы. Процедура часто применяется перед планированием хирургического вмешательства (лечение гидроцефалии, удаление опухоли, декомпрессия структур);
  2. Стандартная томография – датчики магнитного поля располагаются вокруг головы. Сигнал обрабатывается программой, создаются томограммы;
  3. Планирование операции по удалению мозговой онкологии требует применения FS МРТ;
  4. МРА (МР-ангиография) с контрастированием артерий изучает морфологию, ход, выявляет аномалии артериально-венозной системы;
  5. Динамический тип определяет интенсивность внутримозгового кровоснабжения. Анализ используется с целью обнаружения аномалий строения, функциональных расстройств;
  6. МР-спектроскопия показывает спектры основных химических веществ, используемых внутримозговой паренхимой;
  7. ПЭТ-МРТ изучает функциональное состояние тканей вокруг патологического очага;
  8. Однофотонная томография дифференцирует погибшие атипичные ткани, раковые клетки.

Инновации магнитно-резонансной томографии развиваются. Ежегодно появляются новые типы оборудования, режимы диагностики. Рекомендуем читателям при выборе ориентироваться не на вид исследования, а на конечный диагностический результат после использования способа. Определенная роль отводится врачам лучевой диагностики, выполяющих расшифровку томограмм. 

Источник: http://mrt-kt-golovnogo-mozga.ru/article/mrt-golovi-complex_mrt-golovy-i-shei

Мрт шейного отдела: что показывает обследование и зачем назначается

Что показывает магнитно–резонансная томография шеи?

Обследование шеи при помощи магнитно-резонансного томографа является информативным, безболезненным и безопасным для организма диагностическим методом.

Зачем в каждом конкретном случае делается МРТ шейного отдела позвоночника, что показывает результат и как нужно готовиться к процедуре разъясняет лечащий врач.

Обычно магнитно-резонансная диагностика является самостоятельным методом исследования шейного отдела.

Однако при травматических переломах позвоночника она выступает в качестве дополнительной — в этом случае более достоверную информацию получают при помощи рентгена. МРТ проводится двумя способами — бесконтрастным и контрастным. Цена на томографию с контрастом примерно в полтора раза выше, чем стоимость простого обследования.

Зачем делается МРТ

Шея является самым подвижным и самым уязвимым участком позвоночника. Через шейный отдел подходят к мозгу кровеносные сосуды и именно в этой части позвоночника случается большинство переломов. МРТ помогает вовремя выявить малейшие изменения в костях, хрящах, нервах, мягких тканях, связках, сосудах, а значит, провести эффективное лечение.

Важно: проведение МРТ не отменяет использования других видов диагностики, например, рентгена, компьютерной томографии, УЗИ или доплерографии — комплексное обследование дает максимально точные результаты.

По серии снимков, сделанных томографом, можно определить состояние различных участков шеи и наглядно увидеть:

  • позвонки и позвоночные диски;
  • позвоночный канал и спинной мозг;
  • ткани, связки и мышцы;
  • сосуды и движение крови по ним.

Так как МРТ шеи можно делать много раз, то эта процедура идеально подходит для отслеживания динамики заболевания или лечебного процесса.

Что покажет МРТ здоровой шеи

Если в шейном отделе позвоночника нет серьезных проблем, то в заключении врача-радиолога будет указано, что патологий не выявлено или обнаруженные изменения соответствуют возрасту пациенту. Шея здорового человека на снимках выглядит следующим образом:

  1. Позвонки имеют правильную форму, гладкую поверхность, симметричное расположение.
  2. Высота каждого межпозвоночного диска одинакова на всей протяженности.
  3. Отсутствуют пережатые нервы.
  4. Диаметр сосудов находится в норме, а кровоток стабилен и достаточен.
  5. Уплотнения и воспаления не обнаруживаются.

Это картина «идеальной» шеи. К сожалению, такие снимки встречаются очень редко.

Когда врач обследует шею при помощи МРТ

Многие заболевания начинаются именно с шеи. Поражение нервных окончаний, изменения в сосудах, деформация позвонков и межпозвоночных дисков, появление новообразований любого характера часто приводят к появлению симптомов и состояний, не связанных напрямую с шейным отделом. Магнитно-резонансная томография будет информативна и результативна, если возникают:

  • беспричинные боли в голове;
  • головокружения и обмороки;
  • ощущение, что шея зажата или малоподвижна, болезненность, кривошея;
  • чувство ползающих мурашек;
  • неприятные ощущения на коже головы, например, болезненность у корней волос;
  • перепады артериального давления;
  • чувство онемения в шее или руках.

Врач назначает МРТ шейного отдела позвоночника, если появляются подозрения на травмы, опухоли, проблемы с сосудами шеи (тромбоз, недостаточность кровообращения).

При наличии у пациента таких инфекционных заболеваний, как токсоплазмоз, остеомиелит или туберкулез также проводится МРТ.

Обследование поможет поставить диагноз и в том случае, если есть жалобы на боли в шее и затылке, при этом болезненные ощущения одновременно появляются в руке или грудной клетке.

Томограф поможет разобраться в ситуации, если есть явные симптомы или подозрения на:

  • парапарез верхних конечностей или тетрапарез;
  • рассеянный склероз;
  • синдром позвоночной артерии;
  • стеноз позвоночного канала;
  • болезнь Бехтерева, ревматизм, артроз, спондилит;
  • абсцесс шеи.

О чем расскажет мрт шейного отдела

Результатами обследования являются снимки, сделанные послойно, на которых детально видны все участки шеи.

Возможно построение трехмерного изображения, а также сохранение результатов на флэшке или их отправка по электронной почте.

В любом случае специалист способен увидеть не только явные подтверждения заболевания, но и разглядеть начальные изменения в позвонках, хрящах, суставах, тканях и сосудах шеи.

Список заболеваний и патологических состояний, которые определяются по МРТ шейного отдела, обширен и разнообразен. Условно можно выделить следующие группы:

  1. Аномальное строение шеи или пороки развития.
  2. Травматические поражения — переломы, вывихи, подвывихи, растяжения.
  3. Заболевания — грыжи, остеохондроз, миелит, арахноидит, миелит, спондилоартроз, рассеянный склероз.
  4. Новообразования — опухоли различного характера в лимфоузлах, костных структурах, спинном мозге, метастазы.
  5. Сосудистые аномалии — нарушение кровотока в шейном отделе, изменение формы и размеров сосудов.

Что видно на снимке

Большинство проблем, возникающих в шейном отделе, отлично визуализируются при помощи томографа. Узнать, что показывает МРТ шейного отдела позвоночника, можно, рассмотрев полученные снимки:

  • при переломах дужек или тел позвонков будут заметны линии разломов, при этом осколки часто смещаются, а позвонки деформируются;
  • если перелом возникает из-за снижения прочности костей, например, при остеопорозе, то МРТ покажет измененную костную ткань и измененный внешний вид позвонков;
  • новообразования и метастазы видны на снимках как объемные образования;
  • грыжа диагностируется по виду межпозвоночных дисков — их высота уменьшается, края становятся деформированными и дугообразными, оболочка часто разрушена, появляются изменения в спинномозговом нерве: смещения, слипания, компрессия, спаивание;
  • рассеянный склероз проявляется на снимках в виде светлых и темных пятен, что зависит от режима съемки;
  • при дегенерации позвонков видны различные новообразования (шипы, выступы), шероховатости, пережатые нервы;
  • миеломаляция определяется по деформации стенок спинномозгового канала, при этом на снимках в районе спинного мозга появляются темные участки с нечеткими границами, что говорит об изменении тканей.

“Если перелом возникает в результате травмы, то лучше сделать рентген — в этом случае МРТ уступает по информативности традиционным методам диагностики”

Обследование шеи с контрастом

Для получения максимально точных результатов назначается МРТ с контрастом. Не обойтись без этого метода, если предстоит обследование сосудов шеи или имеются подозрения на опухоли. Красящее вещество вводится внутривенно перед проведением процедуры или непосредственно в спинномозговой канал. Метод используется, если нужно:

  • исследовать проходимость и состояние сосудистой системы шеи;
  • оценить скорость кровотока;
  • выявить новообразования, определить их природу и стадию развития;
  • увидеть местоположение кист.

При проведении МРТ шейного отдела с контрастом имеются противопоказания. Процедуру нельзя делать беременным женщинам и людям с тяжелой почечной недостаточностью. Аллергия на контрастное вещество возникает редко, но иногда случается. Обо всех принимаемых лекарствах необходимо заранее сообщить врачу.

Подготовка к проведение процедуры

Особая подготовка для проведения магнитно-резонансной томографии шеи не требуется.

Обращается внимание только на стандартные требования — отсутствие в теле электронных устройств и металлических частей, отсутствие клаустрофобии и психических заболеваний, мешающих пациенту находиться в неподвижном состоянии. Обследование шеи на томографе не проводится в начале беременности и людям с весом более 120 кг.

Несмотря на то что диагностика многих заболеваний при помощи магнитного поля стала почти обычной процедурой, многие пациенты не понимают, что такое МРТ и не знают, чего можно ожидать в ходе обследования.

Суть метода заключается в том, что из-за сильного магнитного поля в клетках активизируются атомы водорода и отраженный ими сигнал позволяет «нарисовать» на мониторе компьютера изучаемую область тела.

Лишних волнений при обследовании шеи томографом можно избежать, представляя, как проходит процедура:

  1. Перед МРТ снимаются украшения и выкладываются из карманов предметы, содержащие металлические части, а также электронные устройства.
  2. Специальный стол, на котором лежит обследуемый, заезжает в зону томографа, при этом в области магнитного поля будет находиться только шейный отдел.
  3. Лежать во время МРТ следует неподвижно.
  4. Обычная процедура длится около 30 минут и немногим больше, если используется контрастное вещество.
  5. Во время работы томограф издает слабый шум, на который не нужно обращать внимания.

Жалоб от пациентов на возникновение неприятных или болезненных ощущений во время МРТ практически не поступает.

Изучение структуры и состояния шейных позвонков, сосудов, тканей, хрящей, связок и нервов при помощи магнитного томографа является максимально информативным, простым и безопасным способом. Процедура не требует заблаговременной подготовки.

Внимание уделяется лишь стандартным требованиям. Главное из них — отсутствие в теле металлических частей и электронных устройств.

МРТ с контрастом эффективно диагностирует состояние сосудов и скорость кровотока, а также выявляет опухоли на ранних стадиях.

Способ диагностики определяет, сколько стоит процедура. Обычное обследование шеи обойдется примерно в 4000 рублей, контрастное — 6000 рублей.

Современное и безопасное оборудование могут позволить себе лишь крупные клиники.

Они же предлагают разные способы, как снизить расходы на обследование — можно сделать со скидкой МРТ нескольких частей позвоночника или назначить «встречу» с томографом ночью.

Источник: https://DiagnostLab.ru/mrt/golova-i-sheya/mrt-shejnogo-otdela-pozvonochnika-chto-pokazyvaet.html

Мрт области шеи — лучшее средство диагностики

Что показывает магнитно–резонансная томография шеи?

Шея является достаточно сложной областью человеческого организма.

Связано это с тем, что в ней заключены сосуды, снабжающие кровью головной мозг, наиболее подвижный и тонкий отдел позвоночника, железы внутренней секреции, а также полые органы.

В связи с этим необходимо использовать наиболее точные способы визуализации. МРТ шеи является безопасным и высокопоказательным методом диагностики, поэтому с успехом используется в современной медицинской практике, имеет хорошие отзывы.

Когда проводят

В основном магнитно-резонансная томография области шеи используется для визуализации шейного отдела позвоночника, содержимого позвоночного канала и как магнитно-резонансная ангиография – для исследования сосудов, снабжающих кровью головной мозг.

Что выявляет такая диагностика?

Итак, что показывает МРТ шейного отдела?

Данное обследование может выявить признаки следующих патологий:

  • Остеохондроз и спондилёз, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилёз).
  • Первичные опухоли кости или метастазы в тела позвонков других опухолей.
  • Переломы и травмы.
  • Туберкулёзное поражение позвонков.
  • Возможные грыжи и протрузии межпозвонковых дисков.
  • Нестабильность отдела позвоночника.
  • Аномалии строения.

Травмы, особенно переломы костей хорошо выявляются с помощью компьютерной томографии, потому что передаёт это исследование лучше именно костные структуры, в том числе малые осколки.

неврологическими осложнениями остеохондроза являются боли и нарушение иннервации мышц

Что покажет МРТ сосудов шеи:

  • Стенозы сонных и вертебральных артерий.
  • Аномалии сосудов шеи.
  • Аневризмы.
  • Опухоли.
  • Атеросклероз, тромбоз сосудов шеи.

Кроме того, магнитно-резонансная томография показывает состояние щитовидной железы, паращитовидных желез, лимфатических узлов, гортани (дыхательного горла), шейного отдела пищевода, спинного мозга и его оболочек на этом уровне.

Что находят в области шейного отдела:

Магнитно-резонансная томография способна выявлять именно органические изменения в строении органов. Однако с помощью различных методик проведения (изменяя положение тела, используя контрастное усиление или меняя режимы МРТ) можно диагностировать множество болезней.

Дегенеративные заболевания

Остеохондроз шейного отдела позвоночника чаще встречается у женщин. Различные факторы влияют на его развитие: привычное неправильное положение шеи, отсутствие разминки в этом отделе, ношение тяжёлых грузов без надлежащей тренировки, неудобное положение головы во время сна, метаболические нарушения, наследственность и другие.

Картина инструментальной визуализации зависит от стадии развития заболевания. На первой определяется изменение кривизны шейного лордоза – его сглаженность. На второй стадии магнитно-резонансная томография распознает патологическую подвижность позвонков. Это значит, что суставные поверхности плохо сопоставлены, есть некоторый поворот позвонков друг относительно друга по какой-либо оси.

Также может определяться небольшое истончение межвертебральных дисков.

На третьей стадии остеохондроза истончение дисков достигает 25% и более, деформируются и сужаются межвертебральные отверстия и позвоночный канал из-за появления костных наростов, что также определяется на магниторезонансной томографии. В четвёртой стадии изменения становятся ещё более выраженными, клинические проявления – интенсивнее.

Симптоматика связана с нарушением иннервации и кровоснабжения. При сужении межвертебральных отверстий (остеофиты и истончение диска) сдавливаются корешки спинномозговых нервов, что обеспечивает чувствительные и двигательные нарушения в соответствующем сегменте тела.

Чувствительность: сначала появляются боли, парестезии, позже – онемение. Двигательные нарушения – атрофия мышц, прогрессирующая слабость. Касательно спинного мозга – его патология развивается из-за задних остеофитов и сужения спинномозгового канала вплоть до миелопатии.

В этом случае нарушается иннервация соответствующего сегмента, а также двигательная – для нижележащих.

Вертебральные артерии располагаются в специальных каналах, сформированных отверстиями в поперечных отростках шейных позвонков.

Поэтому патология этого отдела косвенно влияет на кровоснабжение ствола головного мозга, мозжечка, затылочной доли.

Кроме стеноза напряжение межпоперечных и других мышц (имеющее место при остеохондрозе) также нарушает кровоснабжение этой артерией. Определяется это при МР-ангиографии и при МРТ головного мозга.

Протрузии и грыжи

При длительных неправильных положениях шейного отдела позвоночника при остеохондрозе может повреждаться фиброзное кольцо межвертебрального диска. В этом случае пульпозное ядро диска выходит в виде грыжи или протрузии.

Такое образование способно сдавливать спинной мозг или корешки спинномозговых нервов, вызывая всё те же симптомы, как и при остеохондрозе. Грыжу обычно можно легко выявлять на МРТ как выпячивание диска.

При неоднозначной картине могут применяться изменения положения тела в МР томографе, но такое предусмотрено не для каждого аппарата.

нарушение структуры хрящевых колец и неправильная нагрузка приводят к грыжам дисков

Спондилёз

Это хроническое нарушение нормального строения позвоночного столба, заключающееся в окостенении передней продольной связки позвоночника. Возникать оно может по тем же причинам, что и остеохондроз. Однако сам спондилёз, нарушая подвижность в суставах, может приводить к остеохондрозу.

При аутоиммунном генезе спондилёза говорят о болезни Бехтерева (в этом случае поражена связка на всём протяжении и подвижность позвоночника резко снижена во всех отделах).

На МРТ определяются участки окостенения, продолжающиеся от тел позвонков кпереди в форме клина, заворачивающегося книзу или кверху (по ходу связки).

Опухолевые заболевания кости

Опухоли кости (остеосаркомы) как первичные заболевания не так распространены. Однако метастазирование других опухолей часто именно в губчатую костную ткань (тела позвонков) из-за особенностей её кровоснабжения. Определить с помощью МРТ происхождение опухоли с точностью нельзя, однако по некоторым косвенным признакам это можно предположить.

Первичная опухоль обычно одиночная, в то время как метастазы могут быть множественными. Именно они чаще оказываются в телах позвонков. Окончательно диагноз такого заболевания (в том числе определение характера течения – доброкачественное или нет) ставится именно после гистологического исследования, а также всестороннего осмотра систем организма.

Аномальный опухолевый очаг определяется как область изменённой интенсивности сигнала. Очаг чаще имеет вид части окружности. Позже опухоль снаружи может сдавливать спинной мозг и его оболочки.

Медуллярные опухоли

Опухоли спинного мозга также определяются как очаг изменённой протонной плотности ткани. Но в отличие от низколабильной костной ткани опухоли мозга вызывают более выраженные косвенные изменения.

Опухоль может быть как первичной, так и метастатической. Растущая снаружи опухоль сначала вызывает неврологические нарушения в более высоких сегментах тела, и прогрессия идёт в нисходящем направлении.

Растущая из спинномозгового канала опухоль наоборот вызывает неврологические нарушения снизу и имеет восходящую тенденцию.

Опухоли мягкой, арахноидальной, твёрдой мозговых оболочек имеют экстрамедуллярный характер (рост снаружи).

При нарушении ликвороциркуляции могут определяться на МРТ расширения полостной системы спинного и головного мозга выше опухолевого очага. Метастазы могут определяться по ходу тока ликвора, но не за пределами ЦНС.

объёмные образования вызывают неврологические нарушения в зависимости от локализации

Для опухолей различного происхождения используется контрастное усиление. Контраст избирательно накапливается в опухолевой ткани, повышая сигнал на МРТ. Также наряду с контрастированием используется диффузионно-взвешенная МРТ для определения опухолей на самых ранних стадиях их развития, которое способно показать изменения мембран тканей (опухолевых, воспалительно-изменённых).

Туберкулёз

Туберкулёзное поражение позвонков вторично – диссеминация возбудителя заболевания из лёгких. Здесь ситуация такая же, как с метастазами опухолей.

Выглядит на МРТ данный очаг как место с изменённой протонной плотностью, резко деформирующая структуру кости. В его центре может быть место с явным снижением плотности в связи с некрозом тканей и распадом.

По своей сути туберкулёз позвоночника – воспалительное заболевание, поэтому на фото МРТ разграничить остеомиелит туберкулёзной и нетуберкулёзной картины нельзя.

Лимфомы

Это онкологическое заболевание, которое формируется из лимфоцитов. Часто первичным местом развития таких опухолей является какой-либо лимфатический узел.

В области шеи лимфатические узлы проводят по себе лимфу от головы, слюнных желез, синусов, верхних конечностей, органов грудной клетки. Таким образом, лимфатические коллекторы шеи во многом являются интегральными.

Для исследования этой области на предмет лимфом успехом используется диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография

Что определяют на МРА

В отличие от УЗДГ магнитно-резонансная ангиография может показывать более чёткое изображение сосудов, их стенки, но оно не способно определять параметры кровотока.

В шее оцениваются сосуды, питающие главным образом головной мозг: позвоночные и общие сонные, делящиеся в этой области на внутренние и наружные артерии. Сосудистая патология шеи может отражать болезни сердца, вызывать нарушения питания головного мозга, венозного оттока, зрения, интракраниального давления.

При атеросклерозе позвоночных или сонных артерий на ангиографии определяется неравномерное утолщение стенки артерий.

Картина тока крови выглядит неравномерной, а при сильном стенозе (более 70%) он может вообще не определяться через суженный сегмент артерии. При полной окклюзии артериальных стволов нет тока крови после поражённого участка.

Использование магнитной резонансной томографии может быть эффективно при выявлении тромбов в брахиоцефальных артериях.



Магнитно-резонансная ангиография способна определять различные сосудистые пороки развития, аневризмы. Для большей информативности в ангиографическом исследовании может быть использовано контрастное усиление. Различные режимы, использование контраста влияют на стоимость. Также цена зависит от центра, где проводится диагностика.

Источник: https://uziprosto.ru/mrt/pozvonochnika/tomografiya-shei-diagnostika.html

Кому и зачем нужно пройти томографию шеи

Что показывает магнитно–резонансная томография шеи?

06.12.2017

Диагностика методом магнитно-резонансной томографии (МРТ) остается на сегодня самой безопасной и информативной. Такой способ применяется для выявления патологий и исследования любой части тела. В этой статье вы узнаете, какие болезни можно диагностировать с помощью МРТ шеи, и как проводится эта процедура.

Коротко о строении шеи

Шея человека соединяет его голову с туловищем. В нее входят следующие органы:

  • глотка;
  • гортань;
  • трахея;
  • пищевод;
  • щитовидная железа.

Шейный отдел позвоночника – еще один важный элемент, состоящий из семи позвонков. Он окружен мышечным корсетом, включающим в себя 15 мышц. Нервное сплетение шеи образовано передними ветвями спинного мозга. В него входят диафрагмальный, кожные и мышечные нервы.

Шейный кровоток включает в себя две артерии и пять вен. МРТ сосудов шеи показывает, что сонная артерия разделяется на две части: первая доставляет кровь в глазницу, а вторая обеспечивает питание мягких тканей лица.

Данная часть тела включает в себя несколько групп лимфоузлов, которые фильтруют лимфу, циркулирующую по всему организму. Это периферийные органы лимфатической системы, призванные вставать на пути у инфекции и рака.

Сканирование лимфатических узлов при МРТ шеи – важная составляющая диагностики, позволяющая выявить злокачественные новообразования на ранних стадиях развития. Это важное условие для эффективного лечения онкологии.

Показания для направления на обследование

К показаниям для МРТ органов шеи относятся:

  • боли в шее и в руках;
  • головные боли;
  • травма этой области тела (перелом, ушиб);
  • нарушения речи и зрения;
  • нарушения сна;
  • ухудшение внимания и памяти;
  • предобморочные состояния и частые обмороки;
  • нарушения кровообращения в головном мозге;
  • чувство скованности в шее;
  • подозрение на онкологию и метастазирование;
  • подозрение на грыжу межпозвоночного диска или сужение канала в грудном отделе позвоночника.

Чаще всего МРТ мягких тканей и сосудов шеи назначают для выяснения причины нарушенного кровотока в головном мозге. Исследование грудного отдела позвоночного столба делают при болях в шее, голове или руках, которые могут быть следствием шейного остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска.

Как подготовиться к обследованию

Для проведения МРТ твердых и мягких тканей шеи не требуется специальной подготовки. Накануне пациенту позволено продолжать привычный образ жизни: можно употреблять обычную еду и принимать назначенные лекарства. Но перед процедурой МРТ он должен снять все металлические предметы и сообщить врачу о некоторых нюансах, которые могут помешать ходу исследования. К ним относятся:

  • Гиперкинез. Это состояние, когда человек не может контролировать свои движения. Внутри тоннеля томографа нужно сохранять неподвижность. А при гиперкинезе удерживать в покое шею и голову трудно.
  • Медицинские приборы, металлические или металлокерамические коронки, зубные имплантаты. Если в их состав входит сталь, то они станут помехой для сканирования тканей методом МРТ, и лечение, построенное на основании полученных данных, может оказаться неэффективным.
  • Татуировки с металлическими включениями. Они искажают реальную картину, если расположены на обследуемой части тела человека (если они на руках и ногах, то не окажут влияния на достоверность результатов исследования).

Обязательно оповестите специалиста МРТ, если вы беременны. Беременность – относительное противопоказание для магнитно-резонансной томографии. Необязательно отказываться от этого метода диагностики.

Но лучше сообщить о положении, чтобы врач смог исключить область живота из зоны воздействия аппарата.

Это мера предосторожности необходима, так как до сих пор не выявлено, как может повлиять на плод магнитное поле высокой напряженности.

Методика проведения процедуры

Ход процедуры МРТ-диагностики шеи:

  1. Пациента просят снять все украшения, часы и даже одежду, если она содержит металлические детали (женские бюстгальтера, блузы, футболки со стразами);
  2. Врач предложит лечь на стол томографа. Внутри аппарата пациенту придется находиться в положении лежа на спине и неподвижно, поэтому при необходимости ему зафиксируют конечности и голову;
  3. Стол задвигается в тоннель томографа;
  4. Специалист по МРТ дает указания пациенту по микрофону и управляет аппаратом для получения снимков тканей шеи в различных плоскостях.

Во время проведения процедуры, которая длится 20-30 минут, пациент ничего не почувствует. После исследования нужно задержаться, чтобы дождаться обработки результатов сканирования. После этого диагностический кабинет можно будет покинуть.

Применение контраста

В случаях, когда диагностика требует сверхточных данных, магнитно-резонансную томографию проводят с применением контрастного вещества, в состав которого входит гадолиний.

Это химический элемент, активно отзывающийся на воздействие магнитного поля. Поэтому он позволяет измерить просвет самых мелких капилляров, а также визуализировать опухоли размером от 1 мм в диаметре.

Обычно, к МРТ с контрастированием прибегают при подозрении на онкологию или для проведения ангиографии сосудов шеи.

МРТ мягких тканей и сосудов шеи с контрастом длится дольше – до 1 часа. Прийти на процедуру следует за 20-30 минут до начала, чтобы врач заблаговременно ввел в вену контрастирующее вещество. Оно быстро распространяется по организму вместе с током крови.

Гадолиний не вступает в химическую реакцию внутри организма и самостоятельно выводится из него с мочой в течение суток. Этот препарат не содержит йода, поэтому он редко вызывает аллергию. Однако при бронхиальной астме и поллинозе он применяется с осторожностью.

Противопоказания и ограничения

К абсолютным противопоказаниям для проведения МРТ шеи относят:

  • Беременность в I триместре (в особых случаях диагностика, все-таки, может быть проведена) ;
  • Наличие кардиостимулятора, водителя ритма или искусственных клапанов сердца с металлическими элементами;
  • Наличие в обследуемой зоне или рядом с ней имплантатов или медицинских устройств с содержанием металлов, относящихся к ферромагнетикам;
  • Массу тела более 120-140 кг (ограничения по весу могут отличаться для разных моделей томографов);
  • Повышенная чувствительность к компонентам контраста, а также почечная недостаточность (при МРТ с контрастированием).

К относительным противопоказаниям относятся беременность во II и III триместрах, а также клаустрофобия и другие психические заболевания, мешающие находиться пациенту внутри аппарата в неподвижном состоянии. В таких случаях перед процедурой могут ввести препарат с седативным эффектом.

Расшифровка результатов

Пациенты в силу отсутствия специальных знаний не в состоянии самостоятельно расшифровать то, что может показать МРТ шеи. Они получают результаты исследования и идут к лечащему врачу. После изучения снимков шеи в различных проекциях и при наличии патологий он назначает лечение.

Что видно на снимках мягких тканей шеи

Сканирование мягких тканей шеи помогает выявить:

  • Абсцессы и кисты;
  • Опухоли и метастазы;
  • Инородные тела и гематомы мягких тканей;
  • Болезни шейных органов (гортани, ых связок, щитовидной и слюнных желез).

Очень информативно МРТ мышц шеи. С его помощью легко диагностировать растяжения, атрофии и воспаления мышечной ткани.

Что показывает МРТ лимфатических узлов

Увеличение лимфатических узлов указывает на противостояние иммунной системы инфекционным, онкологическим или аутоиммунным патологиям. Поэтому МРТ лимфоузлов шеи позволяет специалистам диагностировать следующие заболевания:

  • Опухолевые новообразования (лимфогранулематоз, лимфосаркомы);
  • Инфекции (ОРЗ, туберкулез, ВИЧ и болезни, передающиеся половым путем);
  • Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, аутоиммунный гепатит).

При подозрении на онкологические заболевания и метастазирование МРТ делают с введением контрастного вещества. Это позволит выявить мельчайшие структурные изменения лимфоузлов и диагностировать рак на ранних стадиях.

Расшифровка МРТ сосудов шеи

По результатам МРТ сосудов шеи врач может диагностировать следующие патологии:

  • Тромбофлебит;
  • Сосудистую аневризму;
  • Сращивание венозных сосудов;
  • Васкулит (при ангиографии сосудов шеи с помощью МРТ хорошо видны не только воспаления сосудистых стенок, но и их некроз);
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • Аномальное расположение вен и артерий;
  • Рассечение стенки и извилистость сонной артерии;
  • Сдавливание сосудов рубцами после перенесенной травмы или операции.

Если пациент страдает нарушением кровоснабжения в головном мозге, МРТ артерий шеи покажет причины ухудшения циркуляции крови. А МРТ вен позволяет выявить наличие тромбов в них.

МРТ шеи – самый безопасный и точный метод диагностики ее органов, почти не имеющий противопоказаний. Большинство патологий головного мозга также можно увидеть именно благодаря МРТ мягких тканей и сосудов шеи, так как они тесно связаны между собой. Но в таком случае пациенту рекомендовано обследование головы и шеи в комплексе.

 Загрузка … Кому и зачем нужно пройти томографию шеи Ссылка на основную публикацию

Источник: https://diagme.ru/mrt/golova-i-sheya/tkanej-shei

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.